Хронический гангренозный пульпит

9. Постановка постоянной пломбы. Для реставрации депульпированных зубов рекомендуется использовать композитные плом­бировочные материалы, позволяющие восстановить зуб как полно­ценно функционирующий орган на долгие годы.

Рецепты:

Препараты для обезболивания

Rp:              Aerozolum “Lidocainum” 10%

D.S. Для аппликационной анестезии

Rp:              Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 2ml

D.t.d. N 10 in ampullis

S. Для проводниковой и инфильтрационной анестезии

Rp:              Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

D.t.d. N 10 in ampullis

S. Для пролонгирования действия анестетиков

Rp:              Sol. :Ultracain-DS-forte” – 1,7 ml

D.t.d. N 10 in carp.

S. Для проводниковой и инфильтрационной анестезии

Препараты для обработки кариозной полости

Rp:              Sol. Chlorhexidini 0,06% - 100 ml

D.S. Для обработки кариозной полости

Rp:              Sol. Chlorhexidini bigluconatis 0,25% - 10 ml

D.S. Для обработки кариозной полости

Rp:              Sol. Dimexidi 5% - 100 ml

D.S. Для обработки кариозной полости

Rp:              Sol. Furacilini 0,02% - 100 ml

D.S. Для обработки кариозной полости

Rp:              Sol. Dioxydini 1% - 10 ml

D.S. Для обработки кариозной полости

Анальгетики

Rp:              Tab. Acidi acetylsalicylici 0,25 N 10

              D.S. по 1 таб. 3 р/д после еды

Rp:              Tab. “Tempalginum” N 10

              D.S. По 1-2 таб. 2-3 р/д

Rp:              Tab. “Sedalgini” N 10

              D.S. По 1-2 таб. 2-3 р/д

Средства для остановки кровотечения

Rp:              Sol. Hydrogenii peroxidi 3% - 50 ml

              D.S. Для стоматологического кабинета

Rp:              Sol. Acidi aminocapronici 5% - 100 ml

D.S. Наружно, для введения на турунде в корневой канал для остановки кровотечения

Средства для расширения корневых каналов

Rp:              Sol. Dinatrii aethylendiamintetraacetatis 10% - 50 ml

              D.S. Для расширения корневых каналов

ДНЕВНИК

20.12.2004. Общее состояние удовлетворительное. Больной жалуется на ноющие боли от различного рода раздражителей, главным образом от горячего. При сборе анамнеза установлено, что 45 зуб в прошлом сильно болел, затем боль прекратились. При осмотре зуба на его жевательной поверхности обнаружена глубокая кариозная полость, широко сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование пульпы безболезненно, при глубоком зондировании в устье канала определяется кровоточивость и болезненность. Перкуссия зуба безболезненна. Для уточнения постановки диагноза больному проведена прицельная внутриротовая рентгенография 45.

Диагноз: pulpitis chronica gangraenosa (хронический гангренозный пульпит). Диагноз поставлен на основании основных и дополнительных методах диагностики.

Лечение: отпрепарирована кариозная полость, вскрыта полость зуба и удалена пульпа. Корневые каналы пройдены, расширены и запломбированы гуттаперчей. Сделана контрольная внутриротовая рентгенограмма 45. Каналы запломбированы до физиологического отверстия. Поставлена постоянная пломба из светоотверждаемого композита. Произведена финишная обработка пломбы.

Назначены контрольные посещения через 3, 6, 12 месяцев

ПРОГНОЗ

Учитывая молодой возраст больного, хорошее состояние иммунной системы, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.

Список использованной литературы:

1.                Пульпит (клиника, диагностика, лечение). Л.М. Лукиных, Л.В. Шестопалова / Нижний Новгород. 1999.

2.                Терапевтическая стоматология. Е.В. Боровский / Москва. 1997.