Реабилитационные услуги для инвалидов

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1. Понятие инвалидности  и её виды

2.Реабилитационные услуги  для инвалидов

3. Виды реабилитации

Заключение

Литература

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

В настоящее время, среди  многих форм развития социального обслуживания населения, актуальное направление  занимает реабилитация инвалидов.

Актуальность моей работы заключается в том, что реабилитация инвалидов является стратегической основой социальной политики в отношении  инвалидов в Российской Федерации. Она рассматривается как система  и процесс восстановления нарушенных связей индивидуума и общества, способов взаимодействия инвалида и социума.

Интеграция в жизнь  общества инвалидов сегодня невозможно без их реабилитации. Результатом  должно стать укрепление их здоровья, умение владеть своим телом, достижение более высокого уровня развития функциональных систем организма, расширение диапазона  двигательных навыков, что необходимо для успешного самообслуживания в быту и работе.

В реабилитации инвалидов  важную роль играет специалист по социальной работе, который оказывает помощь и поддержку таким людям, выступает  посредником между ними и социальными  институтами, осуществляющими реабилитацию.

Нарушение физического или  психического развития - нечто большее, чем просто медицинское явление. Как это нарушение отразится  на самом человеке, на его семье, других окружающих, зависит от того, насколько гуманно и цивилизовано общество в целом. Даже отношение  к такому человеку в семье во многом может быть обусловлено тем, как  относятся к нему в обществе.

В 1995 году был принят ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», в котором впервые приоритетом  социальной политики государства в  отношении инвалидов становится реабилитация.  Цель моей работы –рассмотреть вопрос восстановления социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. В этом же году разрабатывается Федеральная программа «Социальная поддержка инвалидов» и подготавливается проект закона «О реабилитации (медицинской, профессиональной и социальной) инвалидов», но который так и не увидел свет.

Составная часть Федеральной  комплексной программы «Социальная  поддержка инвалидов» - ФЦП «Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов» - называет медико-социальную реабилитацию важным этапом социальной защиты инвалидов.

 

 

 

 

1. Понятие инвалидности  и ее виды

 

Анализ истории развития проблемы инвалидности свидетельствует  о том, что, пройдя путь от идей физического  уничтожения, изоляции «неполноценных»  членов общества до концепций привлечения  их к труду, человечество подошло  к пониманию необходимости реинтеграции лиц с физическими дефектами, патофизиологическими синдромами, психосоциальными нарушениями.

 

Инвалид - лицо, которое имеет  нарушение здоровья, со стойким расстройством  функций организма, обусловленное  заболеванием, последствиями травм  или дефектами, приводящее к ограниченной жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

 

Инвалидность - социальная недостаточность  вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности  и необходимости социальной защиты.

 

В связи с этим возникает  необходимость отвергнуть классический подход к проблеме инвалидности как  к проблеме «неполноценных людей» и  представить ее как проблему, затрагивающую  общество в совокупности.

Иными словами, инвалидность - это проблема не одного человека, и  даже не части общества, а всего  общества в целом.

Сущность ее заключается  в правовых, экономических, производственных, коммуникативных, психологических  особенностях взаимодействия инвалидов  с окружающим миром.

Статистика Организации  Объединенных Наций подтвердила  сделанную в 90-х годах оценку о  том, что одному из десяти человек  в обществе требуется получение  медицинской, социальной и экономической  помощи. А проведенные социологические  исследования в России показали, что  уровень жизни инвалидов значительно  ниже, чем в среднем у населения.

 

Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп:

1. По возрасту -- дети-инвалиды, инвалиды-взрослые.

2. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды  войны, инвалиды труда, инвалиды  общего заболевания.

3. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы (временно нетрудоспособные  или трудоспособные в ограниченных  сферах), инвалиды II группы (трудоспособные  в щадящих условиях труда).

4. По характеру заболевания  инвалиды могут относиться к  мобильным, маломобильным или  неподвижным группам.

 

На современном этапе  развития общества проведение комплекса  мер по социальной интеграции инвалидов  в общество является одним из приоритетных направлений социальной политики государства.

Актуальность проблемы определяется наличием в социальной структуре  общества значительного количества лиц, имеющих признаки ограничения  жизнедеятельности. На протяжении последних  пяти лет наблюдается увеличение количества инвалидов трудоспособного  возраста и детей инвалидов. В 1998 году впервые признаны инвалидами свыше 1 млн. человек, причем более 80% из них  составляли инвалиды I и II групп. При  этом показатели реабилитации инвалидов  остаются на низком уровне и не превышают 2,3% при повторном освидетельствовании. Федеральная целевая программа  «Социальная поддержка инвалидов  на 2000-2005 годы»

 

В целях привлечения внимания мировой общественности к проблемам  инвалидности и изучения потенциальных  возможностей этой особой группы населения, 3 декабря по решению ООН проводится Международный день инвалидов. В 1993 году Генеральной Ассамблеей ООН  приняты Стандартные правила  по созданию равных возможностей для  людей, имеющих инвалидность. Всемирной  организацией здравоохранения сформулированы основные подходы к пониманию  «инвалидности» в качестве стандарта  для мирового сообщества:

• Любая потеря или нарушение  психологической, физиологической  или анатомической структуры  или функции;

• Ограниченность или отсутствие (из-за недостаточности) способности  выполнять функции так, как считается  нормальным для среднего человека;

• Трудность, вытекающая из недостаточности или инвалидности, которая мешает человеку, полностью  или частично, выполнять какую-то роль (включая влияние возраста, пола и культурной принадлежности).

