Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Декабря 2014 в 13:12, курсовая работа
Травматические повреждения с нарушением целостности наружных покровов органов и систем организма, имеющие различную этиологию, разную степень тяжести и сложный патогенетический механизм, относятся к самым частым и распространенным видам патологии. Поэтому расширение арсенала медикаментозных средств для терапии этой категории заболеваний остается актуальной задачей медицины
На сегодняшний день используется большое количество самых разнообразных методов лечения ран. На вооружении хирургов имеется широкий арсенал средств для местного медикаментозного лечения ран . Это антибактериальные средства, протеолитические ферменты, многокомпонентные мази на гидрофильных основах, сорбенты, биосинтетические и синтетические покрытия, гидроколлоиды, стимуляторы регенерации. Большинством клиницистов наиболее эффективными ранозаживляющими средствами признаны многокомпонентные мази на гидрофильных основах, так как они обладают многонаправленным действием (одновременно оказывают антимикробный, сорбирующий, регенерирующий и обезболивающий эффекты), но при этом не лишены определенных недостатков – частые аллергические реакции, дороговизна и т.д.
Введение
1) Раны,определение.классификация
2) Симптомы ран
3) Фазы раневого процесса
4) Заживление ран
5) Факторы,влияющие на заживление ран
6) Принципы лечения ран
7) краткая характеристика различных групп БАВ
8.1) Эфирные масла
8.2 )Классификация ЛР и ЛРС эфирных масел.
8.2.1) ЛР и ЛРС содержащее моноциклические монотерпены:
8.2.3) ЛР и ЛРС, содержащие бициклические сесквитерпены
8.2.4) ЛР и ЛРС содержащие сесквитерпеновые лактоны
9.1) Дубильные вещества
9.2 )Классификация ЛС и ЛРС дубильных веществ
9.2.1) ЛР и ЛРС содержащие гидролизуемые дубильные вещества группы галлотанина
9.2.2)ЛР и ЛРС содержащие гидролизуемее дубильные вещества группы эллаготаннина
9.2.3)ЛС и ЛРС содержащие конденсированные дубильные вещества
10.1)Флавоноиды
10.2) Классификация ЛС и ЛРС флавоноидов
10.2.1) ЛС и ЛРС содеращие производные флавона
11.1) Витамины
11.2) Классификация ЛР и ЛРС витаминов
11.2.1) ЛС и ЛРС содержащие витамины алициклического ряда
12.1) Слизи
12.1.1) ЛС и ЛРС содержащие слизи
Витамин А имеется только в продуктах животного происхождения. В растениях содержатся каротиноиды (см. Пигменты), являющиеся провитаминами витамина А. Они превращаются в витамин А в печени и стенках кишечника. Этот процесс происходит при наличии в пище жира, а также желчи и некоторых ферментов в кишечнике.[1;2;3]
7.5) Слизи
Слизи – смесь гетеро- и гомополисахаридов, образующие вязкие коллоидные растворы. Образуются в результате нормального слизистого перерождения клеточных стенок или клеточного содержимого. Ослизняться могут как отдельные клетки, так и целые слои. По химическому строению делятся на 2 группы - нейтральные слизи – продукты полимеризации моносахаридов и кислые слизи - их кислотность обусловлена наличием в их составе уроновых кислот, имеющих в совеем составе свободные незамещённые карбоксильные группы. Слизи наиболее часто встречаются среди семейств растений: льновые, мальвовые, подорожниковые, бобовые, липовые. Слизи в основном играют роль запасных веществ. Выделенные в чистом виде представляют собой белые или с сероватым оттенком аморфные вещества без запаха, со слизистым, иногда сладковатым вкусом, хорошо растворимы в воде, оптически активны, осаждаются ацетоном, спиртом 50%, гидролизуются кислотами или ферментами с образованием моносахаридов. Применяются как отхаркивающие, ранозаживляющие, обволакивающие средства.[1;2]
8.1 Эфирные масла
Эфирные масла – сложные смеси душистых веществ, относящиеся к различным классам органических соединений, преимущественно к терпеноидам, ароматическим и алифатическим соединениям.
8.2 Классификация ЛР и ЛРС эфирных масел.
