Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Ноября 2013 в 20:05, доклад
Галлюциногенами называют вещества, способные при их приеме даже в малых дозах (нередко миллиграммах) вызывать галлюцинации. В фармакологии их часто обозначают психотомиметиками, т. е. средствами, при действии которых возникают кратковременные ("модельные") психозы. Кгаллюциногенам относят:
1)Препараты группы LSD.
2)Фенциклидин.
3)М-холиноблокаторы.
Обычно «волшебные грибы» употребляют в сушеном, сыром виде. Также грибы заваривают и употребляют как чай. Действие начинается через 20-60 минут после употребления.
Фенилциклидин (PCP, «angeldust») по строению и действию напоминает широко применяемый в качестве анестетика кетамин (калипсол), который также нередко используется как галлюциноген. В США фенилциклидин используется в качестве ветеринарного средства.
Способы употребления разные: через рот, курение, вдыхание через нос, внутривенные инъекции.Марихуана, вымоченная в растворе PCP имеет сленговое название «базилик» или «базик». Назальный метод ввода фенциклидина является самым популярным и одним из менее токсичных. Влияние препарата на психику в общем сходно с действием LSD. Серьезной зависимости фенилциклидин не вызывает, поэтому отмена его производится сразу и не требует назначения каких-либо фаракологических средств. Однако опасной особенностью поведения людей в состоянии интоксикации фенилциклидином является выраженная агрессивность, склонность к насильственным действиям. Нередко отмечаются какие-либо стереотипные движения. Соматические симптомы интоксикации включают повышение мышечного тонуса (вплоть до онемения), тахикардию, гипертонию, гипертермию, нистагм.
Хотя фенциклидин вызывает галлюцинации при любой форме приема, предпочтение отдается курению. Зачастую им просто посыпают сигарету или специально набивают в папиросу.
Сопровождающиеся бредом, депрессией и страхом психозы, которые вызывает РСР, могут продолжаться от недели до месяца и более. Причем, по данным американской статистики, в некоторых регионах США их число превышает шизофренические и алкогольные психозы.
Малейшая передозировка может вызвать эпилептический припадок, длительную кому и даже смерть от удушья.
Из анкетирования самих
Как правило, эффект наступает через 5-15 минут после курения и через 1,5-3 часа после проглатывания наркотика. Он очень плохо выводится из организма. Продукты распада находят в моче наркомана в течение целого месяца после однократного употребления.
Небольшая доза РСР вызывает приподнятое настроение и легкое притупление чувствительности, в чем-то сходное с алкогольным опьянением.
Так же как и при употреблении алкоголя, человек либо впадает в заторможенность и сонливость, либо испытывает чрезмерную активность, возбудимость и агрессию. Координация движений ухудшается, артикуляция смазывается, речь становится невнятной.
Повышается кровяное давление, увеличивается частота сердцебиений, появляется повышенная потливость. Для опьянения диссоциативными анестетиками характерны нарушения со стороны зрительного нерва. Имеет место непроизвольное подергивание глазных яблок, называемое в медицине нистагмом. «Двоится» в глазах, зрение становится нечетким, окружающие предметы расплываются или «затуманиваются». Эти симптомы закономерны и встречаются гораздо чаще, чем аналогичные изменения зрения у алкоголиков.
Из изменений восприятия наиболее характерны осязательные галлюцинации. Больному может казаться, что все предметы вокруг стали либо очень горячими, либо очень холодными. Появляется ощущение, что под кожей ползают «змеи» или «насекомые», а во рту находится клубок ниток, который пациент тщится «вытащить» и никак не может «размотать».
Зрительные галлюцинации у курильщиков РСР и кетамина появляются достаточно редко (по американским данным, в 10-15% случаев). Если они возникают, то, как правило, ограничиваются дереализацией и специфическими изменениями схемы тела.
«Я стала совсем маленькой. Я сидела, потерявшись в складках гигантской софы. Очень хотелось в туалет. Но туда я попасть не могла. Для этого мне нужно было пройти комнату, раскинувшуюся на десятки километров, и после этого еще пройти жутким черным тоннелем коридора, который мало того, что тянулся тоже на десятки километров, так в нем еще таилось и пряталось что-то ужасное, и я это точно знала... Я предпочла сходить под себя, прямо на диван...»
