Лечебно-оздоровительное действие физической культуры

Содержание

1. Лечебно-оздоровительное действие физической культуры (ЛФК).
2. Цели и задачи ЛФК в среднем профессиональном образовании.
3. Формы и содержание занятий по ЛФК.
4. Показания и противопоказания ЛФК.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Лечебно-оздоровительное действие физической культуры (ЛФК).

   Лечебная физическая культура (ЛФК) - совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании физических упражнений, специально подобранных и методически разработанных. При их назначении врач учитывает особенности заболевания, характер, степень и стадию болезненного процесса в системах и органах.

   Эффективность ЛФК проверена веками. Врачи Древней Греции — Гиппократ, Асклепиад и другие считали физические упражнения обязательным и важным компонентом любого лечения. Древнеримский врач Клавдий Гален рекомендовал больным не только гимнастические упражнения, но и греблю, верховую езду, охоту, собирание плодов и винограда, прогулки, массаж. Врач и философ Средней Азии Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) в «Каноне врачебной науки» широко пропагандировал физические упражнения как важный элемент лечебной и профилактической медицины. Выдающиеся русские ученые-медики М. Я. Мудров, Н. И. Пирогов, С. П. Боткин, Г. А. Захарьин, П. Ф. Лесгафт и другие постоянно подчеркивали значение гимнастики, двигательного режима, массажа, закаливания и трудовой терапии.

Лечебная физкультура (ЛФК) широко используется в системе комплексного лечения в больницах, поликлиниках, санаториях. Она является ведущим методом медицинской реабилитации — восстановительного лечения. Правильное применение ЛФК способствует ускорению выздоровления, восстановлению нарушенной трудоспособности и возвращению больных к активной трудовой деятельности.

  Основным средством лечебной физкультуры являются физические упражнения — мышечные движения, являющиеся мощным биологическим стимулятором жизненных функций человека. Лечебная физкультура использует весь арсенал средств, накопленный физкультурой. С лечебной целью применяют физические упражнения, специально подобранные и методически разработанные. При назначении физических упражнений врач учитывает особенности заболевания, характер и степень изменений в системах и органах, стадию болезненного процесса, сведения о параллельно проводимом лечении и другие. В основе лечебного действия физических упражнений лежит строго дозированная тренировка, под которой применительно к больным и ослабленным людям следует понимать целенаправленный процесс восстановления и совершенствования нарушенных функций целостного организма и отдельных его систем и органов. Различают общую тренировку, преследующую цель общего оздоровления и укрепления организма, и специальную тренировку, направленную на устранение нарушенных функций в определенных системах и органах. В результате систематического применения физических упражнений развивается функциональная адаптация организма к постепенно возрастающим нагрузкам и коррекция (выравнивание) возникших в процессе заболеваний нарушений. Основой лечения действия физических упражнений и других средств лечебной физкультуры считают воздействие на нервную систему, функция крой нарушена в процессе заболевания. Важными механизмами действия физических упражнений является также их общетонизирующее влияние на больного. Физические упражнения способствуют нормализации извращенных или восстановлению утраченных функций, воздействуют на трофическую функцию нервной системы. Применение физических упражнений повышает действие других лечебных средств (медикаментозных, физиотерапевтических, бальнеологических и других). При этом в процессе выздоровления обычно другие лечебные методы постепенно ограничиваются или выключаются, а место методов лечебной физкультуры, наоборот, увеличивается и расширяется. Лечебная физкультура отличается от всех других методов лечения тем, что во время применения физических упражнений больной сам активно участвует в лечебно-восстановительном процессе. Активное, сознательное участие больного в занятиях лечебной физкультурой усиливает действие физических упражнений. Занятия лечебной физкультурой имеют большое воспитательное значение; больной привыкает систематически проделывать физические упражнения, это становится его повседневной привычкой. Так занятия лечебной физкультурой переходят в занятия общей физкультурой, становятся бытовой необходимостью, образом жизни больного и тогда, когда он уже выздоровел и возвратился к трудовой деятельности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.1 Цели и задачи ЛФК в среднем профессиональном образовании

  Лечебная физическая культура (ЛФК) - научно-практическая, медико-педагогическая дисциплина, изучающая теоретические основы и методы использования средств физической культуры для лечения и восстановления, также профилактики различных заболеваний.

