Автор работы: Пользователь скрыл имя, 24 Декабря 2013 в 14:06, реферат
Дело в том, что с течением времени при хроническом гломерулонефрите происходит нарушение функции почек, то есть почки постепенно перестают справляться со своей основной задачей – освобождением организма от избытка жидкости и продуктов жизнедеятельности организма. Связано это с тем, что результатом всякого воспалительного процесса в организме, в том числе и иммунно-воспалительного, как гломерулонефрит, является склерозирование пораженной ткани, проще говоря – образование рубцов. Как, например, на месте раны или нарыва на коже формируется рубец, так и в ткани почек, на месте очень сложно протекающего иммунного воспаления, возникают очаги склероза. А рубцовая ткань работать уже не может, и способов превратить ее вновь в здоровую тоже не существует
Введение3
Глава 1. Хронический гломерулонефрит
1.1 Этиология и патогенез хронического гломерулонефрита4
1.2 Диагноз 6
1.3 Лечение10
Заключение13
Список литературы14
1.3 Лечение
Лечение гломерулонефрита, как и любых заболеваний мочевой системы, должно проходить только под контролем специалиста — нефролога. Причем в острую фазу заболевания, когда врачом поставлен диагноз «хронический гломерулонефрит», лечение показано только в больничных условиях, как правило, в течение 2–3 недель. В период ремиссии постельный режим отменяют, ограничивают физическую нагрузку и исключают переохлаждение.
В случае диагноза «острый или хронический гломерулонефрит», лечение должно быть комплексным: диета с пониженным содержанием соли, терапия лекарственными препаратами, гормональная терапия. При наличии очагов инфекции назначают антибиотики.
Как правило, к назначению антибактериальных средств для лечения гломерулонефрита прибегают при явной связи гломерулонефрита с имеющейся инфекцией, например при хроническом тонзиллите, затяжном септическом эндокардите и др. Лечение гломерулонефрита при помощи антибиотиков проводится с целью санации очагов инфекции и предупреждения рецидивов заболевания.
Лечение гломерулонефрита, помимо соблюдения диетических мероприятий и режима физической активности, подразумевает сочетание приема лекарственных препаратов от гломерулонефрита и фитотерапии. Хорошо зарекомендовал себя фитокомплекс «Пролит Септо» с выраженным диуретическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. «Пролит Септо» может применяться длительно, при его приеме не возникает привыкания и синдрома отмены, он хорошо переносится пациентами.
Лечение гломерулонефрита кортикостероидными препаратами влияет как на отечный, так и на мочевой синдром. Такое лечение гломерулонефрита может способствовать быстрому выздоровлению и предупреждению перехода острого гломерулонефрита в хронический. Однако пациентам с прогрессирующей азотемией противопоказано применение кортикостероидов. В случае противопоказаний и неэффективности кортикостероидной терапии врач может назначить негормональные иммунодепрессанты. С одной стороны, эти препараты более эффективны, с другой — вызывают выраженную лейкопению, поэтому иммунодепрессивные средства для лечения гломерулонефрита применяют только при отсутствии эффекта от другого лечения и при отсутствии признаков спонтанной ремиссии, которая при остром гломерулонефрите наблюдается в 80–90 % случаев через 4–6 недель от начала болезни.
В тяжелых случаях, при диагнозе «хронический гломерулонефрит», лечение может потребовать таких серьезных вмешательств, как плазмаферез, гемосорбция, дренаж грудного лимфатического протока и даже трансплантацию почки.
При своевременном обращении к специалисту при диагнозе «гломерулонефрит» (если заболевание протекает без осложнений) прогнозируют полное выздоровление в течение 2–3 месяцев. Причем к трудовой деятельности пациент может вернуться намного раньше, при наличии умеренного мочевого синдрома в виде остаточной альбуминурии. В этом случае необходимо диспансерное наблюдение и соблюдение рекомендаций лечащего врача, в течение года избегать работы во влажной среде и работы, связанной с переохлаждением.
Профилактика гломерулонефрита
1. Своевременное выявление и
устранение очагов хронической
инфекции, адекватное лечение
2. Укрепление и закаливание
3. Соблюдение режима дня, диеты
с ограниченным содержанием
4. Наблюдение нефролога,
5. Исключение переохлаждения, занятий
водными видами спорта, что также
показано и в качестве
6. Если человек страдает
7. Беременность и роды
8. Профилактика гломерулонефрита при других инфекционных процессах совпадает с профилактикой соответствующих инфекционных заболеваний.
9. При выраженных отеках и высокой гипертензии больному на 1–2 дня рекомендуют исключить пищу и ограничить потребление жидкости до 200 мл/сут. — режим «голода и жажды». Затем назначают фруктово-углеводную диету на 5–7 дней и питьевой режим: количество потребляемой жидкости должно соответствовать количеству выделенной накануне мочи. Затем рекомендуют диету, соответствующую состоянию почек.
Заключение
Если вам установили диагноз – "хронический гломерулонефрит", или при обследовании в районной поликлинике у вас обнаружили изменения в анализах мочи, или у вас обнаруживается стойко повышенное артериальное давление – вам необходима консультация нефролога. Нефрологи принимают в Московском Городском Нефрологическом Центре на базе городской больницы № 52, в консультативной поликлинике больницы имени Боткина, в больнице № 24, в некоторых окружных диагностических центрах и поликлиниках, вам понадобится паспорт, страховой полис и направление из районной поликлиники. Если у вас нет заболевания почек – вы всего лишь потратите несколько часов. Если есть - весьма вероятно, что нам удастся сохранить вам годы полноценной жизни.
Список литературы: