Автор работы: Пользователь скрыл имя, 26 Октября 2013 в 15:49, история болезни
18 апреля 2007 года в 10 часов у лошади отмечены жидкие каловые массы. Аппетит сохранен, беспокойства не наблюдается, состояние слабо выраженной апатии, температура в пределах физиологической нормы, перистальтика явно выражена, видимые слизистые оболочки покрасневшие. Проводилось следующее лечение: капельное введение растворов натрия хлорида, глюкозы, кальция хлорида, диссоль, рингер-локка, аскорбиновой кислоты, антитокса, уротропина. Сердечные средства: сульфокамфокаин. Обезболивающие средства: баралгин, димедрол. Введение через зонд раствора полисорба. В 15 часов состояние резко ухудшается, слизистые синюшного цвета. В 16 часов лошадь легла, отмечается одышка, слюнотечение. В 17 часов 50 минут кобыла пала.
ФГОУ ВПО Московская Государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И.Скрябина.
Курсовая работа по патологической анатомии
Выполнила:
Студент 5 курса 2 группы ФВМ
(заочное отделение)
Кузуб А.В.
Москва 2007
Протокол
патологоанатомического вскрытия трупа лошади под кличкой Премьера, принадлежащей ________________
Вскрытие проведено 19
апреля 2007 года в 9-00 на вскрывочной площадке
________________при естественном освещении.
Вскрытие проводили ветеринарный врач______________.
и студент 5 курса ФВМ _______________ в присутствии
______________________________
Анамнез. Лошадь родилась в 2004 году и
содержалась в ______________________________
18 апреля 2007 года
в 10 часов у лошади отмечены
жидкие каловые массы. Аппетит
сохранен, беспокойства не наблюдается,
состояние слабо выраженной
1. Опознавательные признаки: труп лошади ганноверской породы, пол – кобыла, 2004 года рождения, вороной масти, телосложение правильное, средней упитанности.
2. Трупные изменения: труп холодный, окоченение хорошо выражено, признаки трупного разложения отсутствуют. Труп лежит на левой стороне. Рот полуоткрыт, язык вывален на левую сторону. Из носовых отверстий незначительные темно-бурые выделения. Отмечено выпячивание прямой кишки из анального отверстия.
3. Специальная часть.
НАРУЖНЫЙ ОСМОТР
ВНУТРЕННИЙ ОСМОТР
Патологоанатомический диагноз.
Заключение.
Смерть кобылы по кличке Премьера наступила от инфаркта миокарда осложненного отеком легких на фоне развития перитонита, вследствие разрыва желудка.
Анализ диагностируемого случая заболевания.
В данном случае определяющей причиной смерти является разрыв желудка, который произошел в результате возникновения расширения желудка (спастическая форма колик).
Расширение желудка (dilatation ventriculi) характеризуется увеличением желудка в объеме вследствие поедания животными больших количеств кормов, а также последующего образования в нем газов. Бывает преимущественно острым, а по происхождению – первичным и вторичным. Материальный ущерб складывается из временной потери работоспособности, снижения продуктивности и гибели больных животных.
Этиология. Первичное расширение желудка может возникать от перекармливания лошадей зеленой травой или травой недостаточно высушенной и согревшийся в копнах, зерном, легкобродящими кормами, такими, как люцерна, клевер, эспарцет, дробленая кукуруза, печеный хлеб, и поения водой сразу после обильного кормления, а также включения лошадей в работу сразу после кормления. Чаще болеют животные-ваготоники. Вторичное расширение желудка возникает при непроходимости в кишках.
Патогенез. При приеме легкобродящих кормов и последующем поении происходит образование значительного количества газов. В этом случае пилорический сфинктер закрывается. С учетом того обстоятельства, что отход газов и кормовых масс из желудка через кардиальный сфинктер у лошадей не осуществляется, желудок превращается в герметически закрытую камеру. Образующиеся и накапливающиеся в нем газы и корм давят на стенку желудка, в результате чего в нем усиливается секреция пищеварительных желез, уровень которой может достигать 20-25 л. Это приводит к обезвоживанию организма, учащению дыхательной и сердечной деятельности. Рефлекторно может повышаться общая температура тела на 1-1,5° и иметь место потоотделение. Стенка желудка истончается, в результате чего может наступить его прижизненный разрыв.
Увеличение желудка в объеме и давление его на внутренние органы вызы¬вают у животных боли, сопровождающиеся беспокойством.
Симптомы. Уже в первые часы после кормления и поения возникают силь¬ные приступы колик, при которых лошади падают на землю, катаются по ней, периодически принимают положение сидящей собаки (лошадь сидит на хвосте), бьют конечностями, оглядываются на живот. Выдыхаемый воздух имеет обычно кисловатый запах, кишечные шумы редкие, но при заполнении газами перистальтика их может осуществляться. Дыхание затруднено, сердечная деятельность учащается, повышается общая температура тела, нередко до 39°С. При хроническом течении болезни признаки менее выражены, а некоторые могут отсутствовать. Вторичное расширение желудка сопровождается признаками и основной вызвавшей его болезни.
