Эндокринная система

 

План.

 

АКТУАЛЬНОСТЬ.

ВВЕДЕНИЕ.

1. Эндокринная система.

2. Понятие о гормонах и их значение в организме.

3. Понятие о клетках-мишенях и рецепторах к гормонам.

4. Эпифиз.

5. Одиночные гормонпродуцирующие клетки неэндокринных органов.

ВЫВОД.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Актуальность.

 

Современная эндокринология — одна из наиболее бурно развивающихся областей медицины. Прежде всего, она использует в диагностике и лечении заболеваний желез внутренней секреции все самые передовые разработки медицины и фармакологии. Так для диагностики сегодня применяются радиоиммунные методы определения гормонов в тканях и биологических жидкостях человеческого организма, тепловидение (термография), ультразвуковые и радиоизотопные методы исследования. Используется компьютерная томография, которая позволила существенно повысить частоту распознавания многих заболеваний эндокринной системы, которые при обычном рентгенологическом исследовании выявить невозможно. 

При терапевтическом лечении назначаются новейшие антибиотики, инсулины, гормоны (гормонотерапия восстанавливает гормональный баланс в организме, блокируя выработку гормонов при их избытке и восполняя недостаток). Если же болезнь активно прогрессирует, и консервативные методы лечения не помогают, то прибегают к хирургическому вмешательству. Но в современной хирургии теперь существуют малоинвазивные щадящие методы — к примеру, эндоваскулярные.

Используя достижения смежных областей медицины, эндокринология вносит и собственный вклад в большинство клинических дисциплин. Данные этой науки прямо или косвенно используют смежные области, а сама эндокринология на сегодняшний день является комплексной и включает физиологию, морфологию, патофизиологию, биохимию и иммунохимию гормонов, иммуногенетику и генетику, молекулярную биологию. 

Получение гормонов и их аналогов с последующим применением является очень важным для лечения широчайшего спектра эндокринных заболеваний. Изучение механизмов действия различных гормонов сегодня проводится на субклеточном и молекулярном уровнях. Причины возникновения эндокринных нарушений уточняются на уровне генов, отдельные гормоны синтезируются при помощи новейших методик генной инженерии. Уточнить структуру ряда гормонов белковой природы позволил компьютерный анализ, после чего стало возможным синтезировать на их основе эффективные лекарственные препараты. Эндокринологи продолжают изучать факторы риска, разрабатывать системы профилактики и методы лечения заболеваний эндокринной системы, совершенствовать диагностику. 

Благодаря огромному практическому опыту и накопленным знаниям, стало возможным значительное улучшение качество жизни пациентов, страдающих заболеваниями эндокринной системы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

 

Сложное устройство человеческого тела с древних времен приводило ученыхблагоговейное  восхишение на протяжении многих веков они безуспешно пытались обнаружить "верховного главнокомандующего" организмом. Того, кто управляет всеми жизненно важными  функциями и согласует работу отдельных клеток, органов и систем с единым "производственным графиком", в котором каждому действующему лицуотведено подобающее место и четко очерчен круг объязанностей в повседневных условиях и чрезвычайных ситуациях.

В конце концов титул правителя в суверенном королевстве организма отошел к мозгу - головному и спинному. Но при каждом короле, как правило, существует тайный советник, власть которого очень велика. Этим серым кардиналом, предпочитающим держаться в тени, и является эндокринная система. Эндокринная система столь тщательно оберегаласвои секреты, что была открыта учёными лишь в начале XX в. Правда, намного раньше исследователи обратили внимание на странные несоответствия в строении некоторых органов. По виду такие анатомические образования напоминали железы, а значит, должны были выделять определенные жидкости ("соки", или "секреты"), подобно тому как слюнные железы вырабатывают слюну, слёзные - слёзы и т. п. Но не выделяли! Ученые не обнаружили ни "соков", не специальных выводных протоков, по которым пройзведенная жидкость обычно вытикает наружу. Напрашивалось невероятное предложение: загадочные органы были... лишними! Однако жизнь свидетельствовала об обратном.

