Кастрация крипторхидов

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Введение 3

1. Регистрация животного 6
2. Общее состояние 7
3. Организация операции 8
4. Показание к операции 11
5. Анатомо-топографически данные проведения операции 11
6. Техника операции 11
7. Осложнения в момент проведения кастрации и в

послекастрационный период 12

Выводы 14

Список литературы

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Кастрация крипторхидов – операция по удалению семенников не вышедших в мошонку.

Крипторхизм - это аномалия развития семенников, выражающаяся в том, что один из них или оба не опускаются в мошонку, а задерживаются в брюшной полости или паховом канале.

Эмбриональные зачатки половых  желез млекопитающих закладываются  в брюшной полости рядом с  почками. В процессе развития плода  семенники постепенно перемещаются в хвостовом направлении, выходят  из брюшной полости и опускаются в мошонку. У разных видов этот процесс происходит в разные сроки. Так, например, у крупного рогатого скота опускание семенников заканчивается к концу третьего месяца беременности, у свиней оно завершается во время родов, а у лошадей во время родов только начинается. У новорожденных незрелорождающихся млекопитающих, к которым относится и собаки, семенники обычно бывают расположены еще глубоко в брюшной полости и опускаются в мошонку только спустя несколько недель после родов.

Правильная дифференцировка  половых желез, приводящая к нормальному развитию мужской половой системы.

Оптимальный уровень хориогонического гонадотропина и других гормонов матери и лютеинезирующего гормона плода, необходимых для правильного формирования пахового канала и связки семенника;

Определенная степень  развития нервно-мышечного аппарата паховой области и мошонки.

Нарушение нормального хода развития любого из вышеуказанных процессов может привести к крипторхизму.

При задержке семенников в  брюшной полости под влиянием более высокой, чем в мошонке температуры, происходит дегенерация семенных канальцев, что может привести к стерильности. Интерстициальные же клетки, продуцирующие гормоны, могут сохранять нормальное строение, что способствует совершенно нормальному развитию придаточных частей полового аппарата и вторичных половых признаков, что указывает на достаточных уровень половых гормонов.

Опущению семенников в  мошонку может мешать целый ряд  причин механического порядка: короткий семенной канатик, короткая сосудистая ножка или слишком короткий семявыводящий канал, недоразвитие мошонки, узость или непроходимость пахового канала и т.д. Эти аномалии могут возникнуть как вследствие нарушения эмбрионального развития, так и вследствие травмы или воспаления, вызванного различными бактериями, вирусами или патогенными грибами.

Крипторхизм широко распространен  в животном мире. Его отмечают у  свиней, овец, лошадей, крупного рогатого скота, лабораторных грызунов, а также  у человека.

Само понятие "крипторхизм" весьма неоднозначно. Если семенники  и придатки семенников остаются в  брюшной полости, говорят о брюшном  крипторхизме, если они задерживаются  в паховом канале, то о паховом. Существуют и многочисленные переходные формы. В брюшной полости семенники также могут располагаться в разных местах.

Крипторхизм может быть односторонним (право- или левосторонним) или двусторонним. При этом, семенники могут быть развиты нормально или быть недоразвитыми.

Клинические признаки и Диагноз. Отмечается недоразвитость мошонки  со стороны, где пальпаторно не обнаруживается семенник; у пахового канала, куда он может смещаться (у жеребцов особенно сильно) вследствие рефлекторного сокращения кремастера, семенник также не обнаруживается. Не прощупывается и культя семенного канатика, наличие которой подтверждает удаление семенника при кастрации. Обнаружение рубца на мошонке не является достоверным признаком выполненной кастрации, так как семенник мог быть выведен в разрез противоположной стороны мошонки. Кроме того, рубец может быть следствием нанесения разреза с целью обнаружения семенника. (Иногда, по неопытности, смещают в разрез согнутый половой член, что бывает в практике кастрации жеребцов с неопустившимся семенником.) При одностороннем крипторхизме заметно гипертрофирован нормальный семенник. Однако и этот признак не может иметь существенного диагностического значения.

