История медицины

Содержание

Введение

1.История медицины

1.1 История медицины: первые шаги.

1 2 История медицины: средние века

1 3 Медицина в XVI–XIX вв.

1 4 Развитие медицины  в XX в.

Заключение 

Список использованной литературы

 

 

 

 

Введение

 

Медицина  — система  научных знаний и  практической деятельности, целями которой  являются укрепление и сохранение здоровья, продление  жизни людей, предупреждение и лечение  болезней человека. Для  выполнения этих задач медицина изучает  строение и процессы жизнедеятельности  организма человека в норме и  при патологии; факторы природной  и социальной среды в аспекте  их положительного или отрицательного влияния на состояние здоровья людей; собственно болезни человека (их причины, механизмы возникновения и развития, признаки), а также возможности  использования различных физических, химических, биологических факторов и технических устройств для  предупреждения, обнаружения и лечения  заболеваний. На этой основе разрабатываются  рекомендации по наиболее рациональному  образу жизни, режиму труда и отдыха, питанию; меры, обеспечивающие оптимальные  гигиенические условия жизни, безопасные условия труда, рациональное воспитание, а также методы выявления, средства профилактики и лечения различных  болезней.

 

Медицина  как наука  решает три основные задачи: укрепление здоровья, предупреждение болезней и исцеление от них. Для  этого медицина изучает человека в здоровом и болезненном состоянии.

 

Слово «медицина» происходит от латинского словосочетания ars medicina («лечебное искусство») и  имеет тот же корень, что и глагол medeor («исцеляю»).

 

Возникновение медицины и медицинской профессии  неразрывно связано со становлением человеческого общества и его  развитием.

 

Для медицинского работника  важно знать об истоках  своей профессии для понимания  ее важности и значимости.

 

 

 

 

 

 

 

 

1. История медицины

 

 

1.1 История медицины: первые  шаги

 

 

 

Зачатки врачевания возникли на самых  ранних стадиях  существования человека: “Медицинская деятельность – ровесница первого  человека”, – писал И. П. Павлов. Источниками наших знаний о болезнях и их лечении в те далекие времена  служат, например, результаты раскопок поселений и захоронений первобытного человека, изучение отдельных этнических групп, которые в силу особых условий  своей истории и сейчас находятся  на примитивном уровне развития. Научные  данные с несомненностью свидетельствуют  о том, что никаким “совершенным”  здоровьем человек тогда не обладал. Наоборот, первобытный человек, всецело  находившийся во власти окружающей природы, постоянно страдал от холода, сырости, голода, болел и рано погибал. Сохранившиеся  с доисторических периодов скелеты  людей несут следы рахита, кариеса  зубов, сросшихся переломов, поражений  суставов и т. д. Некоторые инфекционные болезни, напр. малярия, были "унаследованы" человеком от его предков –  человекообразных обезьян. Тибетская  медицина учит, что – "рот является воротами всех болезней" и что "первой болезнью была болезнь желудка".

 

Из наблюдений и опыта тысячелетий, передававшегося  из поколения в  поколение, рождалось  рациональное врачевание. Тот факт, что какие-либо случайно примененные  средства или приемы приносили пользу, устраняя боль, останавливая кровотечение, облегчая состояние путем вызывания  рвоты и т. п., позволял в дальнейшем прибегать к их помощи, если возникали  похожие обстоятельства. Эмпирически  найденные приемы лечения и защиты от болезней закреплялись в обычаях  первобытного человека и постепенно составили народную медицину и гигиену. Среди этих лечебных и предупредительных  мер были применение лекарственных  растений, использование природных  факторов (вода, воздух, солнце), некоторые  хирургические приемы (извлечение инородных  тел, кровопускание) и др.

 

Первобытный человек  не знал естественных причин многих наблюдаемых  им явлений. Так, болезнь и смерть представлялись ему неожиданными, обусловленными вмешательством таинственных сил (колдовством, воздействием духов). Непонимание окружающего  мира, беспомощность перед силами природы заставляли прибегать к  заклинаниям, заговорам и другим магическим приемам, чтобы установить контакт с потусторонними силами и найти спасение. Такое "лечение" проводили знахари, шаманы, колдуны, которые постом, одурманиванием, плясками доводили себя до состояния экстаза, как бы переносясь в мир духов.

