Влияние двигательной активности
на сердечно-сосудистую систему
Реферат студента 4 курса ТиПЛ ИЛ РГГУ
Зисера Леонида
2014
Введение
В сердечно-сосудистую систему входят сердце,
кровеносные и лимфатические сосуды.
Для начала напомним некоторые сведения
о строении и функции сердечно-сосудистой
системы и ее резервных возможностях.
Сердце – это полый мышечный орган, выполняющий
роль насоса, перекачивающего кровь, и
обеспечивающий ткани кислородом.
Артериальная кровь, насыщенная
кислородом в легких, попадает
в левый желудочек, мощная мышца
которого при сокращении выбрасывает
кровь в аорту. Последняя разветвляется
на артерии, артериолы и капилляры,
которыми кровь доносится од каждой клетки
организма
Артериальная кровь, насыщенная
кислородом в легких, попадает в левый
желудочек, мощная мышца которого при
сокращении выбрасывает кровь в аорту.
Последняя разветвляется на артерии, артериолы
и капилляры, которыми
снабжены туловище, конечности и внутренние
органы. Из крови
капилляров в ткани поступают питательные
вещества, вода, соли и
кислород, а обратно всасываются
углекислота и продукты обмена
веществ.
Сердце имеет массу
в среднем 280 г, его длина 13 см, ширина 10.5
см, толщина 7 см. Но все эти данные в значительной
степени
варьируют: у тренированных физически
людей масса сердца может
достигать 500 г и более При большой
физической нагрузке возрастает и объем
циркулирующей в организме крови в среднем
на 1 - 1.5 л, достигая в целом 5-6 л. Пополнение
поступает из кровяных депо - своеобразных
резервных емкостей, находящихся главным
образом в печени, селезенке и легких.
Соответственно увеличивается количество
циркулирующих красных кровяных телец
- эритроцитов, в результате чего возрастает
способность крови транспортировать кислород.
Итак, объем циркулирующей крови способен
возрастать благодаря работе сердца-насоса
и транспортных артерий с 3-5 до 40 л в минуту.
Она заполняет мельчайшие сосуды, артериолы
и капилляры. Этот мощный поток крови обеспечивает
кислородом и энергией возросшие потребности
всего организма и в первую очередь мышечной
системы. Кровоток в работающих мышцах
увеличивается в десятки раз.
На поперечном разрезе мышцы в 1 мм2 гистологи насчитывают около 1400
капилляров, а в 1 мм3 их около 4000. В работающих
мышцах число функционирующих капилляров
возрастает многократно. Скорость кровотока
в работающих мышцах увеличивается в 20
раз, а интенсивность обмена веществ с
использованием кислорода может возрасти
в 100 раз!
Приведенные цифры свидетельствуют о
больших анатомических и функциональных
резервах сердечно-сосудистой системы,
которые раскрываются только при их систематической
тренировке.
Возникновение ряда сердечнососудистых
заболеваний (в первую очередь атеросклероза,
коронарной недостаточности, гипертонической
болезни) во многом зависит от комплекса
факторов, тесно связанных с образом жизни
человека. Внимание исследователей привлекло
изучение одного из существенных факторов
образа жизни человека – степени его двигательной
активности. Были проведены исследования,
установившие связь степени двигательной
активности с распространением сердечнососудистых
заболеваний среди населения. И было выявлено,
что у физически активных лиц заболевания
протекают легче, со значительно меньшим
процентом смертности и инвалидности.
Например, среди жителей Москвы
в возрасте от 25 до 55 лет была найдена ишемическая
болезнь сердца у 7.02% лиц, занимающихся
физическим трудом, против 10.07% лиц с преимущественно
сидячим образом жизни.
Переход к активному двигательному
образу жизни сопровождается положительными
сдвигами в состоянии сердечнососудистой
системы и обменных процессов. Так, Hollman
(1966) показал, что у не занимающихся физическими
упражнениями возможность к предельным
усилиям после 30 лет прогрессивно падает,
у занимающихся она сохраняется до 45 и
более. В ряде случаях у регулярно занимающихся
мужчин в возрасте 50–60 лет регистрировались
показатели, близкие к средним для не занимающихся
мужчин на 20–30 лет моложе. Таким образом,
есть все основания говорить о том, что
систематическое использование физической
нагрузки в режиме дня человека не только
способствует повышению сопротивляемости
и неспецифичной устойчивости организма,
но и играет определенную роль в предупреждении
и обратном развитии ряда заболеваний
сердечно сосудистой системы и обмена
веществ.