Если "неправильные" железы повреждали или случайно удаляли во время операции, организм человекаприходил втяжелое расстроиство. Ученые - историки утверждали , что  об органах эндокринной системы на Востоке знали еще в глубокой древности и почтительно величали их "железами судьбы". По мнению восточных врачевателей, эти железы являлись преемниками и трансформаторами космической энергии, вливающейся в  невидимые каналы (чакры) и поддерживающие жизненые силы человека.

 

Эндокринная система.

 
Включает эндокринные органы, эндокринные клетки, которые располагаются одиночно или в виде небольших скоплений и образуют диффузную эндокринную систему.

Эндокринные клетки вырабатывают секреты - гормоны, они поступают в кровь. Они вырабатываются в сравнительно небольших количествах, отличаются высокой биологической активностью. По природе большая часть из них – белки. Часть гормонов - производные аминокислот. Это тироидные гормоны, катехоламины (мозговое вещество надпочечников). Липидные гормоны - стероидные, это гормоны коры надпочечников - минералокортикоиды и глюкокортикоиды; половые гормоны. Через кровь гормоны разносятся по организму (в слабо активном состоянии), к органам и клеткам мишеням. Клетки-мишени содержат рецепторы, по природе рецепторы белковые и отличаются высокой специфичностью. Они реагируют только на конкретный гормон. Большая часть рецепторов располагается в клеточных мембранах. Эти рецепторы реагируют на все белковые гормоны, на катехоламины (адреналин, норадреналин) и на простогландин. Выделяют еще цитоплазменные и ядерные рецепторы. Эти рецепторы воспринимают действие стероидных гормонов и тироидных гормонов, которые легко проходят через клеточную мембрану. Известно около 100 гормонов.

Действие эндокринных клеток обеспечивается через жидкую среду организма - через кровь и называется гуморальным. Через эндокринную систему реализует свое влияние ЦНС и вместе с эндокринной является регулирующей.

Действие эндокринных органов и клеток зависит от количества гормонов, от количества и функционального состояния рецепторов, от состояния пострецепторного механизма.

Выделяют 2 отдела эндокринной системы.

1.         Центральный: гипоталамус, гипофиз, эпифиз.

2.         Периферический:

a)         Гипофиз - зависимые: щитовидная железа, корковое вещество надпочечников, гонады

b)         Гипофиз - независимые: паращитовидная железа, мозговое вещество надпочечников, клетки диффузной эндокринной системы.

Щитовидная железа.

Выделяет тироидные гормоны: тироксин, триподтиронин, кальцитонин.

Закладывается на 3-4 неделе эмбриогенеза из стенки глоточной кишки на уровне 1-2 пар жаберных карманов. Снаружи покрыта соединительно-тканой капсулой, внутрь отходят соединительно-тканные перегородки с кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными волокнами и делят железу на дольки. В дольках в большом количестве располагаются фолликулы шаровидной формы (структурно-функциональные единицы железы). Снаружи фолликул ограничен базальной мембраной. Между фолликулами находятся прослойки соединительной ткани, в которых содержатся лимфатические и кровеносные капилляры. Стенка фолликула образована эпителиальными клетками - тироцитами, которые располагаются кнутри от базальной мембраны. При умеренной функции тироциты имеют кубическую форму, хорошо развиты органеллы (гранулярная ЭПС), на верхушке располагаются микроворсинки. При гиперфункции тироциты становятся высокими цилиндрическими, а сам фолликул уменьшается в размере. При гипофункции тироциты уплощаются, а фолликул увеличивается в объеме. Внутри располагается полость фолликула, которая заполнена коллоидным веществом. Это продукт секреции тироцитов. Основным компонентом этого вещества является йодированный тироглобулин, он содержит тироидный гормон в неактивной форме. Этих запасов достаточно на 1,5-2 месяца жизни железы.

