Медицинская и лекарственная помощь в праве социального обеспечения

Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, являются:

- удельный вес объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной жителям, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена федеральная медицинская организация, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией;

-  удельный вес расходов на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме расходов федеральной медицинской организации;

- доля расходов, осуществляемых за счет предоставления платных услуг, в структуре всех расходов на медицинскую помощь, оказываемую в федеральных медицинских организациях.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

В дипломной работе подробно освещены основные вопросы оказания государственной помощи населению нашей страны в виде медицинской и лекарственной помощи.

В ходе написания дипломной работы были выполнены следующие задачи:

- на основании действующего  законодательства охарактеризованы  основные понятия охраны здоровья  граждан в основах правового положения личности;

- раскрыта сущность оказания медицинской помощи и лечения в праве социального обеспечения, рассмотрены виды бесплатной медицинской помощи;

-  изучены права граждан на санаторно-курортное лечение, приведены категории граждан, имеющих право на  бесплатное  санаторно-курортное лечение, рассмотрен порядок и условия приобретения путевок;

- прописаны правила обеспечения граждан лекарственной помощью, рассмотрены категории граждан, имеющих право на бесплатную и льготную лекарственную помощь;

- рассмотрены государственные гарантии оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2014 год.

Основные выводы по исследуемому материалу:

Каждый имеет право на жизнь. С ним неразрывно связаны другие права человека и гражданина, в том числе право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Все граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

Граждане РФ имеют право на:

- охрану здоровья - оно обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных и благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания и доступных лекарственных препаратов соответствующего качества, а также оказанием доступной медицинской помощи;

- медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг;

- информированное добровольное  согласие на медицинское вмешательство  и на отказ от медицинского вмешательства;

- выбор врача и медицинской организации;

- информацию о состоянии своего здоровья, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи;

- информацию о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние.

Законодательство закрепляет права в области охраны здоровья семьи, беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, военнослужащих граждан, подлежащих призыву на военную службу по контракту; граждан пожилого возраста; инвалидов; граждан, пострадавших при чрезвычайных ситуациях; лиц, отбывающих наказания.

Одним из видов медицинского обслуживания и лечения является лекарственная помощь. Многие граждане России пользуются правом на льготное обеспечение лекарственными средствами. При лечении в стационарных лечебных учреждениях — больницах, клиниках, госпиталях и т. д. независимо от продолжительности лечения лекарства выдаются бесплатно.

Законодательством устанавливается также перечень заболеваний, при которых лекарственная помощь оказывается бесплатно: церебральный паралич; ВИЧ-инфицирование; онкологические заболевания; туберкулез; бронхиальная астма; инфаркт миокарда (первые 6 месяцев); диабет; глаукома и некоторые другие.

Санаторно-курортное лечение — это самостоятельный вид социального обеспечения, которое предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.

Законодательством указывается круг лиц, имеющих право на санаторно-курортное лечение бесплатно либо со скидкой. Некоторым  категориям  из  числа указанных  граждан  вместо предоставления   путевок   предусматриваются   компенсационные выплаты. Так, инвалиды Великой Отечественной войны по желанию вместо путевки имеют право получить один раз в 2 года денежную компенсацию ее стоимости; лица, подвергшиеся воздействию  радиации   вследствие  катастрофы   на  Чернобыльской АЭС, могут получить компенсацию стоимости путевки один раз в год.

Кроме того, инвалидам II и III степеней, детям-инвалидам, лицам, подвергшимся воздействию радиации, Героям Советского Союза и России, а также некоторым другим категориям граждан предоставляется право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на санаторно-курортное лечение в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида на льготных условиях. Инвалиды III степени и дети-инвалиды, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении, имеют право на получение на тех же условиях второй путевки для сопровождающего их лица.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство Российской Федерации утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В рамках Программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

В результате проделанной работы можно сделать общий вывод, что в настоящее время в Российской Федерации высокими темпами осуществляется государственная социальная политика, направленная на преодоление крайней степени социального неравенства в современном российском обществе, оказание государственной помощи наиболее незащищённым группам населения, на защиту граждан и сохранение здоровья каждого индивидуума.

 

Список литературы

 

1.  Конституция Российской Федерации 1993 года.

2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ 
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. 28 декабря 2013 года).

3.     Федеральный Закон № 178-ФЗ от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи» (ред. от 12.03.2014).

4. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ 
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ред. от 12.03.2014)

5. Федеральный закон от 2 августа 1995 г. N 122-ФЗ 
"О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (ред. 25.11.2013 г.)

6. Федеральный Закон № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (ред.  28 декабря 2013 года).

7. Федеральный закон от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ 
"О статусе военнослужащих" (ред.  3 февраля 2014 года)

8. Федеральный закон от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ 
"О ветеранах" (ред.  25 ноября 2013 года)

9. Постановление Правительства РФ от 18 октября 2013 г. N 932 
"О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"

10. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (ред. от 14.02.2002).

11.  Постановление Правительства РФ от 29.12.2004 N 864 "О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" (ред. от 26.12.2013)

12. Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2002 г. N 103 
"Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного приобретения гражданами, постоянно проживающими (работающими) на территории зоны проживания с правом на отселение, в соответствии с пунктом 19 части первой статьи 18 Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (ред. 1 февраля 2005 года).

13. Приказ Министра обороны РФ от 15 марта 2011 г. N 333 
"О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации"

14. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (ред. от 23.07.2010)

15. Баглай М.В. Конституционное право Российской Федерации / М.В. Баглай. - М.: Норма, 2012

16. Гавалев Р.Д. К вопросу о понятии и содержании конституционного права каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь как неотчуждаемого права человека и гражданина. М., 2007.

17. Галаганов В.П. Право социального обеспечения : учебник / В.П. Галаганов. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : КНОРУС, 2014. — 512 c. — (Среднее профессиональное образование).

18. Ершов В.А., Толмачев И.А. «Право социального обеспечения». уч.пос. 2009

19. Кобзева С.И. Источники права социального обеспечения России: автореф. дис. докт. юрид. наук / С.И. Кобзева. - М., 2009.

20. Кораблина Ю.В «Краткий курс лекций по праву социального обеспечения», 2010

21. Лушникова М.В., Лушников А.М. «Курс права социального обеспечения» (2-е изд., доп.). - М.: "Юстицинформ", 2009.

22. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения: Учебник для бакалавров/ Мачульская Е.Е. – — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство Юрайт , 2012. – 575 с.

23. Мохов А.А. Медицинское право (правовое регулирование медицинской деятельности). Курс лекций. М., 2009.

24. Сергеев А.И. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь в системе основных личных и социально-экономических прав человека и гражданина в России. Хабаровск., 2007.

25. Сергеев С.И. Реализация конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ. Хабаровск., 2009.

26. Сизиков Р.С. Методическое пособие «Право социального обеспечения», Ангарск, 2008

27. Чернов А.Ю. Организация охраны здоровья граждан в Российской Федерации. М., 2007.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 1

Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

 

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;