Оказание доврачебной помощи при ожогах, травмах головы и шей

Содержание

Введение 

1.Оказание доврачебной помощи при ожогах, травмах головы и шей

2.Остановка и стоянка

3.Дать определение: движение легковых автомобилей

Заключение 

Список использованной литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение 

Автомобилизация – важная, полезная часть прогресса. Но этот процесс  имеет ряд негативных последствий. И самый существенный из них –  аварии на дорогах. Ежегодно на дорогах  России погибают десятки тысяч людей. Если к этому добавить большое  число лиц, получивших ранения, огромные материальные потери, то станет очевидной  актуальность проблемы безопасности дорожного  движения.

Ею занимаются многие государственные  и муниципальные органы. Для ее решения в 1936 г. была создана Государственная  автомобильная инспекция, которая  в 1998 г. была переименована в Государственную  инспекцию безопасности дорожного  движения (ГИБДД). Ее основной задачей  является защита жизни и здоровья людей, имущества, интересов граждан  и организаций путем предупреждения дорожно-транспортных происшествий, снижения тяжести их последствий.

Безопасность дорожного  движения – это комплекс мероприятий, направленных на обеспечение безопасности всех участников дорожного движения.

По российскому законодательству безопасность дорожного движения - это состояние данного процесса, отражающее степень защищенности его  участников от дорожно-транспортных происшествий и их последствий.

Дорожно-транспортное происшествие (ДТП) - событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором  погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы  либо причинен иной материальный ущерб. То есть исключаются, например, дорожные происшествия с участием только пешеходов (упал на дороге, сбит толпой и т.п.).

 

 

 

 

 

1.Оказание доврачебной помощи при ожогах, травмах головы и шей

 

В результате ДТП пострадавшие могут получить термические, химические или электрические ожоги.

Термические ожоги возникают  от непосредственного воздействия  высокой температуры (пламени горящего автомобиля и топлива, горячего антифриза  и т.п.).

Химические ожоги - результат  воздействия кислот, щелочей (при  разрушении аккумуляторной батареи).

Электрические ожоги образуются от воздействия электрического тока (при ДТП, связанных с наездом  на опоры мачт освещения или линий  электропередач).

Термические ожоги

Прежде чем приступить к оказанию помощи, необходимо прекратить воздействие на пострадавшего поражающего  фактора. Следует иметь в виду, что тяжесть поражения зависит  от температуры, длительности и площади  воздействия. Чем больше площадь  ожога и его глубина, тем большую  опасность представляет он для жизни  пострадавшего. Ожог 1/3 поверхности  тела часто приводит к смерти.

В зависимости от глубины  поражения ожоги подразделяют на четыре степени:

Для I степени характерно покраснение кожи, отечность, боль. Место ожога следует обработать холодной водой, затем противоожоговой  мазью и наложить стерильную повязку. Ожог нельзя обрабатывать маслом или  мазями!

Для II степени характерно образование волдырей, наполненных  прозрачной или желтоватой жидкостью. Их нельзя прокалывать, срезать или  подставлять под струю холодной воды во избежание инфицирования. Место  ожога следует обработать противоожоговой  мазью или синтомициновой эмульсией.

При ожоге III степени (омертвлении) на коже образуются струп, тонкий или  сухой, белесовато-коричневого цвета  или крупные волдыри с кровянистой  жидкостью. Болевая чувствительность на месте ожога понижена или отсутствует. Место ожога необходимо накрыть стерильным материалом.

При IV степени возникает  обугливание.

При вызове скорой помощи необходимо сообщить диспетчеру, что имеются  пострадавшие с ожогами.

При воспламенении одежды нельзя пытаться погасить пламя, бегая. Для того чтобы потушить огонь, необходимо прекратить доступ воздуха. Для этого  накройте пострадавшего брезентом, одеялом или пальто. Удалите (срежьте) те участки одежды, которые отcлаиваются. Нельзя cрывать прилипшую одежду. На пораженные участки наложите сухую стерильную повязку. При обширных ожогах укутайте пострадавшего в стерильную простыню.

