Автор работы: Пользователь скрыл имя, 09 Марта 2014 в 08:23, контрольная работа
Медицинская этика и деонтология представляют собой особенности медицинской деятельности, основанной на взаимном доверии больного и медицинского работника, которому больной добровольно вверяет свое здоровье, а иногда и жизнь.
Медицинская этика (греч. etohs — обычай, нрав, характер) как часть общей этики рассматривает вопросы нравственности врача, включая совокупность норм его поведения и морали, чувство профессионального долга и чести, совести и достоинства.
Медицинская этика охватывает и определенные нормы поведения медицинского работника в быту, его культуру, человеколюбие, физическую и моральную чистоплотность и т. д. В целом можно сказать, что этика — это внешнее проявление внутреннего содержания человека.
Медицинская этика и деонтология…………………………………..3-5
Особенности медицинской этики и деонтологии в отделениях….5-7
Современные правила этики и деонтологии……………………….7-9
Заключение………………………………………………………………9
Список литературы……………………………………………………..9
§ К деонтологии относится сохранение
врачебной тайны. В ряде случаев
приходится скрыть от больного его истинное
заболевание, например рак.
Сохранение врачебной тайны относится
не только к врачам, но и медперсоналу,
студентам, то есть всем тем, кто контактирует
с больными.
Есть правило: "Слово лечит, но слово
может и калечить". Врачебная тайна
не распространяется на родственников
больного. Врач должен сообщить родственникам
истинный диагноз, состояние больного
и прогноз.
§ С медицинской деонтологией
тесно связана ятрогения - это болезненное
состояние, обусловленное деятельностью
медицинского работника. Если
человек мнительный, психологически неустойчив,
то ему легко внушить,
что у него есть какое-либо заболевание,
и этот человек начинает находить у себя
различные симптомы мнимого заболевания.
Поэтому врач должен убедить больного
в отсутствии мнимых болезней. К ятрогении
относят заболевания и повреждения, возникшие
в результате неправильных действий или
лечения больного. Так, к ятрогенным заболеваниям
можно отнести гепатит, развившийся после
инфузии зараженной крови или плазмы.
К ятрогенным повреждениям относят травмы
внутренних органов при полостных операциях.
Это повреждение селезенки при резекции
желудка, пересечение холедоха при холецистэктомии
и др.
§ К деонтологии относится и отношение с коллегами. Нельзя критиковать или давать оценку действиям коллеги в присутствии больного. Замечания коллегам необходимо делать при необходимости с глазу на глаз, не подрывая авторитета врача. Врач в своей работе не должен замыкаться в себе, обсуждение вызывающих у лечащего врача случаев следует производить коллегиально. Никогда не стоит говорить больному о том, что этот консультант плох, если он не соглашается с вашим диагнозом. Если при совместном с коллегами обследовании возникли разногласия - обсудить их необходимо в ординаторской, а потом, на основании истины, достигнутой в споре, необходимо сообщить общее мнение больному именно так: “Мы обсудили и решили ...”. При постановке диагноза, определении показаний и противопоказаний, выборе метода операции врач должен советоваться. Не случайно все будущие операции обсуждаются коллегиально. То же относится к выбору тактики во время манипуляций. Если во время манипуляции врач сталкивается с непредвиденной ситуацией, техническими сложностями, аномалией развития, то он должен советоваться, вызвать старшего коллегу, при необходимости попросить его участие в дальнейшем ходе действий.
§ Взаимоотношения со средним и младшим медперсоналом должно быть демократичным - они знают и слышат все - необходимо привлечь их на свою сторону в плане сохранения врачебной тайны - не сообщать ни больному, ни родственникам об имеющемся заболевании или патологии, применяемым методам лечения и др. Воспитайте у них правильный ответ на все вопросы: “Я ничего не знаю, спросите у лечащего врача”. Тем более все эти вопросы не должны громогласно обсуждаться и выдаваться кому бы то не было. Кроме того, должно быть воспитано чувство долга, ответственности, доброжелательности; даны необходимые знания и навыки.
§ Тактика врача, его поведение всегда должны строиться в зависимости от характера больного, уровня его культуры, тяжести заболевания, особенностями психики. С мнительными больными необходимо обладать терпением; все больные нуждаются в утешении, но в то же время в твердой уверенности врача в возможность излечения.
§ Взаимоотношения врача с родственниками самая сложная проблема медицинской деонтологии. Если заболевание обычное и лечение идет хорошо допустима полная откровенность. При наличии осложнений допустим корректный разговор с ближайшими родственниками.
4. Заключение
Россия оказалась сегодня втянутой
в водоворот исторических катаклизмов
- перехода из социализма к капитализму.
Это касается не только экономических
основ, но и нравственности целого народа.
Мы переживаем глубокую духовную революцию.
Переход от многих ограничений к полной
- увы, вплоть до анархической - свободе
очень заманчив, но он не обходится без
серьезных потерь. Но вместе с тем в этом
мутном потоке все тверже обозначаются
светлые новые ценности: права личности,
права человека, который перестает быть
лишь частицей целого, а начинает выступать
как свободная и самодостаточная величина.
Наряду с неслыханным прогрессом различных
областей медицины не может оставаться
неизменным ее нравственно-философское
начало.
Понятие врачебной этики и деонтологии
многозначно. Это и отношения с пациентом,
рождающиеся и базирующиеся на глубокой
обратной связи. Это и контрапункт между
больным и обществом, родными, знакомыми,
сослуживцами. Очень важно помнить, что
врач обладает огромнейшей властью над
больным человеком, поскольку пациент
доверяет ему свою жизнь. В этой подчас
беспредельной власти - одна из волшебных
граней привлекательности и величайшей
ответственности нашей профессии.