Кастрация жеребца

Министерство  сельского хозяйства РФ

Донского государственного аграрного университета

 

 

Кафедра  оперативной

хирургии и акушерства

 

 

 

 

Курсовая работа

По дисциплине: оперативная хирургия.

Кастрация жеребца

 

 

 

Работу выполнил :

Студент 4 курса ФВМ  гр

 

 Проверила:

 

п.Персиановский

2013 г

 Операционный лист.

1. Общие сведения о животном.

1.1 Вид:лошадь;

1.2 Пол: жеребец;

1.3 Возраст: 4года;

1.4 Кличка: Дикий;

1.5Масть: вороная;

1.6 Порода: Русская верховая;

1.7 Владелец: Кваша А.И.

 

2.Краткие анамнестические сведения.

2.1 Анамнез жизни животного: Животное находится на загородной конюшне,

соблюдаются все нормы гигиены и кормления. Ежегодно проводятся противоэпизоотические мероприятия . Лошадь находится в тренинге согласно возрасту. 

 
 2.2 Анамнез болезни животного:

Животное клинически здорово.

3. Данные клинического исследования животного.

Температура тела: 37,9 °С ;

Пульс: 89 уд/мин;

Дыхание: 31 дых. движ/мин;

Упитанность средняя;

Положение тела в пространстве – добровольное стоячее.

 

 

4. Сведения об операции.

4.1 Название операции – кастрация жеребца;

4.2 Цель операции – в экономических целях;

4.3 Операция проводилась – вблизи конюшни;

4.4 Исход операции – благоприятный.

 

Хирургическая операция ( лат. Opera – действие, труд) – совокупность механических  воздействий  на органы и ткани животного преимущественно с лечебной и диагностической целями . Исходя из хозяйственных соображений, отдельные операции производят и на здоровых животных; это в первую очередь кастрация самцов и самок. Операция целесообразна только в том случае, если вследствие её выполнения у животного восстановится или повысится продуктивность и хозяйственная ценность. Исключение составляют случаи оперирования из гуманных соображений, с целью физиологического эксперимента, а также для укрощения животного.

Выполнение операции слагается из трёх последовательных действий: оперативного доступа, оперативного приёма и заключительного этапа операции.

Оперативный доступ – та часть операции, при которой обнажают поражённый орган и патологический очаг путем нарушения целости покровов, стенок полостей. Доступ должен быть рациональным, чтобы при минимальном повреждении тканей производимый разрез обеспечивал наилучшие условия для обозрения и необходимых действий на органе.

Оперативный приём – собственно вмешательство на пораженном органе. При этом необходимо соблюдать необходимую бережность по отношению к органу с тем, чтобы исключить серьёзные нарушения жизнедеятельности его и организма в целом.

Заключительный этап операции – это наложение швов, повязок, введение дренажа, иногда специальное подковывание и т.п.

Показания к операции могут быть абсолютными , например начинающееся злокачественное новообразование , выпадение внутренностей , смещение и ущемление внутренних органов, острая непроходимость дыхательных путей, пневмоторакс, тимпания рубца, сычуга, слепой кишки, закупорка мочевыводящих путей и др., и относительными, когда можно не оперировать, не нанося этим существенного ущерба здоровью животного, и без риска снизить его продуктивность.

 

5. Анатомо-топографические данные.

Операция проводилась в области мошонки.

Мошонка(scrotum) состоит из следующих слоев:

- кожа мошонки покрыта мелкими волосами и содержит потовые и сальные железы.

- мускульно-элластическая оболочка (tunica dartos) плотно соединена с кожей и содержит много мышечных пучков, среди которых имеются эластические волокна. Утолщаясь на срединной линии, она образует перегородку, делящую мошонку на две полости.

- фасция машонки (fascia subdartoica) плотно связана с предыдущим и рыхло с общевлагалищной оболочкой.

- общевлагалищная оболочка (tunica vaginalis communis) отросток париетальной брюшины и поперечной фасции, выстилает каждую половину мошонки, образуя полость общей влагалищной оболочки, сообщающуюся с брюшной полостью посредством влагалищного канала. На латеральной поверхности оболочки находится наружный подниматель семенника. Он является отщеплением внутренней косой брюшной мышцы. Плотно прилегает к латеральной поверхности общевлагалищной оболочки, эта мышца покрыта одноименной фасцией, рыхло соединена с мошонкой.

- специальная влагалищная оболочка семенника (tunica vaginalis propria ) покрывает семенник с придатком и семенной канатик. В каудальной части, начиная от хвоста придатка и на протяжении всего заднего края семенного канатика, эта оболочка переходит в общую влагалищную оболочку, образуя таким образом дубликатуру брюшины. Нижний её участок, соединяющий хвост придатка с общей влагалищной оболочкой, утолщён . Он называется паховой связкой семенника . При открытом способе кастрации этот утолщенный участок всегда рассекают, а остальную проксимальную часть брыжейки разрывают вдоль семенного канатика.