Нельзя: накрывать брезентом  голову пострадавшего, удалять припекшиеся  к месту ожога участки одежды. Стерильную повязку следует накладывать  поверх этих участков одежды, накладывать  мази и обрабатывать какими-либо жидкостями. При наличии рвоты положите пострадавшего  на бок. При отсутствии рвоты дайте  обильное солевое питье (1 чайная ложка  соли на 1 литр воды) при условии отсутствия повреждения внутренних органов.

Химические ожоги

При кислотных ожогах на коже остается ограниченное пятно желтого  цвета. Промойте его водой по касательной  к поверхности ожога, затем нейтрализуйте  слабощелочным раствором (мыльный  или содовый раствор) и закройте стерильной повязкой. Ожоги, полученные концентрированной серной кислотой (пятно темно-коричневого цвета), нельзя промывать водой. Пораженную часть тела следует обрабатывать только мыльным или содовым раствором.

Пострадавшему дайте щелочное питье: 1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан воды. Если электролит попал  на лицо, промойте место поражения  по касательной к носу, как показано на рисунке. Затем закапайте в  глаза по 2 капли сульфацила натрия.

При щелочных ожогах образуется рыхлое мажущееся пятно серого цвета. Промойте водой место поражения  по касательной и нейтрализуйте  слабокислым раствором (раствор борной, уксусной или лимонной кислоты). Закройте стерильной повязкой.

Электрические ожоги

Как уже указывалось, поражение  электрическим током может наступить  при ДТП, связанных с наездом  на мачты освещения или линии  электропередач, а также при разряде  молнии. Перед оказанием помощи необходимо освободить пострадавшего от действия электрического тока. При поражении  электрическим током напряжением  менее 1000 В следует обесточить провод, явившийся источником поражения. Для этого, если невозможно обесточить линию, перерубите провод инструментом с сухой деревянной ручкой, перекусите кусачками с изолированными ручками (каждую фазу отдельно).

Если невозможно быстро обесточить провод, спасатель должен принять  меры предосторожности. Используйте  резиновую обувь, коврик из машины или  камеры, сухие доски, сухую одежду, перчатки, сухую деревянную палку, сухую  ткань или куртку, которыми обертывают руки. Предметом, не проводящим ток, уберите провод от пострадавшего.

При поражении пострадавшего  током свыше 1000 В необходимо использовать диэлектрические перчатки, резиновые боты, специальную изолирующую штангу, рассчитанную на соответствующее напряжение.

Местные изменения проявляются  ожогами («точки тока») в местах контакта с токонесущим проводом. На обожженные участки наложите сухие стерильные повязки. Общие изменения возникают при прохождении тока через организм: нарушается нервная регуляция и происходит тоническое сокращение мышц.

Если пострадавший находится  в состоянии «клинической смерти», ему необходимо провести искусственное  дыхание и непрямой массаж сердца.

При оказании первой медицинской  помощи при ЧМТ, надо помнить о  нескольких правилах:

Если пострадавший в сознании и у него нет тошноты, то необходимо придать пострадавшему положение  с несколько приподнятым верхом туловища (до 15 градусов от горизонтальной поверхности).

Не нужно сразу после  травмы головы поить пострадавшего  водой, поскольку у него может  возникнуть рефлекторная неукротимая  рвота.

Если же у пострадавшего  имеется тошнота или рвота, то его следует уложить на бок.

Люди без медицинского образования не всегда в состоянии  правильно оценить и определить наличие переломов костей черепа и насколько пострадал головной мозг. Поэтому важно вовремя получить квалифицированную медицинскую помощью даже при незначительных повреждениях мягких тканей головы.

Любая травма головного мозга  требует немедленного обращения  к специалистам и госпитализации в больницу.

Доврачебная помощь. При любой ЧМТ на месте происшествия следует прежде всего определить характер повреждения, наличие сознания, самостоятельного дыхания, сердцебиения и в соответствии с этим проводить необходимые мероприятия по оказанию помощи.

Алгоритм оказания доврачебной  неотложной помощи при ЧМТ следующий.

