Выявление производственно обусловленной заболеваемости у работников производства смазочных масел и битумов

Булавка Ю. А.

Полоцкий государственный университет, г. Новополоцк, Республика Беларусь

ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННО ОБУСЛОВЛЕННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

У РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВА СМАЗОЧНЫХ МАСЕЛ И БИТУМОВ

Ведущей отраслью топливно-энергетического комплекса в Республике Беларусь является нефтеперерабатывающая промышленность. Постоянный рост контингента работающих в данной отрасли, внедрение новых технологий требует всестороннего контроля и профилактики возможных неблагоприятных воздействий факторов производственной среды, которые могут внести определенную специфику в формирование профессиональной, производственно обусловленной и общей заболеваемости работников.

В  результате  проведения  комплексной  оценки  влияния  производственных  факторов  на  состояние  здоровья работающих  на  производстве  масел  и  битумов  НПЗ  установлено,  что  особенностью  условий  труда  работников данного производства является сочетанное воздействие на организм комплекса вредных и опасных факторов производственной  среды,  однако  по  выраженности  и  распространенности  ведущим  является  химический.  Данный

фактор представлен комплексом вредных веществ I–IV классов опасности с различным характером действия на организм,  включая  отдаленные  эффекты.  При  работе  технологического  оборудования  изучаемого  производства в воздушную среду выделяются специфические вредные выбросы, воздействию которых в течение всего рабочего времени  подвергается  весь  персонал:  предельные  алифатические  углеводороды;  нафтеновые  углеводороды,  содержащие пяти- и шестичленные кольца с парафиновыми цепями разной длины; моно- и полициклические ароматические углеводороды; гибридные углеводороды; сероводород; оксид углерода; диоксид азота; аммиак; фенол; метилэтилкетон и др. Проведенные исследования показали, что при стабильном течении технологического процесса концентрации вредных веществ не превышают соответствующих ПДК, но возможно проявление комбини-

рованного действия этих веществ в сочетании с интенсивным производственным шумом, способное вызывать изменения в состоянии здоровья работающих.

Для выявления причинно-следственной связи между показателями состояния здоровья и условиями труда работников производства «Масла смазочные и битумы» ОАО «Нафтан» оценены уровни заболеваемости в среднем за пятилетний период в разрезе основных нозологических групп по данным статистических форм медицинской отчетности (форма № 16ВН (ф. 1 – здрав)) для двух групп – экспонированной (работники исследуемого производства) и референтной (работники гороно г. Новополоцка). Для определения влияния производственных факторов на здоровье работников исследованы общепринятые показатели относительного риска (ОР) и этиологической доли (ЭД) по числу случаев (ОРсл, ЭДсл) и дней (ОРдн, ЭДдн) нетрудоспособности на 100 работающих. Результаты причинно-следственного анализа показали, что к производственно обусловленным заболеваниям (при ОР > 1,5, ЭД > 33 %) в экспонированной группе относятся: болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (ОРсл 2,48, ЭДсл 59,65 %; ОРдн 1,65, ЭДдн 39,43 %), хроническая ишемическая болезнь

сердца (ОРсл 1,55, ЭДсл 35,32 %; ОРдн 4,09, ЭДдн 75,57 %), и другие болезни сердца (ОРсл 1,56, ЭДсл 35,8 %), бронхиальная астма (ОРсл 1,85, ЭДсл 46,08 %; ОРдн 1,87, ЭДдн 46,55 %) и другие болезни органов дыхания (ОРсл 4,0, ЭДсл 75 %; ОРдн 8,58, ЭДдн 88,33 %), болезни почек (ОРсл 2,30, ЭДсл 56,58 %), болезни периферической нервной системы (ОРсл 2,4, ЭДсл 58,33 %), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (ОРсл 4,52, ЭДсл 77,88 %).

 

 

 

Дубина М. А., Океанов А. Е.

МГЭУ им. А. Д. Сахарова, г. Минск, Республика Беларусь

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ

В РАЙОНАХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ АНТРОПОГЕННОЙ НАГРУЗКИ,

БОЛЕЗНЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

В большинстве городов Беларуси, в том числе и в г.  Минске, промышленные предприятия чаще всего располагаются по всей территории города, в том числе, и в жилых районах. Поэтому в таких городах трудно выделить  районы  чисто  «промышленные»  и  чисто  «жилые»,  т. е.  одна  и  та  же  станция  наблюдения  может представлять информацию о загрязнении различных зон, как промышленных, жилых, так и зон вблизи автомагистралей.

Для проведения сравнительного анализа заболеваемости детей, проживающих в районах с различным уровнем антропогенной нагрузки, болезнями органов дыхания, были выбраны два района, а именно – Заводской и Советский. Данным районам города соответствуют определенные реперные точки (посты наблюдения), расположенные по адресам: ул. Челюскинцев, 23 (Заводской р-н) и ул. М. Богдановича, 256 (Советский р-н).

