Геронтологическая теория активности человека и её значение для создания адаптации к старости

   В соответствии с классификацией  Европейского регионального бюро  ВОЗ, старение (пожилой возраст) длится  у мужчин с 61 до 74 лет, у женщин  — с 55 до 74 лет. С 75 лет наступает  старость (преклонный возраст). Период  старше 90 лет — долгожительство (старчество).

   Социальный критерий перехода  к старости часто связывают  с официальным возрастом выхода  на пенсию. Однако в разных  странах, для различных профессиональных  групп, для мужчин и женщин  пенсионный возраст неодинаков (в  основном от 55 до 65 лет). Другие социально-экономические  показатели “порога”, перехода  к старшему возрасту — это  изменение основного источника  дохода, изменение социального статуса, сужение круга социальных ролей.

   Довольно существенным является различение так называемой “молодой старости”, “третьего” возраста (обычно до 75 лет) и “старой старости”, “четвертого” возраста (после 75 лет). Различение основано на применении функционального критерия — возможности для старого человека вести активную и независимую жизнь или же нуждаться в постороннем уходе.

   Психологические критерии завершения, исчерпывания периода зрелости  и перехода к старости четко  не сформулированы. Разрешение этого  вопроса во многом связано  с дискуссией по поводу специфических  жизненных задач этого периода  и существа кризиса перехода  к поздней взрослости и старости. Очевидно, что внутри периода  поздней взрослости (старости) должны  быть выделены отдельные стадии  психического развития.

К пожилым в России относят пенсионеров, то есть женщин старше 55 лет и мужчин старше 60. «Старыми» они станут в 75 лет, а в 90 — «долгожителями». Преобладающая часть стареющих людей со временем утрачивают жизненную и общественную активность по причине процессов биологического старения.

 

Глава 2. Значение теорий старения в практике социального работника

2.1. Социально-психологических проблем пожилых людей

2.1. Таблица 1. Проблемы, причины и решения.

 

Проблемы 

Причины 

Решение

 

Материальные 

Небольшие пенсии 

На уровне государства. Соц. защита, доплаты

 

Одиночество 

Нехватка общения, высокая смертность, потеря близких людей 

Специализированные учреждения

 

Проблемы здоровья 

Возраст, несвоевременное лечение, не правильное питание 

Соц. защита, доплаты, лечебные учреждения. Льготы на лекарства

 

Изменения в эмоциональной сфере личности 

Возрастные изменения 

Психологи, Специализированные учреждения для целей общения

 

Понижение самооценки и самоуважения 

Снижение психофизических возможностей 

Психологи, Специализированные учреждения для целей общения

 

Ощущение бессодержательности бытия. 

Ограничения в видах деятельности, желаниях, выход на пенсию, уход из активной жизни 

Психологи, Специализированные учреждени

. 
http://vestnik.osu.ru/2003_4/32.pdf

2.2. Психосоциальная помощь пожилым  людям 

В связи с вышеизложенным психологические тренинги для пожилых людей помогут им адаптироваться к современной жизни. На занятиях они будут прилагать определенные интеллектуальные усилия, искать новые смысловые опоры в своей жизнедеятельности.

 

Психолог для пожилых людей выступит в роли друга и родственника, он поможет им переосмыслить жизненный опыт, по-новому оценить свой вклад в общественную жизнь. Психологическое консультирование пожилых помогает в создании нового стереотипа поведения, новых оценок окружающей действительности. И те, кому удастся сделать это, смогут по-новому организовать свою жизнь и не быть обузой для молодых. Таким образом, примерный перечень распространенных сложных ситуаций, создающих проблемы в жизни пожилого человека следующие:

1. Осознание  потребности в индивидуальной  помощи. Различия в возможностях  справляться в повседневном быту. Положение немощных стариков.

2. Выявление  различных заболеваний пожилого  возраста: болезнь Альцгеймера, деменция, инсульт, переломы, психические заболевания  и др.

3. Инвалидность  пожилых людей, отсталость в умственном  развитии, ослабление зрения и  слуха.

4. Проблемы  наркозависимости и алкоголизма у пожилых.

5. Пожилые  люди с психическими травмами  прошлого: инцест, война и эвакуация, сложные человеческие отношения, пережитые несчастные случаи.

