Хронический дефицит сна

                                                  ВВЕДЕНИЕ

Под бессонницей понимается нарушение продолжительности и  качества сна, субъективно расцениваемое  как полное его отсутствие. Не один десяток лет назад специалисты  проводили эксперимент на собаках, в результате которого было установлено, что животные, полностью лишенные пищи, но не воды, могут жить месяц, а вот без сна погибают через 5—10 дней.

Сон — одно из приспособлений для  адаптации животных и человека к  окружающей среде. Сон сохраняет  энергию. Не случайно в народе бытует поговорка: «Утро вечера мудренее» — после сна интеллектуальная работа мозга улучшается. Улучшается и влияние мозга на деятельность сердечно-сосудистой системы: утром после спокойного и полноценного сна даже у тяжелобольных людей сердечно-сосудистые расстройства наблюдаются реже, чем в вечернее время или после бессонной ночи. 
           Что касается длительности сна, то здесь все более индивидуально. Классический пример: Леонардо да Винчи, Иоганн Вольфганг фон Гете, сэр Уинстон Черчилль спали по 4 часа в сутки. Петр I, Наполеон Бонапарт, Т. Эдисон спали не более 5 ч в сутки и при этом сохраняли высокую работоспособность, а баснописец И. А. Крылов не мог обходиться без 10-часового сна. Как правило, взрослому человеку нужно около 8 ч сна, детям — больше, а пожилым людям — меньше.

Между тем сон не является однообразным процессом: он делится на несколько  стадий по глубине. Эти стадии прерываются  периодами быстрого сна со сновидениями (на его долю приходится 15—25% от общего сна), повышением артериального давления, а также быстрым движением глаз и учащением пульса и дыхания. Если циклы быстрого сна нарушаются, то утром человек чувствует себя не выспавшимся, усталым, разбитым. 
Продолжительность и глубина сна нарушаются при разного волнениях, конфликтных ситуациях, каких-либо нерешенных проблемах, излишней нервной нагрузке, при смене привычного места сна, временных поясов, под воздействием внешних раздражителей — света или звука, сигналов от рецепторов внутренних органов при их заболеваниях.

Хронический дефицит  сна

В 2008г. нервные и психические  расстройства диагностированы впервые  более чем у 600 тыс. человек, и это  только по России... Самая главная  проблема, с которой сегодня сталкиваются неврологи в развитых странах, –  поражение нервной системы, вызванное хроническим дефицитом сна.

Недосып – это стресс. Соответственно, и реакции появляются стрессовые: скачет давление, учащается сердцебиение, «бастуют» желудок с кишечником, пропадает аппетит. Нарастает раздражительность, рассеивается внимание и уже невозможно хоть на чем-то сосредоточиться. Поведение становится иррациональным, человек постепенно утрачивает способность адекватно реагировать на происходящее.

 Мы часто не придаем этому значения, и очень зря. Что бы ни было причиной недосыпа, его результат – навязчивая сонливость. Сонливость может подвести вас на работе, нанести ущерб отношениям, стать причиной внезапных вспышек гнева и депрессии и даже ведёт к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, способствует развитию сахарного диабета и набору лишних килограммов , а также могут появиться большие проблемы со зрением. Исследования, проведенные учеными университета города Торонто, показали, что еще никогда человечество не спало так мало, как в первом десятилетии нынешнего века.

Коварство недосыпа в том, что дефицит  сна практически нельзя восполнить, чтобы мы там об этом ни думали. Специалисты-сомнологи предупреждают: добрать нехватку сна можно в пределах суток, то есть отоспаться сегодня за вчера. И это в лучшем случае. Компенсировать недельный дефицит уже не получится.

А хронический недосып приводит к тому, что спать перестает  хотеться вообще – начинает сбиваться механизм самовосстановления нервной системы. У людей появляются серьезные проблемы с засыпанием и качеством сна: он становится поверхностным, прерывистым. И утром вместо бодрости и свежести будет лишь головная боль и ощущение разбитости.

Помочь себе в такой ситуации мы часто пытаемся при помощи снотворного. И вот что получается: вечером  заглатываем лекарство, чтобы уснуть, а утром пичкаем себя стимуляторами, чтобы проснуться. Кофе – это еще самый безопасный из возможных вариантов. А если амфетамины? Через некоторое время к коктейлю приходится добавлять антидепрессанты, и человек уже фактически работает «на аптеку». И к неприятностям от недосыпа добавляются побочные эффекты от горсти таблеток.

