Эстроген

Эстрогены (греч. oistros желание, страсть + genes рождающий) – это женские половые гормоны (эстрадиол, эстриол, эстрон), вырабатываемые яичниками, временной железой внутренней секреции плацентой; стероиды по химической природе.

Секреция эстрогенов осуществляется под контролем гонадотропных  гормонов, вырабатываемых передней долей  гипофиза. В эмбриональном периоде  развития плода, а также до начала полового созревания эстрогенные биологически активные вещества вырабатываются в небольшом количестве, однако с наступлением пубертата их выработка значительно усиливается.

Секреция эстрогенов с начала полового развития оказывает  влияние на формирование организма  по женскому типу (характер оволосения, распределения жировой ткани), рост и развитие женских половых органов, вторичных женских половых признаков, формирование и сохранение либидо, а также наподготовку женского организма к выполнению репродуктивной функции: беременности, родам и лактации. Эндокринная же функция заключается в регуляции водно-электролитного обмена в организме. Вырабатываемые во время беременности, эти вещества, совместно с прогестероном, способствуют физиологическому течению и сохранению беременности.

Эстрогены, в связи  с изменениями в их концентрации, в период полового созревания приводят к нарушению формирования скелета, недоразвитию молочных желез, внешних и внутренних половых органов. Кроме того, в постпубертатный период они становятся причиной нарушений менструального цикла, вплоть до аменореи, атрофии влагалищного эпителия и молочных желез, уменьшения размеров матки и других патологий. Избыточная секреция эстрогенов приводит к изменениям менструального цикла у женщин, у девочек – к ложному преждевременному началу полового созревания.

Эстроген

Эстроген считается  женским гормоном. Часто его упоминают  во множественном числе, потому что существует несколько их видов. Они постоянно вырабатываются яичниками с момента начала полового созревания и до климактерического периода, однако их количество зависит от того, в какой фазе менструального цикла находится женщина. Одним из признаков того, что в организме девочки уже начали вырабатываться эти гормоны, является увеличение молочных желез и набухание сосков. Кроме того, девочка, как правило, внезапно начинает быстро расти, а затем рост прекращается, на что тоже влияют эстрогены.

В организме взрослой женщины эстрогены выполняют ряд важнейших функций. Во-первых, именно они отвечают за протекание менструального цикла, так как их уровень в крови регулирует деятельность гипоталамуса и, следовательно, все другие процессы. Но, кроме этого, эстрогены влияют и на функционирование других частей организма. В частности, они защищают сосуды от скопления на их стенках холестериновых бляшек, вызывающих такое заболевание, как атеросклероз; регулируют водно-солевой обмен, увеличивают плотность кожи и способствуют ее увлажнению, регулируют деятельность сальных желез. Также эти гормоны поддерживают прочность костей и стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. В этой связи, во время климакса, когда яичники вырабатывают очень малое количество эстрогенов, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.

Что такое эстрогены? Роль эстрогена в  здоровье женщин. 
Эстрогены (греч. oistros — неистовое желание, страсть + genes — порождающий, вызывающий), также эстрадиол, эстрон, эстриол, — это общее название подкласса стероидных гормонов, вырабатываемых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Но в небольших количествах гормон эстроген может производиться яичками у мужчин или надпочечниками представителей обоих полов. Хотя принято считать этот гормон именно женским наряду с прогестероном.  
Эстроген с начала половой жизни вплоть до менопаузы исправно вырабатывается в организме женщины. Набухание молочных желез у девочек сигнализирует о начале полового созревания, обусловленного выработкой гормона. Эстроген у взрослых женщин отвечает за комплексное функционирование многих систем, особенно важен аспект его влияния на протекание менструаций.  
 
Повышенный уровень эстрогенов

Уровень эстрогенов в организме женщины является величиной непостоянной. В тот  или иной период он может увеличиваться  или уменьшатся. Так, избыток эстрогена может проявляться в весьма тяжелых формах: 
 
• Увеличение веса. 
• Бессонница. 
• Усталость.  
• Потеря памяти.  
• Раздражительность. 
• Угревая сыпь. 
• Судороги. 
• Нерегулярные месячные. 
• Депрессия.  
• Острые тревожные состояния с реакцией паники.  
• Остеопороз. 
• Холодные руки и ноги. 
• Болезненность молочных желез. 
• Выпадение волос.  
• Нарушение функции щитовидной железы. 
• Отеки (вздутие живота). 
• Тромбозы. 
 
Согласитесь, приятного мало. Наличие у вас любого из перечисленных выше симптомов является серьезным поводом для посещения кабинета эндокринолога-гинеколога. К тому же, эстрогенная активность может привести к образованию злокачественных опухолей матки, эндометрия, груди. Помните, что любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить!  
 
