Социальная защита работников от производственных травм в Украине и за рубежом

     - пенсию по инвалидности вследствие  несчастного случая на производстве  или профессионального заболевания;

     - пенсию в связи с потерей  кормильца, который умер вследствие  несчастного случая на производстве  или профессионального заболевания;

     - денежную сумму за моральный  вред при наличии факта причинения  этого вреда пострадавшему;

     - помощь ребенку, который родился  инвалидом, вследствие травмирования на производстве или профессионального заболевания женщины во время беременности;

     2) организовать погребение, возместить  стоимость ритуальных услуг;

     3) оказывать содействие созданию  условий для своевременного предоставления  квалифицированной первой неотложной  помощи пострадавшему, его госпитализации, ранней диагностики профессионального  заболевания;

     4) организовать лечение в собственных  специализированных или других  лечебно-профилактических учреждениях  с целью скорейшего восстановления  здоровья застрахованного;

     5) обеспечить полный объем постоянно  доступной медпомощи;

     6) обеспечить согласно медицинскому  выводу домашний уход за потерпевшим;

     7) согласно выводу ЛКК или МСЕК  проводить обучение и переквалификацию  пострадавшего;

     8) организовать рабочие места для  инвалидов;

     9) платить за пострадавшими взносы  на медицинское и пенсионное  страхование.

     Кроме выше перечисленных социальных услуг  и выплат, Фонд социального страхования  от несчастных случаев на производстве будет осуществлять мероприятия, направленные на устранение вредных и опасных  производственных факторов. Выполнение этих функций полагается на страховых  экспертов из охраны труда (ст.23 Закона).

     Все виды страховых выплат и социальных услуг застрахованным лицам, которые находятся на их содержании, а также все виды профилактических мероприятий, сопровождаются Фондом социального страхования от несчастных случаев за счет средств этого Фонда.

     Фонд  социального страхования от несчастных случаев обеспечивает финансирование мероприятий, предусмотренных национальной, отраслевыми, региональными программами  улучшения состояния безопасности, условий труда и производственной среды, планами научных достижений в медицине и охране труда, изучения и повышения квалификации соответственных  специалистов по вопросам охраны труда, организации разработки и производства средств индивидуальной и коллективной защиты работников, разработка, издание, распространение нормативных актов, журналов, специальной литературы, а также других профилактических мероприятий соответственно заданиям страхования от несчастных случаев [6].

     Страховые выплаты

     Страховыми  выплатами являются денежные суммы, которые согласно статьи 21 данного  Закона Фонд социального страхования  от несчастных случаев выплачивает  застрахованному или лицам, которые имеют на это право, в случае наступления страхового случая.

     Отмеченные  денежные суммы состоят из:

     1) страховой выплаты потерянного  заработка (или соответствующей  его части) в зависимости от  степени утраты потерпевшим профессиональной  трудоспособности (далее - ежемесячная  страховая выплата);

     2) страховой выплаты в установленных  случаях одноразовой помощи пострадавшему  (членам его семьи и лицам,  которые находились на иждивении  умершего);

     3) страховой выплаты пенсии по  инвалидности пострадавшему;

     4) страховой выплаты пенсии в  связи с утратой кормильца;

     5) страховой выплаты ребенку, который  родился инвалидом в результате  травмирования на производстве или профессионального заболевания его матери во время беременности;

     6) страховых расходов на медицинскую  и социальную помощь.

     Пострадавшему, который проходит профессиональную учебу или переквалификацию по индивидуальной программе реабилитации (если со времени  установления степени утраты профессиональной трудоспособности прошло не более одного года), Фонд социального страхования  от несчастных случаев осуществляет ежемесячные страховые выплаты  в размере среднемесячного заработка  в течение срока, определенного  программой реабилитации.

     Определение степени утраты трудоспособности потерпевшим

     Степень утраты трудоспособности потерпевшим  устанавливается МСЭК при участии  Фонда социального страхования  от несчастных случаев и определяется в процентах профессиональной трудоспособности, которую имел пострадавший до повреждения  здоровья. МСЭК устанавливает ограничение  уровня жизнедеятельности пострадавшего, определяет профессию, с которой  связано повреждение здоровья, причину, время наступления и группу инвалидности в связи с повреждением здоровья, а также определяет необходимые  виды медицинской и социальной помощи [1].

     Право на страховые выплаты в случае смерти пострадавшего

     В случае смерти пострадавшего право  на получение ежемесячных страховых  выплат имеют нетрудоспособные лица, которые находились на иждивении  умершего или имели на день его  смерти право на получение от него содержания, а также ребенок умершего, который родился в течение  не более чем десятимесячного  срока после его смерти.

     Такими  нетрудоспособными лицами являются:

     1) дети, которые не достигли 16 лет;  дети с 16 до 18 лет, которые не  работают, или старше этого возраста, но через изъяны физического  или умственного развития сами  не способны зарабатывать; дети, которые являются учениками, студентами (курсантами, слушателями, стажерами)  дневной формы обучения - до окончания  учебы, но не более чем до  достижения ими 23 летнего возраста;

     2) женщины, которые достигли 55 лет,  и мужчины, которые достигли 60 лет, если они не работают;

     3) инвалиды - члены семьи пострадавшего  на время инвалидности;

     4) несовершеннолетние дети, на содержание  которых умерший выплачивал или  был обязан выплачивать алименты;

     5) неработоспособные лица, которые  не находились на иждивении  умершего, но имеют на это право.

