Лечебно-оздоровительный туризм в России на примере курорта Ессентуки

Талассотерапия – лечебное применение морских купаний. В широком понимании  включает в себя использование природных  физических факторов, связанное с  пребыванием на побережье морей, рек, озер и других водоемов.

При купаниях на организм одновременно действуют термические, механические и химические факторы морской  воды. Гидростатическое давление воды стимулирует кожный кровоток. Для  поддержания равновесия и преодоления  сопротивления движущихся масс воды купающийся выполняет интенсивные  движения, которые повышают его мышечный тонус. Растворенные в морской воде химические вещества (кальций, магний, калий, хлор, бром, йод, фитонциды морских  водорослей) во время купаний оседают  на коже и вызывают химическое раздражение  ее нервных проводников. Накапливаясь в сальных и потовых железах  при испарении воды, они диффундируют в кожу в течение продолжительного времени и потенцируют лечебные эффекты аэро- и гелиотерапии.

Купания возбуждают центральную нервную  систему и вегетативные подкорковые  центры, активируют обмен веществ  и изменяют функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Выделяющиеся при купаниях активные формы тропных гормонов, катехоламинов  и кортикостероидов повышают реактивность организма и резервы его адаптации. Красота моря и прибрежный ландшафт оказывают выраженное психоэмоциональное воздействие на больного, вызывают ощущение радости и оптимизма, веры в скорое выздоровление.  

 

1.4.4 Курортные ландшафты

 

Рекреационная оценка ландшафтов производится на основе пофакторной оценки каждой из составляющих ландшафта (рельефа, водных объектов и почвенно-растительного покрова). Понятно, что сами факторы ландшафта выраженным прямым лечебным действием не обладают, однако они создают благоприятный фон для эффективного воздействия других природных ресурсов. Кроме того, наличие определенных составляющих ландшафта является условием для реализации лечебно-оздоровительных технологий.

Считается, что для лечебно-оздоровительного отдыха наиболее благоприятна пересеченная местность с незначительными  превышениями. Лечебно-оздоровительные  учреждения обычно размещают на равнинах, в предгорьях и низкогорьях. Существуют и высокогорные курорты, где для  лечения используют особые природные  условия денной местности (чистый воздух и его ионизацию, атмосферное  давление, содержание кислорода и озона). Также необходимо учитывать степень расчлененности рельефа, которая характеризуется глубиной и густотой расчленения и крутизной склонов.

Неблагоприятны для строительства  рекреационных учреждений и проведения рекреационных занятий районы с  опасными природными явлениями: оползнями, селями, сходом снежных лавин, вулканизмом, землетрясениями, камнепадами и другие.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 Организация лечебного туризма в России

 

2.1 Общие принципы организации лечения и оздоровления туристов на современных курортах

 

Результат высокого профессионального  уровня врачей, умелых рук массажистов  и экспертов в сфере эстетики – все это с целью помочь гостям курортов обрести состояние  гармонии и благоденствия. В рамках любой оздоровительной программы  можно за дополнительную плату получить консультацию врача-специалиста, который  назначит индивидуальную диету для  соблюдения также и в домашних условиях. Как правило, гости курорта имеют свободный доступ к основным инфраструктурам курорта (пользование бассейнами с термальной водой, гидромассажем, спортивным залом, могут посещать групповые спортивные занятия). Важнейшие принципы организации санаторно-курортного лечения – доступность лечения, направленность, единая система наблюдения за состоянием здоровья и эффективностью производимого лечения до, во время и после пребывания на курорте. Важнейшим принципом санаторно-курортного лечения является его комплексность – использование разнообразных природных лечебных факторов в сочетании с диетотерапией, физиотерапией, ЛФК, лекарственной терапией и другими методами. Основным природным лечебным фактором является климат.