В соответствии с выбранными пунктами наблюдения за уровнем загрязнения атмосферного воздуха мы определили поликлиники, обслуживающие детское население данных районов (10 и 17 детские городские поликлиники), в которых был проведен сбор первичной информации о заболеваемости болезнями органов дыхания, в соответствии с МКБ 10, детей (1991–2007 гг. рождения) по отдельным домам; на ее основе составлена база данных.

Так, сравнительный анализ заболеваемости астмой, гриппом, острым бронхитом и острой инфекцией верхних дыхательных путей среди детей, проживающих в районах с различным уровнем антропогенной нагрузки, выявил рост данных показателей в 2008 г. по сравнению с 2002.

Однако  в  Заводском  р-не  (условно  «грязный»;  р-н  5-го  поста)  уровни  заболеваемости  были  выше,  чем в Советском (условно «чистый»; р-н 9-го поста).

В ходе исследования был проведен и анализ взаимосвязи загрязнения атмосферного воздуха с уровнем заболеваемости отдельными болезнями дыхательной системы среди детей, который показал наличие связей различной степени между данными показателями.

 

 

Желудович Т. А., Рудько В. С., Чуешова Е. В.

ГГУ им. Ф. Скорины, г. Гомель, Республика Беларусь

ВЛИЯНИЕ СТЕПЕНИ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА 

НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Несмотря на возрастающее внимание к экологическим проблемам, в том числе к проблеме загрязнения атмосферного воздуха, тенденции к  уменьшению количества выбросов  не наблюдается. Этот вывод можно сделать, проанализировав данные, представленные в таблице, за временной интервал с 2000 по 2010 гг. Структура выбросов поллютантов от стационарных и мобильных источников, тыс. т

Годы  2000  2001  2002  2003  2004  2005  2006  2007  2008  2009  2010

Всего  1341  1319  1307  1327  1329  1415,5  1560,8  1522  1596,6  1594,6  1601,6

Передвижные

источники  953  927  928  955  944,7  1013,9  1137,5  1123,3  1200,6  1137,4  1201,2

Стационарные

источники  388  392  379  372  387,7  401,6  423,3  398,7  396  457,2  400,4

 

Многочисленными исследованиями доказано, что в промышленных  центрах с  высоким  уровнем загрязнения воздуха резко возрастает количество заболеваний, особенно среди людей старшего возраста и детей, повышается смертность.

В Беларуси проводятся дифференцированные эколого-эпидемиологические исследования воздействия качества атмосферы на здоровье населения в крупных промышленных районах. Исследования показывают, что в г. Витебске и Гродно степень загрязнения атмосферы по суммарному показателю загрязнения сохраняется как умеренная, в Гомеле и Бресте увеличивается от умеренной до сильной, а в Могилеве и Минске увеличивается до умерен-

ной. В Могилеве обнаружена достоверная связь между заболеваемостью взрослого населения астмой и высоким содержанием пыли в атмосфере; повышенное содержание формальдегида (ПДК составляет 3 мкг/м3, а фактическое содержание – 7,6 мкг/м3) и фенола в атмосфере Гомеля оказывает существенное влияние на формирование заболеваемости взрослого населения пневмонией.

При попадании в организм человека свинец вызывает рак верхних дыхательных путей, рак желудка и почек, а кадмий может быть причиной развития рака легких и простаты.

В городах страны отмечается довольно серьезная экологическая ситуация. Здесь, особенно в местах концентрации крупных промышленных предприятий, наблюдается повышенное содержание в воздухе различных токсикантов: фенола, формальдегида, окиси углерода, азота, серы и пр. Так, в 2010 г., выбросы поллютантов от мобильных источников составили 80 %, а от стационарных – 20 %, от общего числа выбросов, в сравнении с 2000 г., когда от выбросов стационарных источников составляли 29 %, а от мобильных – 71 %. Влияя на организм человека, они могут спровоцировать различного рода заболевания органов дыхания, эндокринной и нервной систем, систем кровообращения, инфекционных заболеваний.

 

 

 

Петренко С. В., Океанов А. Е., Леушев Б. Ю., Дубина М. А.

МГЭУ им. А. Д. Сахарова, г. Минск, Республика Беларусь

ВЛИЯНИЕ ОСНОВНЫХ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПОЛЛЮТАНТОВ

НА ПОКАЗАТЕЛИ ДЕТСКОЙ И ВЗРОСЛОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В КРУПНЫХ ГОРОДАХ БЕЛАРУСИ

Развитие промышленного комплекса и автомобильного транспорта обуславливает актуальность исследования влияния промышленных поллютантов на показатели заболеваемости органов дыхания населения Беларуси.