6. Проблемы, связанные с местом проживания: например, одиночество пожилых людей  в сельской местности, проблемы  одиноких и больных пенсионеров, проживающих за пределами своей  страны.

7. Понимание  гендерной специфики старения  и старости.

8. Пожилые  люди с разными стрессовыми  факторами: одиночество, недавнее вдовство, депрессивное и предсуицидальное состояние, плохое обращение, горечь от неудавшейся жизни.

9. Пожилые  люди, ухаживающие дома за взрослым  больным ребенком, пожилые люди, ухаживающие друг за другом.

10.Проблемы  взаимоотношений с родственниками, ухаживающими за стариками, проблемы  взаимоотношений поколений в  семье.

11. Пожилые  люди, страдающие от семейных  проблем, стареющая семья, семейные  противоречия, насилие в семье, ревность.

12. Проблемы  пожилых мигрантов по возвращении  на Родину.

13. Экономические  проблемы пожилых людей: низкий  уровень пенсии, бедность.

14. Этот перечень  не исчерпывающий, его цель –  привлечь внимание к тому, что  у старых людей бывают такие  же трудные жизненные ситуации  как у молодых, что и они  нуждаются в помощи профессионала.

 

Специалисту в области социальной работы с пожилыми людьми важно знать:

• Особенности их психологии;

• Владеть коммуникативными навыками и этикетом общения с клиентами «третьего возраста»;

• Иметь личные качества и компетентность, способствующие формированию устойчивой, оптимистической, жизнеутверждающей позиции пожилого человека по отношению к себе, своему возрасту, окружающему миру. 

 

2. Пожилые  люди как социальная общность 

 

Пожилые люди – это группа людей старшего возраста, в которой, в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ООН, выделяют четыре подгруппы: собственно пожилые (55-64 года); старые (60-74 года); очень старые (75-84 года); престарелые (старше 85 лет). В некоторых случаях выделяют подгруппу долгожителей, по разным источникам это категория пожилых людей, возраст которых превышает 90 или 100-летний рубеж. По более упрощённой схеме, которая принята в официальной общемировой практике, пожилыми людьми считаются люди, чей возраст для мужчин превышает 60 лет, для женщин – 55 лет.   В соответствии с классификацией, принятой ВОЗ и геронтологической ассоциацией к пожилым относятся люди в возрасте 60-74 лет, к старикам 75-90 лет, к долгожителям старше 90 лет.  В современном обществе успешно существует и развивается специальная наука геронтология, изучающая феномен старения и все те проблемы, явления, которые с этим феноменом связаны. Также существует специальная профессия – геронтолог, носящая медико-социальный характер. Главной задачей геронтолога является специализированный подход к решению медико-психологических проблем, возникающих у пожилых людей. Решением социально-медицинских проблем пожилых людей занимаются социальные геронтологи.

 

Процессы старения населения, являясь своего рода приметой нашего времени, характеризуют начало нового этапа развития демографических отношений и вызывают серьёзные демографические, экономические, общественные, социально-психологические, культурные и медицинские последствия. Можно выделить четыре группы проблем, которые влечёт за собой глобальное старение современного общества.

 

Во-первых, это демографические и макроэкономические последствия, которые затронут такие характеристики, как:

 

-         показатель рождаемости;

 

-         продолжительность жизни и особенно  верхние пределы долгожительства, а также количества пожилых  людей, которые хотели бы достичь  их;

 

-         распределение материальных ресурсов  меду представителями различных  поколений;

 

-         отношение к коллективной ответственности  за обеспечение соответствующих  стандартов и качества жизни  пожилых людей;

 

-         уровень производительности труда.

 

Во-вторых, будет затронута сфера социальных отношений. Произойдут существенные изменения:

 

-         в структуре семейно-родственных  отношений;

 

-         в системе поддержки друг друга  разных поколений;

 

-         в характере выбора будущей  профессии;

 

-         в структуре потенциальной занятости.

 

В-третьих, изменение демографической структуры отразится на рынке труда, в частности:

 

-         изменится соотношение между  умственным и физическим трудом  и отношение общества к трудовой  деятельности;

 

-         встанет вопрос о профессиональной  ориентации и переквалификации  трудящихся в пожилом возрасте;

 

-         трансформируется отношение пожилых  трудящихся и работодателей к  трудовой деятельности как таковой  и проблеме выхода на пенсию;

 

-         изменятся пропорции занятости  среди женщин и мужчин, поскольку  женщин в пожилом возрасте  значительно больше, чем мужчин;

 

-         обострится социальный характер  проблемы безработицы и потребуются новые подходы к её решению;

 

-         повысятся возрастные границы  выхода на пенсию.

