Исследование вегетативной нервной системы

 

Многочисленные исследования позволяют утверждать, что увеличение значений ЧСС при ортостатической пробе более 100-110 уд/мин сопровождается обычно резким ухудшением самочувствия, появлением жалоб на сильную слабость, головокружение. Если при этом пробу не прекратить, то развивается ортостатический коллапс. Такие реакции отмечались нами при форсированных тренировках, в состоянии перенапряжения, перетренированности, а также в период выздоровления после болезни.

 

Возможны и другие варианты проведения пробы. Так, после подсчета пульса в положении лежа спортсмену предлагается плавно встать и через 10 с после этого подсчитывается пульс за 15 с с пересчетом на минуту. В норме учащение его составляет 6-18 уд/мин. Чем больший пульс будет отмечаться в вертикальном положении, тем, следовательно, выше возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы.

 

Функциональное состояние вестибулярного анализатора

 

Можно оценить с помощью специальных проб, которые подразделяют на активные и пассивные. Некоторые из них мы уже описали выше. Довольно проста и информативна проба Яроцкого: выполнение в положении стоя кружений головой в одну сторону в темпе два кружения в 1 с. Фиксируется время сохранения равновесия. У нетренированных оно составляет в среднем 28 с. У спортсменов время сохранения равновесия может составлять 60-80 с и более.

 

Наиболее объективную функцию вестибулярного анализатора можно составить по результатам вращательных проб, выполняемых в кресле Барани. Опишем некоторые из них.

 

Проба Барани. Испытуемый усаживается в кресло и закрывает глаза, производят 10 оборотов кресла за 20 с. После остановки вращения наблюдается нистагим глаз, средняя продолжительность которого – 20-30 с. Оцениваются также отклонения туловища и вегетативные реакции. Удлинение времени нистагма до 80-100 с и более, а также появление тошноты и рвоты указывают на повышенную возбудимость полукружных каналов.

 

Проба академика В.И. Воячека. Выполняется она следующим образом: испытуемый сидит в кресле с закрытыми глазами, склонив голову вперед на 90°. В течение 10 с производят пять вращений кресла. Затем, спустя 5 с после остановки, ему предлагают поднять голову. До проведения пробы и после нее подсчитывается пульс и измеряется артериальное давление. Оценку отолитовой реакции проводят по степени соматической и вегетативной реакций. Различают 4 степени выраженности соматической реакции на вращение: при нулевой степени соматическая реакция отсутствует, при I - отмечается лишь незначительное отклонение туловища, II - явный наклон туловища и III - резкое отклонение туловища, наклонность к падению. Оценку вегетативных реакций проводят по схеме К.Л. Хилова в модификации П.И. Готовцева.

 

У хорошо подготовленных спортсменов не отмечается реакции на вращение, при удовлетворительном состоянии подготовки отмечается II степень выраженности соматических и вегетативных изменений, при перетренированности, перенапряжении, а также при недостаточной тренированности - III и IV степени.

 

Однако не всегда есть кресло Барани и, следовательно, не всегда можно провести пробы на вращение. В связи с этим представляет интерес активная проба ВНИИФКа. Она чрезвычайно проста и может проводиться непосредственно в условиях тренировки. Сначала у спортсмена измеряют пульс и АД. Затем он выполняет специфическую для него нагрузку и далее выполняется сама проба, для чего испытуемый наклоняется вперед на 90° и, закрыв глаза, делает 5 оборотов вокруг вертикальной оси за 10 с, после чего по команде экспериментатора выпрямляется и открывает глаза.

 

Вновь у него определяется пульс, АД и фиксируется выраженность нистагма. Затем спортсмен выполняет тот же, что и до проведения пробы, комплекс движений, и производится оценка степени нарушения точности их выполнения. Чем меньше при этом выражены изменения показателей и чем меньше нарушается точность заданных движений, тем, следовательно, лучше функция вестибулярного анализатора. Описанная проба представляет интерес также при проведении врачебно-педагогических наблюдений, так как позволяет оценить воздействие задаваемой тренировочной нагрузки на вестибулярный аппарат.

 

Простейшим методом исследования функции почек является определение химического состава мочи. При катетеризации мочеточников можно получить мочу из любой почки.