В результате освоения данной учебной дисциплины обучающийся должен уметь:

• под руководством врача разрабатывать комплексы и проводить индивидуальные и групповые занятия лечебной физической культурой (ЛФК)

В результате освоения учебной  дисциплины обучающийся должен знать:

• значение ЛФК в лечении заболеваний и травм,
• механизмы лечебного воздействия физических упражнений ;
• средства, формы и методы занятий ЛФК,
• классификацию физических упражнений в ЛФК;
• дозирование и критерии величины физической нагрузки в ЛФК;
• показания и противопоказания при назначении массажа и ЛФК;
• основы методики ЛФК при травмах, заболеваниях органов дыхания, внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, при деформациях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• методические особенности проведения занятий по лечебной физической культуре и массажу с детьми школьного возраста;
• особенности коррекции нарушений в физическом развитии и состоянии здоровья школьников, отнесенных к специальной медицинской группе, подготовительной медицинской группе;
• понятие о массаже, физиологические механизмы влияния массажа на организм; основные виды и приемы массажа.

 

2.2 Формы и содержание занятий по ЛФК.

 

Эффективность ЛФК зависит  не только от дозирования физической нагрузки, но и от правильного подбора  разнообразных средств ЛФК, последовательности физических упражнений при однократном  занятии и в курсе лечения. В основе ЛФК лежат дидактические  принципы физической тренировки: повторность, регулярность и длительность воздействия, необходимые для укрепления двигательного  навыка; постепенность повышения  физической нагрузки, помогающая избежать физического перенапряжения; всесторонность воздействия с помощью упражнений для разных групп мышц; доступность  упражнения в соответствии с индивидуальными  особенностями больного.

Выбор средств ЛФК зависит  от состояния больного, назначенного ему режима двигательной активности и условий лечебно-профилактического  учреждения. В кабинете ЛФК стационаров  и поликлиник используют преимущественно  лечебную гимнастику, утреннюю гигиеническую  гимнастику, дозированную ходьбу, упражнения на тренажерах, физические упражнения в воде и плавание в бассейне, трудотерапию и механотерапию. Другие формы ЛФК и спортивные игры находят  широкое применение в санаториях и реабилитационных центрах у  больных, находящихся на тренирующем  режиме.

В лечебной гимнастике различают  три основные группы физических упражнений:

 

• гимнастические упражнения,
• спортивно-прикладные упражнения (ходьба, бег оздоровительный, лыжи, гребля, плавание и др.),
• спортивные и другие подвижные игры.

 

  Гимнастические упражнения составляют основу процедур лечебной гимнастики и утренней гигиенической гимнастики. Спортивно-прикладные упражнения, как и спортивные игры, могут быть самостоятельной формой ЛФК или включаться в качестве элементов процедуры лечебной гимнастики.

Гимнастические упражнения в лечебной гимнастике для целенаправленного  их применения классифицируют по анатомическому признаку (например, упражнения для  рук, ног, туловища), по степени усилия мышц, активности больного (активные выполняет  сам больной; пассивные — инструктор ЛФК), по характеру целевой направленности упражнения (дыхательные, на координацию  движений, на равновесие, корригирующие  и др.). Для усиления тренирующего действия упражнений используют резиновые  ленты, гантели, эспандеры или тренажеры  общего действия. Для создания условий, уменьшающих нагрузку, применяют блоковые установки и другие приспособления, изменяют исходное положение при выполнении движений (лежа, сидя, стоя, стоя с опорой у гимнастической стенки или стула), проводят упражнения в воде. Большое значение придают дыхательным упражнениям, благодаря которым обеспечивается лучшее снабжение тканей кислородом. Дыхательные упражнения, сопровождающиеся только движением грудной клетки и диафрагмы, условно называют статическими, а если они сочетаются с движениями рук, ног, туловища, то их относят к динамическим.

При заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем выполняют специальные дыхательные упражнения. Они понижают (фаза вдоха) и повышают (фаза выдоха) внутригрудное давление, облегчая при ритмичном дыхании венозный возврат крови к сердцу, способствуют увеличению жизненной емкости легких, подвижности грудной клетки, усилению дренирования бронхов. Лечебное действие на моторную и секреторную деятельность системы пищеварения оказывают упражнения для мышц брюшного пресса. При переломах трубчатых костей и гипотрофии мышц различного происхождения в качестве специальных упражнений, направленных на восстановление силы мышц, часто применяют статические упражнения в изометрическом режиме работы мышц.