 

В-четвёртых, изменения коснутся функциональных способностей и состояния здоровья пожилых людей, что повлечёт серьёзные последствия для социальных служб. Так, например, можно предположить, что:

 

-         расширятся возможности пожилых  людей функционально удерживать  приобретённые знания, навыки и  умения, а также возможности овладевать  новыми областями фундаментальных  и прикладных наук, новыми профессиональными  знаниями;

 

-         пожилые люди станут необходимым  ресурсом для рынка труда и  жизнедеятельности общества;

 

-         изменятся потребности в уходе  за пожилыми людьми и в потреблении  социальных услуг;

 

-         произойдут серьёзные перемены, связанные с интенсивностью, эффективностью  и результативностью медицинского  и социального обслуживания пожилых  людей.

 

Очевидно, что вышеперечисленные факторы представляют лишь вершину айсберга объективных перемен в жизни общества. К ним следует добавить и широкую гамму субъективных факторов, которые, безусловно, изменят и внутренний мир человека, представителя любого поколения, населяющего «общество пожилых».

 

В странах, где процесс старения выражен наиболее отчётливо, произошли радикальные изменения соотношения численности трёх основных групп населения: допроизводительного, производительного и послепроизводительного возраста. В связи с этим, высказывалось мнение, что старение населения является причиной социальных конфликтов, так как с экономической точки зрения старые люди якобы представляют для общества обузу, так как затраты на их содержание постоянно увеличиваются. Однако подобная позиция не находит поддержки у подавляющего большинства специалистов, исследующих эту проблему. Наоборот, в противоположность вышеуказанной точке зрения, в современной геронтологии высказывается мысль о том, что всеобщий характер постарения населения находится в прямой зависимости от уровня экономического и общественно-политического развития и в целом является прогрессивным процессом. Общество, в котором велика доля пожилых людей, является обществом, в котором достигнут уровень жизни, достаточный для того, чтобы обеспечить такой уровень функционирования систем здравоохранения и социального обеспечения, который позволил бы позволяющему большинству населения доживать до весьма преклонных годов.

 

Но, несмотря на всё вышесказанное, процесс глобального старения населения, всё-таки, имеет свои отрицательные стороны, поскольку сопровождается резким снижением уровня рождаемости, что в перспективе ведёт к резкому дисбалансу количества людей трудоспособного и нетрудоспособного возраста. Однако, постоянно увеличивающаяся производительность труда даёт основание предполагать, что совершенствование технологий производства компенсирует все недостатки данного явления.

 

Таким образом, каждое общество или социальная группа или даже отдельный индивид сами для себя определяют, в соответствии с какой из вышеперечисленных теорий строить свои отношения с пожилыми людьми или наоборот, будучи пожилыми людьми, относиться к собственной социальной роли и положению в обществе, семье, социальной группе.

 

      Социальный работник, работающий  с пожилыми людьми, должен знать  психологические особенности людей  этого возраста. Это поможет ему  правильно построить свою работу, найти общий язык с престарелыми  людьми, объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта  клиента, а также реальные пути  решения проблемы.

На формирование психики всех людей и пожилых в частности, оказывают воздействие биологические и социальные факторы, под воздействием которых у пожилого человека происходят следующие изменения:

В интеллектуальной сфере – появляются трудности в приобретении новых представлений и приспособлений к непредвиденным обстоятельствам. Такими трудностями могут оказаться самые разные обстоятельства, в том числе и те, которые легко преодолевались в молодые годы (болезнь собственная или кого-то из близких,  деноминация рубля). Но иногда впечатление об ослаблении умственных способностей пожилого человека бывает ошибочным. Например, время между заданным старику вопросом и его ответом может быть более длительным, в связи с чем кажется, что психические процессы у пожилого человека протекают более медленно и для оценки ситуации ему требуется больше времени. А на самом деле подобные явления очень часто возникают из-за нарушения органов слуха, которые пожилой человек может стараться скрывать.