 

Таким образом, «социальный» подход к определению инвалидности должен являться основой для предоставления инвалидам услуг и для разработки общей политики в работе с этой группой населения.

Установление группы и  причины инвалидности осуществляется в настоящее время в соответствии с советским и российским законодательством. К одним из основных нормативных  актов в этой области относится  Положение о врачебно-трудовых экспертных комиссиях, утвержденное Постановлением Совета Министров РСФСР и ВЦСПС  от 9 апреля 1985 года (в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, врачебно-трудовая экспертиза преобразуется  в медико-социальную экспертизу).

В соответствии с методическими  указаниями по определению причин инвалидности, утвержденными приказом Министерства социального обеспечения РСФСР  от 25 декабря 1986 года, устанавливаются  следующие причины инвалидности:

• Общее заболевание;

• Трудовое увечье;

• Профессиональное заболевание;

• Инвалидность с детства;

• Ранение (контузия, увечье), полученные при защите СССР и другие причины инвалидности, связанные  с исполнением обязанностей воинской службы.

Государство гарантирует  возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к  религии, убеждений, принадлежности к  общественным объединениям и других обстоятельств.

Социальные службы мобилизуют все возможности для того, чтобы  помочь людям жить дома, в условиях обычной и привычной среды  обитания. А тем, кто нуждается  в дополнительной поддержке, обеспечивают посещение дневных стационаров, находящихся в пределах досягаемости от дома.

Вместе с тем вся  эта система не в состоянии  в настоящее время компенсировать и преодолеть трудности, с которыми сталкивается инвалид, особенно на первых этапах адаптации к новым условиям существования и жизнеобеспечения. Как правило, для большинства  из них инвалидность связана с  ухудшением материального положения, утратой прежних социальных связей и статуса, усугубляется это положение  чувством оторванности от внешнего мира, психологической подавленности  и одиночества. Психологические  проблемы при этом испытывают не только инвалиды, но и близкие, родственники, члены их семей.

С наступлением инвалидности возникают реальные трудности как  субъективного, так и объективного характера по адаптации к новым  жизненным условиям. Инвалиду во многом затруднен доступ к образованию, трудоустройству, культурным, спортивным мероприятиям, общественный транспорт  практически не приспособлен для  пользования лиц с инвалидностью, все это еще в большей степени  способствует чувству отчуждения. Инвалид  как бы переносится в параллельный мир, обособленный от остального общества, где остается со своими собственными проблемами один на один. Замкнутое  пространство, ограниченность общения  приводит к нервным расстройствам, приносящим дополнительные трудности  для близких и лиц, обслуживающих  инвалидов. Преодолеть это состояние, помочь инвалиду приспособиться, к  новой среде жизнеобитания и призвана социальная работа, и, в первую очередь, в области реабилитации.

 

Развитие услуг для  подопечных, с нарушениями физических функций или восприятия, должно обосновываться на следующих принципах:

• Участие в жизни местного населения, должно быть правом всех инвалидов, которые должны быть равноправными  членами общества;

• Очень важно осознать, что социальные барьеры и различные  аспекты неадаптированных зданий, средств  общественного транспорта и т.д. осложняют жизнь инвалидов и нужно стремиться к удалению этих барьеров и дискриминации;

• Инвалиды должны иметь  максимальную степень независимости  и свободы выбора, особенно после  получения соответствующей информации, для контроля собственной жизни;

• Отделы социальных и других служб при местных органах  власти должны работать в тесном сотрудничестве с инвалидами для планирования, организации  и оценки результатов предоставляемых  услуг;

• Консультации обязательны  между заинтересованными сторонниками для удовлетворения нужд и потребностей инвалидов, за которыми сохраняется  право выбора.

• Нужная информация для  инвалидов должна быть изложена простым  и доступным языком.

Таким образом, необходимо разрабатывать  стратегические перспективы социального  обслуживания инвалидов, общие планы  работы для областей, которые могли  бы явиться ориентиром не только в  настоящее время, но и в будущем.

 

2.Реабилитационные  услуги для инвалидов

 

Реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических  мероприятий, направленных на устранение и возможно более полную компенсацию  ограничений жизнедеятельности, вызванных  нарушением здоровья со стойким расстройством  функций организма. Цель реабилитации - восстановление социального статуса  инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.

Правительством РФ утверждаются федеральная базовая программа  реабилитации инвалидов и порядок  ее реализации. Федеральная базовая  программа реабилитации представляет собой гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических  средств и услуг, предоставляемых  инвалиду бесплатно за счет средств  федерального бюджета.

Реализация мероприятий  по реабилитации инвалидов возложена  на государственную службу реабилитации инвалидов, которая представляет собой  совокупность органов государственной  власти, органов местного самоуправления, учреждений различного уровня независимо от ведомственной принадлежности, осуществляющих мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов.

 

Реабилитация подразделяется на:

 

• Медицинскую - комплекс медицинских мер, направленных на улучшение здоровья, восстановление нарушенных или утраченных функций организма, приведших к инвалидности (восстановление, лечение, санаторно-курортное лечение, диспансерное наблюдение, медико-социальный экспертный контроль);

• Профессиональную - многопрофильный  комплекс мер, направленных на восстановление профессиональной трудоспособности инвалидов  в доступных и показательных  ему по состоянию здоровья видах  и условиях труда, а также достижение инвалидом материальной независимости  и самообеспечение (включает: экспертизу потенциальных профессиональных способностей, профессиональную ориентацию, профессионально-производственную адаптацию и рациональное трудоустройство);