 Полноценный сон на самом деле улучшает память и способствует активной мозговой деятельности. Без полноценного отдыха невозможно сделать то, что вы хотите – ни физически, ни мысленно. Многие ошибочно полагают, что работая на износ всю неделю можно «отоспаться за выходные». Но наверстать упущенное не удастся – два выходных дня слишком мало, чтобы избавиться от недельной усталости. Дефицит сна, накапливаясь, приводит к таким, казалось бы, неявным последствиям, как бесплодие (как у женщин, так и у мужчин), разрастание соединительной ткани, хронический ринит, а также к шизофрении. При недостатке сна ощущается дискомфорт в глазах и теряется чёткость изображения. Если подобные симптомы приобретают хронический характер, полуночнику грозят серьёзные заболевания, например глаукома (повышение внутриглазного давления с последующей атрофией зрительного нерва), которая является одной из наиболее распространённых причин необратимой слепоты. У регулярно невысыпающегося человека также может развиться ишемическая оптическая невропатия – поражение глазного нерва, сопровождающееся внезапной потерей зрения. Наконец, недостаток сна может привести к папилледеме – отёку зрительного нерва из-за повышенного внутричерепного давления, вследствие чего постепенно ухудшается зрение.

  Дело в том, что сон – это единственная возможность для организма включить процессы регенерации всех тканей, и для завершения регенерации необходимо определенное количество времени – обычно не менее 7-9 часов в сутки. Даже для взрослого человека. Но ритм жизни часто не сочетается с этой физиологической потребностью…

О том, что «недосып», то есть недостаток сна, может стать  причиной развития повышенного артериального  давления, говорят результаты многочисленных исследований последних лет. Так, в 2006 г. исследователи рассмотрели данные, полученные в результате наблюдений 4810 человек в возрасте 32—86 лет. Заключение специалистов было таково: у тех, кто спал в сутки менее 6 ч, риск гипертонии возрастал в 2 раза, при этом у людей старше 59 лет эта тенденция не была так четко выражена. 
К такому же выводу пришли американские ученые в результате аналогичного исследования в 2007 г., который подтверждает влияние недостатка сна на риск гипертонии. 
В течение 5 лет специалисты наблюдали 10 300 женщин в возрасте 35—55 лет. Результаты их исследований позволили заявить о том, что женщины, длительность сна которых менее 7 ч за ночь, подвергаются повышенному риску развития гипертонии, у женщин, сон которых составлял 6 ч, по сравнению с женщинами, сон которых длился 7 ч, выявлен риск развития гипертонии на 42% выше. У тех женщин, которые спали в сутки не более 5 ч, данный риск был выше на 31%.

Последствия хронического недосыпания

Люди, пренебрегающие полноценным  сном, часто жалуются, что чувствуют себя, как будто в тумане. Вот причины такого состояния.

1. Недостаток сна вызывает замедление мыслительных процессов. Ученые, изучающие состояние сонливости, пришли к выводу, что недосып приводит к понижению реакции и концентрации внимания. В случае недостатка сна труднее сосредоточиться и легче ошибиться. Это мешает выполнить задачи, которые требуют логического рассуждения или комплексного подхода. 
Сонливость также мешает «трезво мыслить». Принятие решений является более трудным процессом, потому что невозможно правильно оценить ситуацию.

2. Недосыпание ослабляет память. Дело в том, что во время сна вся новая информация, которую мы почерпнули за день, включается в краткосрочную память. При этом различные фазы сна играют различные роли в обработке новой информации в воспоминаниях. Если сон неполноценный, важные циклы нарушаются. Поэтому, будучи сонным, человек мало помнит. Кроме того, у него нет сил, чтобы сосредоточиться и сконцентрироваться. Получается замкнутый круг.

3. Недостаток сна ухудшает способность к обучению. Происходит это по двум причинам. Поскольку вы не можете сосредоточиться, труднее улавливать информацию, таким образом, невозможно учиться эффективно. Как мы уже знаем, сонливость затрагивает память, которая крайне важна для обучения. У детей недосып может вызвать гиперактивность, что также препятствует учебе.

4. Лишний вес. Человеческий организм генетически запрограммирован так, что бодрствование возможно только в двух ситуациях – добыча пищи и бегство от опасности. И в том, и в другом случае требуется достаточно большое количество энергии. Поэтому неудивительно, что полуночники часто совершают налеты на холодильник. 
            По статистике, у людей, спящих ночью менее 4 часов, риск заполучить ожирение на 74 % выше, чем у тех, кто спит по 7-9 часов. Посвящающие сну 5 часов могут прибавить лишние килограммы в 50% случаев, а шестичасовой сон увеличивает риск ожирения на 23 %.

5. Преждевременное старение

Гормон мелатонин играет важную роль в сохранении молодости  организма и является мощным антиоксидантом, что было доказано учеными еще в 1980-х годах. Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов, которые являются основной причиной старения. Являясь мощным антиоксидантом, мелатонин проникает во все органы и ткани организма,  воздействуя на его состояние в целом.

