Репродуктивне здоров’я

                   Міністерство освіти і науки України

  ДВНЗ «Переяслав-Хмельницький державний педагогічний                                                         

                   університет ім. Григорія Сковороди

 

 

 

 

                       Реферат

                  На тему: «Репродуктивне здоров’я»

 

 

 

 

 

                                                                      Виконала

                                                                              Студентка ПОЕ12

                                                                              Білецька Т.С.

                                                                              Перевірила

                                                                              Товкун Л.П.

 

                      

 

                          Переяслав Хмельницький 2014

                                    Зміст

Глава 1. Охорона репродуктивного здоров'я населення як проблема

1.1 Поняття «здоров'я» і «репродуктивне  здоров'я» як його складова  і показники їх порушення 

1.2 Фактори навколишнього середовища, що впливають на репродуктивне  здоров'я населения

1.3 Проблема охорони репродуктивного здоров'я населення

Глава 2. Хвороби, що передаються статевим шляхом

2.1 Венеричні захворювання 

2.2 Організація боротьби з поширенням  хвороб, що передаються статевим шляхом.

Висновок

Використана література

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава I. Охорона репродуктивного здоров'я населення як проблема

 

1.1 Поняття «здоров'я» і «репродуктивне  здоров'я» як його складова  і показники їх порушення 

Традиційно проблеми народонаселення вивчалися в рамках демографічної науки, але в результаті тривалого їх осмислення міжнародної наукової та політичної громадськістю ця проблематика стала трактуватися ширше, включаючи медичні та соціально-психологічні аспекти. Здоров'я, відповідно до визначення Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), являє собою стан повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб і фізичних дефектів При цьому поняття «здоров'я» є відносно умовним і об'єктивно встановлюється за сукупністю антропометричних, клінічних, фізіологічних і біохімічних показників, що визначаються з урахуванням статевого і вікового факторів, а також кліматичних та географічних умов.

Найголовнішою складовою цього поняття є репродуктивне здоров'я (reproductive health). Згідно з рекомендаціями Програми дій Міжнародної конференції з питань народонаселення і розвитку (Каїр, 1994), під репродуктивним здоров'ям мається на увазі не тільки відсутність захворювань репродуктивної системи, порушень її функцій та / або процесів у ній, а й стан повного фізичного і соціального благополуччя. Це означає можливість задоволеною і безпечної сексуального життя, здатність до відтворення (народженню дітей) і самостійним рішенням питань планування сім'ї. Передбачається право чоловіків і жінок на інформацію та доступ до безпечних, ефективних, доступним за ціною і прийнятним методам регулювання народжуваності, що не суперечить закону. Стверджується можливість доступу до відповідних послуг в галузі охорони здоров'я, що дозволяє жінці благополучно перенести вагітність і пологи, що створює оптимальні умови для народження здорової дитини. У поняття «репродуктивне здоров'я» включено також сексуальне здоров'я - стан, що дозволяє людині повною мірою відчувати статевий потяг і реалізовувати його, отримуючи при цьому задоволення.

Даний феномен представляє особливий інтерес для соціологів і соціальних психологів, оскільки репродуктивне здоров'я практично повністю обумовлено поведінкою - давнім об'єктом як емпіричних, так і теоретичних соціологічних і соціально-психологічних досліджень. Для конкретизації галузі вивчення з усього поведінкового поля виділяється сексуальне та репродуктивне поведінку. Особливий інтерес у цьому зв'язку викликає сексуальне та репродуктивне поведінку підлітків та молоді, оскільки в підлітковому віці формуються моделі поведінки, багато з яких в майбутньому впливають на стан здоров'я і тривалість життя.

Друга цікава сторона проблеми пов'язана з поняттями «сексуальність» і «репродуктивність» і процесів, що стоять за ними.

Таким чином, сьогодні питанням репродуктивного здоров'я населення цікавляться не тільки медики і психологи, а й соціологи. Особливої ​​уваги заслуговує підліткова сексуальність, що має сильні соціальні детермінанти. Недооцінювати важливість проблеми підліткової сексуальності можна, бо це веде до серйозних, а іноді й трагічних наслідків. Будучи вкрай сенситивними, які довго перебували під забороною для обговорення на будь-якому рівні, питання пов'язані зданої проблемою завжди хвилювали підлітків, породжуючи міфи, сором, а іноді й страх.

За типом впливу на репродуктивне здоров'я можна виділити два види ефектів репродуктивної токсичності, які є результатом впливу безпосередньо на чоловічу і жіночу статеву функцію (плідність) і розвиток потомства.

Перший вид ефектів проявляється у формі таких змін чоловічого і жіночого репродуктивного здоров'я, як уповільнення статевого розвитку, зниження плодючості і лібідо, стійкі порушення менструального циклу і сперматогенезу, гінекологічні захворювання, порушення перебігу вагітності (загрозливий аборт, мимовільний аборт, загроза передчасних пологів, ускладнення другий половини вагітності), пологів і лактації, передчасне репродуктивне старіння та ін.

