Шум и его влияние на организм. Предупреждение вредного действия шума на производстве

области сердца в виде покалываний, сердцебиения, возникающие при нервно-

эмоциональном напряжении. Отмечается выраженная неустойчивость пульса и

артериального давления, особенно в период пребывания в условиях шума. К концу

рабочей смены обычно замедляется  пульс, повышается систолическое и снижается

диастолическое давление, появляются функциональные шумы в сердце. На

электрокардиограмме выявляются изменения, свидетельствующие об

экстракардиальных нарушениях: синусовая брадикардия, брадиаритмия, тенденция

к замедлению внутрижелудочковой или предсердно-желудочковой проводимости.

Иногда наблюдается наклонность  к спазму капилляров конечностей и сосудов

глазного дна, а также  к повышению периферического  сопротивления.

Функциональные сдвиги, возникающие в системе кровообращения под влиянием

интенсивного шума, со временем могут привести к стойким изменениям

сосудистого тонуса, способствующим развитию гипертонической болезни.

Изменения нервной и сердечно-сосудистой систем у лиц, работающих в условиях

шума, являются неспецифической  реакцией организма на воздействие  многих

раздражителей, в том числе  шума. Частота и выраженность их в значительной

мере зависят от наличия  других сопутствующих факторов производственной

среды.Например, при сочетании интенсивного шума с нервно-эмоциональным

напряжением часто отмечается тенденция к сосудистой гипертензии. При

сочетании шума с вибрацией нарушения периферического кровообращения более

выражены, чем при воздействии только шума.

Доказано, что шум и  напряженность труда биологически эквивалентны по своему

воздействию на нервную систему. На примере изучения разных профессий

установлена величина физиолого-гигиенического эквивалента шума и

напряженности нервно-эмоционального труда, которая находится в пределах 7— 13

дБ (шкала А) на одну категорию  напряженности.

     Защита. Эффективная защита работающих от неблагоприятного влияния шума

требует осуществления комплекса  организационных, технических и  медицинских мер

на этапах проектирования, строительства и эксплуатации производственных

предприятий, машин и оборудования. В целях повышения эффективности борьбы с

шумом введены обязательный гигиенический контроль объектов, генерирующих шум,

регистрация физических факторов,  оказывающих вредное воздействие на

окружающую среду и отрицательно влияющих на здоровье людей.

Эффективным   путем   решения проблемы борьбы с шумом  является снижение его

уровня в самом источнике за счет изменения технологии и конструкции машин. К

мерам этого типа относятся замена шумных процессов бесшумными, ударных —

безударными, например замена клепки — пайкой, ковки и штамповки обработкой

давлением; замена металла  в некоторых деталях незвучными материалами,

применение виброизоляции, глушителей, демпфирования, звукоизолирующих

кожухов и др. При невозможности  снижения шума оборудование, являющееся

источником повышенного шума, устанавливают в специальные помещения, а пульт

дистанционного управления размещают в малошумном помещении. В некоторых

случаях снижение уровня шума достигается применением звукопоглощающих

пористых материалов, покрытых перфорированными листами алюминия, пластмасс.

При необходимости повышения  коэффициента звукопоглощения в  области высоких

частот звукоизолирующие слои покрывают защитной оболочкой  с мелкой и частой

перфорацией, применяют также  штучные звукопоглотители в виде конусов, кубов,

закрепленных над оборудованием, являющимся источником повышенного шума.

Большое значение в борьбе с шумом имеют архитектурно-планировочные и

строительные мероприятия. В тех случаях, когда технические  способы не

обеспечивают достижения требований действующих нормативов, необходимо

ограничение длительности воздействия  шума и применение противошумов.

Пртивошумы – средства индивидуальной защиты органа слуха и предупреждения

различных расстройств организма, вызываемых чрезмерным шумом. Их используют в

основном тогда, когда технические средства борьбы с шумом не обеспечивают

снижения его до безопасных пределов. Противошумы подразделяют на три типа:

вкладыши, наушники и шлемы.

Противошумные вкладыши вводят в наружный слуховой проход. Вкладыши бывают

многократного и однократного пользования. К вкладышам многократного

пользования относятся многочисленные варианты заглушек в виде колпачков

различной конструкции и  формы из резины, каучука и других пластичных

полимерных материалов, в  некоторых случаях надетых на железные стержни.

Противошумные вкладыши многократного использования выпускают нескольких типов

и размеров; вес их не регламентируется и колеблется в пределах до 10 г.

«Беруши» – коммерческое название отечественных противошумных вкладышей

однократного пользования  из органического перхлорвинилового фильтрующего

шумопоглощающего материала.

Противошумные наушники представляют собой чаши, по форме близкие к полусфере,

из легких металлов или  пластмасс, наполненные волокнистыми или пористыми

звукопоглотителями, удерживаемые с помощью оголовья. Для удобного и плотного

прилегания к околоушной области они снабжаются уплотняющими валиками из

синтетических тонких пленок, часто заполненных воздухом или  жидкими

веществами с большим  внутренним трением (глицерин, вазелиновое  масло и др.).

Уплотняющий валик одновременно демпфирует колебания самого корпуса  наушника,

что существенно при низкочастотных звуковых колебаниях.

Противошумные шлемы – самые громоздкие и дорогостоящие из индивидуальных

средств противошумной защиты. Они используются при высоких уровнях шумов,

часто применяются в комбинации с наушниками или вкладышами. Расположенный  по

краю шлема уплотняющий  валик обеспечивает плотное прилегание его к голове.

Имеются конструкции шлемов с поддутием валика воздухом для надежного

облегания головы.

Важное значение в предупреждении развития шумовой патологии имеют

предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские

осмотры. Таким осмотрам подлежат лица, работающие на производствах, где шум

превышает предельно допустимый уровень (ПДУ) в любой октавной полосе.

Медицинскми противопоказаниями к допуску на работу, связанную с воздействием

интенсивного шума, являются следующие заболевания:

1.       Стойкое  понижение слуха, хотя бы на  одно ухо, любой этиологии

2.       Отосклероз  и другие хронические заболевания  уха с заведомо

неблагоприятным прогнозом

3.       Нарушение  функции вестибулярного аппарата  любой этиологии, в том

числе болезнь Меньера

4.       Наркомании, токсикомании, в том числе хронический  алкоголизм

5.       Выраженная  вегетативная дисфункция

6.       Гипертоническая  болезнь (все формы)

Сроки периодических медицинских  осмотров устанавливаются в зависимости  от

интенсивности шума. При  интенсивности шума от 81 до 99 дБА — 1 раз в 24 мес,

100 дБА и выше — 1 раз в 12 мес. Первый осмотр отоларинголог проводит через б

мес после предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу,

связанную с воздействием интенсивного шума. Медицинские осмотры должны

проводиться с участием отоларинголога, невропатолога и терапевта.

     Список использованной литературы

1.       В.Г.Артамонова, Н.Н.Шаталов “Профессиональные болезни”, Медицина, 1996

2.       Е.Ц.Андреева-Галанина и др. “Шум и шумовая болезнь”, Ленинград, 1972

3.       Г.А.Суворов, А.М.Лихницкий “Импульсный шум и его влияние на организм

человека”, Ленинград, 1975