Обеспечение безопасности пеших туров

При расстройствах желудка  принимают бесалол в той же дозировке, левомицетин или энтеросептол по 1 таблетке (0,5 г) 4—6 раз в сутки.  

 

Подозрение на хирургические  заболевания.

С отравлением или острым желудочно-кишечным заболеванием нельзя путать острые хирургические заболевания  органов брюшной полости (аппендицит, непроходимость, язва и т. п.).

Наиболее характерное  проявление аппендицита — несильные  воли в верхнем отделе живота, тошнота, реже 1—2-кратная рвота. Спустя несколько  часов (иногда сразу) боли перемещаются в правую половину живота, вниз. Причем схваткообразный характер боли и  жидкий стул заболеванию не свойственны. До оказания врачебной помощи следует применять холод на правую половину живота (снег, холодная вода). Из лекарств внутрь — левомицетин, как болеутоляющее подкожно — кофеин. При нестерпимых болях и длительной транспортировке, рекомендуется подкожно раствор промедола (дозы на с. 47).

При подозрении на острые хирургические  заболевания необходим абсолютный голод, больному нельзя давать слабительных средств, нельзя пить, надо срочно направить  его в больницу. 

 

Потертости, опрелости, мозоли

Несоблюдение санитарно-гигиенических  требований к снаряжению, и особенно к одежде и обуви, легко может  стать в походе причиной различных  потертостей, наминов и мозолей. Чаще этим страдают те туристы, которые  в угоду неправильно понятой  моде. носят чересчур узкие брюки, тесные туфли на высоком каблуке  или. без пятки и другую не приспособленную  для. походных условий обувь и  одежду. Легко возникают болезненные  потертости и у тех, кто не следит в дороге за чистотою тела, плохо  укладывает рюкзак, небрежно надевает носки, не чинит их или носит, обувь  на босую ногу без толстых стелек и шерстяных носков.

Профилактика потертостей, опрелостей, мозолей. Самое главное  — правильно подобрать по условиям путешествия снаряжение, подогнать  и проверить его до выхода на маршрут.

Во время путешествия  надо быстро реагировать на изменение  погодных и других условий и соответственно менять форму одежды и темп движения, не допуская длительных местных перегревов тела, движения в сырой одежде, не оправданных обстановкой «марш-бросков», при которых у новичков, как  правило, сбиваются ноги.

При обнаружении малейшего  неудобства в обуви или одежде надо, не дожидаясь, пока оно перерастет в намин или потертость, постараться  ликвидировать вызвавшую его  причину. Для этого бывает целесообразным переодеться, переобуться, сменить  носки. Иногда приходится в качестве предупредительной меры применять  бинтовку ног эластичным бинтом, ношение (при гребле на лодке) перчаток, прокладывание  между рюкзаком и спиной мягкого  предмета и т. п. Отличной профилактикой  являются регулярные гигиенические  процедуры и соблюдение чистоты  тела. 

 

Первая помощь при потертостях, мозолях, подпревании.

Если потертость замечена своевременно, то обычно бывает достаточно устранить причину ее возникновения  и смазать кожу смягчающим антисептическим  кремом, например «Детским». В случае явного покраснения кожи ее надо смазать  настойкой йода, раствором бриллиантовой  зелени или спиртом. При дальнейших нагрузках обкладывать кольцом  из ваты.

Если в результате отслойки эпидермиса и скопления под ним  серозной жидкости на коже уже образовались болезненные пузыри и мозоли, то можно, проколов пузыри прокаленной  иголкой, наложить повязку с синтомициновой эмульсией.

При подпревании (обычно в  паху, под мышками) рекомендуется  промывать раздраженные участки  кожи водой, присылать тальком, смягчать кремом. 

 

Ушибы, растяжения, вывихи, переломы, сотрясение мозга

Причиной многих травм  часто бывают различные падения  и срывы, связанные с неправильным поведением, неорганизованностью и  недостаточной дисциплиной туристов. Недисциплинированность—самая грозная  опасность туристского путешествия. Она может проявляться и в  пренебрежении к установленным  правилам проведения походов и в  лихаческом отношении к маршруту, и в случаях одиночного хождения туристов, и в игнорировании ими  общепринятых норм поведения и правил социалистического общежития. Иногда это объясняется слабым, неавторитетным руководством группы, приводящим к  расколу коллектива, к неподчинению участников общим задачам, к самовольному изменению маршрута. Такие группы практически находятся на грани  аварийного состояния.