До другого виду ефектів належать порушення нормального розвитку плода як до, так і після народження, обумовлені впливом на кожного з батьків до зачаття або впливом на розвиток потомства в пренатальний і постнатальний період. Це можуть бути мертвонародження, вроджені вади розвитку, морфогенетические пороки розвитку, мала або велика маса новонародженого, порушення пропорції новонароджених і т.д.

Зміна окремих показників стану репродуктивного здоров'я під впливом забрудненого навколишнього середовища розглянемо по фізіологічному циклу - починаючи від неможливості зачаття дитини і закінчуючи порушеннями стану здоров'я новонароджених дітей. Несприятливі зміни репродуктивного здоров'я дітей при впливі забрудненого навколишнього середовища на батьків і потомство можуть проявитися досить рано. Репродуктивна система в дитячому та юнацькому віці має високу чутливість до впливу різних факторів навколишнього середовища. Ризик порушень репродуктивного здоров'я у дітей та підлітків зростає в критичні періоди росту і розвитку організму і багато в чому визначає повноцінність дітородної функції. Патогенез формуються порушень цієї функції вельми складний.

 

1.2 Фактори навколишнього середовища, що впливають на репродуктивне  здоров'я населення 

Репродуктивна система досить чутлива до впливу несприятливих факторів середовища. За твердженням медика Ревич В.А., на формування екологічно залежної патології репродуктивної системи впливають специфічні, неспецифічні і конституціональні чинники. Ці порушення проявляються у вигляді клінічних, патофізіологічних, імунологічних та біохімічних змін, що мають подібні результати при впливі різних чинників навколишнього середовища. Виникаючі розлади репродуктивного здоров'я проявляються у формі зниження фертильності, тобто здатності до зачаття дитини, і, як наслідок цього, збільшення числа безплідних пар, почастішання патології вагітності та пологів, підвищення частоти порушень менструальної функції і неспецифічних хронічних запальних захворювань статевих органів, погіршення стану плода (аж до його загибелі) внаслідок гіпотрофії, гіпоксії, пороків розвитку, зниження якості здоров'я новонародженого (аж до смертельних результатів), збільшення числа дітей-інвалідів.

В останні роки інтенсивно розвивається екологічна репродуктологія. Одним з фундаментальних положень її є теза про особливо високої чутливості репродуктивної системи чоловіків і жінок до впливу зовнішніх чинників будь-якого походження різної, в тому числі і малої, інтенсивності. Для оцінки небезпеки впливу факторів навколишнього середовища на репродуктивне здоров'я використовують поняття репродуктивної токсичності, під якою розуміють несприятливі ефекти, що супроводжують процеси запліднення і вагітності або позначаються на потомстві, - це ембріотоксичність, гератогенность і мутагенні ефекти в статевих клітинах. Ембріотоксичність - токсичний ефект у ембріона і плоду, що виявляється у вигляді структурних і функціональних порушень або постнатальних проявах. До ембріотоксичною ефектів відносять вроджені пороки розвитку, порушення росту, внутрішньоматкову загибель і пошкодження постнатальних функцій. Гератогенние ефекти проявляються в підвищенні числа вроджених вад розвитку, мутагенні - збільшенні частоти мутацій в соматичних і статевих клітинах людини.

 

1.3 Проблема охорони репродуктивного здоров'я населення

Охорона репродуктивного здоров'я представляє собою сукупність факторів, методів, процедур і послуг, які надають підтримку репродуктивному здоров'ю і сприяють добробуту сім'ї або окремої людини шляхом профілактики та вирішення проблем, пов'язаних з репродуктивною функцією В сучасних умовах, що характеризуються високим рівнем захворюваності та загальної смертності населення, зниженням народжуваності і погіршенням здоров'я дітей, проблеми охорони репродуктивного здоров'я населення набувають особливої ​​значущості. Так, за даними білоруського педагога І.А. Мельничук, «тенденція погіршення здоров'я молоді, зокрема репродуктивного, в останні роки прийняла стійкий характер»

Серед найважливіших проблем репродуктивного здоров'я в нашій країні виділяють захворювання репродуктивної сфери, інфекційні хвороби, що передаються статевим шляхом (в тому числі ВІЛ / СНІД), невиношування вагітності та безпліддя.

Істотну утрату репродуктивному здоров'ю підростаючого покоління і дорослого народонаселення заподіюється інфекціями, що передаються переважно статевим шляхом (ІПСШ). Серед таких лідируюче положення займають сифіліс, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз і мікоплазмоз.

 

Однією з актуальних проблем охорони репродуктивного здоров'я є аборти. В останні роки намічається тенденція до зниження кількості абортів в Республіці Білорусь. У 2000 році число абортів склало 60 368, що на 10,2% менше кількості абортів, зроблених в 1999 році.