А вот воспоминания еще пациента:
«...Тихая жуть. Мне казалось, что руки стали как у шимпанзе, в два раза длиннее, чем все тело, и передвигаться я могу, только опираясь на них. Но естественно, руки оставались обычными. Поэтому когда я попытался таким вот образом пройтись, то тут же разбил себе физиономию об угол стола».
После высоких доз человек может находиться в психозе до месяца. Причем время для самого больного прессуется в каких-нибудь несколько часов.
Как и психостимуляторы, диссоциативные анестетики могут обострять у наркомана любые психические заболевания и депрессии, «прячущиеся» в глубинах его бессознательного. Депрессии, возникающие после однократного приема кетамина, могут продолжаться до 2 месяцев и часто без специальной медицинской помощи не прекращаются.
Самое же страшное заключается в другом.«Дегенераты, которые курят «ангельскую пыль», способны сделать что угодно и по любому приказу, если им еще пообещать за это хоть немного их любимой дряни».
Тимоти Лири
«Среди всех галлюциногенов самым неприятным эффектом обладает кетамин. Люди, длительное время употребляющие его, превращаются в биороботов. Несмотря на присущую им агрессию, они полностью теряют свободу воли и оказываются управляемыми со стороны тех, кто первым выкажет желание управлять этой мерзостью».
Джон Лилли
«Спаси вас, неведомый Господь, от «ангельской пыли». Единственное, к чему она может привести, так это к тому, что у человека остается только одна возможность поведения – это подчиняться... Все путается у него в голове настолько, что единственное, на что он способен, – это подчинение, подчинение и еще раз подчинение».
Кен Кизи
Злоупотребляющие РСР
даже в больницу никогда не обращаются
сами. Их приводят на прием к психиатру
родственники или просто посторонние
люди, ставшие невольными свидетелями
их странного поведения –
Все подобные феномены наркоман после лечения объяснить не может, хотя помнит большинство из них. Кроме того, из-за развившейся вследствие применения РСР нечувствительности к боли наркоманы в опьянении могут демонстрировать невероятную силу, не испытывая страданий даже при разрывах мышц и переломах костей.
Подавляющее большинство потребителей фенциклидина регулярно курят его вместе с марихуаной. Стоит ли говорить, что порабощающие эффекты обоих химических соединений резко усиливают друг друга.
В отсутствие РСР и кетамина у пациентов развивается типичный синдром отмены. В течение месяца, а то и двух они испытывают своеобразную апатическую депрессию – становятся малоподвижны: могут неделю просидеть на одном месте, практически не меняя позы и не смещая взгляд с какой-нибудь выбранной точки. Любую их активность может вызвать только команда, исходящая из внешнего источника. Это почти предельное проявление «понижения умственного уровня».
Подобное состояние проходит либо после психиатрического лечения, либо после длительного перерыва в приеме наркотика.
При приеме РСР возникает уже знакомая потеря способности к самостоятельному принятию решений и центр управления собственной личностью переносится вовне –это на самом деле единственное свойство, объединяющее эти вещества с остальными галлюциногенами.
Ослабление напряжения сознания («потеря души»!) быстро становится ведущим психическим расстройством у лиц, курящих РСР вкупе с марихуаной или злоупотребляющих циклодолом.
Само слово «диссоциативный»
подразумевает расщепление
В 80-х годах в нашей
стране появилось новое средство
для медицинского наркоза под
названием «каллипсол». Выяснил
При внутривенном введении препарат вызывает острый краткосрочный галлюцинаторный психоз. Сутью переживаний является всегда ощущение «распадения» окружающего мира.
«Возникает чувство, будто все окружающее представляет собой что-то вроде картонной модели или декорации. В момент попадания лекарства в вену кажется, что эти декорации рушатся и ты вылетаешь куда-то в абсолютно пустое и жуткое пространство...»
При внутримышечном введении схема галлюцинаций становится очень похожей на испытываемые от приема кетамина. Ведущее ощущение – все та же искусственность окружающего мира и изменение размеров собственного тела, тот же страх перед приближением к некоей пугающей «бесформенной бездне».
В конце 80-х годов каллипсол был практически единственным доступным у нас галлюциногеном (его получали больницы как средство для наркоза). Автору пришлось столкнуться по крайней мере с 74 (!) достоверными случаями использования этого лекарства «народными целителями» и пятью доказанными ситуациями применения каллипсола тоталитарными религиозными сектами.
