Департамент науки и образования
Кемеровской области
Государственное бюджетное
образовательное учреждение
Среднего профессионального
образования
Анжеро-Судженский политехнический
колледж
ПМ 03. МДК 03.01. «Организация
деятельности аптеки и ее структурных
подразделений»
по теме «Санитарный режим
аптечных организации»
Практическая работа
03.01.060301.00.00 ТО
Выполнил: студент
гр.703 Б
Рахимова О.А.
Проверил: преподаватель
Шевченко Г.Б.
2015
Тема: « Санитарный
режим аптечных организаций»
Цель : Изучить
требования санитарного режима к аптечным
организациям
Из Федерального
закона Российской Федерации от 12 апреля
2010 г. N 61-ФЗ «Об
обращении лекарственных средств»
мы знаем что аптечная организация - организация, структурное подразделение
медицинской организации, осуществляющие
розничную торговлю лекарственными препаратами,
хранение, изготовление и отпуск лекарственных
препаратов для медицинского применения
в соответствии с требованиями настоящего
Федерального закона.
К аптечным организациям относятся (приказ
Минздравсоцразвития РФ № 553Н от 27.07.2010г.
)
Аптека (готовых лекарственных форм,
производственная, производственная
с правом изготовления асептических
лекарственных препаратов для медицинского
применения;
В зависимости от вида
аптечной организации предъявляются разные
санитарные требования.
Для аптеки готовых
лекарственных форм, аптечного пункта
и аптечного киоска предъявляются одинаковые
требования:
Помещения аптеки оборудуется,
отделывается и содержится в соответствии
с правилами санитарного режима в чистоте
и надлежащем порядке. Перед входами в
аптеку должны быть приспособления для
очистки обуви от грязи. Очистка самих
приспособлений должна проводиться по
мере необходимости, но не реже 1 раза в
день.
Рабочие места персонала аптеки
в зале обслуживания населения должны
быть оснащены устройствами, предохраняющими
работников от прямой капельной инфекции.
(рециркулятор или другое устройство для
обеззараживания воздуха)
В летней период, при необходимости,
окна и витрины, расположенные на солнечной
стороне, должны быть обеспечены солнцезащитными
устройствами, которые располагаются
между рамами или с внешней стороны окон.
Материалы, используемые при
строительстве аптек, должны обеспечивать
непроницаемость для грызунов, защиту
помещений от проникновения животных
и насекомых.
-1-
Помещения аптек должны иметь
как естественное, так искусственное освещение.
Общее искусственное освещение должно
быть предусмотрено во всех помещениях,
кроме того, для отдельных рабочих мест
устанавливается местное освещение. Искусственное
освещение осуществляется светодиодными
лампами.
Системы отопления и вентиляции
должны выполняться по действующим СНиПам.
В помещениях хранения должен проводиться
контроль за параметрами микроклимата
(температура, влажность, воздухообмен).
Декоративное оформление помещений,
в том числе озеленение, допускается при
условии обеспечения за ними необходимого
ухода (очистка от пыли, мытье и т.д.) по
мере необходимости, но не реже 1 раза в
неделю.
Обработку рук персонал производит
гигиеническим методом. При входе в аптеку
персонал обязан снять верхнюю одежду
и обувь в гардеробной, надеть санитарную
обувь., вымыть руки и одеть санитарную
одежду. Запрещается выходить за пределы
аптеки в санитарной одежде и обуви. В
периоды распространения острых респираторных
заболеваний сотрудники аптек должны
носить на лице марлевые повязки.
Смена санитарной одежды должна
производиться не реже 2 раз в неделю, полотенец
для личного пользования – ежедневно.
Перед началом работы всегда
проводится влажная уборка рабочего места,
генеральная уборка проводится 1 раз в
месяц. Шкафы для хранения лекарственных
убирают по мере необходимости, но не реже
одного раза в неделю.
Уборочный инвентарь должен
быть промаркирован и использован строго
по назначению. Хранение его осуществляют
в специально выделенном месте (комнаты,
шкафы) раздельно.
Весь персонал аптеки регулярно
проходит медосмотры.
Для производственных аптек
предъявляются следующие требования:
Поверхности стен и потолков
производственных помещений должны быть
гладкими, без нарушения целостности покрытия,
допускающими влажную уборку с применением
дез.средств. Места примыкания стен к потолку
и полу не должны иметь углублений, выступов
и карнизов. Материалы покрытия помещений
должны быть антистатическими и иметь
гигиенические сертификаты (водостойкие
краски, эмали или кафельные глазурованные
плитки светлых тонов). Полы покрываются
неглазурованными керамическими плитками,
линолеумом или релином с обязательной
-2-
сваркой швов. Технологическое
оборудование, используемое в аптеках,
должно быть зарегистрировано в Министерстве
здравоохранения РФ, разрешено к применению
в установленном порядке и иметь сертификат
соответствия.
