ЛФК при беременности

В период максимальной нагрузки на сердце (28–32 нед.) уменьшают  общую физическую нагрузку путем  сокращения повторения упражнений и  введения большего количества дыхательных  упражнений и упражнений, улучшающих волевое расслабление мышц. Длительность занятий ЛФК несколько уменьшается (до 30 мин) в основном за счет основной части.

В заключительном разделе занятий лечебной гимнастикой  при постепенном снижении нагрузки используют ходьбу, дыхательные динамические упражнения, упражнения на расслабление.

Необходимо  следить за правильным глубоким ритмичным  дыханием при выполнении всех упражнений. При выполнении упражнений с напряжением  брюшного пресса нужно в основном использовать исходное положение лежа. Не рекомендуются упражнения со статической  нагрузкой и задержкой дыхания, с резким растяжением мышц.

2.3 III триместр беременности (33–40 недель)

Особенности организма беременной в III триместре: беременная матка значительно увеличивается, ее дно к концу 35–36-й недели достигает мечевидного отростка. В силу этого подвижность диафрагмы еще более ограничена, сердце занимает горизонтальное положение. Печень прижата к диафрагме, что затрудняет отток желчи. Смещение желудка и кишечника способствует появлению рефлюкс-эзофагита, изжоги, запоров. Сдавление больших сосудов сопровождается застойными явлениями в тазу и дальнейшим расширением вен нижних конечностей, прямой кишки и наружных половых органов.

Центр тяжести  еще больше смещается вперед, увеличивая наклон таза с усилением лордоза  и нарастанием болевого синдрома в мышцах спины и икроножных мышцах. Появляются ограничения в движении тазобедренного сустава с типичными  изменениями в походке беременных. Походка становится нестабильной, шаг  укорочен. Гормональный фон вновь  вызывает повышение тонуса и сократимости мышц матки с отдельными схватками, что требует внимания со стороны  инструктора при проведении занятий.

После 36-й  недели дно матки начинает опускаться до уровня реберных дуг, что несколько  облегчает дыхание и работу сердца. Однако отток крови из полости  живота и нижних конечностей затруднен, там возникают застойные явления. Давление матки на кишечник и мочевой  пузырь объясняет частые запоры и  дизурию. Из-за гормональных влияний  ослабляются лонное и крестцово-подвздошные  сочленения, костное кольцо таза теряет устойчивость, делая походку беременной еще более неустойчивой, вызывая  боли. Незначительные физические нагрузки быстро приводят к утомлению.

Задачи ЛФК  в III триместре: увеличение эластичности, растяжимости мышц промежности; поддержание тонуса мышц спины и живота; увеличение подвижности крестцово-подвздошных сочленений, тазобедренного сустава, позвоночника; активизация деятельности кишечника; уменьшение застойных явлений в нижней половине тела; повышение координации расслабления-напряжения мышц, участвующих в потугах, в сочетании с дыханием; активизация системы кровообращения.

Изменения в  организме беременной требуют соответствующих  упражнений. Это наиболее трудный  период беременности, поэтому объем  и интенсивность физической нагрузки уменьшают. Процедуры проводят в  медленном темпе из исходного  положения лежа на боку или сидя. Используются легкие и простые общеразвивающие  упражнения, позволяющие поддерживать навык правильного дыхания и насколько возможно тонус брюшного пресса и мышц спины. Увеличивают число упражнений на растяжение мышц промежности и приводящих мышц ног. Продолжают упражнения, увеличивающие объем движения позвоночника и тазобедренных суставов.

Рекомендуется тренировать расслабление, а также  корректировать ходьбу (пешеходные прогулки).

В дальнейшем при сниженной общей физической нагрузке большее внимание начинают уделять развитию и закреплению  навыков, важных для нормального  течения родов: произвольное напряжение и расслабление мышц тазового дна  и живота, непрерывное дыхание  с одновременным напряжением  мышц туловища и последующей их полной релаксацией. Дыхательные упражнения представляют собой постепенное  увеличение частоты дыханий в  течение 10–20 сек. с последующей задержкой  дыхания, необходимой в дальнейшем во время потуг. Следует использовать диафрагмальный тип дыхания.

Применяют также  упражнения, имитирующие позы и действия при потугах, например, расслабление мышц после последнего выдоха (при  упражнении быстрого дыхания) или соответствие дыхания сокращению матки.

Процедуры следует  проводить осторожно ввиду повышенной возбудимости матки. Избегают упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.

Заключение

Применение лечебной физкультуры при беременности, во все периоды беременности способствует улучшению функции системы кровообращения и дыхания, противодействуя развитию застойных явлений в нижних конечностях, малом тазу и брюшной полости.

Одновременно  укрепляются мышцы брюшного пресса, принимающие непосредственное участие  в осуществлении родового акта, и  развивается эластичность мышц тазового дна и промежности.

Другими словами, регулярные занятия лечебной физкультурой при беременности, физическими упражнениями облегчают беременным родовой акт  и оказывают оздоровительное  и укрепляющее влияние на весь организм.

У женщин, занимающихся физкультурой, во время беременности значительно реже расширяются вены, реже появляются отеки на лодыжках и так называемые рубцы беременности (растяжки) на коже живота и бедер. У  беременных женщин, занимающихся гимнастикой, продолжительность родов короче на 5–6 часов и меньше осложнений (кровотечения, слабость родовой деятельности и т.п.). 

В послеродовом периоде применение физических упражнений направлено на ускорение процесса обратного  развития матки, на улучшение функции  основных физиологических систем, восстановление сил роженицы и приспособление к  физическим нагрузкам, как в условиях домашней обстановки, так и профессиональной деятельности.

Список использованной литературы

1. Лечебная физическая культура : учебник. для студентов вузов В.И. Дубровский. - 3-е изд. ВЛАДОС, 2004. - 623.
2. Лечебная физическая культура : Учебник для ин-тов физ. культуры Под общей ред. С.Н.Попова. Физкультура и спорт, 1988. - 270.
3. Физическая культура: Учебник пособие для среднего проф. образования Н. В. Решетников, Ю. Л. Кислицын. Мастерство, 2002.
4. Физическая культура : Учебник пособие для вузов И.С.Барчуков. - ЮНИТИ, 2003. - 254.