     Право на получение страховых выплат в  случае смерти пострадавшего имеют  также жена (муж) или один из родителей  умершего или другой член семьи, если он не работает и досматривает за детьми, братьями, сестрами или внуками пострадавшего, которые не достигли 8-летнего возраста. Пенсия в случае смерти кормильца назначается и выплачивается согласно законодательству.

     Сроки проведения страховых выплат.

     Страховые выплаты осуществляются ежемесячно в установленные Фондом социального  страхования от несчастных случаев  дни на основании постановления  этого Фонда или решения суда:

     – пострадавшему - со дня утраты трудоспособности в результате несчастного случая или с даты установления профессионального заболевания;

     – лицам, которые имеют право на выплаты в связи со смертью кормильца - со дня смерти пострадавшего, но не раньше дня возникновения права на выплаты.   

     Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: 

     - несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

     - учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

     - женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;  

     - инвалидам - на срок инвалидности;

     - одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

     Одноразовая помощь выплачивается пострадавшему  в месячный срок со дня определения  МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности, а в случае смерти пострадавшего - в месячный срок со дня смерти застрахованного лицам, которые имеют на это право.

     Выплаты назначенные, но не полученные своевременно пострадавшим или лицом, которое  имеет право на получение выплат, осуществляются за все прошедшее  время, но не более чем за три года со дня обращения за их получением.

     Страховые выплаты осуществляются в течение  срока, на который установлена утрата трудоспособности в связи со страховым  случаем, а финансирование дополнительных расходов согласно статьи 21 данного Закона - в течение срока, на который определена потребность в них.

     Страховые выплаты осуществляются в течение  срока, установленного МСЭК или ЛКК. Срок проведения страховых выплат продолжается со дня их прекращения и до времени, установленного при последующем  осмотре МСЭК или ЛКК, независимо от времени обращения пострадавшего  или заинтересованных лиц в Фонд социального страхования от несчастных случаев. При этом сумма страховых  выплат за прошедшее время выплачивается  при условии подтверждения МСЭК утраты трудоспособности и причинной связи между наступлением нетрудоспособности и повреждением здоровья.

     Если  пострадавшему или лицам, которые  имеют право на получение страховой  выплаты, по вине Фонда социального  страхования от несчастных случаев  своевременно не определены или не выплачены суммы страховой выплаты, эта сумма выплачивается без  ограничения в течение любого срока и подлежит коррекции в  связи с ростом цен на потребительские  товары и услуги в порядке, установленном  статьей 34 Закона Украины "Об оплате труда".

     Страховые выплаты за текущий месяц осуществляются в течение месяца со дня наступления  страхового случая. Доставка и перевод  сумм, которые выплачиваются потерпевшим, осуществляются за счет Фонда социального  страхования от несчастных случаев.

     По  желанию получателей эти суммы  могут перечисляться на их лицевые  счета в банке.

     Суммы, полученные в счет страховых выплат пострадавшим или лицом, которое  имеет право на эти выплаты, могут  быть удержаны Фондом социального страхования  от несчастных случаев, если решение  об их выплате принято на основании  поддельных документов или поданы сознательно  неправдивые сведения, а также если допущена ошибка, которая влияет на сумму страховых выплат.

     Надлежащие  суммы страховых выплат, которые  по вине Фонда социального страхования  от несчастных случаев не были своевременно выплачены лицам, которые имеют  на них право, в случае смерти этих лиц выплачиваются членам их семей, а в случае их отсутствия - включаются в состав наследства. 

     3 СИСТЕМА СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАТНЫХ  СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И  ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В  СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ 

     Основной  целью схемы страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (СНСППЗ) является обеспечение  определенного уровня доходов работникам и их семьям в случае инвалидности или нетрудоспособности, наступившей  в результате несчастного случая на производстве или профессионального  заболевания. Этот вид компенсации  является основополагающим трудовым правом.

     По  данным Международной организации  труда (МОТ), каждый год от несчастных случаев на производстве или от профессиональных заболеваний в мире умирает примерно 2,3 млн. человек. Ежедневно на рабочих  местах происходит более 6 тысяч несчастных случаев со смертельным исходом. По оценкам МОТ, в мире ежегодно происходит примерно 337 млн. несчастных случаев  на производстве и 160 млн. новых случаев  профессиональных заболеваний.

     Экономические потери, связанные с несчастными  случаями и опасными условиями труда, превышают 1,25 трлн. долл. США, что составляет 4% мирового ВВП.  Основное бремя этих потерь, включая боль, страдания  и потерю дееспособности, ложится  на работников. Эти потери невозможно полностью возместить. Работодатели также несут значительные потери, связанные со снижением производительности.

     В развитых странах правительства  и их социальные партнеры создали  схемы социального обеспечения  для предоставления частичной или  полной компенсации потерь в заработной плате в связи с несчастными  случаями на производстве и профессиональными  заболеваниями. Расходы на медицинское  обслуживание, восстановление здоровья и предоставление мер финансовой помощи пострадавшим работникам также  покрываются за счет средств национальных схем социального обеспечения, а  именно за счет средств системы страхования  от несчастных  случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

     В результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний  страдают не только сами работники, но и члены их  семей, предприятия  и общество в целом. При этом скрытые  потери, такие как потеря  рабочего времени, затраты на переподготовку персонала и