 Поскольку все процессы  создания мочи прямо связанные  с кровообращением, его интенсивность, а также состав крови отражаются  в составе мочи. При сравнении  состава крови с составом мочи  можно сделать вывод об активности  патологического процесса, который  происходит в почках. Поскольку  различные вещества выводятся  различными путями, эффективность  очистки крови от них позволяет  оценить эти механизмы. Для исследования  можно применять соединения, которые  образуются естественным путем  в организму или вводятся извне. Для определения скорости вывода введено понятие яро почечный клиренс, который отражает скорость очистки плазмы:

 Кр - Мр * V / Пр, где Кр - клиренс вещества; Мр - концентрация ее в моче; V - количество мочи, которая образуется за 1 мин; Пр - концентрация в крови.

 Исходя из представления  о том, что одни вещества только  фильтруются и не реабсорбируются, другие - фильтруются и затем полностью реабсорбируются, а другие - и фильтруются, и секретируются, по их клиренсом можно сделать вывод об активности всех механизмов процесса сечотворення.

 Интенсивность почечного  кровообращения можно определить  по скорости вывода такого  вещества, от которого кровь путем  фильтрации и секреции вполне  освобождается при однократном  прохождении через почки. Таким  веществом является парааминогипурова кислота

(ПАГ). Зная количество  ПАГ, выведенной за 1 мин, и концентрацию  ее в плазме, можно вычислить  почечный плазмотик: Q = KriAr-V/Пр.

 Учитывая гематокрит, можно легко определить кровоток. (Кровь, проходя через почки, освобождается  от ПАГ только на 90-95%. При определении  кровотока учитывают это обстоятельство).

 В связи с тем что ПАГ фильтруется и секретируется, для определения активности каждого из этих механизмов выделения ее сравнивают с клиренсом инулина, который только фильтруется. Клиренс инулина дает представление о фильтрационную способность почек.

 Активность процесса  реабсорбции почки можно определить с помощью нагрузочной пробы с глюкозой: определяют тот уровень глюкозы в крови, когда концентрация его в моче становится прямо пропорциональной количеству этого вещества в крови. Это произойдет при максимальной нагрузке системы реабсорбции глюкозы.

 

Влияние занятий спортом на функциональное состояние нервной системы

 

Под воздействием правильно построенных спортивных тренировок происходит совершенствование адаптационно-трофических влияний нервной системы, что способствует обеспечению более высокого уровня функционирования органов и систем, а это, в свою очередь, способствует повышению функциональных возможностей всего организма. Так, при рациональных занятиях спортом наблюдается постепенное укорочение латентного периода двигательной реакции, улучшается дифференцировка движений, увеличивается лабильность нервно-мышечного аппарата. В то же время чрезмерные нагрузки, наоборот, значительно ухудшают эти показатели, снижают возбудимость ЦНС. Следует заметить, что более высокая функциональная подвижность нервной системы отмечается у спринтеров, спортигровиков, фехтовальщиков, т.е. у представителей тех видов спорта, где требуется как быстрый темп движения, так и точная дифференцировка раздражителей.

 

Более низкая функциональная подвижность нервной системы отмечается, к примеру, у тяжелоатлетов. Эти особенности функционирования ЦНС связаны как со спецификой тренировки в данном виде спорта, так и с особенностями спортивного отбора, проводимого уже на ранних этапах подготовки спортсменов.

 

У хорошо подготовленных спортсменов при проведении функциональных проб можно отметить меньшую лабильность показателей сердечно-сосудистой системы, дыхания и др. Мышечные нагрузки приводят к преобладанию у спортсменов парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, в результате чего у них отмечается брадикардия, урежение дыхания, пониженное АД. Деятельность внутренних органов и систем становится более экономной.

 

Существенно совершенствуется у спортсменов и деятельность анализаторов. Так, можно отметить улучшение у них функции органа зрения: расширение поля зрения, некоторое улучшение остроты зрения и координации движения глаз.

