Диспансеризация

                                        Диспансеризация

 

 

Диспансеризация – это  медицинское обследование, которое  проводится для профилактики и своевременного лечения заболеваний, в том числе  и наследственных.

Цель диспансеризации  – ранняя диагностика, которая позволяет не только выявить заболевание на ранней стадии, но и установить предрасположенность к нему.

Диспансеризация позволяет  заблаговременно получить информацию, как о текущих, так и о назревающих  проблемах здоровья, что в большинстве  случаев позволит обойтись только профилактическими методами, предотвращая развитие тяжелых проявлений заболеваний.

Диспансеризация позволяет:

• Диагностировать заболевание на ранних стадиях
• Предотвращать развитие болезни
• Избежать осложнений
• Выбрать правильный метод лечения
• Отслеживать возрастные изменения организма.

В целях реализации поставленной Президентом  РФ задачи по реализации приоритетного  национального проекта «Здоровье» в Российской Федерации проводится дополнительная диспансеризация населения.

Проведение дополнительной диспансеризации граждан представляет возможность медицинского обследования для определения состояния здоровья дополнительно к медицинской помощи, получаемой по программе обязательного медицинского страхования.

Дополнительной диспансеризации  подлежат граждане, работающие в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях.

Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику социально-значимых заболеваний.

Диспансеризация проводится врачами-специалистами во всех территориальных  поликлиниках, поликлинических отделениях больниц, с использованием лабораторных и функциональных исследований в  следующем объеме: осмотр врачами-специалистами - терапевтом, эндокринологом, хирургом, неврологом, офтальмологом, урологом (для мужского населения), гинекологом (для женщин); проведение лабораторных и функциональных исследований - клинический анализ крови, клинический анализ мочи, исследование уровня холестерина крови, исследование уровня сахара крови, электрокардиография, флюорография (1 раз в год), маммография (для женского населения в возрасте 40-55 лет - 1 раз в 2 года) или УЗИ молочной железы.

По результатам диспансеризации  даются рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению, а при наличии показаний выдается направление на дальнейшее обследование и лечение.

Основной целью диспансеризации  является осуществление комплекса  мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, укрепление активного творческого долголетия.

Диспансеризация включает:

- ежегодный медицинский осмотр детей и взрослого населения декретированных возрастов с проведением установленного объема врачебных осмотров, лабораторных и инструментальных исследований;

- дообследование нуждающихся  с использованием всех современных  методов диагностики;

- выявление лиц, имеющих  факторы риска, способствующие  возникновению и развитию заболеваний;

- выявление заболеваний в ранних  стадиях;

- индивидуальную оценку состояния  здоровья;

- проведение комплекса необходимых  медицинских и социальных мероприятий  и динамического наблюдения за  состоянием здоровья населения;

- мобилизацию кадровых и материальных ресурсов здравоохранения, их рациональное использование;

- дальнейшее расширение и углубление  научных исследований, внедрение  автоматизации и создание системы  управления диспансеризацией;

- усиление работы по санитарно-гигиеническому  воспитанию населения, повышение уровня пропаганды здорового образа жизни, осознание каждым гражданином того, что охрана здоровья - не только его личное дело, но и общественная необходимость.

Целевая диспансеризация является способом улучшения состояния здоровья населения в целом и, в первую очередь, его наиболее уязвимых контингентов.

Программа диспансеризации состоит  из семи подпрограмм:

• «Целевая диспансеризация детского населения»

Реализация комплексной  программы целевой диспансеризации  призвана осуществить гарантированное лечебно-профилактическое обеспечение детей на основе научно обоснованных медико-экономических стандартов, снижение детской заболеваемости, инвалидизации, повышение качества профилактической помощи детям на основе применения современных медицинских технологий, повышение уровня физического и психического здоровья детей.

• «Целевая диспансеризация подростков»

Проведение диспансеризации  будет способствовать более раннему  и полному выявлению начальных  форм заболеваний, снижению общей заболеваемости, улучшению здоровья и медико-социальной реабилитации подростков, подготовке девушек-подростков к предстоящему материнству, юношей - к военной службе, отцовству, реабилитации подростков с артериальной гипертензией и патологии опорно-двигательного аппарата, остеопороза.

• «Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний»

Диспансеризация обеспечит  создание объективной эпидемиологической картины заболеваемости артериальной гипертонией и дислипидемий, снижение количества дней нетрудоспособности и показателя смертности от острых коронарных и церебральных расстройств.

• «Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза»

Повышение эффективности  профилактических осмотров на туберкулез, выявление больных туберкулезом на ранних стадиях заболевания приведет к улучшению эпидемической ситуации по туберкулезу в стране.

• «Целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению заболеваний молочной железы»

Совершенствование организации  специализированной маммологической помощи, раннее выявление и профилактика заболеваний молочных желез, уменьшение числа больных раком молочной железы, выявленных в III-IV стадиях развития до 15%, снижение смертности от рака молочной железы на 15-20%.

• «Целевая диспансеризация мужского населения по раннему выявлению заболеваний предстательной железы»

Совершенствование организации  специализированной урологической  помощи, раннее выявление и профилактика заболеваний предстательной железы, уменьшение числа больных раком  предстательной железы, выявленного в III-IV стадиях развития, запущенных форм хронического простатита и ДГПЖ и их осложнений, снижение смертности от рака предстательной железы и осложнений ДГПЖ, снижение экономических затрат, связанных с поздним началом лечения.