Профилактика травматизма, вызываемого неорганизованностью  и отсутствием дисциплины. Охватывает весь круг вопросов, связанных с  подготовкой и проведением путешествия. Это сплочение коллектива туристской группы, воспитание высокой ответственности  перед товарищами, требовательности к себе и нетерпимости к любому нарушению правил безопасности. Такие  задачи должны ставиться еще до выхода на маршрут —при комплектовании туристской группы, распределении обязанностей, проведении физической и технической  подготовки участников путешествия.

На маршруте к профилактическим мерам относятся: введение группового контроля над неорганизованным участником; вынесение недисциплинированному  члену группы общественного порицания  или его наказание (например, внеочередным дежурством); отчисление нарушителя из группы и снятие его с маршрута. Крайней мерой, вызванной невозможностью наведения дисциплины и порядка  в группе, является отказ от дальнейшего  проведения путешествия. 

 

Первая помощь при ушибах.

Ушибы характеризуются повреждением мягких тканей с внутренним кровоизлиянием. При ушибе рекомендуется смазать  кожу в месте удара настойкой  йода и положить на некоторое время  холодный компресс, а затем наложить повязку. На вторые сутки после травмы применяют тепло. При ударах в  голову, грудь, живот пострадавшему  необходимо обеспечить полный покой, дать противошоковые средства и транспортировать в медпункт. В случае если ушиб произведен в область живота, пострадавшему  нельзя давать ни есть, ни пить. 

 

Первая помощь при растяжениях  и разрывах связок. 

Признаками травмы служат резкая боль (в первый момент), припухлость, кровоподтек и болезненность  движений в суставе. На область поврежденной связки сначала накладывается холод, а затем тугая фиксирующая  повязка, желательно эластичным бинтом. При значительном растяжении связок голеностопного или коленного суставов (наиболее часто встречающемся у  туристов при подвертывании ноги) рекомендуется шина. Внутрь дается анальгин или амидопирин. 

 

Первая помощь при вывихах.

Ограничивается наложением шины и применением болеутоляющих  средств. Самостоятельная вправка  суставов не рекомендуется, так как  вывихи, особенно голеностопных, коленных, лучезапястных и локтевых суставов часто сочетаются с переломами отростков  костей. Обязательна транспортировка  пострадавшего (или его сопровождение  при вывихе суставов верхней конечности) в медпункт. 

 

Первая помощь при переломах.

Заключается в наложении  шины из подручного материала, чтобы  фиксировать места перелома и  области суставов, расположенных  выше и ниже его .Внутрь пострадавшему  дают амидопирин или анальгин и транспортируют в медпункт.

В безлесной местности  иногда может случиться, что для  шины не найдется ни пучка хвороста, ни палки. Тогда поврежденную руку рекомендуется  прибинтовать к туловищу, а ногу — к здоровой ноге.

При открытом переломе, кроме  наложения шины, надо обработать кожу вокруг раны настойкой йода, наложить стерильную повязку и при возможности  ввести противостолбнячную сыворотку. Если турист находится в тяжелом состоянии, следует принять меры по предупреждению шока.

Особенно опасны повреждения  в области позвоночника, черепа, таза. Здесь необходимо экстренное вмешательство врача, однако транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение можно лишь при обеспечении его  полного покоя (на специальных носилках, деревянном щите и т. п.).

Первая помощь при сотрясении головного мозга. Характерные признаки: потеря сознания (даже кратковременная) и рвота, затем сильные головные боли. Оказание помощи заключается  в создании абсолютного покоя  пострадавшему, голову приподнимают и  делают холодные компрессы на нее; следует  ограничить прием жидкостей, можно  сладкий чай. Внутрь анальгин по 1 таблетке 2—4 раза в сутки. Транспортировка  в больницу. 

 

Острая сосудистая недостаточность, обмороки

Чрезмерные физические нагрузки у малотренированных туристов —  значительные превышения темпа движения, веса рюкзака, набора высоты при передвижении в горах и т. п. — могут вызвать  острую сосудистую недостаточность, проявляющуюся  в резкой общей слабости, сердцебиении, боли в области сердца. У человека синеют губы, нос, кончики пальцев, учащается  пульс, он ощущает нехватку воздуха. К сердечной недостаточности  предрасполагают перенесенные острые инфекции, заболевания легких, охлаждение, хронические заболевания сосудов  и сердца.

Обморочное состояние  может явиться следствием перегрева  организма, быть вызвано нарушением походного режима и долгим перерывом  в приеме пищи. Обморочное (шоковое) состояние могут также вызвать  страх, потеря крови, сильные боли при  переломе, вывихе или ушибе. 

 

Профилактика острой сосудистой недостаточности, обмороков. 