Состояние сердечно-сосудистой
системы является одним из важнейших критериев
для оценки воздействия на организм человека
систематической спортивной тренировки.
У значительной части спортсменов
при клиническом исследовании обнаруживается
усиление сердечного тока и расширение
границ сердечной тупости влево, что является
следствием увеличения левого желудочка
сердца и усиления его сокращений.
Также имело место и приглушение
тонов сердца, что объясняется мощной
мускулатурой грудной клетки и повышением
тонуса блуждающего нерва. В 1967 году было
выявлено, что усиление функциональных
систолических шумов у спортсменов в процессе
нарастания тренированности связано с
укорочением фазы быстрого изгнания крови
из желудочков сердца.
Всё это позволяет считать обнаруженные
при исследовании спортсменов аускультативные
данные в подавляющем большинстве случаев
отражением свойственных высокой тренированности
особенностей кардиодинамики и экстакардиальных
влияний, тем более что шумы при этом бывают
нестойкими, мягкими по тембру, подверженными
значительным изменениям под влиянием
перемены положения тела и физической
нагрузки.
Под влиянием систематической
спортивной тренировки замедляется частота
сердечных сокращений, что связано с усилением
парасимпатических влияний на функцию
автоматизма сердца.
Возраст |
Среднее значение пульса
(уд/мин) |
Границы нормы пульса
(уд/мин) |
до 1 мес |
140 |
110–170 |
1–12 мес |
132 |
102–162 |
1–2 года |
124 |
94–154 |
2–4 года |
115 |
90–140 |
4–6 лет |
106 |
86–126 |
6–8 лет |
98 |
78–118 |
8–10 лет |
88 |
68–108 |
10–12 лет |
80 |
60–100 |
12–15 лет |
75 |
55–95 |
15–50 лет |
70 |
60–80 |
50–60 |
74 |
64–84 |
60–80 |
79 |
69–89 |
Таблица нормальных значений
пульса по возрастам
При исследовании 526 квалифицированных
спортсменов обнаружили частоту сердечных
сокращений менее 60 уд/мин в 45,1% случаев.
Это объясняется очень высокой квалификацией
исследуемых, а также в значительной степени
и тем, что исследования проводились в
период хорошей тренированности спортсменов.
Наиболее выражена брадикардия
у спортсменов тренирующихся на выносливость,
и среди них главным образом у бегунов
на длинные и сверхдлинные дистанции,
лыжников и велосипедистов.
В состоянии относительного
мышечного покоя не было обнаружено статистически
достоверной связи между частотой сердечных
сокращений и другими параметрами гемодинамики.
Однако множественная корреляция (частота
сердечных сокращений, с одной стороны,
и систолический, минутный объёмы, пульсовая
амплитуда и скорость распространения
пульсовой волны- с другой) устанавливает
очень высокий коэффициент корреляции
(+ 0.85). Это объясняется тем, что хотя каждый
их отдельно взятых показателей сам по
себе мало влияет на частоту сердечных
сокращений, их совокупное влияние (определяющее
уровень гемодинамики в целом) отчетливо
выражено.
Велико влияние на частоту сердечных
сокращений и совокупности показателей,
определяющих уровень среднего давления
и тонуса сосудов (среднее давление, осциллометрический
индекс, показатель Лебедева, показатель
растяжения сосудов).
Существенное значение для
характеристики функционального состояния
кровообращения у спортсменов имеет уровень
артериального давления, являющегося
производным сложного комплекса регуляторных
и гемодинамических влияний: состояния
сосудов, сердца, тканей, различных звеньев
регуляции – центральных, вегетативных,
гуморальных.
Вместе с тем под гипотонией
понимать, как это принято в клинике внутренних
болезней, уровень артериального давления
ниже 100 и 60 мм рт. ст., то обнаруживается,
что число спортсменов с таким давлением
сравнительно невелико – не больше чем
среди остального населения. Из исследований
видно, что механизм регуляции артериального
давления совершенствуется с ростом тренированности.
Подтверждение тому и тот факт, что гипотония
довольно часто имеет место у спортсменов
молодого возраста.