Отмечено, что снижение в атмосферном воздухе Минска диоксида серы связано с уменьшением общей заболеваемости органов дыхания среди взрослого населения; в Могилеве – пневмонией, поллинозом и хроническими болезнями миндалин и аденоидов; в Минске, Бресте, Гродно – хроническим и неуточненным бронхитом, эмфиземой; в Гродно – астмой. Снижение концентрации оксида углерода коррелирует с уменьшением уровня общей заболеваемости органов дыхания взрослого населения Минска и Могилева.

Вместе с тем, отмечено снижение заболеваемости взрослого населения пневмонией, хроническим ринитом, назофарингитом, фарингитом и синуситом, что связано со снижением уровня загрязнения атмосферного воздуха диоксидом азота в Могилеве. В то время как повышение концентрации данного поллютанта в Минске привело к соответственному росту заболеваемости хроническим ринитом, назофарингитом, фарингитом и синуситом.

Снижение концентрации твердых частиц соответствовало уменьшению заболеваемости поллинозом взрослого населения  Минска;  хроническим ринитом,  назофарингитом, фарингитом и синуситом – населения Витебска.

В Могилеве заболеваемость хроническим и неуточненным бронхитом, эмфиземой, хроническими болезнями миндалин и аденоидов снизилась с уменьшением содержания в воздухе фенола и формальдегида. Уменьшилась и частота заболеваемости хроническими болезнями миндалин и аденоидов с уменьшением содержания формальдегида в атмосферном воздухе Гродно.

Таким образом, снижение показателей заболеваемости среди взрослого населения соответствовало снижению концентрации отдельных загрязняющих веществ в атмосферном воздухе городов. Вместе с тем, увеличение заболеваемости отдельными формами легочной патологии среди детского населения большинства рассматриваемых городов связано с повышением содержания в атмосферном воздухе оксида углерода, диоксида азота и

формальдегида.

Достоверность корреляционных связей между показателями заболеваемости и концентрациями поллютантов в приземном слое воздушного бассейна городов, является основой для дальнейших исследований, направленных на оценку влияния комплекса вредных веществ на состояние здоровья населения.

 

 

 

Харлашова Н. В., Хрол Е. В., Воронецкий В. Н.

Полоцкий государственный университет, г. Новополоцк, Республика Беларусь

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ НЕФТЕХИМИЧЕСКОЙ И НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Одним из приоритетных направлений государственной политики в области охраны здоровья работающих является создание здоровых и безопасных условий труда.

Здоровье в настоящее время становится важнейшей характеристикой качества трудового потенциала и необходимым условием его высокого развития, показателем конкурентоспособности, профотбора и профпригодности, уровня культуры и т. д.

Особенно острой для нефтехимической и нефтеперерабатывающей промышленности является проблема загрязнения воздуха рабочей зоны углеводородами и их негативное влияние на состояние здоровья работающих.

Профессиональная деятельность в условиях воздействия вредных производственных факторов приводит к нарушениям состояния здоровья работающих, проявляющимся в заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Учитывая вышесказанное, был проведен анализ уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности по формам статистической отчетности № 16 за 2000–2010 гг. на одном из основных производств нефтеперерабатывающего предприятия Республики Беларусь – ОАО «Нафтан», производство № 1 «Нефтяные топлива и ароматика».

В результате анализа  установлено, что  наиболее  значительный рост регистрировался  по  новообразованиям злокачественным,  доброкачественным  и  неопределенного  характера  (1,62),  болезням  эндокринной  системы,  расстройства  питания  и  нарушения  обмена  веществ  (1,59),  сердечно-сосудистой  системы  (1,45),  нервной  системы (1,33), системы кровоснабжения (1,18), дыхательных органов (1,16).

Обращает  на  себя  внимание  темп  роста  динамики  заболеваемости  злокачественными  новообразованиями.

Так, в 2000 г. показатель числа случаев с временной утратой трудоспособности на 100 работающих рассматриваемого производства был равен 0,43, а в 2010 г. данный показатель достиг значения 1,27.

Также в результате анализа данных статистической отчетности были зафиксированы ежегодные случаи токсических отравлений (1–2 случая в год), что позволяет сделать предположение о возможном превышении ПДК содержания отдельных компонентов химических веществ в воздухе рабочей зоны.

Наблюдаемый рост случаев появлений злокачественных новообразований и других заболеваний подтверждает имеющиеся многочисленные литературные данные о канцерогенной опасности некоторых ароматических углеводородов, минеральных масел, а также смесей углеводородов. Данные химические вещества, негативно воздействующие на здоровье работающих, входят в состав сырья и готовой продукции, поэтому исключить их из технологического процесса не представляется возможным.

Таким образом, воздействие вредных производственных факторов на здоровье работающих нефтеперерабатывающего предприятия на протяжении всего трудового стажа может повлечь развитие большого количества болезней и ряда причин нетрудоспособности.