• «Целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению заболеваний шейки матки»

Совершенствование организации  специализированной гинекологической помощи, раннее выявление и профилактика заболеваний рака шейки матки  на 3-4%, соответствующее снижение смертности и годичной летальности.

Источники финансирования программы диспансеризации - средства федерального бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

Реализация мероприятий, предусмотренных проектом, возлагается, в основном, на амбулаторно-поликлинические учреждения Российской Федерации, финансово-хозяйственная деятельность которых осуществляется в рамках бюджетно-страховой модели финансирования.

 

Диспансеризация в Саратове

В рамках реализации приоритетного национального проекта  «Здоровье» с 2006 года проводится дополнительная диспансеризация работающих граждан. Ее основной целью является осуществление комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, предупреждение отклонений в состоянии здоровья, предупреждение развития заболеваний, формирование у населения повышенной мотивации к сохранению и укреплению здоровья.

В 2012 году дополнительной диспансеризации подлежат работающие граждане, не проходившие ее в предыдущие годы, а также граждане, занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда независимо от сроков прохождения углубленных медицинских осмотров, и граждане, прошедшие дополнительную диспансеризацию в 2006-2008 годах в случае, если они не взяты под диспансерное наблюдение в результате выявленного заболевания.

Диспансеризация проводится в 73 медицинских организациях, в том числе в 66 муниципальных  медицинских учреждениях во всех районах области.

Плановым заданием, определенным Минздравсоцразвития России для нашей области, в 2012 году предусмотрено проведение дополнительной диспансеризации в отношении 73 тысяч человек.

С 2006 года в ходе дополнительной диспансеризации осмотрены  более 608 тысяч человек. По охвату работающего  населения диспансерными осмотрами Саратовская область занимает лидирующее место в России. Областной показатель составляет 86,2% (при целевом показателе 83%).

Результаты осмотров и исследований должны быть занесены в специальную карту. По результатам  диспансеризации для работающего гражданина будет определена индивидуальная программа профилактики, а при необходимости перечень дальнейших обследований или лечения.

На основании  результатов дополнительной диспансеризации  составлен паспорт здоровья работающего  населения области:

• практически  здоровы –21,3%;

• имеют риск развития заболеваний – 19,6%,

• имеют заболевания, требующие обследования и лечения  в амбулаторных условиях – 56,9%;

• имеют заболевания, требующие обследования и лечения  в условиях стационара –2,2 %.

В ходе диспансеризации у каждого четвертого впервые выявлены заболевания или отклонения в здоровье. 44 человека получили высокотехнологичную медицинскую помощь.

Среди зарегистрированных заболеваний первое место занимают заболевания системы кровообращения, второе – болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, третье – болезни глаза и его придаточного аппарата.

За прошедшие  шесть лет за счет дополнительной диспансеризации работающих граждан  на 20,5% увеличилось число лиц трудоспособного возраста, находящихся под диспансерным наблюдением в медицинских учреждения.

Если в 2006–2007 году право на дополнительную диспансеризацию  имели только работники бюджетной  сферы, причем, в 2006 году были и возрастные ограничения – осматривались  лица 35–55 лет. То в 2008 году под дополнительную диспансеризацию попали все работающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.

Впервые за последние 20 лет  в Саратовской области снизилась  смертность от онкологических заболеваний. Это произошло за счёт выявления подобных заболеваний на ранней стадии.

Первоначально было провозглашено  повышение доступности и качества медицинской помощи для широких  слоев населения. Из этого прежде всего следовало, что гарантии бесплатной медицинской помощи должны быть общеизвестны и понятны. И только дополнительную медпомощь и повышенный уровень комфортности ее получения необходимо оплачивать пациенту. Причем такая оплата должна производиться в соответствии с принципами обязательного страхования. Одновременно необходимо создавать стимулы для развития добровольного медицинского страхования. Сверхзадача модернизации отечественного здравоохранения - повышение его эффективности и, как следствие, показателей здоровья нации в интересах общей безопасности государства и поступательного развития России.

По заявлениям вице-премьера Александра Жукова, естественная убыль  населения за 5 лет уменьшилась  в 3,5 раза. Более 10 тысяч клинических  учреждений были оснащены современным  диагностическим оборудованием  и т. д. С другой стороны, нацпроект «Здравоохранение» стал одним из самых скандальных. Так, хирург Леонид Рошаль обвинил Минздравсоцразвития в неэффективном расходовании выделенных на него средств. Генпрокуратура завела несколько десятков уголовных дел по факту завышения цен при покупке томографов.

По моему мнению, этот проект оказал позитивное влияние на население России. В рамках этого  проекта выделяются средства, люди стали получать больше внимания и  заботы со стороны государства. Положительным  является также и то, что это не является обязательным и от этого можно отказаться, следовательно, это не делается только для галочки. Диспансеризация это больше чем обыкновенный медицинский осмотр, который работающие люди проходят раз в год. В целом могу сказать, что негативного влияния это не произвело, поэтому я рада, что в нашей стране уделяют внимание людям и помогают в выявлении страшных болезней на ранней стадии и в дальнейшем дают рекомендации и сотрудничают с людьми, которым необходима медицинская помощь.