Инфекционные заболевания

При клинической смерти (широкие, не реагирующие на свет зрачки, отсутствие сердцебиения и дыхания) пострадавшему  необходимо наряду с искусственной  вентиляцией легких начать наружный массаж сердца. По возможности искусственную  вентиляцию легких следует проводить  с эндотрахеальной интубацией пострадавшего, которая предотвращает попадание слизи вдыхательные пути и позволяет подключать ручные и автоматические аппараты искусственной вентиляции легких. Необходимо проводить согревание пострадавшего (грелки, укутывание). После появления самостоятельных сердечных сокращений и отчетливого периферического пульса непрямой массаж сердца может быть прекращен, а искусственную вентиляцию легких проводят до восстановления устойчивого самостоятельного дыхания, продолжая контролировать эффективность дыхания и кровообращения. При необходимости осуществляется интубация трахеи и проводится управляемое дыхание. Для коррекции метаболического ацидоза производят медленное внутривенное вливание 200—300 мл 3-4 %-ного раствора бикарбоната натрия с последующим контролем рН крови и проведением дальнейшей коррекции в стационаре.

Основным профилактическим мероприятием по предупреждению утопления  водолазов является тщательная рабочая  проверка водолазного снаряжения с  целью исключения случаев погружения под воду в неисправном водолазном снаряжении. Организацией водолазных спусков должна быть предусмотрена  возможность немедленного спуска под  воду страхующего водолаза для оказания помощи пострадавшему водолазу. При  повреждении водолазного снаряжения следует принять меры к подъему  водолаза на поверхность.

 

3. ДЕСМУРГИЯ: МЯГКИЕ ПОВЯЗКИ. СХОДЯЩАЯ ЧЕРЕПАШИЧЬЯ ПОВЯЗКА НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ.

Десмургия   - учение о повязках, их правильном применении и наложении при различных повреждениях и заболеваниях.

Повязки накладывают с  целью укрепления перевязочного  материала на поверхности тела (укрепляющие  повязки) и оказания давления на подлежащие ткани (давящие повязки), иммобилизации  той или иной части тела (иммобилизующие повязки) или обеспечения тяги за конечность, голову и т. д. (вытягивающие повязки).

Термином "повязка" обозначают также ту или иную заготовку из перевязочного материала с лекарственными веществами или без них, накладываемую  на рану или на какой-нибудь участок  тела с лечебной или профилактической целью. Процесс наложения повязки  называется перевязкой.

Повязки бывают мягкие (марлевые, матерчатые, сетчатые, из синтетических  материалов), отвердевающие (гипсовые, крахмальные, из жидкого стекла, синтетических  материалов) и шинные (шины из различных  материалов). Мягкие повязки в зависимости от способа фиксации делят на бинтовые и без бинтовые.

В хирургии достаточно широко применяют так наз. защитные повязки, обеспечивающие защиту раны от вторичного инфицирования и отрицательных  воздействий окружающей среды. Примером защитной повязки является обычная  асептическая повязка, покрытая непроницаемыми для жидкости клеенкой, полиэтиленовой пленкой и др. К защитным относятся также повязки из пленкообразующих веществ, накладываемые на рану путем распыления аэрозоля, создающего плотную эластичную пленку.

Окклюзионные (герметизирующие) повязки обеспечивают изоляцию пораженной области тела от воды и воздуха. Наиболее часто их применяют при ранениях грудной клетки, осложненных открытым пневмотораксом. На рану и окружающую ее кожу (в радиусе 5- 10 см) накладывают водо- и воздухонепроницаемый материал (большие марлевые салфетки, пропитанные вазелиновым маслом, обертку от индивидуального перевязочного пакета, стерильную полиэтиленовую пленку и т. п.) и плотно фиксируют его марлевым бинтом. Для наложения такой повязки можно использовать также полосы лейкопластыря, которые наклеивают в виде черепицы.

Эластическая повязка  предназначена для создания равномерного давления на ткани конечности с целью  предупреждения отека вследствие застоя крови и лимфы, например, при варикозном расширении вен. При наложении этой повязки применяют трикотажный или сетчатый эластичный бинт, а также готовые изделия типа медицинских чулок и наколенников.

Материал, используемый для  наложения повязок, для осушения раны, при перевязках и операциях, для тампонады с целью остановки  кровотечения и дренирования, называют перевязочным материалом. К нему относятся  марля, вата, хлопчатобумажная ткань, трикотажное  полотно из эластических нитей, вискозного штапеля или хлопчатобумажной пряжи  в виде трубчатых бинтов различного диаметра, пленкообразующие вещества. Из марли изготовляют бинты и салфетки различного размера, которые при складывании загибают внутрь. Вата состоит из массы связанных между собой хлопчатобумажных или синтетических волокон. В мед. практике применяют гигроскопическую и компрессную вату. Для разного назначения выпускают три вида гигроскопической ваты: глазную, хирургическую и гигиеническую. Вату используют также вместе с марлей в виде ватно-марлевых тампонов и ватно-марлевых подушечек. Для оказания первой помощи применяют готовые стерильные перевязочные пакеты с ватно-марлевой подушечкой, бинтом и булавкой.