Снижение артериального давления
исходя их классификации артериальной
гипотонии Н.С. Мочалова (1962). Под физиологической
гипотонией при этом подразумевается
снижение давления без каких либо патологических
изменений в организме, при хорошем самочувствии
и высокой работоспособности; под патологической
– гипотония, возникающая вследствие
нарушений регуляции циркулярного аппарата
первичного либо вторичного характера,
т.е. симптом различных заболеваний, среди
которых у спортсменов существенную роль
играют очаги хронической инфекции, вегетодистония
и перетренированность.
Диапазон |
Систолическое
кровяное давление |
Диастолическое
кровяное давление |
Меры |
Гипотония |
ниже 100 |
ниже 60 |
врачебный контроль |
Нормальное давление
контроль |
между 100 и 140 |
между 60 и 90 |
самостоятельный |
Умеренная гипертония |
между 140 и 160 |
между 90 и 100 |
консультация у врача |
Гипертония средней тяжести |
между 160 и 180 |
между 100 и 110 |
консультация у врача |
Тяжелая гипертония |
более 180 |
более 110 |
Консультируйтесь у доктора |
Таблица значений артериального давления
крови (в мм.рт.ст) согласно ВОЗ
Систолическое артериальное
давление выше 120 мм рт. ст. были найдены
у 6.7% спортсменов, в том числе выше 129 мм
рт. ст. всего у 2.3% спортсменов, диастолическое
артериальное давление более 80 мм рт. ст.
у 1.3%. Не было достоверных различий в уровне
артериального давления у представителей
различных видов спорта. Относительно
чаще низкие цифры артериального давления
наблюдались у спортсменов, тренирующихся
на выносливость, а его повышение преимущественно
имело место у лиц, в тренировке которых
преобладали упражнения силового характера.
Также при систематических
тренировках сердце может увеличиваться
в размерах. Это связано с повышением объема
желудочков (отчего возрастает систолический
объем сердца – количество крови, выталкиваемое
сердцем за один удар) и утолщением стенок
сердца. У тренированных спортсменов сердце
может достигать 15 см в длину. Гипертрофия
— нормальный морфологический феномен
усиленной сократительной деятельности
(гиперфункции) сердца. Если плотность
капиллярного русла на единицу массы сердца
при этом повышается или сохраняется на
уровне, свойственном нормальному миокарду,
гипертрофия происходит в обычных физиологических
рамках. Сердечная мышца не испытывает
недостатка в кислороде при напряжённой
работе. Более того, функциональная нагрузка
на единицу сердечной массы падает. Следовательно,
и тяжёлая физическая нагрузка будет переноситься
сердцем с меньшим функциональным напряжением.
Тренированное, умеренно гипертрофированное
сердце в условиях относительного физиологического
покоя имеет пониженный обмен, умеренную
брадикардию, сниженный минутный объём.
Оно работает на 15-20% экономичнее, чем нетренированное.
При систематической мышечной работе
в сердечной мышце тренированного сердца
снижается скорость гликолитических процессов:
энергетические продукты расходуются
более экономично. Морфологические перестройки
сердца проявляются в увеличении как мышечной
массы, так и клеточных энергетических
машин — митохондрий. Увеличивается также
масса мембранных систем, обеспечивающих
рецепцию управляющих сигналов с адренергических
и холинергических нервных волокон. Иначе
говоря, чувствительность сердца к симпатическим
влияниям, усиливающим его функции, при
мышечной работе повышается. Одновременно
совершаются и механизмы экономизации:
в покое и при малой интенсивной нагрузке
сердце работает с низкими энергозатратами
и наиболее рациональным соотношением
фаз сокращения. Структурные изменения,
вызванные рациональной тренировкой,
не сопровождаются снижением удельного
кровообращения. Функциональная нагрузка
на единицу массы сердца в условиях покоя
снижается. Если сократительная масса
сердца увеличивается на 20 – 40%, то функциональная
нагрузка на единицу массы уменьшается
на соответствующую величину. Это один
из наиболее надёжных и эффективных механизмов
сохранения потенциальных ресурсов сердца.
Юные спортсмены, имеющие физиологически
гипертрофированное сердце, хорошо адаптируются
к физическим нагрузкам умеренной мощности.
При выполнении нагрузки предельной мощности
у них отчётливо проявляется гипердинамический
синдром. Восстановительные процессы
отличаются высокой скоростью. Полезная
производительность сердца возрастает
по сравнению с нетренированными примерно
в два раза. Между тем нагрузка на единицу
массы тренированного сердца при максимальной
работе возрастает до 25%. Иначе говоря,
перегрузка такого сердца практически
исключается даже при весьма напряжённой
мышечной работе, характерной для современного
спорта.