ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях

10

миокарда является постепенно развивающаяся гипертрофия  левого желудочка. При этом наиболее совершенным вариантом компенсаторной перестройки сердца следует считать состояние, при котором стойкая и длительная компенсация не сопровождается слишком выраженной гипертрофией. Увеличенное количество крови, быстро и резко выброшенное в артериальную систему в начале систолы левого желудочка, создает внезапную напорную волну, также внезапно спадающую при расслаблении желудочка. Систолическое давление в артериях большого круга возрастает, а диастолическое падает; пульсовое давление при этом увеличивается.

Симптоматика. Для аортальной недостаточности характерны следующие периодически наступающие патологические ощущения: 
сильные толчки сердца, особенно в положении больного на левом боку или при напряжении; пульсация сосудов шеи и другие проявления повышенной пульсации периферических артериальных сосудов, например, неприятное «тиканье» в горле вследствие сосудистой пульсации язычка; 
головокружение и склонность к потере сознания при резкой перемене положения туловища (например, при быстром переходе в вертикальное положение или при сгибании) как результат временной относительной ишемии мозга из-за быстрого изменения давления в его сосудах и рефлекторного нарушения мозгового кровообращения под действием импульсов с рецепторов каротидного синуса. Реже больных беспокоят головные боли пульсирующего характера, шум в ушах, расстройство зрения, вызванное вазомоторными нарушениями. Могут отмечаться быстрая утомляемость, беспокойный сон с кошмарными сновидениями; боль в области сердца по типу стенокардии. Она чаще наблюдается у больных с сочетанным аортальным пороком. 
Одышка при физическом напряжении не характерна для компенсированной недостаточности аортального клапана (если нет сопутствующего митрального стеноза) и часто бывает первым признаком недостаточности левого желудочка. На это также часто указывают одышка в положении лежа, короткие приступы

11

удушья в  ночное время.

При осмотре  почти всегда обнаруживаются характерные  симптомы порока. К их числу относится  бледность кожных покровов, связанная с рефлекторным понижением кровенаполнения сосудов кожи. Всегда заметно энергичное сотрясение грудной стенки в области сердца. 
Характерна усиленная пульсация артерий большого, среднего и малого калибра (danse des arteres). На шее видна более или менее выраженная пульсация сонных артерий с синхронными ритмичными качаниями головы. Иногда можно обнаружить усиленную пульсацию всех поверхностно расположенных артерий («пульсирующий» человек). При осмотре полости рта отмечаются пульсация язычка и миндалин, пульсация языка, обнаруживаемая при надавливании на его корень. Можно отметить систолическое сужение и диастолическое расширение зрачков; при исследовании глазного дна обнаруживается пульсация сосудов сетчатки. При пальпации области сердца почти всегда обнаруживается энергичный приподнимающий резистентный куполообразный верхушечный толчок. Аускультация - наиболее важный и надежный признак аортальной недостаточности — характерный диастоличоский шум над аортой, который хорошо проводится потоку крови влево и вниз вплоть до верхушки.

Низкое диастолическое и большое пульсовое давление — наиболее характерные изменения  артериального давления у больных  с недостаточностью клапана аорты. Систолическое давление обычно бывает нормальным или слегка повышенным (до 160 мм рт. ст.); более высоким оно становится обычно при сопутствующей гипертонической болезни или распространенном атеросклерозе. При измерении артериального давления по методу Короткова обнаруживается диастолическое давление ниже 50—60 мм рт. ст.

Прогноз. Наименее благоприятен прогноз при аортальной недостаточности сифилитического происхождения. Средняя продолжительность жизни больных (с начала проявления порока) — 2—3 года, так как из-за сужения устьев коронарных артерий развивается коронарная

12

недостаточность. При отсутствии рецидивов ревматическая аортальная недостаточность протекает относительно доброкачественно; профилактика рецидивов имеет существенное значение для прогноза. При затяжном септическом эндокардите необходимо длительное и активное лечение антибиотиками. Профилактика аортальной недостаточности такая же, как при ревматизме, сифилисе, атеросклерозе.

Лечение. В случае развития недостаточности кровообращения предпочтительнее применение строфантина или коргликона. Для применения препаратов дигиталиса противопоказаний нет, но следует остерегаться возникновения выраженной брадикардии. Первым сигналом к началу лечения сердечными гликозидами служат одышка при физическом напряжении, тем более в покое и даже короткие приступы удушья по ночам. Объективно к таким признакам относятся появление ритма галопа, значительное расширение сердца влево, венозный застой в малом круге, резкая перегрузка левого желудочка. Больные с компенсированной аортальной недостаточностью не нуждаются в специальном лечении (важны только соблюдение общих гигиенических правил, исключение физических перенапряжений, тщательное лечение интеркуррентных заболеваний и ликвидация очаговых инфекций). Хирургическая коррекция показана больным с наличием одышки, болей в области сердца, особенно если эти симптомы прогрессируют.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Физическая культура играет большое значение для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, так как восполняет недостаток двигательной активности современного человека. Физические упражнения повышают общие адаптационные (приспособительные) возможности организма, его сопротивляемость к различным стрессовым воздействиям, давая психическую разрядку и улучшая эмоциональное состояние. Физическая тренировка развивает физиологические функции и двигательные качества, повышая умственную и физическую работоспособность. Активизация двигательного режима различными физическими упражнениями совершенствует функции систем, регулирующих кровообращение, улучшает сократительную способность миокарда и кровообращение, уменьшает содержание липидов и холестерина в крови, повышает активность противосвертывающей системы крови, способствует развитию коллатеральных сосудов, снижает гипоксию, т.е. предупреждает и устраняет проявления большинства факторов риска основных болезней сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, физическая культура показана всем здоровым не только как оздоровительное, но и как  профилактическое средство. Особенно она необходима для тех лиц, которые  в настоящее время здоровы, но имеют какие-либо факторы риска к сердечно-сосудистым заболеваниям.