 

Что касается функции вестибулярного анализатора, то нужно отметить, что при занятиях спортом его деятельность значительно совершенствуется, снижается возбудимость к раздражителям, улучшается точность воспроизведения движений и их координация. Для тренировки вестибулярного анализатора могут быть использованы вращения в кресле Барани и разнообразные гимнастические упражнения, которые дают больший эффект, чем пассивные вращения. При занятиях детей спортом вестибулярный аппарат достигает уровня развития взрослых к 10-11 годам у девочек и к 13-14 годам у мальчиков.

 

Немалая роль при занятиях спортом принадлежит слуховому анализатору. Звуковые воздействия на него при этом могут быть самого различного характера. Если тренировка проводится при музыкальном сопровождении, то может отмечаться его благоприятное воздействие на сердечный ритм, частоту дыхания, настроение спортсмена и т.д. Сильные же звуковые воздействия, наблюдаемые, например, при тренировке мотогонщиков, могут оказывать отрицательное влияние на организм.

 

У мотогонщиков, а также у занимающихся водно-моторным спортом и у стрелков отмечено снижение остроты слуха, появление шума в ушах и другие симптомы. Все это последствия сильных и сверхсильных воздействий на слуховой анализатор. Так, типичным заболеванием у стрелков является неврит слухового нерва, возникающий в связи со слуховыми травмами. Причем стрелки из пистолета чаще теряют слух на правое ухо, а занимающиеся стендовой стрельбой и стрелки из винтовки - на левое.

 

Для профилактики нарушений слуха стрелкам необходимо применять антифоны, а в тирах использовать специальное «антишумовое» покрытие; авто- и мотогонщикам же следует надевать специальные шумопоглощающие защитные шлемы.

 

Следует отметить и некоторые особенности в функционировании нервной системы у спортсменов различного возраста, пола, спортивной квалификации и стажа занятий. Так, у юных спортсменов отмечается более высокий тонус и большая возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы, о чем свидетельствуют большие величины частоты пульса как в покое, так и при выполнении, например, ортостати-ческой пробы. Это связано с тем, что у юных спортсменов не завершена еще координация двигательных и вегетативных функций. Выраженность послерабочих сдвигов у них более заметна, чем у взрослых, в связи с чем юным спортсменам требуется большее время для восстановления функционального состояния организма после физических нагрузок.

 

У женщин-спортсменок по сравнению с мужчинами отмечается относительное преобладание симпатического тонуса, что проявляется в несколько большей частоте пульса у них в состоянии покоя. Значительно чаще у спортсменок отсутствуют брюшные рефлексы, что связано с особенностями состояния передней брюшной стенки. Разница в величинах мышечного тонуса между мужчинами и женщинами невелика, однако другие тонометрические показатели выше у мужчин, чем у женщин.

 

По мере увеличения спортивного стажа и роста спортивного мастерства отмечается повышение процента спортсменов, имеющих низкие рефлексы, что связано с возникновением новых функциональных соотношений между высшими двигательными и сигнальными центрами.

 

С ростом тренированности наблюдается также совершенствование двигательных и вегетативных функций, установление оптимального соотношения между ними. Причем изменения в деятельности вегетативной нервной системы проявляются в нарастании преобладания тонуса ее парасимпатического отдела, в более быстром восстановлении вегетативных функций после работы и в уменьшении степени гетерохронизма в восстановлении как двигательных, так и вегетативных функций.

 

 

 

Содержание:

 

 

 

 

 

 

 

• Исследование вегетативной нервной системы
• Общие пробы
• Дыхательная система
• Сердечно-сосудистая система
• Выделительная система
• Влияние занятий спортом на функциональное состояние нервной системы
• Литература

 

Литература:

• Солодков а.с., Сологуб Е.Б. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная.: Учебник.-М.: Терра-Спорт, Олимпия Пресс, 2001.-520с.,ил.

 

• Спортивная медицина: Учеб. для ин-тов физ. культ./Под ред. В.Л. Карпмана. - М..: Физкультура и спорт, 1987. - 304 с., ил.

 

• Физиология вегетативной нервной системы / Росин Я.А.; М., 1965.

 

• "Вегетативные расстройства" под ред. А.М.Вейна, М., 1998.

 

ФГБОУ ВПО «ВОЛГОГРАДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Самостоятельная работа студента

«Методы диагностики и оценки ФС ВНС организма»