Паращитовидная железа.

Закладывается на 3-4 неделе эмбриогенеза из стенки глоточной кишки на уровне 3-4 пар жаберных карманов. Располагаются на задней поверхности щитовидной железы по ее углам, иногда внедряются в щитовидную железу и насчитывается 4-9. Окутана соединительно-тканной капсулой. Внутрь идут прослойки соединительной ткани с сосудами и нервными волокнами. Между ними располагаются тяжи эпителиальных железистых клеток (мелкие, округлые). Среди них различают базофильные, ацидофильные, промежуточные в разном функциональном состоянии. Не контролируются гипофизом. Вырабатывает гормон паратирин, он повышает содержание кальция в крови, антагонист кальцитонина. Этот гормон стимулирует функцию остеокластов костной ткани, за счет этого кальций вымывается из костей и поступает в кровь; стимулирует реабсорбцию кальция в почках и всасывание кальция в кишечнике. При недостатке этого гормона резко повышается нервно-мышечная возбудимость. Возникают судороги, которые быстро превращаются в тотальные, человек погибает.

Надпочечники.

Располагаются в виде колпачка над почкой. В надпочечнике выделяют корковое вещество и мозговое вещество. Они имеют разное происхождение, строение и функцию. На 5 неделе из целомического эпителия на поверхности первичной почки кнутри от половых валиков образуются скопления эпителиальных клеток (интерреналовые тельца), из них образуется корковое вещество. На 6-7 неделе из зачатка симпатических ганглиев выделяются нейробласты, которые мигрируют внутрь интерреналовых телец и из них образуется мозговое вещество-это видоизмененный симпатический ганглий. Снаружи надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой. От нее отходят прослойки соединительной ткани с сосудами и нервными волокнами, а между ними перпендикулярно капсуле располагаются тяжи эпителиальных железистых клеток. В средней части надпочечника располагается мозговое вещество, а в периферической - корковое вещество.

Гипофиз.

Закладывается на 4-5 неделе эмбриогенеза. Из крыши эмбрионального рта образуется эпителиальное выпячивание, которое растет к промежуточному мозгу. В результате образуется гипофизарный карман. Его передняя стенка разрастается и превращается в массивную переднюю долю гипофиза. Из задней доли образуется узкая средняя доля. Щель между ними срастается, и они вместе образуют аденогипофиз. Из основания промежуточного мозгового пузыря закладывается гипоталамус. Из него образуется выпячивание, которое растет по направлению к гипофизарному карману. Это выпячивание образует воронку 3 желудочка. Проксимальный отдел воронки становится гипофизарной ножкой, а дистальный разрастается и превращается в заднюю долю - нейрогипофиз.

Гипоталамус.

Развивается из вентральной стенки промежуточного мозгового пузыря и составляет дно и нижние отделы боковых стенок третьего желудочка мозга. Анатомически гипоталамус находится под зрительным бугром. Гипоталамус является центральным эндокринным органом и промежуточным центром ВНС, как симпатической, так и парасимпатической. Этот орган обеспечивает регуляцию висцеральных функций - как нервную, так и эндокринную.

В гипоталамусе выделяют серое вещество. Он представляет собой скопление нейронов, которые близки по строению и по функции и образуют ядра. Между ядрами располагается белое вещество, которое содержит нервные волокна, преимущественно миелиновые. Которые составляют проводящие пути и в составе белого же вещества идет гипоталамо-гипофизарный тракт.

Эпифиз.

