Культевые штифтовые вкладки

После фиксации штифтовой  конструкции в результате давления с коронки на корень через штифт, мгут быть трещины или скол корня. Это может быть из-за большого диаметра штифта, чрезмерное истончение стенок корня, отклонение от оси корневого канала в процессе припасовки и др. Клиническая картина полной трещины заключается в боли при накусывании на зуб. Лечение трещины корня - хирургическое удаление зуба.  [8,9]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение:

перед другими видами восстановления зубов является то, что вкладка  опирается на всю поверхность  восстанавливаемого зуба, тем самым  равномерно распределяя нагрузку на него; вкладка фиксируется на постоянный пломбировочный материал, что практически  исключает вероятность возникновения  кариеса на границе вкладки и  зуба. Также важно то, что части  культевой вкладки являются монолитной конструкцией, что предотвращает  разъединение частей конструкции, что  иногда происходит при восстановлении зуба по схеме «штифт + пломба». 
Первоначально стоматолог должен произвести диагностику корня и выяснить, нет ли в костной ткани гнойного или воспалительного процесса - периодонтита или кисты. Далее проводится пломбирование корня с последующим изготовлением культевой вкладки из металла или цельнокерамической массы. Если пациент желает протезировать зуб с применением коронки из металлокерамики, то культевая вкладка из металла – это идеальный вариант, если же выбор делается в пользу коронки из безметалловой керамики, лучше остановиться на вкладке из цельнокерамической массы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы.

1. Baldissara P, Zicari F, Valandro LF.: Effect of fiber posts with different emerging diameters on the fracture strength of restored crownless teeth. Gen Dent. 2011 Mar-Apr;59(2):e67-71.

2. Farina AP, et.al.: Bond strength of fibre glass and carbon fibre posts to the root canal walls using different resin cements. Aust Endod J. 2011 Aug;37(2):44-50.

3. Michida SM, et.al.: Cementation of fiber post: influence of the cement insertion techniques on the bond strength of the fiber post-root dentin and the quality of the cement layer.Minerva Stomatol. 2010 Nov-Dec;59(11-12):633-6.

4. Acquaviva PA, et.al.: Adhesive restoration of endodontically treated premolars: influence of posts on cuspal deflection. J Adhes Dent. 2011 Jun;13(3):279-86.

5. Ma L,.: Effect of multiple coatings of one-step self-etching adhesive on microtensile bond strength to primary dentin. Chin Med Sci J. 2011 Sep;26(3):146

6. Джорж Фридман DDS FAACD, FACD Эстетическое лечение с использованием методики восстановления на штифте.- Клиническая стоматология.- №2, 2001 стр10 -15. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Медицина, 1993. – 496 с.

7.  Лебеденко И.Ю. Телескопические и замковые крепления зубных протезов / Лебеденко И.Ю. Перегудов А.Б., Глебова Т.Э., Лебеденко А.И. – М., 2005.

8.  Каталог продукции фирмы «Rhein 83» (Италия). – 2006/07. – С. 24. 2. Клугман Роберт С. Ортопедическое лечение в клинической практике / Роберт С. Клугман. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 200 с.

9.  Чикунов С.О. Современная эстетическая стоматология / С.О. Чикунов. — СПб.: ИД «Дентал Форум», 2007. — 68 с.

10.  Патока А.Г. Протезирование коронки зуба при оставшейся части корня ниже уровня десны / А.Г. Патока // Стоматология. — 1985. — № 5. — С. 56-

11.  Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков. — СПб.: Фолиант, 2010. — 656 с. 6. Helvey GA.: Adhesive dentistry: the development of immediate dentin sealing/selective etching bonding technique. Compend Contin Educ Dent. 2011 Nov-Dec;32(9): 24-32

12. Toman M, et.al.: Fracture resistance of endodontically treated teeth: effect of tooth coloured post material and surface conditioning. Eur J Prosthodont Restor Dent. 2010 Mar;18(1):23-30.

13. Rathke A, et.al.: Effectiveness of bonding fiber posts to root canals and composite core build-ups. Eur J Oral Sci. 2009 Oct;117(5):604-10.

14. Ramesh G, et.al.: Evaluation and comparison of castability between an indigenous and imported Ni-Cr alloy. Indian J Dent Res. 2011 Sep;22(5):733.

15. Papadogiannis D,et.al.: Setting characteristics and cavity adaptation of low-shrinking resin composites. Dent Mater. 2009 Dec;25(12):1509-16.

16. Camilotti V, et.al.: Microleakage of a self-adhesive resin cement after post cementation. Acta Odontol Latinoam. 2011;24(1):104-9.

17.  Наумович С.А. Ортопедическое лечение дефектов коронок зубов искусственными коронками / С.А. Наумович. — Минск: БГМУ, 2006. — 44 с.

18. Боровский Е.В., Попова И.И. Внутриканальные штифты при подготовке зубов к реставрации коронковой части. Клиническая стоматология, № 2, 2000 г., с.32 - 35.

20.Филиппович С.Б. Использование внутриканальных штифтов (обзор) Стоматология России, 2000 г, с. 169 - 170.