Установка оборудования должна
производиться на достаточном расстоянии
от стен, чтобы иметь доступ для очистки,
дезинфекции и ремонта (как правило, путем
замены составных частей). Оборудование
не должно загораживать естественный
источник света или загромождать проходы.
Не допускается размещение в конкретных
производственных помещениях машин, аппаратов
и др., не имеющих отношения к технологическому
процессу данного производственного помещения.
В производственных помещениях
не допускается вешать занавески, расстилать
ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты,
плакаты и т.п. Для этого могут быть использованы
коридоры, комнаты отдыха персонала аптек,
кабинеты.
Информационные стенды и таблицы,
необходимые для работы в производственных
помещениях, должны изготовляться из материалов,
допускающих влажную уборку и дезинфекцию.
Обработку рук производят в
специально предназначенных местах. Запрещается
мыть руки над раковиной для мытья аптечной
посуды.
Для механического удаления
загрязнений и микрофлоры руки моют теплой
проточной водой с мылом в течение 1-2 мин,
обращая внимание на околоногтевые пространства.
Оптимально пользоваться сортами мыла
с высокой пенообразующей способностью
(банное, детское, хозяйственное). Затем
руки ополаскивают водой для удаления
мыла и обрабатывают дезсредствами.
Генеральная уборка производственных
помещений должна производиться не реже
одного раза в неделю. Моют стены, двери,
оборудование, полы. Потолки очищают от
пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные
стекла, рамы и пространство между ними
моют горячей водой с мылом или другими
моющими средствами не реже одного раза
в месяц.
Оборудование производственных
помещений и торговых залов подвергают
ежедневной уборке, шкафы для хранения
лекарственных средств в помещениях хранения
(материальные комнаты) убирают по мере
необходимости, но не реже одного раза
в неделю. Ветошь, предназначенная для
уборки производственного оборудования,
после дезинфекции и сушки, хранят в чистой
промаркированной плотно закрытой таре
(банка, кастрюля и др.). Приготовление
дезрастворов должно
-3-
осуществляться специально
обученным персоналом в соответствии
с действующими инструкциями. Для дезинфекции
поверхностей допускается использование
дезсредств из числа разрешенных Министерством
здравоохранения РФ.
Отходы производства и мусор
должны собираться в специальные контейнеры
с приводной крышкой с удалением из помещения
не реже 1 раза в смену. Шкафы для хранения
лекарственных средств в помещениях хранения
(материальные комнаты) убирают по мере
необходимости, но не реже одного раза
в неделю.
Уборочный инвентарь должен
быть промаркирован и использован строго
по назначению. Хранение его осуществляют
в специально выделенном месте (комнаты,
шкафы) раздельно. Санитарный день в аптеках
проводят 1 раз в месяц (одновременно, кроме
тщательной уборки, можно проводить мелкий
текущий ремонт).
Работники аптеки, занимающиеся
изготовлением, контролем, расфасовкой
лекарственных форм и обработкой аптечной
посуды, а также соприкасающиеся с готовой
продукцией, при поступлении на работу
проходят медицинское обследование, а
в дальнейшем профилактический осмотр
в соответствии с действующем приказами
Министерства здравоохранения РФ. Результаты
осмотров заносятся в медицинскую книжку.
Каждый сотрудник должен оповещать
руководящий персонал о любых отклонениях
в состоянии здоровья. Сотрудники с инфекционными
заболеваниями, повреждениями кожных
покровов к работе не допускаются. Выявленные
больные направляются на лечение и санацию.
Допуск к работе проводится только при
наличии справки МО о выздоровлении.
Персонал обязан выполнять правила личной
гигиены и производственной санитарии,
носить технологическую одежду, соответствующую
выполняемым операциям.
При входе в аптеку персонал
обязан снять верхнюю одежду и обувь в
гардеробной, надеть санитарную обувь,
вымыть и продезинфицировать руки, надеть
санитарную одежду. Перед посещением туалета
обязательно снимать халат.
Запрещается выходить за пределы
аптеки в санитарной одежде и обуви. В
периоды распространения острых респираторных
заболеваний сотрудники аптек должны
носить на лице марлевые повязки.