Наряду с климатом используются также минеральные воды и лечебные грязи. Важнейшей задачей проводимого  курса лечения и оздоровления является нормализация функций центральной  нервной системы, именно она способствует упорядочению деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, обменных процессов. Обязательные элементы лечения и  оздоровления на курортах – лечебная гимнастика, терренкур, спортивные игры, ЛФК. Для эффективности санаторно-курортного лечения особое значение имеет общекурортный, санаторный и индивидуальный режимы. Общекурортный режим распространяется на всю территорию курорта и регламентирован правилами распорядка на данном курорте. Он включает в себя регламентированную работу общекурортных диагностических, лечебных и курортно-бытовых учреждений, а также борьбу с шумом. Санаторный режим – это распорядок и ритм жизни в санатории, обусловливающий определенную периодичность воздействия на больного. В санаторном режиме предусмотрены как общие правила для всех больных, так и индивидуальные предписания и рекомендации лечащего врача, касающиеся распорядка дня больного, выполнения лечебных назначений. Индивидуальный режим составляется индивидуально для каждого больного и определяется после первой беседы с врачом. Он зависит от характера болезни и состояния больного и может быть тренирующим, когда применяют повышенное воздействие процедур, или щадящим, который назначают с ограничением количества и интенсивности применяемого лечебного воздействия. Пребывание в санатории можно разделить на три этапа:

• начальный период (адаптация), в котором применяется щадящий режим и еще не назначают в полном объеме лечебные процедуры. Этот период совпадает с дообследованием больного;
• основной лечебный период, в течение которого полностью реализуется лечебный комплекс;
• заключительный период ,когда снова вводится щадящий режим и больные отдыхают после завершения лечебного цикла.

 

2.2 Известные лечебные курорты в России

 

В России курорты появились в  XIX в., в частности, первые курорты появились на Северном Кавказе (Железногорск, Пятигорск, Ессентуки) – это бальнеологические курорты. Базируются они на самом большом в России бассейне минеральных вод – Кавказские Минеральные воды.[⁵] В середине XIX в. в России формируются климатические курорты на Черноморском побережье Крыма и Кавказа: Сочи, Ялта и Евпатория.[⁶]

Лечебно-оздоровительный туризм в  России:

Анапа – климатический и грязевой курорт; курорт Краснодарского края. Главным  лечебным фактором является средиземноморский  климат.

 Аршан – бальнеологический  курорт. Расположен в Бурятии.  Направление – фитотерапия.

 Белокуриха – бальнеологический  курорт. Алтайский край.

 Владивостокская курортная  зона – климатические и грязевые. Побережье Амурского залива. Талассотерапия.

 Геленджикская группа курортов  – климатические курорты (Геленджик,  Кабардинка). Побережье Черного моря.

 Дарасун – бальнеологический  курорт. Читинская область.

 Ейск – климато-бальнео-грязевой  курорт. Краснодарский край, побережье  Азовского моря.

 Кавказские минеральные воды  – бальнеологические курорты  (Пятигорск, Железногорск, Кисловодск, Ессентуки).Ставропольский край.

 Калининградская группа курортов  – климато-грязевые курорты (Светлогорск,  Отрадное, Зеленогорск).

 Кульдур – бальнеологический  курорт (термальные минеральные  воды), Хабаровский край.

 Нальчик – климато-бальнео-грязевой  курорт, Расположен в Кабардино-Балкарии.

 Начика – бальнеологический  курорт + фитотерапия+ термальные  воды. Расположен на Камчатке.

 Паратунка – бальнео-грязевой  курорт на Камчатке.

 Большие Сочи –климатические  курорты (Адлер, Хоста, Дагомыс,  Красная Поляна).

 Теберда – горноклиматический  курорт. Расположен в Ставропольском  крае, в горах Кавказа.

 Туапсинский курортный район  – климатический курорт + талассотерапия. Краснодарский край, Черноморское  побережье.

 Шмаковка – бальнеологический курорт Приморского края.

Эльтон – грязевой курорт Волгоградского района.

 

Кавказские:

   Сухумская группа курортов (Рагга, Новый Афон, Пицунда). Климатические курорты Грузии.

   Боржоми. Климатические курорты Грузии.

   Бакуряни. Горноклиматический курорт.

   Батумская группа курортов – климатические курорты. Черноморское побережье Грузии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Анализ организации лечебного туризма на примере курорта Ессентуки

 

Бальнеотерапевтический и грязевой курорт степной зоны к юго-западу от Минеральных Вод и к западу от Пятигорска. Расположен на юге Ставропольской возвышенности, в долине реки Подкумок. Курортная зона занимает северную часть  города, которая хорошо озеленена  и благоустроена. С севера и юга  к курорту примыкают два обширных курортных парка – Главный  и Победы.

