Влияние радиационных факторов на здоровье населения

Министерство здравоохранения  Республики Беларусь

Витебский Государственный медицинский  университет

Кафедра Общей гигиены и экологии

 

 

 

 

 

 

Реферат на тему:

Влияние радиационных факторов на здоровье населения

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила:

Студентка II курса,

Лечебного факультета, 28 группы

Гардиеня Анна Михайловна

Преподаватель:

Царенко Юрий Юрьевич

 

Витебск 2013

 

Оглавление

Введение 3

Действие ионизирующего излучения на организм человека 3

Виды радиационных поражений 5

Детергенные и стохастические последствия облучения 6

Снижение лучевой нагрузки на население 8

Заключение 10

Литература 10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Вопрос о действии радиации на человека и окружающую среду приковывает  к себе пристальное внимание общественности и вызывает много споров. Достоверная  научная информация по данному вопросу  часто не доходит до населения, которое  по этой причине вынуждено пользоваться всевозможными слухами. Радиоактивность и сопутствующие ей ионизирующие излучения существовали на Земле задолго до зарождения на ней жизни. Но человечество, как и весь живой мир в целом, ранее не испытывало воздействия высоких доз ионизирующих излечений: в процессе эволюции не сформировались ни специфические органы восприятия данного вида воздействия, ни приспособительные защитные механизмы. За последние десятилетия человек создал сотни искусственных радионуклидов и научился использовать энергию атома в самых разных целях: для лечения и создания атомного оружия, для производства энергии и изготовления светящихся циферблатов часов. Все это приводит к увеличению дозы облучения как отдельных людей, так и населения Земли в целом. Радиация действительно опасна. В больших дозах она вызывает серьезные поражения тканей, а в малых способна вызывать рак и индуцировать генетические дефекты, которые могут проявиться у детей, внуков или более отдаленных потомков человека, подвергшегося облучению. В связи с ухудшением экологической ситуации в мире и в нашей республике, принявшим глобальные размеры после аварии на Чернобыльской АЭС, изучение всех аспектов влияния ионизирующих излучений на организм человека приобретает особую актуальность. Данное пособие в краткой форме излагает общую характеристику ионизирующих излучений, рассматривает их действие на организм человека, описывает развитие острой лучевой болезни, особенности внутреннего облучения, перечисляет основные мероприятия по оказанию доврачебной помощи населению при угрозе поражения, приводит рекомендации по радиационной безопасности в условиях проживания на загрязненной территории.

Действие ионизирующего излучения на организм человека

Степень воздействия ионизирующих излучений на организм человека, его  реакция зависит от дозы излучения, ее мощности, плотности ионизации  излучения, вида облучения, продолжительности  воздействия, индивидуальной чувствительности, психофизиологического состояния организма и др. Под влиянием ионизирующих излучений в живой ткани в результате поглощения энергии могут происходить сложные физические и биологические процессы. Ионизация и возбуждение тканей приводят к разрыву молекулярных связей и изменение химической структуры раз-личных соединений, механизма митоза (деления) клеток, хромосомного аппарата, блокирование процессов обновления и дифференцирования клеток.

 Наиболее чувствительными  к действию радиации являются клетки постоянно обновляющихся тканей и органов (костный мозг, половые железы, селезенка и др.). Указанные изменения на клеточном уровне могут приводить к нарушениям функций отдельных органов и межорганных связей, нарушению нормальной жизнедеятельности всего организма и к его гибели.

 Облучение организма  может быть внешним, когда источник излучения находится вне организма и внутренним – при попадании радионуклидов внутрь организма через пищеварительный тракт, органы дыхания и кожу. При внешнем облучении наиболее опасными являются нейтронное, гамма и рентгеновское излучения. Альфа- и бета-частицы из-за их незначительной проникающей способности приводят в основном к кожным поражениям. Внутреннее облучение опасно тем, что оно вызывает на различных органах долго незаживающие язвы.

 Нарушения биологических  процессов могут быть либо  обратимыми, когда нормальная работа  клеток облученной ткани полностью  восстанавливается, либо необратимыми, ведущими к поражению отдельных  органов или всего организма  и возникновению лучевой болезни  – острой или хронической.

 Острая форма лучевой  болезни возникает в результате облучения большими дозами в короткий промежуток времени. Хронические поражения развиваются в результате систематического облучения и малыми дозами. Негативные биологические эффекты хронического облучения накапливаются в организме в течение дли-тельного времени и мало зависят от мощности дозы.

 Облучение людей ионизирующими  излучениями может привести к соматическим, сомато-стохастическим и генетическим последствиям.