Передозировка
фенилциклидина может представлять угрозу
для жизни. При отравлении фенциклидином,
так же как и при отравлении алкоголем,
присутствует горизонтальный нистагм, начальное застывание нистагма
из 45-градусного угла зрительного поля,
бессвязная и замедленная речь, нарушение
(а зачастую и потеря) координации движений, ступор. В отличие от алкогольного
отравления, отравление фенциклидином
может сопровождаться и слуховыми, реже
— зрительными галлюцинациями, ма
М-холиноблокирующие средства, проникающие в ЦНС, способны также в больших дозах вызывать галлюцинации. С этой целью могут использовать скополамин, а также препараты растения балладонны(Астматол — комбинированный препарат, сбор для купирования приступов бронхиальной астмы.), противопаркинсонические средства из группы М-холиноблокаторов, в частности, тригексифенидил (циклодол). Эти препараты вызывают яркие зртельные галлюцинации, эйфорию. При передозировке развивается делирий (наплыв зрительных и слуховых галлюцинаций, помрачение сознания, бредовые идеи, психомоторное возбуждение). Отличительная черта астматолового делирия - полная или почти полная амнезия на период галлюцинаторных переживаний. О галлюцинациях могли сохраняться лишь отдельные отрывочные или смутные воспоминания. События, происходившие в это время в действительности, также выпадали из памяти. Состояние во время делирия и последующая амнезия превращали подростков в беспомощные объекты для злых умыслов со стороны сверстников и старших преступников. Их обворовывали, делали предметом надругательств. Но даже если одурманивание происходило в "своей компании" и подобная опасность исключалась, то последующая амнезия не давала возможности поделиться с приятелями содержанием своих необычных переживаний и подобный способ интоксикации утратил для подростков привлекательность.
Периферические симптомы связаны с блокадой М-холинорецепторов (сухость во рту, тахикардия, расширени зрачков, повышени температуры тела). Лечение передозировки заключаестя в введении антихолинэстеразных средств (физостигмин), а также в симптоматической терапии. Есть некоторые данные, что циклодол и его аналоги могут вызывать физическую зависимость с синдромом абстиненции, поэтому рекомендуется его постепенная отмена.
Циклодол
Циклодол – самый
старый из лекарственных препаратов,
применяющихся для лечения
«Мода» на циклодол пришла
из психиатрических больниц. В медицинской
практике тех лет появился аминазин,
произведший революцию в
Пациенты довольно быстро выяснили, что малейшая передозировка циклодола вызывает опьяняющий эффект, а еще большее увеличение дозы (при отмене аминазина) приводит к галлюцинациям.
Циклодол и ряд других аналогичных препаратов и сейчас продается у нас на улицах наравне с наркотиками, но особенное распространение получил в школьной среде. Судя по рассказам наркоманов, немалое количество торговцев наркотиками предлагает школьникам 2-3-го класса попробовать «безвредные таблетки, которые используются как лекарство». По крайней мере у 24% пациентов, страдающих зависимостью от героина,наркотический опыт начался с согласия принять циклодол в школе или на танцах.
Первая фаза. Она связана с подъемом настроения, или эйфорией. Развивается через 20-30 минут после приема таблеток. Появляется чувство тепла, в первую очередь в руках и ногах. Самочувствие – приятное, в теле легкость. Звуки представляются четкими, краски – яркими и привлекательными. Житейские неприятности отходят на задний план. Наркоман становится болтливым; движения, вначале плавные, заметно ускоряются. Все вокруг вызывает смех. Такое возбужденное состояние длится еще около двадцати минут и сменяется второй фазой.
Вторая фаза. Через 40-45 минут эффект уже иной – появляется заторможенность в движениях, желание прилечь, головокружение и своеобразное ощущение невесомости. Человека может бросать «то в жар, то в холод». Наркоман как бы видит себя, лежащего на диване, со стороны. При этом меняется вся окружающая обстановка – предметы становятся зыбкими, текучими, «мерцающими». Разными пациентами ощущения воспринимаются по-разному: и как приятные, и как устрашающие. В любом случае в этом состоянии подросток не в силах четко формулировать мысли и даже просто общаться. Именно в этой фазе наркоман теряет ощущение собственного «Я», становясь абсолютно безвольным и внушаемым. Одна из пациенток именно в такой момент была изнасилована 11 (!) молодыми людьми. Характерно, что, в отличие от некоторых других галлюциногенов, картина опьянения циклодолом хорошо запоминается. Эпизод изнасилования отразился на всей жизни молодой девушки (хотя она больше ни разу не притрагивалась к наркотикам).