При открытой травме:

Наложить асептическую повязку; при выбухании мозгового вещества, выстоянии костных отломков - с "бубликом".

Освободить шею пострадавшего  от сдавления воротником.

Извлечь из ротоглотки пальцем, обмотанным марлевой салфеткой, инородные  тела (выбитые зубы, сгустки крови, слизь и др.); обеспечить проходимость дыхательных путей (ввести воздуховод, выполнить тройной прием Сафара).

Провести закрытый массаж сердца (ЗМС) и искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) (изо рта в рот, изо  рта в нос) при необходимости. При переломе основания черепа:

Сделать легкую тампонаду (без  насилия!) носовых ходов, наружного  слухового прохода. Переложить пострадавшего по команде на носилки на спину, приподнять голову на 10° и зафиксировать ее, использовав шину Крамера, "бублик", шину Еланского и др.; если пострадавший без сознания, его укладывают на живот или в устойчивое боковое положение для предупреждения асфиксии.

Провести простейшие противошоковые мероприятия.

Приложить холод к голове.

Во время транспортировки  обеспечить проходимость дыхательных  путей; регистрировать Ps, ЧДД, АД каждые 10 мин.

Транспортировать пострадавшего  в нейрохирургическое отделение  стационара.

Примечание. Запрещается  проводить манипуляции на мозговой ране! Запрещается применять ручные приемы ИВЛ, так как они могут  усилить внутричерепное кровотечение!

 

2.Остановка и стоянка

 

В этой статье речь пойдет о  различиях понятий остановка  и стоянка, а также о правилах дорожного движения, относящихся  к выполнению остановки и стоянки. Кроме того, в конце статьи будут  приведены возможные штрафы за неправильную парковку транспортного средства.

У многих начинающих водителей, впервые знакомящихся с правилами  дорожного движения, понятия остановка  и стоянка вызывают серьезные  трудности. Больше того, далеко не все  водители со стажем могут определить, где останавливаться разрешено, а где нет. Этот простой вывод  можно сделать, если просто выглянуть  в окно и посмотреть на припаркованные как попало и где попало автомобили.

Остановка и стоянка транспортных средств разрешаются на правой стороне  дороги на обочине, а при ее отсутствии — на проезжей части у ее края и в случаях, установленных п. 12.2 Правил, — на тротуаре.

На левой стороне дороги остановка и стоянка разрешаются  в населенных пунктах на дорогах  с одной полосой движения для  каждого направления без трамвайных путей посередине и на дорогах  с односторонним движением (грузовым автомобилям с разрешенной максимальной массой более 3,5 т на левой стороне дорог с односторонним движением разрешается лишь остановка для загрузки или разгрузки).  

Зона действия знака 3.27 «Остановка запрещена» в данном случае распространяется до ближайшего перекрестка.

Следовательно, вы можете поставить  автомобиль на стоянку на обочине  за перекрестком 

Табличка 8.2.3 «Зона действия» указывает место, в котором заканчивается зона действия знака 3.28 «Стоянка запрещена».

Вы можете поставить автомобиль на стоянку за знаком, но только на обочине  

При наличии обочины остановка  и стоянка ТС разрешаются только на ней. Автомобили Б и В, несмотря на достаточную ширину обочины, целиком или частично находятся на проезжей части дороги, создавая помехи движению других ТС 

Поскольку в населенных пунктах  остановка на левой стороне дороги с одной полосой движения вкаждом направлении разрешена, вы можете остановиться в указанном месте, но только для посадки или высадки пассажиров и при условии, что это не создаст помех движению маршрутных ТС (см. п. 12.4)

12.2. Ставить транспортное средство разрешается в один ряд параллельно краю проезжей части, за исключением тех мест, конфигурация (местное уширение проезжей части) которых допускает иное расположение транспортных средств. Двухколесные транспортные средства без бокового прицепа допускается ставить в два ряда.

Стоянка на краю тротуара, граничащего  с проезжей частью, разрешается только легковым автомобилям, мотоциклам, мопедам  и велосипедам в местах, обозначенных знаком 6.4 с одной из табличек 8.6.2, 8.6.3, 8.6.6–8.6.9.