 Соматические эффекты  проявляются в виде острой или хронической лучевой болезни всего организма, а также в виде локальных лучевых повреждений.

 Соматостохастические реакции относятся к отдаленным повреждениям в виде сокращения продолжительности жизни, злокачественных изменений кровообразующих клеток (лейкозы), опухоли различных органов и клеток.

 Генетические эффекты  проявляются в последующих поколениях в виде генных мутаций как результат действия облучения на половые клетки при уровнях дозы не опасных данному индивиду.

 Острая лучевая болезнь  характеризуется цикличностью протекания со следующими периодами: период первичной реакции; скрытый период; период формирования болезни; восстановительный период; период отдаленных последствий и исходов заболевания.

 Хроническая лучевая  болезнь формируется постепенно  при длительном и систематическом  облучении дозами, превышающими  допустимые (и близкими к ним), при внешнем и внутреннем облучении.

 Лучевая болезнь может  быть легкой (I ступень), средней (II ступень) и тяже-лая (III ступень).

 Первая ступень лучевой  болезни проявляется в виде незначительной головной боли, вялости, слабости, нарушении сна, аппетита и др.

 Вторая ступень характеризуется  усилением указанных симптомов  и нервно-регуляторных нарушений  с появлением функциональной недостаточности пищеварительных желез, нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушением некоторых обменных процессов, стойкой лейко- и тромбоцитопенией.

 При тяжелой (III) степени,  кроме того, развивается анемия, появляется резкая лейко- и тромбоцитопения, возникают атрофические процессы в слизистой желудочно-кишечного тракта и др. (изменения в центральной нервной системе, выпадение волос).

 Отдаленные последствия  лучевой болезни проявляются  в повышенной предрасположенности  организма к злокачественным опухолям и болезням кроветворной системы.

 Опасность радионуклидов,  попавших внутрь организма обусловливается рядом причин, основными из которых являются способность некоторых из них избирательно накапливаться в отдельных органах, увеличением времени облучения до выведения нуклида из организма и его радиоактивного распада, ростом опасности высокоионизующих альфа- и бета-частиц, которое малоопасны при внешнем облучении.

Виды радиационных поражений

Радиационные поражения  незащищенных людей возникают в  результате внешнего кратковременного или продолжительного воздействия  определенных доз проникающей радиации и при нахождении их на местности зараженной продуктами ядерного взрыва.

Поток проникающей радиации ядерного взрыва состоит из гамма - лучей и нейтронов, которые действуют на организм человека в момент взрыва (в течение 10 - 15 секунд). На местности, зараженной продуктами ядерного взрыва поражение незащищенных людей может наступить при внешнем воздействии смешанного бета - гамма - излучения и в результате попадания продуктов ядерного взрыва внутрь организма и на кожные покровы. В основе механизма возникновения радиационных поражений организма на первом этапе лежат физические процессы, связанные с поглощением энергии излучения и образованием ионизированных атомов и молекул. В результате нарушаются биологические процессы и функции в клетках, органах и системах организма и развивается лучевая болезнь. Наиболее радиочувствительными являются органы кроветворения, желудочно-кишечный тракт, половые клетки, подвергаются раздражению нервная и эндокринная системы. Нарушение деятельности центральной нервной системы приводит к изменениям в деятельности внутренних органов и тканей.

В условиях массового поражения  населения наибольшее практическое значение имеет ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ. Она возникает при однократном  облучении, начиная с дозы в 100 рад. Доза в 1 рад характеризуется энергией любого вида ионизирующего излучения, поглощенной в одном грамме среды  и равной 100 эргам. Под однократным  облучением понимают дозу, полученную одномоментно или дробными частями  за время не превышающими 4 суток. С  увеличением дозы однократного облучения  возрастает тяжесть острой лучевой болезни.

В течении острой лучевой болезни различают 4 периода:

- первичной лучевой реакции;

- скрытый;

- выраженных клинических  проявлений (разгара болезни);

- восстановления (исходов болезни).

В момент облучения человек  никаких ощущений не испытывает.

Период первичной лучевой  реакции в зависимости от величины полученной дозы облучения начинается либо непосредственно после облучения, либо через 1 - 10 часов и продолжается от нескольких часов до 2 - 3 суток. В  этом периоде возникает возбуждение  пострадавшего, раздражительность, общая  слабость, тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела. В след за выраженным возбуждением у пострадавшего наступает угнетение его психической деятельности.