Залишається високим відсоток жінок, перша вагітність яких закінчується абортом і становить 14,3%. Як відомо, аборт при першій вагітності несприятливо відбивається на дітородної функції жінок.

Найчастіше аборти роблять жінки віком 20 - 24 років. Цей факт є настораживающим, як молоді жінки саме в цьому віці складають основу групи резерву пологів. Kак відомо, аборт завжди є серйозною операцією для здоров'я жінки. Ускладнення, пов'язані з абортом, спостерігалися в 62% випадках і проявлялися у вигляді інфекції статевих шляхів, тазових органів і тканин (28,7%), тривалих або масивних кровотечах (5,6%), пошкоджень тазових органів і тканин (3,1 %).

Негативною стороною проблеми абортів є кримінальні або ризиковані аборти, результатом яких є материнська смертність або інвалідність. Вирішальну роль у цій проблемі відіграє і якість медикаментів. Так, за даними ЗМІ, більша частина медикаментів, поширених на території Білорусі, дуже низької якості.

Кримінальні й ризиковані аборти є ознакою незадоволених потреб населення в охороні репродуктивного здоров'я.

Ще однією проблемою, пов'язаною з репродуктивним здоров'ям населення, є проблема планування сім'ї. Планування сім'ї - профілактична міра охорони здоров'я із сімейним і соціальним аспектом, сприяюча оптимальному гуманітарного розвитку. Це також і спосіб планування свого власного життя, засіб досягнення справедливості між жінками і чоловіками. Охорона здоров'я жінки, особливо охорона її репродуктивного та сексуального здоров'я, вимагає, щоб і чоловік, і жінка, які проживають разом, спільно про це дбали і допомагали один одному. Програма планування сім'ї повинна розглядатися і ухвалюватися в ширшому контексті первинної медико-санітарної допомоги, тісно співпрацювати з органами освіти, юридичними та законодавчими органами та засобами масової інформації. Служби планування сім'ї повинні надавати всеосяжну і доступну інформацію, забезпечувати гарантований доступ кожній людині до освіти зі статевих питань та послугам в галузі планування сім'ї. Тільки обізнані люди можуть і будуть діяти з почуттям відповідальності і з урахуванням їх власних потреб, а також потреб своєї сім'ї і суспільства

Таким чином, основними проблемами репродуктивного здоров'я населення, в тому числі і підлітків є:

низька інформованість населення в питаннях охорони сексуального і репродуктивного здоров'я;

недостатня якість, непродуманість, відсутність системи статевого виховання дітей та підлітків;

широка поширеність інфекцій, що передаються статевим шляхом, особливо серед підлітків та молоді;

високий рівень абортів; високий рівень підліткової вагітності;

невідповідність послуг охорони здоров'я з охорони сексуального і репродуктивного здоров'я, включаючи планування сім'ї, існуючим потребам населення;

практична відсутність послуг з охорони сексуального і репродуктивного здоров'я для підлітків та молоді;

недостатня залученість фахівців первинної медико-санітарної допомоги в процес охорони репродуктивного здоров'я, починаючи з охорони здоров'я та підготовки до планованої вагітності

недостатня насиченість фармацевтичного ринку якісними контрацептивними засобами останнього покоління, в першу чергу, оральними контрацептивами та їх висока вартість;

недостатнє міжвідомче і міждисциплінарне співробітництво з проблем охорони сексуального і репродуктивного здоров'я;

практична відсутність досліджень з вивчення потреб населення в послугах з охорони сексуального і репродуктивного здоров'я

 

 

 

Глава 2. Хвороби, що передаються статевим шляхом

 

2.1 Венеричні захворювання 

 

До венеричних хвороб відносять різні за етіологією та клінічними проявами інфекційні захворювання, об'єднані в одну групу за способом зараження: переважно статевим шляхом. В даний час відомо близько 20 хвороб, передача яких можлива статевим шляхом: сифіліс, гонорея, м'який шанкр, венеричний лімфогранулематоз, донованоз, трихомоніаз, хламідіоз, мікоплазмоз, СНІД, гарднерельоз та ін. Статевим шляхом передається також генітальний герпес, загострені кондиломи, кандидозний інфекція , інфекційний гепатит В, короста та ін. Венеричні хвороби - одна з серйозних соціальних і психологічних проблем сучасності. Соціологічне значення їх визначається великою поширеністю, тяжкістю наслідків для здоров'я хворих, небезпекою для суспільства, впливом на відтворення потомства.По данным ВОЗ, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз являются наиболее часто встречающимися болезнями в мире, за исключением гриппа во время эпидемии и малярии.

. Захворюваність венеричними хворобами носить хвилеподібний характер. Вона була значно нижче напередодні Другої світової війни порівняно з післявоєнним періодом. Перша повоєнна хвиля захворюваності досягла свого максимального рівня в 1945--1946 рр. В цей час на території Республіки Білорусь було 6753 хворих сифілісом