- паховый канал (canalis inguinalis) имеет вид воронкообразной щели, лежащей в паховой области вблизи лонной кости, между наружной и внутренней косыми мышцами живота. Он начинается внутренним паховым кольцом и оканчивается наружным. Наружное отверстие длиной 10 – 13 см расположено в апоневрозе наружной косой мышцы живота между её брюшной и тазовой пластинками и имеет вид узкой продолговатой щели. Внутреннее брюшное отверстие пахового канала длиной 3 – 4 см находится на расстоянии 11 -14 см от белой линии и 3 -4 см от лонной кости. Оно ограничено спереди тазовым краем внутренней косой мышцы живота, а сзади пупартовой связкой. Длина пахового канала варьирует от 7 до 14 см.

- семенной канатик представляет собой складку брыжейки семенника, в которую заключены сосуды, нервы, внутренний подниматель семенника и семяпровод.

Семенник – (testis , didymis , orchis ) покрыт снаружи специальной влагалищной оболочкой семенника, переходящей на придаток семенника, семенной канатик и их брыжейку, посредством которой соединяется с общей влагалищной оболочкой . Специальная влагалищная оболочка тесно связана с белочной оболочкой семенника. В головчатой части она даёт тяж в толщу семенника, от которого отходят трабекулы, образующие камеры заполненные железистыми элементами, вырабатывающими половые клетки - спермии и андрогенный гормон – тестостерон.

 

Иннервация и кровоснабжение мошонки.

Мошонка и наружный подниматель семенника снабжается кровью от ветвей наружных семенной и сравной артерий. Иннервация мошонки и общей влагалищной оболочки осуществляется ветвями наружного семенного нерва, подвздошнопахового и подвздошноподчревного нервов, а в задней части мошонка снабжается ветвями промежностного нерва. Лимфатические сосуды в количестве 6-8 крупных стволов проходят в боковых стенках мошонки и впадают в поверхностные паховые узлы.

 

 Инструменты, перевязочный материал, медикаменты, необходимые для проведения операции

Для проведения данной операции необходимо:

1. Инструменты: скальпель (для проведения операции), иглу и иглодержатель (для наложения на семенной канатик лигатуры), ножницы (для удаления семенника), предусматривается инструмент для оказания помощи при возможных послеоперационных осложнениях (гемостатический пинцет) ; хлопчато-бумажные нити для лигатур.

2. Медикаменты: 0,5% раствор йода (для обработки операционного поля и прижигании культи), антисептиптический порошок для присыпки раны, 70 % раствор спирта.

 

6. Соблюдение правил асептики.

Асептика (греч. а — отрицание, sepsis — гниение) — полное уничтожение микрофлоры на всех предметах, которые соприкасаются с раной, физическими методами, в частности высокой температурой (стерилизация). В настоящее время асептику рассматривают как единый асептико-антисептический метод, направленный на максимальное обеспечение профилактики раневой инфекции. Все, что соприкасается с раной во время операции, должно быть обезврежено (относительно стерильно). При этом большое внимание уделяют повышению резистентности организма животного.

Антисептика (греч. anti — против, sepsis — гниение) — подавление или уничтожение патогенных свойств микроорганизмов на всех предметах, которые соприкасаются с раной при операции, антисептическими средствами (дезинфекция). В основном ее применяют для обработки операционного поля, рук хирурга, некоторых видов шовного материала и инструментов, которые не выдерживают кипячения и высокой температуры.

 

Стерилизация шовного материала.

Стерилизация шелка:

а) способ Денница: шелк в течение 15 минут кипятят в растворе сулемы 1:1000;

б) способ Кохера: шелк 12 часов выдерживают в эфире, 12 часов в 96° винном спирте, 3-10 мин. кипятят в растворе сулемы 1:1000, хранят в том же растворе. Образующийся при этом способе ртутный альбуминат обладает бактерицидным и бактериостатическим свойством;

в) Способ Садовского: шелк моют в горячей воде с мылом, на 15 мин. погружают в 0,5%-й раствор нашатырного спирта, затем на 15 мин в 2%-й спиртовой раствор формалина (70°).

Хлопчатобумажные и льняные нити стерилизуют по способу Садовского или погружают на 24 часа в 4%-й водный раствор формалина.

 

При проведении данной операции использовали стерилизацию шовного материала по способу Садовского.