8.2.1 ЛР и ЛРС содержащее моноциклические монотерпены:
Эвкалипт прутовидный
Folia Eucalypti
Eucalyptus viminalis
Myrtaceae
Химический состав
Основным компонентом эфирного масла является цинеол( до 80%) ,пинен, глобулол, миртенол.
Содержит так же дубильные вещества, флавоноиды, фенолокислоты.[1]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Гнойно-воспалительные заболевания и раны кожи, слизистых оболочек и мягких тканей (в т.ч. лимфангит, гидраденит, опрелость, пролежни, пиодермия, ссадины, расчесы), гнойно-воспалительные процессы в хирургии, в стоматологии (в т.ч. пародонтит, пародонтоз); при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.[2;16]
Лекарственные препараты и лекарственные формы используемые при лечении данного заболевания
Эвкалимин – очищенная сумма терпеноидных фенолальдегидов и трирерпеноидов из листьев эвкалипта прутовидного. Применяют местно, а так же в виде ингаляций при лечении гнойно-воспалительных заболеваний и ран кожи и мягких тканей.
Хлорофиллипт – сумма фенольных соединений и хлорофилла, в виде 0,25% спиртового раствора в ампулах и 2% раствора масляного по 20 мл в качестве противомикробного и ранозаживляющего действия.
Шалфей лекарственный
Folia salviae
Salvia officinalis
Lamiaceae
Химический состав
В соства эфирного масла входит цинеол (до 15%), туйон, пинен, борнеол, камфора. Кроме этого, содержатся дубильные вещества, витамины группы В, алкалоиды, фенолокислоты.[2]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Листья шалфея обладают вяжущим, дезинфицирующим, противовоспалительным, мягчительным и кровоостанавливающим действием. Используется растение для полоскания при кровотечении и воспалении десен, стоматитах, бронхите, ангине, катарах верхних дыхательных путей.Шалфей считают прекрасным тонизирующим средством и средством, которое поможет справиться с обильной потливостью и желудочными коликами, женским бесплодием и сахарным диабетом.[6]
Лекарственные препараты и лекарственные формы, используемые при лечении данного заболевания
Настой шалфея - применяют при воспалительных заболеваний кожи, для лечения гноящихся ран и язв, при легких ожогах и обморожениях. С лечебной целью используют марлевые салфетки, смоченные настоем шалфея, назначают общие и местные ванны с настоем.[6]
8.2.3. ЛР и ЛРС, содержащие бициклические сесквитерпены
Берёза пушистая
Gemmae Betulae
Folia Betulae
Betula pubescens
Betulaceae
Химический состав
Основными компонентами эфирного масла являются бетулен, бетуленол, производные бетулиновой кислоты. А так же флавоноиды, смолы, сапонины, витамины, дубильные вещества, высшие жирные кислоты.[2;4]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Почки березовые в аптеки поступают в фасованном виде, входят в состав сборов. Применяют почки и листья в виде настоев как диуретическое, желчегонное и бактерицидное, ранозаживляющее средство.
Из древесины березы получают активированный уголь и деготь.
Почки и листья березы входят в состав БАДов.[2]
Лекарственные препараты и лекарственные формы, используемые при лечении данного заболевания
Мазь Вишневского - Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает антисептическое и местнораздражающее действие, ускоряет процессы регенерации. Используется при лечении инфицированных ран.
Мазь Конькова (Unguentum Koncovi) с дегтем. Состав: этакридин 0,3 г, рыбий жир 33,5, мед пчелиный 62, деготь березовый 3 г, вода дистиллированная до 100 мл. Применяют наружно при вяло заживающих ранах.[2]
8.2.4 ЛР и ЛРС
содержащие сесквитерпеновые
Ромашка аптечная
Flores Chamomillae
Matricaria Chamomilla
Asteraceae
Химический состав
Цветки ромашки аптечной содержат 0,2-0,8% эфирного масла синего цвета. Главный компонент его – хамазулен (около 7%). Селекционные сорта содержат эфирного масла до 1%, хамазулена в масле – более 10%. Кроме хамазулена в масле содержатся другие сесквитерпеноиды (до 50%) – фарнезен, бизаболол, бизабололоксиды А и В, монотерпен мирцен и др.