Для предупреждения таких  явлений необходима хорошая физическая подготовка к походу, тщательная проверка туристами своего здоровья у специалистов и выполнение их рекомендаций, постепенность  и последовательность в увеличении нагрузок, хорошая акклиматизация, соблюдение режима работы и отдыха на маршруте. 

 

Первая помощь при острой сосудистой недостаточности.

Пострадавшему придать полусидячее  положение, обеспечить полный физический и душевный покой, освободить от стягивающей  одежды, дать внутрь кофеин, кардиамин, валидол (под язык) или ввести подкожно раствор кофеина, камфорного масла. Туриста надо максимально согреть  и осторожно транспортировать в  лечебное учреждение в положении  сидя или лежа с приподнятой головой.  

 

Первая помощь при обмороке.

При обморочном состоянии (резкая бледность, холодный пот на лбу, поверхностное  дыхание, потемнение в глазах, шум  в ушах, потеря сознания) пострадавшего  следует уложить так, чтобы его  голова была ниже ног, расстегнуть одежду, обрызгать грудь и лицо холодной водой, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. Пришедшему в сознание дают крепкий чай, кофе, сердечные средства. При длительном обмороке вводят раствор  кофеина, камфорного масла.

2. Опасности, связанные  с неблагоприятными метеорологическими условиями

Обморожения, замерзания, простудные заболевания

Холод — довольно распространенная опасность в путешествии, которая  для неподготовленного туриста  может стать причиной охлаждения, простудного заболевания или  обморожения. Это относится не только к зимним или высокогорным маршрутам. В промокшей, не по погоде подобранной  одежде, при неполноценном или  нерегулярном горячем питании, чрезмерной усталости от непосильных нагрузок и недостаточного сна опасное  для жизни переохлаждение может  наступить и при плюсовой температуре. Этому способствует также ветер  и повышенная влажность воздуха. Не случайно сорокаградусные сибирские  «сухие» морозы зачастую переносятся  легче, чем понижения температуры  до —10° в условиях Приморья с  его влажным воздухом. 

 

Профилактика охлаждений.  

Заключается в предварительной  закалке организма, в соблюдении личной гигиены и походного режима, применении соответствующей одежды и снаряжения. В путешествии необходимо: каждый день умываться и мыть перед  сном ноги; одеваться по погоде, имея под рукой ветро- и влагонепроницаемую одежду (а зимой — маску, запасные рукавицы); на ветру или под дождем не оставаться без движения; на привалах в холодное время немедленно надевать теплые вещи; при любой возможности  тщательно просушивать на привалах одежду, носки, стельки, спальный мешок; не утолять жажду холодной водой, снегом, льдом; особое внимание уделять ногам и помнить, что тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения; не мазать, опасаясь обморожений, конечности каким-либо жиром (в том числе и гусиным); постоянно контролировать свое самочувствие и самочувствие товарищей по группе. 

 

Первая помощь при ознобе и обморожении.

При первых признаках озноба или обморожения надо постараться  усилить кровообращение на пострадавшем участке тела: если мерзнут ноги, полезно делать широкие махи вперед — назад (30—50 раз), если руки — энергичные махи от плеча, быстрое сжимание пальцев  в кулаки и разжимание. При обмерзании носа, щек, ушей можно, чтобы вызвать  прилив крови к лицу, пройти некоторое  расстояние, сильно нагнувшись вперед (не снимая рюкзака со спины), или  сделать 10—15 глубоких наклонов вперед. Если это не помогает, рекомендуется  растереть пострадавшее место сухой  чистой шерстью (не снегом!) или просто ладонью до восстановления чувствительности кожи. Очень полезно выпить из термоса  сладкого горячего чая или кофе, съесть несколько таблеток глюкозы  с витамином С или кусков сахара.

Если отек кожи не прошел, надо наложить асептическую повязку  и укутать обмороженное место  ватой или теплым мягким бельем. При появлении пузырей на пораженную поверхность накладывается повязка  с пенициллиновой мазью или синтомициновой эмульсией. При ухудшении самочувствия внутрь следует давать анальгин, амидопирин, кофеин и доставить туриста в  медпункт.

Первая помощь при замерзании. В случае общего замерзания пострадавшего  срочно доставляют в теплое помещение  или разводят рядом большой костер. Принимают энергичные меры к согреванию, растирая тело. Дают сердечные средства и, если нужно, делают искусственное  дыхание. Затем пострадавшего тепло  одевают, поят горячим сладким крепким  чаем, кормят и транспортируют в  медпункт. При возможности вводят подкожно кофеин, камфорное масло. 

 

Первая помощь при простудных заболеваниях.