Антисептический перевязочный материал получают путем импрегнации  обычного перевязочного материала  антисептиками. Стерилизация перевязочного материала

Биологические перевязочные материалы - фибринная пленка и гомеостатическая губка применяются для остановки кровотечения.

Коленный сустав — блокошаровидный сустав, образованный мыщелками бедренной кости, суставными поверхностями большеберцовой кости и надколенником. На передней поверхности сустава расположен надколенник (коленная чашечка). К нему прикрепляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра, продолжением этой связки является связка надколенника. Суставные поверхности бедренной, большеберцовой кости и надколенника покрыты хрящом. Между сочленяющимися поверхностями бедренной и большеберцовой костей расположены два хряща серповидной формы — внутренний и наружный мениски. Весь коленный сустав заключен в суставную сумку. Она имеет несколько выпячиваний — завороты, синовиальные сумки и складки, содержащие жировую ткань. Передний отдел суставной сумки образован сухожилием четырехглавой мышцы. К. с. укреплен связочным аппаратом, который состоит из боковых и крестообразных связок. Основные движения в коленном суставе — сгибание и разгибание. 
Цель. Фиксация перевязочного материала и частичная иммобилизация сустава.

1.Головку бинта держать  в правой руке, начало бинта  – в левой. 
2 Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе. 
3. Бинт разматывать, не образовывая складок. 
4 Черепашья повязка может быть двух видов: расходящейся и сходящейся.

I способ

5. Локтевой (коленный) сустав  согнуть под углом 120° -130°. 
6 При выполнении расходящейся повязки сделать закрепительные туры в области локтевого (коленного) сустава. 
7. Оттуда бинт вести к периферии сустава последовательно в центральном и периферическом направлении. 
8. Каждый тур должен прикрывать предыдущий на 1/2 или 2/3. 
9. Туры бинта перекрещиваются в локтевой (подколенной) ямке. 
10. Фиксирующий тур накладывается выше или ниже сустава.

II способ

11. При наложении сходящейся повязки сделать циркулярные туры бинта выше сустава.   
12. Затем вести бинт наискось к сгибательной поверхности сустава, заводя его на заднюю поверхность плеча (бедра). 
13. Перебинтовать плечо (бедро) и поворачивать бинт через сгибательную поверхность сустава к первым циркулярным турам, перекрывая их на 1/2 или 2/3. 
14. Дальнейшие туры накладывать в тех же направлениях, приближаясь к центру сустава и перекрещиваясь на его сгибательной поверхности. 
15. Последний тур – циркулярный закрепляющий в центре сустава. 
16.  Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

В данной контрольной  работе мною, были рассмотрены вопросы. Касающиеся  Социально значимые инфекционные  заболевания: СПИД, туберкулез. Формирование правильного отношения к больным носителям возбудителей болезни. Утопление. Виды-утопления: истинное, сухое, и вызванное внезапной остановкой сердца и дыхания. Характер оказания первой помощи при утоплении. Десмургия: мягкие повязки. Сходящая Черепашья повязка на коленный сустав.

Вопросы были раскрыты и  рассмотрены в полном объеме. Теперь я могу рассказать о социально  значимых для России и не только инфекционных заболеваниях, СПИД (ВИЧ) - синдром приобретенного иммунодефицита. Состояние глубочайшего иммунодефицита, развивающееся в результате действия на иммунную систему вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий, как правило, палочкой Коха). Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.

Утопление является частным  проявлением асфиксии (удушья), представляющей угрожающее жизни патологическое состояние.

Десмургия   - учение о повязках, их правильном применении и наложении при различных повреждениях и заболеваниях.

Повязки накладывают с  целью укрепления перевязочного  материала на поверхности тела и  оказания давления на подлежащие ткани, иммобилизации той или иной части  тела (иммобилизующие повязки) или обеспечения  тяги за конечность, голову  (вытягивающие повязки).

 

 

 

   СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Айзман Р.И., Рубанович В.Б., Суботялов М.А. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни: Учеб. Пособие.- Новосибирск: Сиб. унив. изд-во, 2009. – 214 с.
2. Артюнина Г.П., Игнатькова С.А. Основы медицинских знаний: Учеб. пособие для высшей школы.-4-е изд., перераб.- М.: Академический Проект; Гаудеамус, 2008. – 560с.
3. Герасименко Н.Ф., Максимов Б.П. Полное собрание федеральных законов об охране здоровья граждан. Комментарии, основные понятия, подзаконные акты. – М., ГЭОТАР-МЕД, 2010. – 511 с.
4. Голубев В.В. Основы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста: Учеб. пособие для студ. дошк. факультетов высш. пед. учеб. заведений. – М.: Издательский  центр «Академия», 2003.- 412 с.
5. Локтева Т.А.  Десмургия (мягкие бинтовые повязки) –М.:,2007.-679 с.
6. Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактики болезней: Учеб. пособие для пед.вузов. М.: Академия, 2001.
7. Малый В.П. ВИЧ. СПИД. Новейший медицинский справочник — М.:, 2009.
8. Рзянкина М.Ф., Молочной В.Г. Здоровье детей в образовательных учреждениях: Учеб. пособие. – Ростов Н ∕Д Феникс, 2005. – 376 с.
9. Энциклопедический справочник медицины и здоровья. М., 2004.