 

Стерилизация кетгута:

а) способ Покотило: кетгут на 3 сут погружают в 4%-й водный раствор формалина;

б) способ Губарева: кетгут держат 12 часов в бензине, после высушивания погружают на 14 дней в раствор по прописи: спирт ректификат – 100,0, йод кристаллический – 1,0, калий йодистый – 2,0, глицерин – 4,0;

в) способ Садовского-Котылева: кетгут на 3о мин погружают в 0,5%-й раствор нашатырного спирта, затем на 30 мин в 2%-й раствор формалина на 65° спирте-ректификате.

 

Синтетические нити (капрон и др.) стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 20 мин.

 

Стерилизация перевязочного материала и хирургического белья. Стерилизация автоклавированием – очень надежный способ. Стерилизуют в автоклаве в биксах Шиммельбуша. Чаще всего под давлением стерилизуют перевязочный материал и операционное белье, иногда фарфоровую и стеклянную посуду, эмалированные тазики и т.п. Перед автоклавированием материал и белье укладывают (не плотно) в биксы, а если их нет – в холщовые мешки или пакеты. Имеющиеся на боковой стенке бикса отверстия открывают перед загрузкой автоклава и закрывают после стерилизации. Продолжительность стерилизации зависит от показаний маномера: при 1 атм./126,8° - 30 минут; при 2 атм./132,9° - 20 минут.

 

Стерилизация утюжением белья и перевязочного материала допускается только в тех случаях, если нельзя применить другие способы. Обычно температура утюга достигает 150°. Сначала раскладывают и проглаживают простыню, на которой будет идти обработка, затем изгибают водой необходимый материал и проглаживают его с обеих сторон, при этом утюг передвигают медленно по 2-3 раза на одном месте. Проглаженное белье стерильным пинцетом складывают в стерильный бикс или пакет.

 

Подготовка рук хирурга.

Поскольку руки ветеринарного врача постоянно соприкасаются с объектами, загрязненными микроорганизмами, то подготовка рук перед операцией имеет особо большое значение. Обработка рук хирурга состоит из двух этапов: механическая очистка,обработка антисептическими веществами.

Руки готовят по одному из перечисленных способов:

- способ Оливкова. Руки сначала моют в течение 5 минут горячей водой (40-50°) щеткой и мылом. После этого вытирают насухо грубым полотенцем и обрабатывают в течение 3 минут тампонами, смоченными спиртовым раствором йода 1:3000. Дополнительно подногтевые пространства и ногтевые ложа обрабатывают 5%-м спиртовым раствором йода.

- способ Спасокукоцкого-Кочергина. Руки моют в двух тазиках с 0,5%-м раствором аммиака в течение пяти минут. Затем вытирают полотенцем и обрабатывают 70° спиртом пять минут. Подногтевые пространства обрабатывают 5% раствором йода;

 

При кастрации хрячка обработку рук производили по способу Спасокукотского – Кочергина.

 

Стерилизация хирургических инструментов.

 Существует холодный и горячий способы стерилизации инструментов. К горячим относят: стерилизацию кипячением в воде, фломбированием и другие; холодным – стерилизацию в тройном растворе Каретникова и другие.

Стерилизация кипячением в воде. Проводят ее в стерилизаторах. Вымытые инструменты, шприцы, иглы и другие кипятят 30 минут в дистиллированной или кипяченой воде.

Для повышения эффекта стерилизации инструменты кипятят в 3% растворе двууглекислой соды или 0,25% растворе едкого натрия 10-15 минут.

Холодный способ стерилизации в тройном растворе Каретникова. Раствор состоит из 20 грамм формолина, 3 грамм фенола и 1 литра дистиллированной воды. Экспозиция 30 минут.

Предварительная стерилизация инструментов. Для экстренных операций необходимо заранее простерилизовать инструменты. Предварительную стерилизацию можно осуществить по способу Андреева. Инструменты складывают в двухслойный полотняный мешок, который туго завязывают и опускают в кипящий 20% раствор углекислой соды на 15 минут. После этого мешок извлекают, подвешивают для стекания раствора и высушивания.

Кипячение инструментов в 20% растворе углекислой соды без последующего их протирания не вызывает коррозии. Инструменты сохраняют стерильность несколько месяцев.

 

При данной операции наиболее приемлема стерилизация кипячением в воде.

 

Подготовка операционного поля.

 Состоит из механической очистки, обезжиривания, обработки антисептиком, изоляцией операционного поля.

Механическая очистка включает в себя мытье мылом, удаление волосяного покрова бритьем или выстриганием. Величина  операционного поля должна быть достаточной для обеспечения стерильных условий.

Готовят операционное поле по одному из способов:

- способ Гроссифа-Филончикова. Обезжиренное операционное поле  асептизируют 5% раствором йода сразу после механической очистки, а затем непосредственно перед разрезом тканей. Интервал между обработками должен быть не менее пяти минут;