В цветках найдено значительное количество флавоноидов, производных апигенина, лютеолина и кверцетина, обладающих противовоспалительными и антивирусными свойствами. Содержатся кумарины, полииновые соединения, свободные органические кислоты.[9;2]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Поступает в аптеки в картонных пачках, а также в виде круглых брикетов. Цветки ромашки применяют в форме настоя или отвара, в составе желудочных и мягчительных сборов внутрь и наружно, используют для получения жидкого экстракта и препарата «Ротокан». Препараты назначают как противовоспалительное, спазмолитическое средство, ослабляют аллергические реакции. Хамазулен и его синтетические аналоги используют для лечения бронхиальной астмы, ревматизма, аллергических гастритов и колитов, экземы, ожогов рентгеновскими лучами. Растение применяется в гомеопатии; входит в состав БАДов, обладающих противовоспалительным, спазмолитическим действием.[3;9]
Лекарственные препараты и лекарственные формы,используемые при лечении данного заболевания
Ротокан - комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает местное противовоспалительное, антисептическое, гемостатическое действие. Способствует регенерации поврежденной слизистой оболочки.
Рекутан - Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, антисептическое, ранозаживляющее, потогонное, желчегонное, спазмолитическое и слабовыраженное анальгезирующее действие. Используется при гнойно-воспалительных поражениях кожи.
Ромазулан - Комбинированный препарат растительного происхождения; оказывает антисептическое, дезодорирующее и противовоспалительное местное действие. Для наружного применения: дерматит, солнечный ожог, состояние после рентгеновского или УФ-облучения.[9;2]
Тысячелистник обыкновенный
Herba Millefolii
Flores Millefolii
Acillea Millefolium
Asteraceae
Химический состав
В траве тысячелистника содержится до 0,8% эфирного масла, в состав которого входят моно- (туйол, цинеол, камфора) и сесквитерпеноиды. Из листьев и соцветий кроме эфирного масла выделены 12 сесквитерпеновых лактонов (ацетилбалханолид, миллефин, ахиллицин, ахиллин и др.). Хамазулен как таковой в растении не обнаружен. Он образуется из некоторых сесквитерпеновых лактонов (прохамазуленов) в процессе отгонки эфирного масла. Найдены также флавоноиды (апигенин, лютеолин и их 7-0-глюкозиды, кактицин, артеметин, рутин), полиацетилены, стерины (b-ситостерин, стигмастерин, кампестерин, холестерин), тритерпеновые спирты (a- и b-амирины, тараксастерин), а также вещества основного характера (бетоницин, ахиллеин, стахидрин, холин, бетаин и др.). Установлено, что кровоостанавливающий эффект обусловлен наличием бетоницина.[8;2]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Сырье тысячелистника поступает в аптеки в измельченном виде в упаковке по 100 г, трава – в виде круглых брикетов и трава резано-прессованная. Трава и цветки входят в состав сборов для возбуждения аппетита, а также в состав желчегонного, противогеморроидального и слабительного сборов. Настой травы и цветков, жидкий экстракт применяют в качестве кровоостанавливающего средства, главным образом при маточных кровотечениях на почве воспалительных процессов и при геморрое.
Жидкий экстракт травы тысячелистника входит в состав препарата «Ротокан» Применяется в гомеопатии, а также в качестве пищевых добавок как горечь в настойках, пряность в кулинарии. В косметике используется как биостимулятор и для укрепления волос.[1;3;8]
Лекарственные препараты и лекарственные формы используемые при лечении данного заболевания
Ротокан – см Ромашка аптечная.
Вундехил - Действует как кровоостанавливающее, противовоспалительное и бактерицидное средство. Липофильная основа создает препятствие для присыхания повязок к раневым поверхностям. Оказывает антимикробное, ранозаживляющее, противовоспалительное, обезболивающее действие. Применяется для лечения вялозаживающих ран, трещин, ожогов, пролежней.