Механизм антиоксидантного действия проявляется в том, что мелатонин  обладает выраженной способностью связывать свободные радикалы, в том числе образующиеся при перекисном окислении липидов гидроксильных радикалов и экзогенные канцерогены, и он активирует глутатионпероксидазу - фактор защиты организма от свободнорадикального повреждения.

Примечательно, что наибольшая концентрация мелатонина наблюдается в аппендиксе, слепой кишке – именно там скапливаются основные канцерогены, поступающие  в организм с пищей.

Синтез и секреция мелатонина напрямую зависят от освещённости — при попадании света на сетчатку глаза головной мозг дает команду о снижении синтеза гормона. Уменьшение количества света, попадающего в глаз, приводит к обратному эффекту – выработка мелатонина увеличивается.

У человека на ночные часы приходится 70% суточной продукции мелатонина. Пик выработки мелатонина наблюдается приблизительно в 2 часа ночи. Соответственно сокращение ночного сна или нарушение срока засыпания приводит к уменьшению суточной выработки мелатонина и повышению риска преждевременного старения.

6. Рак

Нехватка ночного сна  способна cпровоцировать возникновение  рака,  в частности, рака толстой кишки, утверждают специалисты из Медицинского центра Кейс и Медицинской школы при Университете Case Western.

В исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале Cancer в феврале 2011 года, участвовали 1240 человек. У 338 из них была диагностирована колоректальная аденома — предшественник раковых опухолей. Дальнейшее изучение пациентов показало, что страдающие аденомой спят по ночам менее 6 часов, в отличие от представителей контрольной группы без аденомы, спавших как минимум 7 часов в сутки. Таким образом, ученые сделали вывод, что нехватка ночного сна почти на 50% повышает риск развития колоректального недуга.

Риск возникновения  рака исследователи связывают с  нарушением выработки уже вышеупомянутого  гормона – мелатонина. Этот важный для человеческого организма  гормон, помимо антиоксидантных свойств, обладает способностью подавлять рост опухолевых клеток. Мелатонин влияет на работу генов, которые контролируют клеточный цикл, размножение клеток, межклеточные взаимоотношения.

Механизмы воздействия  мелатонина на опухолевый рост многообразны: он может влиять на синтез и секрецию гипофизарных и половых гормонов, способен модулировать иммунный ответ при наличии опухолевых клеток и оказывать прямой цитотоксический эффект. Под воздействием мелатонина при некоторых формах рака (молочной железы, яичников, предстательной железы и др.) снижается способность клеток размножаться и увеличивается число клеток, гибнущих в форме апоптоза (онкостатический эффект).

Примечательно, что по некоторым данным, люди, лишенные зрения, не подвержены раку. Связано это  с тем, что в организме слепых людей в отличие от зрячих гормон мелатонин интенсивно вырабатывается круглые сутки.

7. Диабет

Нарушение сна и возникновение  диабета второго типа имеют причинно-следственную связь. Этот факт установили ученые из Университета Уорика (графство Уорикшир, Англия). В течение 6 лет они наблюдали  за 1455 пациентами в возрасте от 35 до 79 лет. Все пациенты предварительно прошли клиническое обследование (измерение кровяного давления, роста и веса) и были опрошены на предмет общего состояния здоровья, самочувствия и режима сна. В ходе исследования медики выяснили, что регулярный сон меньше 6 часов в сутки увеличивает риск заболеть диабетом в 3 раза.

В статье, посвященной  этому исследованию и опубликованной в журнале «Annals of Epidemiology» в  декабре 2010 года, ученые поясняют: недостаточный  или некачественный сон запускает произвольное нарушение гликемии натощак, которая в свою очередь мешает организму эффективно регулировать содержание глюкозы в крови. А это повышает риск заболевания сахарным диабетом второго типа - инсулиннезависимым диабетом.

8.Сокращение продолжительности жизни

Как дефицит, так и  переизбыток сна – менее или  более 6-7 часов в сутки – повышают риск наступления преждевременной  смерти. К такому выводу пришла команда  американских ученых из нескольких научных  организаций после завершения крупномасштабного исследования влияния длительности сна на смертность. Ученые собрали данные 1,1 миллиона пациентов обоих полов в возрасте от 30 до 102 лет. Результаты исследования были опубликованы в феврале 2002 года в журнале Archives of General Psychiatry.

Лучшие показатели по длительности жизни оказались у тех пациентов, которые спали 7 часов в сутки. Пациенты, спавшие 8 часов в сутки, имели на 12% больше шансов умереть в течение ближайших 6 лет.