Санитарная одежда и санитарная
обувь выдается работникам в соответствии
с действующими нормами с учетом выполняемых
производственных операций. Смена санитарной
одежды должна производиться не реже 2
раз в неделю, полотенец для
-4-
личного пользования – ежедневно.
Производственный персонал должен регулярно
принимать душ, тщательно следить за чистотой
рук, коротко стричь ногти, не покрывать
их лаком.
Производственный персонал
не должен принимать пищу, курить, а также
хранить еду, курительные материалы и
личные лекарственные средства в производственных
помещениях аптек и в помещениях хранения
готовой продукции. В карманах халатов
не должны находиться предметы личного
пользования, кроме носового платка.
Для производственного персонала
на основании существующих документов
должны быть разработаны и укреплены в
нужных местах правила личной гигиены,
входа и выхода из помещений, регламент
уборки, правила транспортировки изделий
и материалов в соответствии с ходом технологического
процесса и др., с учетом особенностей
данного аптечной организации. Правила
и меры личной гигиены, включая требования
по применению санитарной одежды, должны
применяться ко всем, входящим в производственные
помещения – временно и постоянно работающим,
не работающим (гости, инспекция, высшее
руководство и др.).
Для производственной
аптеки с правом изготовления асептических
лекарственных препаратов для медицинского
применения предъявляются следующие требования
К этому виду аптечной организации
применяются все выше изложенные санитарные
нормы, но с дополнениями, характерными
только для этого вида аптеки.
В моечной комнате должны быть
выделены и промаркированы раковины (ванны)
для мытья посуды, предназначенной для
приготовления:
инъекционных растворов и глазных
капель,
внутренних лекарственных форм,
наружных лекарственных форм.
Запрещается пользоваться этими
раковинами для мытья рук.
Для мытья рук персонала в шлюзах
асептического блока и в заготовочной,
ассистентской, моечной, туалете должны
быть установлены раковины (рукомойники),
которые целесообразно оборудовать кранами
или кранами с локтевыми приводами. Рядом
устанавливают емкости с дезрастворами,
воздушные электросушилки. Запрещается
пользоваться раковинами в производственных
помещениях лицам, не занятым изготовлением
и фасовкой лекарственных средств.
Подготовленный персонал асептического
блока должен иметь специальны комплект
-5-
санитарной технологической
одежды: халат или брючный костюм, или
комбинезон (оптимально ворот-стойка,
перетянутый в талии, манжеты плотно прилегающие);
спецобувь и бахилы; шапочка или шлем с
прикрывающей рот и нос маской или капюшон,
при необходимости – резиновые перчатки
без талька. Комплект должен быть изготовлен
из материалов или смешанной ткани, отвечающих
гигиеническим требованиям, обладающих
минимальным ворсоотделением.
Комплект одежды стерилизуют
в биксах в паровых стерилизаторах при
120о С в течение
45 минут или при 132о С – 20 минут
и хранят в закрытых биксах не более 3-х
суток. При возможности используют комплект
одноразовой стерильной одежды.
Обувь персонала перед началом
и после окончания работы дезинфицируют
и хранят в закрытых шкафах или в ящиках
в шлюзе. Дезинфекцию осуществляют 2-х
кратным протиранием снаружи раствором
хлорамина 1% или 0,75% с добавлением 0,5% моющего
средства, или раствором перекиси водорода
3% с 0,5% моющего средства. Кроме того, дезинфекцию
обуви проводят в пакете с ватой, смоченной
раствором формальдегида 40% или уксусной
кислоты 40%, нейтрализованной нашатырном
спиртом или щелочью.
Вход и выход в асептических
помещениях, перенос необходимых предметов
и материалов должны осуществляться только
через воздушный шлюз. При каждом входе
в асептическое помещение должна производиться
смена комплекта стерильной одежды.
При входе в шлюз надевают обувь.
Целесообразно предусмотреть двустороннюю
скамью с ячейками для обуви в нижней части.
Сидя на скамье, работник снимает тапочки
и помещает их в индивидуальную ячейку.
Затем, перекидывая ноги через скамью,
поворачивается на 180о и берет
с индивидуальной полки или стеллажа пакет
или бикс со стерильной технологической
одеждой. Скамья предназначена для условного
разделения этапов подготовки. После мытья
и просушивания рук надевают комплект
стерильной одежды, кроме перчаток, затем
обрабатывают руки и, при необходимости,
надевают стерильные перчатки.