 

Античная  медицина унаследовала и  магические формы врачевания, и рациональные приемы, целебные средства народной М. Большое значение придавалось диететике, массажу, водным процедурам, гимнастике. Применялись хирургические методы, например, в случаях трудных родов  – кесарево сечение и операции разрушения плода (эмбриотомия) и т. д. Важное место отводилось предупреждению болезней ("Вырви недуг прежде, чем он коснется тебя"), из чего следовали  многие предписания гигиенического характера, в т. ч. о режиме питания, семейной жизни, об отношении к беременным женщинам и кормящим матерям, о запрещении пить опьяняющие напитки и др.

 

На ранних этапах рабовладельческого строя врачебное  дело выделилось в качестве самостоятельной  профессии. Повсеместное развитие получила так  называемая храмовая медицина: врачебные функции осуществляли жрецы (напр., в Египте, Ассирии, Индии). Достигшая высокого расцвета медицина Древней Греции нашла отражение  в культах обожествленного врача  Асклепия и его дочерей: Гигиеи –  охранительницы здоровья (отсюда гигиена) и Панакии – покровительницы  лечебного дела (отсюда панацея).

 

Врачебное искусство  этого периода  достигло своей  вершины в деятельности великого древнегреческого врача Гиппократа (460–377 гг. до н. э.), который превратил  наблюдение у постели больного в  собственно врачебный метод исследования, описал внешние признаки многих болезней, указал на значение образа жизни и  роли окружающей среды, прежде всего  климата, в происхождении заболеваний, а учением об основных типах телосложения и темперамента у людей обосновал  индивидуальный подход к диагностике  и лечению больного. Его справедливо  называют отцом медицины. Конечно, лечение  в ту эпоху не имело научной  основы, оно опиралось не на ясные  физиологические представления  о функциях определенных органов, а  на учение о четырех жидких началах  жизни (слизь, кровь, желтая и черная желчь), изменения, которых якобы  ведут к болезни.

 

Первая попытка  установить взаимосвязь между строением  и функциями человеческого тела принадлежит знаменитым александрийским  врачам Герофилу и Эрасистрату (III в. до н. э.), проводившим вскрытия трупов и опыты на животных.

 

Исключительно большое  влияние на развитие медицины оказал римский врач Гален: он обобщил  сведения по анатомии, физиологии, патологии, терапии, акушерству, гигиене, лекарствоведению, в каждую из этих медицинских отраслей внёс много нового и попытался  построить научную систему медицины.

 

 

1.2 История медицины: средние века

 

 

 

В средние  века М. в  Западной Европе почти  не получила дальнейшего научного развития. Христианская церковь, провозгласившая  примат веры над знанием, канонизировала учение Галена, превратив его в  непререкаемую догму. В результате многие наивные и умозрительные  представления Галена (Гален считал, что кровь образуется в печени, разносится по телу и там целиком  поглощается, что сердце служит для  образования в нем “жизненной пневмы”, поддерживающей теплоту тела; объяснял совершающиеся в организме  процессы действием особых нематериальных “сил”: силы пульсации, благодаря которой  пульсируют артерии, и др.) превратились в анатомо–физиологическую основу медицины. В атмосфере средневековья, когда молитвы и святые мощи считались  более эффективными средствами лечения, чем лекарства, когда вскрытие трупа  и изучение его анатомии признавались смертным грехом, а покушение на авторитеты рассматривалось как  ересь, метод Галена, пытливого исследователя  и экспериментатора, был забыт; осталась только придуманная им “система”  как окончательная “научная”  основа медицины, а “ученые” врачи–схоласты изучали, цитировали и комментировали Галена.

 

Накопление  практических медицинских наблюдений, конечно, продолжалось и в средние  века. В ответ на запросы времени  возникали спец. учреждения для лечения  больных и раненых, проводились  выявление и изоляция заразных больных. Крестовые походы, сопровождавшиеся миграцией огромных людских масс, способствовали опустошительным эпидемиям  и обусловили в Европе появление  карантинов; открывались монастырские больницы и лазареты. Еще ранее (VII в.) в Византийской империи возникли крупные больницы для гражданского населения.

 

В IX–XI вв. центр  научной мед. мысли переместился в страны арабского Халифата. Византийской и арабской медицине мы обязаны сохранением  ценного наследия М. Древнего Мира, которое они обогатили описанием  новых симптомов, болезней, лекарственных  средств. Большую роль в развитии М. сыграл уроженец Средней Азии, разносторонний ученый и мыслитель Ибн–Сина (Авиценна, 980–1037): его “Канон врачебной науки” был энциклопедическим сводом медицинских  знаний.