Гимнастические упражнения нередко проводят в музыкальном  сопровождении, что повышает интерес  больных к занятиям, вызывает положительные  эмоции. Используя различные музыкальные  ритмы, можно усиливать тонизирующее влияние упражнений или оказывать  успокаивающее действие на нервную  систему.

Физические упражнения в  воде и плавание обладают тренирующим  и закаливающим свойствами. Лечебную гимнастику в бассейне с температурой воды 25—27° применяют при лечении  болезней системы кровообращения, дыхания, обмена веществ, нервной системы  и повреждений опорно-двигательного  аппарата. В большинстве случаев  ее назначают в фазе стойкой компенсации  и ремиссии хронического заболевания. При температуре 34—36° водная среда  способствует расслаблению мышц, что  используют для уменьшения спастических явлений и боли при движениях. В связи с этим физические упражнения в такой воде назначают больным  с целью разработки подвижности  суставов конечностей, позвоночника, уменьшения мышечной ригидности при спастических параличах и парезах.

Лечебную гимнастику проводят групповым или индивидуальным методами. Группы больных комплектуют по нозологическому  принципу. Продолжительность занятия  составляет 10—15 мин у больного, находящегося на постельном режиме, и 45—50 мин у выздоравливающих. Занятие состоит из вводной части (15—20% общей продолжительности), основной (65—75%) и заключительной (10—15%). Вводная часть включает наиболее простые упражнения, подготавливающие организм больного к физической нагрузке. В основной части занятия применяют упражнения, оказывающие тренирующее и лечебное действие, при этом поддерживается определенная интенсивность физической нагрузки, допустимая по состоянию здоровья, возрасту и физической подготовленности больного. В заключительной части физическая нагрузка постепенно снижается.

Из других форм ЛФК наиболее доступна дозированная ходьба, оздоровительное  и тренирующее действие которой  зависит от пройденного расстояния и темпа. Применяют ходьбу на лыжах  в спокойном темпе с остановками  для отдыха. В летнее время целесообразно  физические упражнения сочетать с приемом  воздушных и солнечных ванн. Спортивные игры (волейбол, настольный и большой  теннис, бадминтон и др.) назначают  индивидуально, преимущественно больным  молодого и среднего возраста, обычно облегчая условия игры.

Лечебная физкультура  в системе реабилитации больных  характеризуется ранней и последовательно  нарастающей активизацией двигательного  режима, преемственностью на ее этапах, применением широкого диапазона  средств физической тренировки (гимнастических и спортивно-прикладных упражнений, механотерапевтических аппаратов, трудотерапии, массажа и др.).

Дозирование физической нагрузки в разных формах ЛФК определяется нозологической формой, тяжестью течения  болезни, состоянием больного, его возрастом  и полом. При назначении ЛФК проводят функциональные пробы с физической нагрузкой (пробу с приседанием, велоэргометрию), ортостатические и другие тесты, которые позволяют определить оптимальный ее уровень. В процессе ЛФК необходимо контролировать адекватность физической нагрузки состоянию больного по его самочувствию, частоте дыхания, сердечных сокращений, величине АД, а у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями проводится запись ЭКГ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.3 Показания и противопоказания ЛФК.

 

Лечебная физкультура применяется практически при любых болезнях и травмах и не имеет возрастных и половых ограничений. Основными показаниями для ее использования считаются отсутствие, ослабевание или извращение функции, установившейся вследствие заболевания, повреждения, травмы или их осложнения при выполнении условия позитивной динамики в физическом состоянии и самочувствии больного. Стоит подчеркнуть, что эффект лечебной физкультуры в значительной степени повышается при более раннем и систематическом ее применении в комплексном всестороннем лечении и реабилитации.

                 

Противопоказания  к ЛФК 

 

Противопоказаний для  лечебной физкультуры, не так много и все они в большинстве своих случаев носят временный, непродолжительный и относительный характер. К общим противопоказаниям относятся:

• отсутствие контакта с больным вследствие нарушения психики;
• острые инфекционные, а также воспалительные заболевания;
• интоксикация;
• ярко выраженный болевой синдром;
• наружное или внутреннее кровотечение или угроза его появления;
• тромбозы;
• эмболии;
• высокая температура тела;
• повышенная СОЭ неизвестного происхождения;
• артериальная гипертензия (при показателях свыше 200/120 мм рт. ст);
• злокачественные новообразования, опухоли (в фазе до радикальных методов лечения);
• метастазы;
• необратимые прогрессирующие заболевания;
• присутствие инородного тела рядом с крупными сосудами или нервными стволами.