К чему приводит низкий уровень эстрогенов

 
Недостаток эстрогенов в женском  организме проявляется по-разному  в зависимости от возраста. Например, у девочек до наступления периода полового созревания низкий уровень эстрадиола становится причиной общего недоразвития, полного отсутствия менструаций. Недостаток эстрогенов после полового созревания не менее негативно отражается на женском здоровье: аменорея, уменьшение размера матки и молочных желез, бесплодие.  
Важно отметить, что именно эстрадиол отвечает за здоровье женских сосудов, помогая с возрастом предотвращать развитие атеросклероза. Функционирование сальных желез кожи, ее плотность и водно-солевой обмен — все это также находится в сфере влияния эстрогенов, а точнее зависит от сбалансированности уровня эстрогена и прогестерона. 
Справедливости ради надо отметить, что в России недостаток эстрогенов в организме женщины – явление редкое, а избыток или доминирование эстрогенов встречается весьма часто. Именно поэтому распространены такие заболевания как мастопатия, рак молочных желёз, предменструальный синдром, остеопороз. 
Изменение уровня эстрогенов и сексуальная активность. Естественно, данные аспекты взаимосвязаны, но, пониженный эстроген прямо не влияет на сексуальное желание женщины. За функцию полового влечения отвечает гормон тестостерон. Поэтому изменить сексуальную активность может либо комплексный дисбаланс гормонов, либо депрессивные психологические состояния. 

Эстроген (греч. oistros неистовое желание и gennao создавать) – женский половой гормон.

Синтез эстрогена  происходит в яичниках, также в  небольшом количестве гормон вырабатывается в корковом веществе надпочечников. Хотя он относится к стероидным гормонам, его не принято причислять к собственно кортикостероидам. Начиная с эмбрионального и до пубертатного периода он вырабатывается в женском организме в небольшом количестве, однако с пубертатного периода его уровень резко увеличивается.

Биологическое действие эстрогенов опосредуется при  участии специфических рецепторов, имеющихся на поверхности клеток тканей женских половых органов  и молочных желез и обеспечивающих захват молекулы гормона и перенос ее внутрь клетки. Благодаря этому молочные железы увеличиваются, что и является первым признаком включения эстрогенобразующей функции яичников, развивается матка, маточные трубы, влагалище. Также гормоны участвуют в характерном распределении подкожной клетчатки, расширении периферических кровеносных сосудов, что улучшает микроциркуляцию и усиливает теплоотдачу, оказывая анаболическое действие на кости и хрящи, участвуют в формировании скелета по женскому типу. Они являются основными регуляторами гонадотропной функции гипофиза как в женском организме, так и в мужском.

При нарушении  созревания фолликулов и отсутствии овуляции эстрогенобразующая функция  яичника страдает, что влечет за собой нарушение количественного соотношения между синтезируемыми половыми гормонами в сторону тестостерона.

Во время беременности организм матери и плода эстрогенами (как и прогестероном, гонадотропными гормонами) снабжает плацента, играющая роль железы внутренней секреции, функционирующей определенный срок. Уровень гормонов в этот период постепенно возрастает, по нему судят о функции плаценты, развитии плода и других функциях фетоплацентарной системы. Гормоны участвуют в регуляции процесса лактации: они способствуют росту прогестинов, которые в свою очередь стимулируют пролиферацию альвеол в молочной железе. Предполагается, что именно благодаря способности эстриола снижать сократительную активность матки не происходит инициирование родов до окончания беременности, когда его количество снижается.  

Эстрогены и  прогестагены являются основными женскими половыми гормонами. Эстрогены, прежде всего эстрадиол, секретируются яичниками. Эстрадиол частично превращается в печени в менее активные эстрон и эстриол. Синтетические эстрогены (этинилэстрадиол, стильбестрол и местранол) хорошо всасываются и остаются активными даже после прохождения через печень.

Эстрогены вызывают развитие вторичных женских половых  признаков и также гипертрофию миометрия, гиперплазию эндометрия. Их внезапная отмена вызывает менструальное кровотечение.

Эффект эстрогенов не ограничивается тканями органов-мишеней. Эстрогены задерживают в организме  воду, азот, в костях — кальций  и фосфор, увеличивают утилизацию глюкозы (повышают чувствительность к действию инсулина), повышают в крови уровень фосфокреатинина, железа, меди, вмешиваются в систему ренин-ангиотензин (что имеет значение в происхождении отеков и гипертонических реакций).

