Остеохондроз шейного отдела и его лечение при помощи ЛФК

Реферат

"Остеохондроз шейного отдела и его лечение при помощи ЛФК".

 

Причина возникновения

Шейный  остеохондроз - одно из широко распространенных заболеваний, которое все больше затрагивает людей молодого возраста (25 - 40 лет). Развитию шейного остеохондроза способствует длительное нахождение в неправильной, напряженной позе - например, работа за компьютером в течение дня или привычка поддерживать телефонную трубку плечом.

 

Зачастую  это заболевание возникает в  результате длительного воздействие  вибрации, например, при работе со строительной техникой или вождении автомобиля. Также к шейному остеохондрозу  может привести неправильная осанка, неудобная постель, малоподвижный  образ жизни, наследственная предрасположенность  и другие факторы.

 

Шейный  остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. Возникает оно на фоне обменных нарушений в области шейного отдела позвоночника, при которых изменяется строение межпозвонковых дисков (специальных прокладок между позвонками) и тел самих позвонков.

По  своим симптомам шейный остеохондроз несколько отличается от остеохондроза  других отделов. Это наиболее опасный  вид остеохондроза, так как при  нем часто происходит ущемление  корешка отходящего от спинного мозга  нерва и нарушение кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания  кровеносных сосудов.

Причина - особенности анатомического строения позвоночника в шейной зоне. Так, одна из крупных артерий, питающих мозг, - позвоночная - проходит именно в отверстиях отростков шейных позвонков. Поэтому  патологические изменения в них - разрастание костной и фиброзной  ткани, смещение позвонка - приводят к  нарушению нормальной работы данной артерии.

 

Кроме того, само строение позвоночника в  шейном отделе несколько иное - позвонки более плотно прилегают друг к  другу. Поэтому при любом, даже незначительном, патологическом изменении в одном  из позвонков происходит нарушение  нормального функционирования всего  отдела - вдавление или смещение нервов и сосудов, а так же более  частое, чем при поясничном или  грудном остеохондрозе, сдавление спинного мозга. В результате при шейном остеохондрозе могут наблюдаться значительные нарушения функций - расстройство чувствительности кожи и мышц шеи, лица, рук, приступы головокружения. Возможен шум или звон в ушах и голове, стойкие головные боли, повышенная усталость, ухудшение зрения и слуха, шаткость при ходьбе и т.д.

 

Симптомы шейного остеохондроза и течение болезни

 

Из  симптомов шейного остеохондроза и течения болезни отметим:

Болевые ощущения в области шеи, в затылке, плече или руке. Кроме того, нередко наблюдается слабость в мышцах рук, затруднения с движениями головы, хруст в шее при поворотах или наклонах головы в сторону. Часто ощущается тянущая боль в левой части груди, которая отдает в левую руку. Возможно ощущение жжения или боли между лопаток. Шейный остеохондроз вызывает периодические головные боли, ощущение слабости и повышенную усталость. Как правило, боль носит ноющий характер и сосредоточена в боковой и задней частях шеи, а также в области затылка. Пациенты часто имеют затруднения с движениями головы, особенно связанными с ее поворотами в разные стороны. Боль в шее может отдавать в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев. При этом иногда больные жалуются на «свербение» или «прохождение электрического тока» вдоль рук и ног при сгибании шеи. Шейный остеохондроз также может стать причиной ухудшения слуха и зрения, возникновения болей в руках, нарушений работы сердца и легких, головокружения, тошноты, двоение перед глазами, онемение лица, языка. При особенно тяжелом течении такой  болезни пациент даже может терять сознание. Особенно высока вероятность  подобного происшествия, при повороте головы человеком в ту или другую сторону.

 

Методы лечения при помощи ЛФК

Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника. При неэффективности консервативного лечения и по специальным показаниям проводится оперативное (хирургическое) лечение, объем которого зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания.

Длительность лечения остеохондроза и его осложнений в основном зависит от тяжести заболевания, возрастных изменений, применяемых методов лечения, а также добросовестного выполнения назначений и рекомендаций лечащего врача. Как показывает практика, активная фаза лечения в большинстве случаев длится 1-3 месяца при применении консервативных методов, а восстановительный период после операции – около 1 года. В начале лечения у некоторых пациентов возможно усиление болевого синдрома, связанное с реакцией мышечной системы и других образований на непривычные для организма воздействия. Болевые ощущения купируются в короткие сроки применением физиотерапевтических процедур, медикаментозных препаратов, а также специальных физических упражнений. Результат лечения во многом зависит от поведения самих пациентов, от которых требуется терпение, упорство, настойчивость, определенная сила воли, а также желание выздороветь. Наибольшую эффективность консервативной терапии и реабилитации после хирургического вмешательства можно достичь в условиях специализированных медицинских центров и санаториях, оснащенных современной диагностической и лечебной базой, а также высококвалифицированными практикующими специалистами, применяющими комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.