Паховый крипторхизм у  жеребца легче чем у животных других видов, определяется в лежачем  положении: пальцами, погружаемыми в  паховый канал, пальпируется семенник или его придаток, не имеющие четко округленных контуров.

Наиболее существенные данные у жеребцов дает ректальное исследование. При этом исследовании, если семенник удален, устанавливается погружение в паховый канал сосудистой складки, когда помощник оттягивает мошонку, а с нею и культи семенного канатика. При наличии семенника определяются его размеры, форма, подвижность в отношении брюшной стенки, смежно лежащих органов. Надавливание на семенник сопровождается беспокойством животного. У хряка, барана, кобеля диагноз крипторхизма подтверждается при лапаротомии.

Прогноз при кастрации  благоприятный.

 

 

РЕГИСТРАЦИЯ ЖИВОТНОГО

 

Вид: свинья

Пол: хряк

Возраст: 5 месяцев

Вес: 20 кг

Кличка: Боря

Порода: крупная белая

Масть: белая, отметин нет

Владелец:

Анамнез жизни  животного:

Животное содержится в  сарае, на соломенной подстилке, уборка навоза 2 раза в день. Кормление 2 раза в день ячменной дертью и комбикормом  с добавлением премиксов. Поение водопроводной водой вволю. Освещение  естественное через окна. Вентиляция естественная. Общее содержание и  уход хорошие.

 

Анамнез больного животного:

Животное клинически здоровое. Патология была обнаружена при предварительном осмотре перед операцией.

 

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ:

1. Температура тела: 39,5 °С ;

2. Пульс: 70 уд/мин;

3. Дыхание: 15 дых. движ/мин;

4. Упитанность средняя;

5. Положение тела в пространстве – добровольное стоячее.

6. Осмотр мошонки – визуально видна недостаточность мошонки. А при пальпации не обнаружены оба семенника, культя семенного канатика отсутствует.

 

ОРГАНИЗАЦИЯ ОПЕРАЦИИ

 

1. В данной операции принимают участие хирург и ассистент.

Хирург – осуществляет хирургическую деятельность по проведению операции, провести сбор анамнеза, составить  план операции и продумать возможные  осложнения и способы их решения. Так же он проводит анестезию.

Ассистент – производит подготовку операционного поля, инструмента  и его своевременную подачу.

2. Для данной операции используют инструменты: скальпель (для проведения операции), иглу и иглодержатель (для наложения на семенной канатик лигатуры), ножницы (для удаления семенника), лигатура, предусматривается инструмент для оказания помощи при возможных послеоперационных осложнениях (гемостатический пинцет), одноразовый шприц (для проведения анастезии).

Стерилизация инструмента  проводится кипячением в воде. Проводят ее в стерилизаторах. Вымытые инструменты, шприцы, иглы и другие кипятят 30 минут  в дистиллированной или кипяченой  воде.

Для повышения эффекта  стерилизации инструменты кипятят  в 3% растворе двууглекислой соды или 0,25% растворе едкого натрия 10-15 минут.

Для операции используют, в  качестве шовного материала, шелк № 6. Для стерилизации шелк моют в горячей  воде с мылом, на 15 мин. погружают  в 0,5%-й раствор нашатырного спирта, затем на 15 мин в 2%-й спиртовой  раствор формалина.

Шприцы для анестезии  используют одноразовые запакованные в стерильные упаковки.

3. Место операции – область белой лини живота, на расстоянии 3-4 см от неё. Его подготавливают следующим образом: тщательно вымывают с мылом, удаляют волосяной покров бритьём, а затем обрабатывают 5% р-ро йода.

Rp.: Iodi puri 5.0

Spiritus Aethlici 96% - 95.0

M.f. Solutio

D.S. Наружно, для обработки операционного поля

 

4. Обработка рук - поскольку руки ветеринарного врача постоянно соприкасаются с объектами, загрязненными микроорганизмами, то подготовка рук перед операцией имеет особо большое значение. Обработка рук хирурга состоит из двух этапов:

1. механическая очистка (коротко обстригают ногти, удаляют заусеницы, тщательно вымывают с мылом).
2. обработка антисептическими и дубящими веществами.

