Алиментарная дистрофия и ЛФК

 

                                     Лечение Алиментарной дистрофии.

 

При лечении алиментарной дистрофии важны хорошие санитарно-гигиенические  условия, должный режим и уход. Больных следует размещать в  просторных, светлых и теплых палатах. Поддержание температуры в палатах  в пределах 21—23 °С важно потому, что больные отличаются зябкостью. Больных с пневмониями, диарейным синдромом необходимо изолировать от остальных ввиду чувствительности их к инфекции. Постельный режим (не менее 5—7 дней) назначают больным с алиментарной дистрофией II и III стадии. Больным с алиментарной дистрофией II стадии в первые дни разрешается лишь незначительная физическая нагрузка (сесть в кровати, медленно вставать в присутствии медицинского персонала и т. д.) ввиду опасности развития голодного обморока и даже комы. Больным обеспечивают не только физический, но и психический покой; наблюдение за ними проводится с учетом изменения их психического состояния.

Больные получают дробное, механически  щадящее питание не менее 6—7 раз  в день. Суточная калорийность в первые 7—10 дней 2500—3500 ккал. В суточном рационе не менее 100—120 г белка, 70—80 г жиров, до 500 г углеводов. В дальнейшем калорийность пищи увеличивается (3500—4000—4500 ккал). Имеются предложения проводить циклы усиленного питания с повышением содержания белка до 130—150 г.

Больным с отечней формой алиментарной дистрофии ограничивают потребление поваренной соли до 5 г/сут и воды до 1 —1,5 л. Пища должна быть хорошо витаминизирована; больные получают за сутки не менее 100 мг аскорбиновой кислоты, до 10 000 ME витамина А, не менее 10 мг витамина В1, 50—100 мг никотиновой кислоты. Для улучшения пищеварения назначают хлористоводородную кислоту, пепсин, панкреатин (и аналогичные ферментные препараты).

В настоящее время применяют  энтеральное питание и искусственные препараты для энтерального питания — энпиты. В тяжелых случаях (III стадия) используют методы парентерального питания (различные белковые гидролизаты, аминокислотные препараты; жировые эмульсии и т. д.).

Со 2—3-й недели с целью  реабилитации больным с учетом индивидуальных особенностей назначают физические методы лечения и лечебную физкультуру.

     

                            ЛФК при Алиментарной Дистрофии.

 

Лечебная физическая культура применяется при алиментарном истощении в периоде его обратного развития при обязательном полноценном питании. Физические упражнения, повышая тонус центральной нервной системы, способствуют улучшению кортикальных регуляций обмена и деятельности внутренних органов. Усиливая трофическое влияние нервной системы, мышечная деятельность активизирует пластические процессы и при достаточном подвозе белков и витаминов повышает их усвояемость. Положительное влияние дозированной мышечной деятельности проявляется также в улучшении окислительных процессов углеводного обмена (увеличении отложения гликогена в мышцах и печени).

При постельном режиме используются простейшие гимнастические упражнения с очень небольшой нагрузкой, вначале в исходном положении лежа, а затем — сидя, обеспечивающие легкое тонизирующее воздействие, укрепление скелетной мускулатуры, умеренную активизацию процессов обмена и пищеварения. Движения в дистальных отделах конечностей выполняются в среднем темпе, а затем в быстром. Упражнения, вовлекающие в работу большие мышечные группы, следует выполнять с неполной амплитудой, в медленном темпе.

В последующем амплитуду и темп движений умеренно увеличивают. Движения чередуют с углубленным дыханием, включая паузы для отдыха. Длительность занятий 10—12 мин. Лечебную гимнастику следует проводить дважды в день.

По мере дальнейшего улучшения общего состояния больного и повышения адаптации к нагрузкам в занятия включают исходные положения, стоя, упражнения для конечностей и туловища, выполняемые с полной амплитудой, с отягощением, с предметами (булавами, гимнастическими палками, гантелями небольшого веса, легкими набивными мячами), малоподвижные игры, ходьбу в медленном темпе (постепенно расстояние увеличивается до 400—500 м), дыхательные упражнения. Длительность занятий 20—25 мин.

При менее выраженном истощении, характеризующемся значительным исхуданием, исчезновением подкожного жирового слоя, слабостью и понижением работоспособности без выраженных дистрофических изменений в тканях, занятия лечебной физической культурой проводят применительно к палатному режиму, затем назначают свободный двигательный режим.

В методике предусматривается выполнение упражнений, обеспечивающих возможно быстрое восстановление тонуса и силы мышц, а также адаптации к бытовым и производственным физическим нагрузкам. Применяются лечебная и утренняя гимнастика, лечебная ходьба на расстояние до 1000 м, прогулки, ходьба по лестнице в пределах 2—3 этажей. В занятия включают упражнения без отягощения и с отягощением для всех основных групп скелетной мускулатуры, упражнения у гимнастической стенки, на гимнастической скамейке, подвижные игры, преимущественно с мячом, ходьбу с усложнениями и с ускорениями, кратковременный бег до 200—300 м в спокойном темпе.

 

 

 

 

 

 

 

                                               

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                             

 

                                                  Заключение

 

В ходе написания реферата, можно сделать вывод, что Алиментарная дистрофия, является опасным  заболеванием. Появление болезни образуется, прежде всего, на психологическом уровне. Человек, желая похудеть, перестает употреблять пищу или же употребляет её в малом количестве, что приводит к развитию дистрофии. Объемы тела быстро уходят, но привыкшие к отсутствию еды органы, перестают выполнять свою должную работу и отказывают полностью. Заболевший не замечает своей проблемы, и продолжает вести свой привычный образ жизни. Когда же человек осознает свою болезнь и хочет предотвратить ее, то его пищеварительная система отказывается принимать пищу, поэтому чаще всего при запущенной алиментарной дистрофии происходит летальный исход, то есть смерть. Для предотвращения болезни необходимо соблюдать правильное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов которые помогут организму правильно работать.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   Список используемой литературы

 

1. Сайт http://doctorpiter.ru/diseases/22/ (Диссертация Елены Николаевны Лаптевой)

 

2. Сайт http://www.medical-enc.ru/ (Медецинский справочник)

 

3. «Дюшеновская миодистрофия» автор-Гринио Л.П.

 

4. Сайт http://medicinebook.ru/

 

5. Детские болезни: учебник / Под ред. А.А. Баранова