Эстрогены, оказывая общее анаболическое действие на организм женщины, стимулируют систему макрофагов, выработку антител и активность фагоцитов, повышая устойчивость организма к инфекции. Колебания секреции эстрогенов и прогестерона обеспечивают циклические изменения эндометрия. Секреция эстрогенов стимулируется прежде всего Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) во время фолликулярной фазы и в основном Лютеинизи́рующий гормо́н (ЛГ) во время фазы желтого тела. Содержание эстрогенов в крови влияет на секрецию гонадотропинов, что имеет значение для менструального цикла.

Циркуляция эстрогенов в крови носит двухфазный характер. Период полувыведения гормонов в первую фазу цикла составляет 5-20 мин, во вторую – 2,5-3 ч. Из крови они поглощаются тканями и быстро метаболизируются, в первую очередь путем гидроксилирования печенью, а также почками, легкими, кишечником, кожей, жировой тканью.

Метаболизм эстрогенов изменяется при повреждении или нарушении функции печени, дефиците витаминов ВI и В6, низком содержании белка в пище и в крови, дисбактериозе, при применении лекарственных препаратов, затрагивающих ферментные системы, которые метаболизируют эстрогены. Например, рифампицин и фенобарбитал ускоряют метаболизм эстрогенов.

В настоящее  время существует большое количество препаратов, действующее вещество которых  обладает свойствами эстрогенов. Прежде всего это естественные стероидные эстрогены: эстрон (фолликулин), эстриол (овестин), эстрадиол, эстрадиола сукцинат (синапаузе), эстрадиола бензоат, эстрадиола ундецилат (прогинондепо), эстрадиола дипропионат, эстрадурин (полиэстрадиола фосфат), премарин (смесь конъюгированных эстрогенов). Применяются также полусинтетические препараты эстрогенов: этинилэстрадиол (микрофоллин, прогинон М), метилэстрадиол (местранол, фолликозид), этинилэстрадиола сульфонат (депосистон). Нестероидные эстрогены применяются в настоящее время все реже. Это синэстрол (гексэстрол), диэтилстильбэстрол (стильбэстрол), диэтилстильбэстрола пропинат, октэстрол, димэстрол, сигетин.

Механизм  действия половых  гормонов

Классические  представления о механизмах гормонального  действия стероидов были основаны на «двухступенчатой» модели Jensen et al. (1968), согласно которой гормон, проникая путем свободной диффузии через плазматическую мембрану внутрь клетки, связывается с цитоплазматическим рецептором и затем взаимодействует с ядром, регулируя экспрессию определенных генов.

Экспериментально  было доказано, что стероидные гормоны обладают высокой степенью связывания с плазматическими мембранами клеток-мишеней (Сергеев П.В. c cоавт., 1981; Suyemitsu, Terayama, 1975; Savart, Cabillic, 1985). Существенное значение при этом имеет способность компетентных клеток, в отличие от любых других клеток, «узнавать» тропные гормоны и взаимодействовать с ними (Сулейманов С.Ш. с соавт., 1985; Szego, Pietras, 1981).

Было установлено, что избирательность проникновения  и накопления гормонов клетками-мишенями определяется специфическими компонентами их плазматических мембран, которые обеспечивают селективное накопление стероидных гормонов при их нахождении в крови в низких, физиологических концентрациях (10^-9-10^-11 М) благодаря тому, что мембранные рецепторы компетентных клеток высокоспецифичны и имеют высокий уровень сродства к стероиду (Морозова Т.М. c cоавт., 1990; Savart, Cabillic, 1985).

В ряде работ  показано, что в процессе узнавания  стероидов плазматической мембраной  важное участие принимают специфические  переносчики гормонов - транскортин и секс-стероид-связывающий глобулин (ССГ), образующие транспортные комплексы с гормонами в крови. В плазматической мембране клеток-мишеней были выявлены участки высокоспецифического связывания ССГ, которые вместе со стероид-связывающим сайтом образуют единую систему узнавания комплекса «ССГ-гормон» (Аввакумов Г.В. с соавт., 1985; Hryb et al., 1985).

При этом роль «антигенных  детерминант» для узнавания малых  гидрофобных гормонов клетками-мишенями играют как полипептидные, так и  углеводные компоненты ССГ. Можно ожидать, что взаимодействие гормон-гликопротеиновых комплексов с мембранами сопровождается эффектами, характерными для непроникающих внутрь клетки пептидных гормонов (Szego, 1984).

Взаимодействуя  с мембранными фосфолипидами, которые связаны с белками ионных каналов и транспортных АТФаз, и включая реакции фосфорилирования в клетке, стероиды могут модулировать проницаемость мембраны, свойства сопрягающих белков и АТФаз и рецепторное связывание других мембранотропных веществ (Шаляпина В.Г., 1990). В дальнейшем, свойства клеточной мембраны могут изменяться также после индукции биосинтеза компонентов мембран через геном.