Арника горная
Flores Arnacae
Arnica Montana
Asteraceae
Химический состав
Цветки арники содержат флавоноиды (до 3%) (кверцетин, кемпферол, лютеолин, апигенин, рутин, лютеолин-7-D-глюкозид, сколимозид, цинарозид, изокверцитрин, изорамнетин, астрагалин), эфирное масло (0,04-0,07%) с сесквитерпеновым лактоном арнифолином (0,2%), арницин (4%), непредельные фитостерины арнидиол и фарадиол, дубильные вещества, оксикумарины (скополетин, умбеллиферон), каротиноиды, полисахариды, органические кислоты.[2;18]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Настойку из цветков арники применяют в качестве кровоостанавливающего средства Кроме того, настойка корневищ входит в состав гомеопатических средств – мази и оподельдока. Настой из цветков назначают внутрь как гемостатическое и желчегонное средство, наружно – при ушибах, гематомах, различных гнойничковых заболеваниях кожи, ожогах, обморожениях, трофических язвах. Цветки арники обладают также антисклеротическими и седативными свойствами. В гомеопатии их рекомендуют как средство, тонизирующее мышцы сердца после перенесенного инфаркта. Имеются сведения о положительном эффекте препаратов арники при стенокардии, гипертонической болезни, кардиосклерозе, при нарушении мозгового кровообращения. Используется в пищевых добавках как ароматизатор при изготовлении ликеров.[18]
Лекарственные препараты и лекарственные формы, используемые при лечении данного заболевания
Настойка Арники - оказывает гемостатическое, противовоспалительное, анальгезирующее и ранозаживляющее действие. Используется для лечения ран, ушибов, ожогов.[2]
9.1 Дубильные
вещества-высокомолекулярные, генетически
связанные между собой
9.2 Классификация ЛС и ЛРС дубильных веществ
9.2.1 ЛР и ЛРС содержащие гидролизуемые дубильные вещества группы галлотанина
Кровохлёбка лекарственная
Rizomata et radicis Sanguisorbae
Sanguisorba officinalis
Rosaceae
Химический состав
Содержит дубильные вещества, преимущественно гидролизуемые (12-20%).
Галловая и эллаговая кислоты, крахмал да 29%,эфирные масла до 1,8%,
Красящие вещества, сапонины, аскорбиновая кислота (0,9%), тритерпеноиды, флавоноиды, катехины, антоцианы, органические кислоты.
[19;3]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Высокое содержание дубильных веществ обуславливает вяжущее, противовоспалительное и кровоостанавливающее действие галеновых препаратов кровохлебки. Обнаруженный комплекс полифенолов обладает Р-витаминной и антигипоксической активностью, а также четко выраженным стимулирующим действием на работу сердца, положительно влияя на его сократительную способность. Корневища с корнями применяется как кровоостанавливающее, вяжущее, ангиоспастическое, замедляющее перистальтику кишечника и снимающее спазмы, болеутоляющее и сильное бактерицидное средство; при желудочно-кишечных заболеваниях при внутренних кровотечениях), болезнях полости рта. Наружно - для промывания кровоточащих и гноящихся ран, язв, пролежней; в виде примочек - при ожогах; полоскание - при воспалительных процессах полости рта. Дает быстрый эффект при лечении у детей острого гнойного конъюнктивита. [21]
Лекарственные препараты и лекарственные формы используемые при лечении данного заболевания
Отвар кровохлёбки- используется при кровотечении гнойных ран, при язвах,
ушибах, ссадинах, кровоподтёках.
Порошок – для присыпки ран.[21]
9.2.2 ЛР и ЛРС содержащие гидролизуемее дубильные вещества группы эллаготаннина
Ольха черная
Fructus Alni
Alnus glutinosa
Betulaceae
Химический состав
Дубильные вещества преимущественно группы эллаготанина - альникортин, альнитаннины 1,2,3,эллогалловая кислота, до 3,7% галловой кислоты, тритерпеноиды, флавоноиды, алкалоиды, антроцианы.[10]
Фармакологическая активность и применение в медицине
Соплодия используется в качестве вяжущего средства при энтеритах и колитах. Оказывает дезинфицирующее действие. Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательной микрофлоры, оказывает гемостатический эффект при кровотечениях, обладает противоотёчной активностью.[2]
Информация о работе ЛС и ЛРС и фитопреператы ранозаживляющего действия