Скрытый период наступает  с момент, а исчезновения признаков  первичной лучевой реакции. Самочувствие пораженного улучшается, могут быть жалобы на общую слабость и понижение  аппетита иногда неустойчивый стул. Бывает нарушен сон. период скрытого действия продолжается от нескольких дней до 2 - 54 недель. Чем он короче, тем более тяжелая развивается острая лучевая болезнь. В наиболее тяжелых случаях скрытый период отсутствует совсем, сразу же наступает разгар острой лучевой болезни.

Этот период характеризуется  проявлением всех ее признаков. У  пострадавшего снова появляются головная боль, бессонница, тошнота, нарастает  общая слабость, нередко возникают  желудочно-кишечные расстройства с  сильными болями в животе. Температура  тела повышается до 380 - 400 и держится длительное время. Развивается истощение  организма, на коже и слизистых оболочках  появляются множественные точечные кровоизлияния, могут быть кровотечения из внутренних органов: легочные, желудочно-кишечные, почечные. На второй-третьей неделе начинают выпадать волосы. Часто возникают  инфекционные осложнения: ангина, пневмония, абсцесс легких и общее заражение крови - сепсис.

При легкой и крайне тяжелой  степени острой лучевой болезни  период разгара не продолжителен. В  первом случае он быстро заканчивается  выздоровлением, во втором - наступлением смерти.

Период восстановления начинается уменьшением кровоточивости, улучшением двигательной активности и аппетита больного, нормализации температуры, восстановлением  нормального стула. Улучшается общее  состояние, увеличивается масса тела больного.

В зависимости от величины дозы однократного равномерного внешнего облучения всего тела человека принято  различать четыре степени тяжелой  острой лучевой болезни:

- легкая, возникает при дозах облучения 100- 200 рад;

- средней тяжести, когда дозы облучения равны 200 - 400 рад;

- тяжелая, возникает при дозах облучения 400 - 600 рад;

- крайне тяжелая, при которой полученная доза составляет более 600 рад.

ХРОНИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ развивается в результате продолжительного облучения организма в малых дозах – мощности дозы 0,1-0,5рад/сутки после накопления суммарных доз около 100рад. Своеобразие ХЛБ состоит в том, что в активно размножающихся тканях благодаря интенсивным процессам клеточного обновления длительное время сохраняется возможность структурного восстановления целостности ткани. В то же время такие радиоустойчивые системы, как нервная, сердечно-сосудистая, эндокринная отвечают на хроническое лучевой воздействие сложным комплексом функциональных реакций.

Детергенные и стохастические последствия облучения

Действие излучения на организм зависит от многих факторов. Определяющими факторами являются: доза, вид излучения, продолжительность  облучения, размеры облучаемой поверхности, индивидуальная чувствительность организма. Возможные последствия облучения  человека дозами, бульшими фонового уровня, делятся на детерминированные и стохастические (вероятностные).

К детерминированным эффектам относятся поражения, вероятность  возникновения и степень тяжести  которых растут по мере увеличения дозы облучения и для возникновения  которых существует дозовый порог. К таким эффектам относят, например, незлокачественное повреждение  кожи (лучевой ожог), катаракту глаз (потемнение хрусталика), повреждение  половых клеток (временная или постоянная стерилизация).

Детерминированные эффекты  проявляются при достаточно высоких  дозах облучения всего тела или отдельных органов. Последствия для здоровья от доз облучения всего тела за короткий период (секунды, минуты или часы) бывают следующими:

• облучение дозой 0,25 Зв не приводит к заметным изменениям в организме;
• при дозе 0,25–0,5 Зв наблюдаются изменения показателей крови;
• доза 0,5–1,0 Зв вызывает снижение уровня лейкоцитов или белых кровяных телец, но вскоре нормальные уровни восстанавливаются;
• пороговой дозой, вызывающей лучевую болезнь, считается 1 Зв. Лучевая болезнь проявляется в виде тошноты, рвоты, кишечных спазмов, чувства усталости, апатии, повышенного потоотделения, головной боли;
• доза около 2 Зв может вызвать тошноту, головную боль, наблюдается снижение уровня лимфоцитов и тромбоцитов примерно на 50 %. Нормальные уровни восстанавливаются относительно быстро;
• при дозе около 3 Зв наблюдается рвота, слабость, высокая температура, обезвоживание организма, выпадение волос. Существует небольшой риск смерти, выжившие выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев;
• при дозе 4–6 Зв происходит поражение слизистых оболочек внутренних органов и тканей костного мозга. 4 Зв создают существенную угрозу жизни, 5 Зв означают высокую вероятность смерти, а 6 Зв без интенсивного медицинского лечения почти определенно означают смерть;
• при дозе свыше 6 Зв шансы выжить дольше нескольких недель весьма малы;
• при дозе свыше 10 Зв наступает смерть от обезвоживания.