Лечебная  физкультура (ЛФК) – основной метод  консервативного лечения заболеваний  опорно-двигательного аппарата, заключается  в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных  корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой  гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными  занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ  и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается  нагрузка на позвоночник.

Физиотерапия - метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер  и др. Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций. При  использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.

Массаж - это совокупность приемов механического  дозированного воздействия в  виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности  тела человека руками. Эффективно снимает  мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим  действием.

Мануальная  терапия - индивидуально подобранное  мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических  болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки. Одним из направлений  мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности  органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.

Вытяжение (тракция) позвоночника - эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.

Рефлексотерапия - различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность. Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении. Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.

Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование  болевого синдрома, снятие воспалительного  процесса и усиление обменных процессов  путем приема или введения лекарственных  средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.

Хотя  каждый из выше перечисленных методов  является высокоэффективным, все-таки стойкий терапевтический эффект можно получить только при сочетании  их с занятиями на реабилитационном оборудовании, т.е. при создании полноценного мышечного корсета.

Рекомендации  по предупреждению и профилактике остеохондроза

Для профилактики остеохондроза или  уменьшения боли людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется, как можно  большее количество времени находиться в таком положении, при котором  нагрузка на межпозвонковые диски будет  минимальной, и в тоже время, нужно  как можно чаще разминать мышцы  спины для того, что бы поддерживать обменные процессы вокруг позвоночника. Общие рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни, кроме  того, в каждом конкретном случае лечащий  врач определяет и частные рекомендации.

Для профилактики следует соблюдать  следующие правила:

1. Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
• ограничьте вертикальные нагрузки;
• не делайте резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
• избегайте падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
• чаще меняйте положение тела;
• держите спину ровно;
• старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: в положении лёжа, нагрузка на позвоночник минимальна, но постель должна быть полужесткой (желательно спать на сплошном ортопедическом матрасе и ортопедической подушке); в положении сидя спину держать ровно за счет мышц или прижимая ее к спинке стула или кресла (сиденье должно быть достаточно жестким, а спинка иметь изгиб в районе поясницы), голову держите прямо; в положении стоя чаще меняйте ногу, на которую опираетесь; вставать с постели или со стула, а также ложиться и садиться, следует при помощи рук не напрягая и не сгибая спину;
• перед физической нагрузкой выпейте воды и помассируйте спину, это разгонит кровь, ускорит обменные процессы и позволит межпозвонковым дискам впитать достаточное количество влаги;
• не поднимайте и не держите тяжелые предметы на вытянутых руках, для поднятия предмета присядьте на корточки, а затем вставайте вместе с ним, при этом предметы должны находиться как можно ближе к туловищу;
• при переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку, то есть не носите сумки в одной руке и т.д., если приходится нести предмет перед собой, держите его как можно ближе к телу, и, передавая его, не вытягивайте руки вперёд, а также используйте для переноски тяжестей тележки, сумки или чемоданы на колесиках, рюкзаки;
• при выполнении тяжелой работы, связанной с подъемом, передвижением или переноской тяжестей используйте широкий пояс или специальный корсет;
• не следует поднимать груз более 10 кг;
• при выполнении какой-либо работы старайтесь, как можно меньше наклоняться и находиться в согнутом состоянии и периодически разгружайте позвоночник (вис на перекладине, потягивание с подъемом рук, отдых лежа);
• носите удобную обувь, женщинам следует ограничить хождение в обуви на высоком каблуке;
2. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием.
3. Принимайте контрастный душ, закаливайте организм.
4. Не переохлаждайтесь.
5. Избегайте скандалов, стрессовых ситуаций.
6. Правильно питайтесь.
7. Не курите.

Комплекс  физических упражнений для самостоятельных  занятий

 

Ежедневное  выполнение физических упражнений поможет  укрепить мышцы, сохранить позвоночник  гибким и подвижным. Комплекс служит дополнением к регулярным занятиям силовыми упражнениями, направленными  на укрепление и поддержание мышечного  корсета.

Физические  упражнения для шейного отдела позвоночника:

1. Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
2. Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
3. Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
4. Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
5. Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
6. Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча(5 раз).