Патоморфологические изменения. В зависимости от остроты болезни желудок увеличивается в объеме обычно в 2-3 раза. Содержимое его полужидкой консистенции с резко кислой реакцией, иногда с примесью крови. Количество кормовых масс в нем может достигать 30-40 л, они перемешаны с газами. Стенка желудка настолько истончается, что может быть прозрачной. Иногда обнаруживают состояние прижизненного или посмертного разрыва желудка, а иногда и диафрагмы. При прижизненном разрыве желудка края на месте разрыва неровные, утолщены с кровоизлияниями.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Прижизненный диагноз базируется на анамнезе и характерном синдроме колик. Подтверждение болезни дает зондирование. Дифференциальную диагностику проводят с энтералгией, механической непроходимостью (илеусы) – заоротами и внутренней закупоркой кишок.
Первичное расширение желудка от вторичного дифференцируют по результатам исследований полученного из желудка содержимого. Ему дают отстояться. При первичном расширении количество осадка составляет обычно 2/3 общего количества содержимого, а надосадочной жидкости 1/3. При вторичном уровни их имеют обратный характер: в частности, осадок составляет 1/3, а надосадочная жидкость 2/3. Для установления диагноза и дифференциальной диагностики важные результаты дает ректальное обследование больных животных.
Прогноз. Признаками благоприятного прогноза считаются постепенное ослабление беспокойства животных, появление аппетита, прекращение одышки, нормализация пульса, появление частой и обильной дефекации, улучшение общего состояния.
Признаками неблагоприятного прогноза считаются частые и усиливающиеся приступы колик, стоны, ржание, скрежетание зубами (следствие общей интоксикации), слюнотечение, охлаждение тела, отсутствие перистальтики кишок и дефекации, одышка, нитевидный пульс, общая слабость. Гибель животных наступает от асфиксии (удушья) или разрыва желудка и последующего коллапса.
Лечение. Наиболее эффективным является освобождение желудка от газов и кормовых масс с помощью носопищеводного зонда с последующим промыванием и введением в него 15-20 мл ихтиола, растворенного предварительно в 500 мл теплой воды, 10-15 мл молочной или соляной кислоты с 500 мл воды, 20 мл 10%-го раствора формалина или состав по следующей схеме:
Ichthyoli……………….20.0
Ac.lactici……………….12.0
Tinct.valeriande………..30.0
Aq.fontanae……………600.0
M.D.S………………….внутрь, на один прием
Из новых препаратов следующие:
Новальгин. Обладает анальгетическим и выраженным седативным действием. Снимает спазмы гладкой мускулатуры. Рекомендуемые дозы - 20-60 мл, в острых случаях внутривенно, или путем глубокой внутримышечной инъекции. Повторно препарат применяют при необходимости. Допускается повторная инъекция в тот же день.
Турбоджесик (буторфанол) для инъекций - внутривенно, из расчета 0,25 мг/кг. За 5 минут до введения турбоджесика вводят внутривенно раствор домоседана из расчета 0,012 мг/кг. Это усиливает анальгетическое действие, продолжающееся до двух часов.
Финадин для инъекций - сильный анальгетик. Применяется в дозе 1 мл на 45 кг веса, внутривенно, однократно.
Бископан - обладает выраженным спазмолитическим и анальгетическим действием. Рекомендуемая доза - 20-30 мл, внутривенно.
Эквипалазон для инъекций - обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Вводится внутривенно, медленно (10-20 секунд). Дозы: мелким лошадям (250 кг) - 2-5 мл, взрослым лошадям (450 кг) -5-10 мл.
В качестве спазмолитических средств можно также применять атропин и но-шпу в общепринятых дозах. Широко применяется при коликах у лошадей кофеин как средство, возбуждающее центральную нервную систему и улучшающее деятельность сердца. При этом кофеин действует не только на сердечно-сосудистую систему, но и возбуждает перистальтику у лошадей при атонии кишечника, снимает спазм при коликах, устраняет боль. Сидорова С.Г. и Бобылева 3.И. при внутривенном введении бромида натрия в сочетании с кофеином (натрия бромида 12 г, кофеин-натрия бензоата в 120 мл дистиллированной воды) получили хороший терапевтический эффект при различных формах желудочно-кишечных заболеваний. Они наблюдали выравнивание перистальтики, прекращение беспокойства животного. Однако установлено, что эффект от бромкофеина зависит от типа нервной деятельности.
Положительно
действуют внутривенные