Непарный орган, до 0,2г, располагается над верхними бугорками четверохолмия (промежуточный мозг). Образуется в эмбриогенезе в виде небольшого выпячивания дорсальной стенки промежуточного мозгового пузыря. Он вырабатывает и выделяет в кровь гормоны, которые регулируют все циклические изменения в организме: суточные, циркадные ритмы. Он получает световые раздражения от сетчатки через симпатические нервные пути, месячные циклы. Эпифиз снаружи покрыт соединительно-тканной капсулой, от которой отходят тонкие соединительно-тканные перегородки, которые делят железу на неотчетливые дольки. В перегородках находятся гемокапилляры. Строму долек составляют глиальные клетки, их концентрация возрастает к периферии, там они образуют краевую вуаль, а в центре располагаются пинеалоциты. Это нейросекреторные клетки, у них крупное ядро, хорошо развиты органеллы, а отростки этих клеток уходят в соединительно-тканные перегородки и заканчиваются на гемокапиллярах. В этих клетках вырабатывается нейроамин серотонин. Он вырабатывается в дневное время, а в ночное время он превращается в гормон серотонин. Эти гормоны действуют на гипоталамус. Серотонин усиливает функцию, а мелатонини-ослабляет. Эти гормоны тормозят развитие половой системы. В эпифизе вырабатывается антигонадотропный гормон; гормон, который регулирует минеральный обмен; большое количество регуляторных пептидов (либеринов и статинов), которые реализуют свои эффекты либо через гипоталамус, либо непосредственно на гипофиз. Эпифиз достигает максимального развития в возрасте 5-7 лет, затем атрофируется и идет его минерализация (откладываются соли Са).

 

 

 

Понятие о гормонах и их значение в организме.

 

 

Понятие об эндокринных железах и гормонах. Железами внутренней секреции, или эндокринными, называют железы, не имеющие выводных протоков. Продукты своей жизнедеятельности — гормоны — они выделяют во внутреннюю среду организма, т. е. в кровь, лимфу, тканевую жидкость.

Гормоны — органические вещества различной химической природы: пептидные и белковые (к белковым гормонам относятся инсулин, соматотропин, пролактин и др), производные аминокислот (адреналин, норадреналин, тироксин, трииодтиронин),стероидные (гормоны половых желез и коры надпочечников). Гормоны обладают высокой биологической активностью (поэтому вырабатываются в чрезвычайно малых дозах), специфичностью действия, дистантным воздействием, т. е. влияют на органы и ткани, располо-

женные вдали от места образования гормонов. Поступая в кровь, они разносятся по всему организму и осуществляютгуморальную регуляцию функций органов и тканей, изменяя их деятельность, возбуждая или тормозя их работу. Действие гормонов основано на стимуляции или угнетении каталитической функции некоторых ферментов, а также воздействии на их биосинтез путем активации или угнетения соответствующих генов.

Деятельность желез внутренней секреции играет основную роль в регуляции длительно протекающих процессов: обмена веществ, роста, умственного, физического и полового развития, приспособления организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды, обеспечении постоянства важнейших физиологических показателей (гомеостаза), а также в реакциях организма на стресс.

При нарушении деятельности желез внутренней секреции возникают заболевания, называемые эндокринными. Нарушения могут быть связаны либо с усиленной (по сравнению с нормой) деятельностью железы — гиперфункцией, при которой образуется и выделяется в кровь увеличенное количество гормона, либо с пониженной деятельностью железы —гипофункцией,сопровождаемой обратным результатом.

Внутрисекреторная деятельность важнейших эндокринных желез. К важнейшим железам внутренней секреции относятся щитовидная, надпочечники, поджелудочная, половые, гипофиз (рис. 13.4). Эндокринной функцией обладает и гипоталамус (подбугровая область промежуточного мозга). Поджелудочная и половые железы являются железами смешанной секреции, так как кроме гормонов они вырабатывают секреты, поступающие по выводным протокам, т. е. выполняют функции и желез внешней секреции.

Рис, 13.4. Расположение желез внутренней секреции: 1 — гипофиз; 2 — эпифиз; 3 — щитовидная железа; 4 — околощитовидные железы; 5 —- зобная железа; 6 — надпочечники; 7 — поджелудочная железа; 8 — половые железы.