 

В древнерусском  феодальном государстве наряду с  монастырской медициной продолжала развиваться народная медицина Распространенные лечебники содержали ряд рациональных наставлений по лечению болезней и бытовой гигиене, травники (зельники) описывали лекарственные растения.

1.3 Медицина в XVI–XIX вв

 

 

 

Медленное, но неуклонное развитие мед. знаний начинается в Западной Европе в XII–XIII вв. (что  получило отражение, например, в деятельности Салернского университета). Но только в эпоху Возрождения уроженец Швейцарии врач Парацельс выступил с решительной критикой галенизма  и пропагандой новой медицины, основывающейся не на авторитетах, а  на опыте и знаниях. Считая причиной хронических заболеваний расстройство химических превращений при пищеварении  и всасывании, Парацельс ввел в  лечебную практику различные химические вещества и минеральные воды.

 

Тогда же восстал  против авторитета Галена основатель современной анатомии А. Везалий; на основании систематическое анатомирования трупов он описал строение и функции  тела человека. Переход от схоластического  к механико–математическому рассмотрению природы оказал большое влияние на развитие медицины английский врач У. Гарвей создал учение о кровообращении (1628 г.), заложив т. о. основы современной физиологии. Метод У. Гарвея был уже не только описательным, но и экспериментальным, с применением математического расчета. Яркий пример влияния физики на медицину – изобретение увеличительных приборов (микроскопа) и развитие микроскопии.

 

В области  практической медицины наиболее важными  событиями XVI в. были создание итальянским  врачом Дж. Фракасторо учения о контагиозных (заразных) болезнях и разработка первых научных основ хирургии франц. врачом А. Паре. До этого времени хирургия была падчерицей европейской медицины и занимались ею глубоко образованные цирюльники, на которых дипломированные  врачи смотрели свысока. Рост промышленного  производства привлек внимание к  изучению проф. заболеваний. На рубеже XVI–XVIII вв. итальянским врачом Б. Рамаццини (1633–1714 гг.) было положено начало изучению промышленной патологии и гигиены  труда. Во второй половине XVIII в. – первой половине XIX в. были заложены основы военной  и морской гигиены. Работы русского врача Д. Самойловича о чуме, опубликованные во второй половине XVIII в., позволяют  считать его одним из основоположников эпидемиологии.

 

Условия для  теоретических обобщений в области  медицины были созданы прогрессом физики, химии и биологии на рубеже XVIII–XIX вв.: открытие роли кислорода в горении  и дыхании, закона сохранения и превращения  энергии, начало синтеза органических веществ (1–я половина XIX в.), разработка учения о полноценном питании, изучение химических процессов в живом  организме, которое привело к  возникновению биохимии” и т. д.

 

Развитию  клинической медицины способствовала разработка во 2–й половине XVIII – 1–й половине XIX вв. методов объективного исследования больного: выстукивания (Л. Ауэнбруггер, Ж. Корвизар и др.)” выслушивания (Р. Лаэннек и др.), ощупывания, лабораторной диагностики. Метод сопоставления  клинических наблюдений с результатами посмертных вскрытий, примененный в XVIII в. Дж. Морганьи, а затем М. Ф. К. Биша, Р. Вирховом, К. Рокитанским, Н. И. Пироговым и многими другими, а также разработка клеточной  теории строения организмов породили новые дисциплины – гистологию и  патологическую анатомию, которые позволили  установить локализацию (место) болезни  и материальный субстрат многих болезней.

 

Исключительное  влияние на развитие медицины оказало  использование во многих странах  метода вивисекции – эксперимента на животных – для изучения нормальных и нарушенных функций. Ф. Мажанди (1783–1855) открыл эпоху последовательного  применения эксперимента как естественнонаучного  метода познания законов деятельности здорового и больного организма. К. Бернар (1813–1878) в середине XIX в. продолжил  эту линию и указал те пути, которыми экспериментальная медицина успешно  продвигалась и столетие спустя. Исследованием  действия лекарственных веществ  и ядов на организм К. Бернар заложил  основы экспериментальной фармакологии и токсикологии. Чтобы оценить  значение развития науки о лекарствах, достаточно вспомнить, какой грубый эмпиризм господствовал здесь в  то время. И в XVI, и в XVIII в. арсенал  лечебных средств независимо от того, каких взглядов придерживался врач, ограничивался кровопусканиями, клистирами, слабительными, рвотными средствами и  еще немногими, однако достаточно эффективными лекарствами. