Физические упражнения при окклюзивном тромбозе глубоких вен

Пензенский  Государственный Университет

Пензенский  Педагогический Институт им. В.Г. Белинского

Факультет педагогики, психологии и социальных наук

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат по физической культуре на тему:

«Физические упражнения при окклюзивном тромбозе глубоких вен»

 

 

 

 

 

 

Выполнил:

студент группы 13НПД1

Боброва А.Д.

 

 

 

 

 

 

Содержание

 

Введение…………………………………………………………………………...3

Тромбоз глубоких вен…………………………………………………………….3

Физические упражнения при окклюзивном тромбозе глубоких вен………….6

Заключение………………………………………………………………………..8

Список литературы……………………………………………………………….9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

       Тромбоз глубоких вен – это заболевание, при котором в глубоких венах (обычно в области голеней, бёдер и таза) образуются кровяные сгустки (тромбы). Это состояние опасно тем, что тромбы могут оторваться и двигаться по кровеносным сосудам через сердце, пока не остановятся в сосудах легкого. Такой блуждающий тромб называется эмболическим, а когда он попадает в лёгкие, то вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Если тромб достаточно крупный, тромбоэмболия легочной артерии может быть фатальна.

 

 

 

 

 

 

Тромбоз глубоких вен.

 

      Тромбоз глубоких вен – образование кровяных сгустков – тромбов, преимущественно в области таза, бедер и голени. Данное состояние препятствует нормальному току крови по венам и чревато серьезными последствиями. В редких случаях, тромб может отрываться от стенок сосудов и, перемещаясь с током крови, достигать легких человека, вызывая потенциальную угрозу жизни.

        Согласно наблюдениям медиков, тромбоз глубоких вен нижних конечностей является более распространенной патологией, чем тромбозы вен, которые локализируются в других местах. Заболевание необходимо неотложно лечить, так как провоцируемые этим недугом осложнения могут быть очень опасными для человека.

                Пусковые механизмы процесса тромбообразования: замедление тока крови, нарушение её свойств, повреждение стенки сосуда, были сформулированы в XIX веке известным патологом Рудольфом Вирховым. Острый венозный тромбоз — это всегда вторичное состояние. Огромное количество факторов провоцируют его развитие. При этом любой из них реализуется через один или несколько механизмов триады Вирхова. Факторы, способствующие появлению тромбоза, в большинстве случаев носят приобретенный характер. Так, например, к замедлению кровотока в глубоких венах приводят: соблюдение постельного режима, гипсовая иммобилизация конечности, любая операция, особенно если она проводится под общей анестезией. Застой венозной крови развивается у малоподвижного больного с инфарктом миокарда, нарушением мозгового кровообращения с параличем конечности. Другая частая причина — опухоли любой локализации, химио- и лучевая терапия. Известна наследственная предрасположенность к тромбозу — тромбофилия, обусловленная патологией факторов свертывающей либо противосвертывающей систем. Тромбоз может возникнуть на фоне приема гормональных контрацептивов, осложнить течение беременности, а также развиться после длительного нахождения в вынужденном положении. Последний случай ещё носит название тромбоза путешественников.

             В зависимости от того, на сколько полно тромб перекрывает просвет сосуда тромбозы подразделяют на окклюзивные и неокклюзивные. Среди последних выделяют неокклюзивный пристеночный тромб и флотирующий. Окклюзивным называют такой тромб, который полностью выполняет просвет вены, из-за чего кровоток в ней отсутствует. Неокклюзивный пристеночный тромб характеризуется тем, что он фиксирован к одной из стенок вены. Наиболее опасным в плане развития легочной эмболии считают флотирующий (т. е. плавающий) тромб, который лишь у своего основания имеет точку фиксации к стенке сосуда, а на остальном протяжении (от нескольких до десятков сантиметров) со всех сторон омывается кровью.

                Наиболее часто тромбоз начинается в венах голени. Затем, при отсутствии лечения, он распространяется выше. Гораздо реже тромбоз образуется в венах таза. При этом он не вызывает нарушения венозного оттока от конечности и как следствие протекает бессимптомно, что существенно затрудняет диагностику. Таким образом, клинические проявления тромбоза многообразны: от полного их отсутствия до венозной гангрены. Выраженность симптомов зависит от степени нарушения венозного оттока из конечности, которая определяется распространенностью и характером тромбоза основных венозных магистралей. Нередко на начальной стадии заболевания единственное проявление тромбоза — боль в конечности различной локализации (икроножная мышца, бедро) и интенсивности. Другим важным симптомом считают отек конечности. Он развивается внезапно и быстро увеличивается. Нередко наблюдают цианоз (синюшность) кожных покровов из-за переполнения подкожных вен. Обязательно осматривают обе ноги, так как возможно двустороннее поражение глубоких вен.

       К основным факторам риска развития тромбоза глубоких вен относят:

• Продолжительный постельный режим (более 3 дней), что часто происходит, когда человек попадает в больницу.
• Повышенная свертываемость крови (состояние гиперкоагуляции), возникающее при наследовании от одного или обоих родителей генов, связанных с нарушением свертываемости крови.
• Травма.
• Хирургические вмешательства, особенно обширные операции на бедре или колене, нейрохирургические вмешательства, а также операции на брюшной или грудной полости при раке.
• Рак и его лечение.
• Паралич при повреждении спинного мозга.
• Антифосфолипидный синдром.
• Варикозное расширение вен, сердечный приступ, сердечная недостаточность, инсульт.
• Длительные авиаперелеты, продолжительные поездки на машине
• Беременность, особенно сразу после родов или кесарева сечения
• Возраст –  у людей старше 40 лет риск развития тромбоза глубоких вен выше.
• Избыточный вес.
• Прием противозачаточных гормональных препаратов в форме ежедневных таблеток или недельных пластырей.
• Курение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Физические  упражнения при окклюзивном тромбозе глубоких вен.

                 Бытует мнение, что пациент с венозным тромбозом в острой стадии заболевания должен находиться на строгом постельном режиме. Это не совсем, точнее совсем не так. Его соблюдение необходимо лишь тогда, когда риск легочной эмболии крайне высок, и флебологи в силу различных причин не могут прибегнуть к оперативному вмешательству, которое способно предупредить её развитие. Во всех остальных случаях тромбоза следует рекомендовать дозированную ходьбу, что снижает опасность дальнейшего распространения и риск рецидива венозного тромбоза, позволяет активизировать больного в кратчайшие сроки.

            Возможны ли физические упражнения при тромбозе глубоких вен? Известно, что гиподинамия ведет к ухудшению венозного кровотока. Это, в свою очередь, способствует варикозному расширению вен и развитию тромботических осложнений. Умеренные физические упражнения при тромбозе глубоких вен активизируют работу мышечного венозного насоса.

Комплекс  физических упражнений, рекомендованный при тромбозе глубоких вен.

• Разгрузка вен ног. Глубоко и равномерно дыша, полежите расслабившись, с закрытыми глазами. При этом положите несколько подушек под ноги так, чтобы они оказались приподнятыми под углом 15-20°.
• Упражнение "велосипед". Лежа на спине и равномерно дыша, представьте, что вы крутите педали велосипеда.
• Упражнение состоит из нескольких частей, выполняется медленно и плавно. Лежа на спине с вытянутыми ногами, сделайте глубокий вдох. Выдыхая, согните правую ногу, подтянув колено к груди. Вдыхая, выпрямите ногу вертикально вверх. Выдыхая, опустите ее. Поочередно повторяйте это упражнение для каждой ноги.
• Лежа на спине, расположив руки вдоль туловища, поднимите ноги вертикально вверх. Покрутите одновременно обеими стопами внутрь, затем наружу.
• Поочередно сгибайте и разгибайте стопы в голеностопном суставе "вперед" и "назад". Поочередно сгибайте и разгибайте пальцы стоп.
• Встаньте в положение: ноги вместе, руки вдоль туловища. Сделав глубокий вдох, медленно приподнимитесь на носки, выдыхая, вернитесь в исходное положение.
• Ходьба на месте, не отрывая носков от пола.
• Вертикальные "ножницы". Лежа на спине, расположив руки вдоль туловища, равномерно дыша, попеременно скрещивайте ноги, чередуя их.
• Лежа на спине, согните ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Положите руки на бедра. Медленно вдыхая, приподнимите голову и туловище. Руки при этом скользят к коленям. Медленно выдыхая, вернитесь в исходное положение.
• Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги приподняты под углом 15-20°, между стопами зажмите маленькую подушку. Медленно вдыхая, прогнитесь в пояснице, оторвав ягодицы от матраса. Медленно выдыхая, вернитесь в исходное положение.
• Лежа на спине, руки вдоль туловища. Согните ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Медленно выдыхая втяните живот. Медленно вдыхая, надуйте живот
• Лежа на спине, ноги приподняты под углом 15-20°. Согните правую ногу, подтянув колено к груди. При этом руками плотно обхватите стопу. Медленно выпрямляйте ногу вертикально вверх. Руки, плотно обхватывая ногу, скользят по икре до уровня колена. Медленно опускайте ногу, руки скользят по бедру. Упражнение повторяется для другой ноги.
• Стоя, стопы вместе, руки вдоль туловища. Медленно вдыхая, отведите плечи назад. Медленно выдыхая, расслабьте плечи и наклоните голову вперед.

Оптимальный вариант физических упражнений при тромбозе глубоких вен — занятия плаванием. Влияние воды на человеческое тело, действительно, несравнимо ни с чем. Ее мягкое давление регулирует  кровообращение, стимулируя при этом более энергичную работу сердца, что в свою очередь, является залогом укрепления кровеносной системы и нормализации давления. Эффективней всего занятия в глубокой воде. Для этого достаточно посещать бассейн трижды в неделю по полчаса.

 

 

 

 

 

Заключение.

                 Следует напомнить, что комплекс лечебной физкультуры и степень нагрузки при любом заболевании должен всегда подбирать врач. При грамотном подходе лечебная физкультура может являться самостоятельным методом лечения, реабилитации и профилактики заболеваний. Кроме того, ЛФК хорошо сочетается со всеми видами медикаментозного лечения.

               Выполнение физических упражнений хотя бы 2-3 мин в день является хорошим профилактическим мероприятием в борьбе с тромбозом глубоких вен. Спорт в профилактике тромбоза глубоких вен имеет важное значение. Занятия определенными видами спорта (ходьба пешком, плавание, езда на велосипеде, танцы, гольф) способствуют поддержанию тонуса вен. Не рекомендуется посещать занятия по тем видам спорта, которые связаны с нагрузкой на свод стопы - теннис, сквош, прыжки, аэробика, тяжелая атлетика.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список  литературы.

1. Баешко А.А. Факторы риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей // Ангиология сегодня. 2002.
2. Шостак Н.А., Кириенко А.И., Бабадаева Н. М. Антифосфолипидный синдром в структуре гематогенной тромбофилии у пациентов молодого и среднего возраста с венозными тромбозами // Терапевтич. арх. 2005.
3. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учебник. — М.: Медицина, 1999.
4. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. — М.: ВЛАДОС, 2001.
5. Учебник инструктора по лечебной физической культуре: Учеб. для ин-тов физ. культ. / Под ред. В.П. Правосудова. - М.: Физкультура и спорт, 1980.