В последние годы российские и зарубежные ученые подчеркивают необходимость: 1) более раннего назначения больным  физических упражнений; 2) соблюдения принципов  непрерывности и этапности в  лечении и реабилитации больных с использованием ЛФК; 3) систематического применения различных форм ЛФК на всех этапах лечения с более широким использованием дозированной ходьбы, гимнастики, плавания и терренкура; 4) обоснованного повышения физической нагрузки на организм больного; 5) применения ЛФК в комплексе с различными физиотерапевтическими и

22

бальнеологическими факторами, климатотерапией и лечебным (диетическим) питанием.

Выбор форм ЛФК, составление  частной методики их проведения, в  том числе процедур лечебной гимнастики, дозировку физической нагрузки больным определяет врач-специалист ЛФК по представлению лечащего врача. При этом следует учитывать диагноз, клиническую форму заболевания, тяжесть его течения, стадию развития патологического процесса, стадию недостаточности кровообращения, возраст больного и его предшествующую физическую подготовленность.

Занятия лечебной гимнастикой  при заболеваниях сердечно-судистой системы, максимально активизируя действие экстракардиальных факторов кровообращения, способствуют нормализации нарушенных функций.

ЛФК широко используется при заболеваниях системы кровообращения в остром периоде при выздоровлении и в дальнейшем как фактор поддерживающей терапии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

Введение.............................................................................................................3

1. Причины возникновения недостаточности клапана аорты. Характеристика заболевания......................................................................................5

2. Особенности оздоровительных  занятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы...................................................................................................14

Заключение.......................................................................................................22

Список использованной литературы.............................................................24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 

Министерство образования  и науки РФ

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального  образования

«Рязанский государственный  университет имени С.А. Есенина»

 

 

Кафедра физического  воспитания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат на тему: «Особенности оздоровительных занятий  при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»

 

 

 

 

                                                                                                       

 

                                                                                    

 

                                                                                     Выполнила студентка 3 курса  

                                                                          Института психологии,

                                                                               педагогики и социальной

                                               работы

                                                        4108 группы

                                                        Ропавко А.Г.

 

 

                                                                                                 

 

                                                               

 

 

 

 

Рязань 2013

Список использованной литературы

 

1. Адаптивное физическое воспитание : учеб. пособие / С. Б. Нарзулаев. – Томск : Изд-во ТГПУ, 2001. – 177 с.;
2. Евсеев С.П., Шапкова Л.В. Адаптивная физическая культура: Учебн. пособие. – М.: «Советский спорт», 2004. – С.9-27;
3. Лечебная физическая культура в системе медицинской реабилитации. руководство для врачей. Под ред. А.Ф. Каптелина, И.П. Лебедевой. – М.: Медицина, 1995. – 400 с.;
4. Лечебная физическая культура. Справочник / Под ред. проф. Епифанова В.А. М.: Медицина, 2001. С. 592;
5. ЛФК в системе медицинской реабилитации / Под ред. проф. Каптелина А.Ф.и Лебедевой И.П. М.: Медицина, 1995. С. 98;
6. Медицинская реабилитация: Рук-во для врачей/ Под ред. В.А.Епифанова. – М, Медпресс-информ, 2005. – 328 с.;
7. Паффенбергер Р., И-Мин-Ли. Влияние двигательной активности на состояние здоровья и продолжительность жизни (пер. с англ.) // Наука в олимпийском спорте, спец. выпуск "Спорт для всех". Киев, 2000, с. 7-24;
8. Теория и организация адаптивной физической культуры: Учебник в 2т./ Под ред. проф. С.П.Евсеева. – М.: Советский спорт, 2002. – 448 с.;
9. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений. /Под общей ред. Проф. С.Н.Попова. Изд.2-е. – Ростов-на-Дону: изд-во «Феникс», 2004. – 608 с.;
10. Щедрина А.Г. Здоровье и массовая физическая культура. Методологические аспекты //Теория и практика физической культуры, - 1989. - N 4.

 

24

Приложение

Примерный перечень упражнений ЛФК.

Утренняя гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее состояние  после пробуждения, поддержанию высокого уровня работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время утренней гимнастики и последующих водных процедур активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. 
1 - поднимание рук в стороны вверх - вдох, опустить руки - выдох; 
2 - руки сжатые в кулаки к плечам, опустить вниз, 4-6 раз; 
3 - отвести ногу в сторону, 4-6 раз; 
4 - сгибание ноги в колене, полувыпад в сторону; 
5 - наклоны туловища со скольжением рук вдоль тела при наклоне - вдох, выпрямление - выдох; 
6 - выпрямленные руки вперед, сгибание в локте; 3-4 раза; 
7 - поднимание ноги, согнутой в колене - вдох, опустить - выдох, 3-4 раза; 
8 - наклон корпуса вперед - выдох при выпрямлении - вдох, 3-4 раза; 
9 - отвести руки назад - вдох, расслабить руки - выдох, 3-4 раза; 
10 - ходьба с высоким подниманием колена с постепенным замедлением ходьбы до обычной; 
11 - ходьба на носочках, спокойное дыхание; 
12 - поднимание рук вверх, мягко, вдох: расслабленно опустить вниз - выдох, 4-5 раз; 
14 - руки на пояс, круговые движения туловищем; 
15 - присед, руки вперед - выдох, и. п. – вдох.