Основу курортных ресурсов составляют минеральные углекислые гидрокарбонатно-хлоридные  натриевые воды, или, как принято  называть их на курорте, соляно-щелочные воды – широко известные «Ессентуки – 17» и «Ессентуки – 4», благодаря  которым Ессентуки стали крупнейшим бальнеотерапевтическим курортом России (преимущественно с питьевым лечением). Помимо минеральных вод город-курорт славится также удивительным горно-степным  климатом и живописными пешеходными  маршрутами (терренкурами).

Ессентуки – самый  равнинный  город Кавказских Минеральных Вод. Ессентукское месторождение в современных расширенных границах характеризуется значительным разнообразием лечебных типов минеральных вод. Кроме углекислых и углекисло-сероводородных соляно-щелочных вод на Ессентукском курорте для бальнеологических целей до недавнего времени использовались так называемые «серно-щелочные» воды Гаазо-Пономаревского источника. В настоящее время вода этих источников не используется.

«Ессентуки-17» имеют хлоридно-гидрокарбонатный натриевый состав и сравнительно высокую минерализацию – от 11,1 до 13,6 г/л.[⁷] Воды этого типа по температуре четко подразделяются на 2 группы: холодные с температурой на устье +10…+11 °С и термальные - +36…+37 °С[⁸]. Все эти воды относятся к лечебным питьевым, характерной особенностью которых является высокая концентрация минеральных солей и высокая насыщенность углекислым газом. Открытие Нагутского месторождения углекислых вод типа «Ессентуки-17» определило перспективу дальнейшего значительного увеличения розлива лечебных вод этого типа.

«Ессентуки-4» характеризуются хлоридно-гидрокарбонатным натриевым составом, минерализация их лежит в пределах от 7,8 до 10,4 г/л концентрация углекислого газа (растворенного) – от 0,5 до 2,0 г/л. по температуре воды на устье они подразделяются на холодные и термальные. Воды типа «Ессентуки-4» относятся к лечебным минеральным, но используются и в качестве лечебно – столовых при розливе в бутылки.[⁹]

Углекислые сероводородные воды ессентукского  типа. По содержанию сероводорода, лечебные минеральные воды принадлежат к бальнеологической группе слабосульфидных вод. Минерализация их лежит в пределах 4,7 – 5,6 г/л, концентрация углекислоты – более 1,0 г/л. воды скважин № 1 и 2, а также сероводородную сульфатно-гидрокарбонатную кальциево-натриевую воду Гаазо-Пономаревского источника[¹⁰].

Углекислые воды сложного ионного  состава включают два типа вод: термальные (+42 °С) хлоридно-гидрокарбонатные натриево-кальциевые с повышенным содержанием сульфатов  и магния, (М – 7,7 г/л); термальные (+43 °С) слабоминерализованные (М – 0,7 г/л) хлоридно-сульфатно-гидрокарбонатные натриевые. Используются для бальнео процедур и питьевого лечения.[¹¹]

Скважина № 1 – КМВ-бис расположена  в 4 км к северу от Ессентуков, пробурена в 1967 году. Минерализация воды – 7,7 г/л, химический состав – хлоридно-гидрокарбонатный натриево-кальциевый с повышенным содержанием сульфатов и магния, температура +42,3 °С. На Ессентукский курорт вода подается в смеси со слабоминерализованной водой скважины № 55.[¹²]

Открытое в 1950-е годы в северной части Ессентукского курортного района (село Ново-Благодарное) месторождение углекислых термальных вод типа «Ессентуки-17 и «Ессентуки-4» практически решило проблему розлива минеральных вод этого типа.

Скважина № 55 расположена в 5 км к юго-западу от скважины № 1-КМВ-бис. Пробурена в 1966 году, минерализация воды – 0,7 г/л, состав – хлоридно-сульфатно-гидрокарбонатный натриевый, температура +43 °С.[¹³]

Эксплуатация скважин № 1-КМВ-бис  и 55 осуществляется на самоизливе путем  смещения их в соотношении примерно  1 к 2 и подачи самотеком в накопительные  емкости Нижних и Верхних ванн. При этом смешанная вода содержит более 1,0 г/л растворенной углекислоты, минерализация – 3,0 г/л, состав –  хлоридно-сульфатно-гидрокарбонатный кальциево-натриевый с повышенным содержанием ионов магния, весьма близкий к первозданному типу минеральной воды источника № 20. на базе этой воды в 1987 году организован питьевой бювет. Вода под названием «Ессентукская-Новая» используется в лечебных целях в соответствии с существующими на Ессентукском курорте показаниями к дифференцированному применению минеральных вод.[¹⁴]