Руки готовят по одному из перечисленных способов:

- способ Оливкова. Руки  сначала моют в течение 5 минут  горячей водой (40-50°) щеткой  и мылом. После этого вытирают  насухо грубым полотенцем и  обрабатывают в течение 3 минут  тампонами, смоченными спиртовым  раствором йода 1:3000. Дополнительно подногтевые пространства и ногтевые ложа обрабатывают 5%-м спиртовым раствором йода.

- способ Спасокукоцкого-Кочергина.  Руки моют в двух тазиках  с 0,5%-м раствором аммиака в  течение пяти минут. Затем вытирают  полотенцем и обрабатывают 70° спиртом пять минут. Подногтевые пространства обрабатывают 5% раствором йода;

- способ Кияшова основан  на использовании 0,5% раствора  аммиака, в котором руки моют  щётками пять минут и вытирают  полотенцем. Завершает подготовку  рук обработкой 30% раствором сульфата  цинка в течение трёх минут,  а подногтевых пространств и  ногтевых лож – дополнительно  5% раствором йода.

 

Rp.: Spiritus Aethlici 96% - 100.0

D.S. Наружно, для обработки рук и перчаток

5. За 40 минут до операции проводят премедикацию. Для этого используют атропин и димидрол.

 

Rp.: Atropinum 0.1% - 1 ml

D.t.d.N 1 in ampulis

S. Подкожно 0,1мл для премедикации.

 

Rp.: Dimidrolum 1% - 1.0

D.t.d.N 1 in ampulis

S. Внутримышечно 0,6 мл для премедикации.

 

Через 20 минут после премедикации проводят обезболивание. Сначала животному  вводят рометар для успокоения и снятия мышечного тонуса.

 

Rp.: Rometar 2% - 50 ml

D.t.d.N 1 in flaconis

S. Внутримышечно 5 мл.

 

Для местного обезболивания  используют новокаин.

 

Rp.: Novacoinum 0.5% - 15 ml

D.S. Подкожно небольшими дозами в месте проведенияоперации.

 

ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ

 

Повышение продуктивности животного, улучшения качества продукции.

 

Анатомо-топографически данные проведения операции

 

Брюшной крипторхизм, когда  яичко задерживается в полости  от каудального полюса почки (его первоначальное положение) до внутреннего пахового кольца.

Яички развиваются из урогенитального  гребешка на 7-м месяце беременности и лежат в малом тазу. Затем они начинают опускаться вдоль развивающегося влагалищного отростка в мошонку. Не опустившиеся яички могут находиться в брюшной полости или паховом канале. Эктопически расположенные яички могут пройти через наружное кольцо и лежать в паховой области, бедре или промежности.

У жеребцов брюшной левосторонний  крипторхизм составляет 34 %, правосторонний - 17 %; паховый правосторонний - 18,5 %, левосторонний - 12 %; двусторонний - 6,6 %; редко (3,5 %) регистрируется брюшной крипторхимз на одной стороне, паховый - на другой.

У хряков брюшной левосторонний  крипторхизм наблюдается в 50-59 % случаев, правосторонний - в 40 %, двусторонний в 6-10 %. Паховый крипторхизм у хряков - явление исключительно редкое.

Среди домашних животных крипторхизм  очень часто (до 35 %) отмечается у безрогих мясошерстных баранов.

 

Техника операции

 

Перед операцией животное выдерживают на голодной диете в  течении 10 часов. Животное размещают в спином положении. Разрез проводят по белой линии живота или отступя от нее на 2 см. Длина разреза 4—5 см. После вскрытия брюшной полости вводят пальцы и отыскивают семенники. Они часто расположены в лонной и паховой области живота. После извлечения на семенной канатик накладывают лигатуру и семенник удаляют. Также поступают и со вторым семенником. Брюшную стенку зашивают двухэтажным швом: первый шов на брюшину с белой линией — прерывистый узловой (шелк № 6), также прерывистым швом соединяют кожу.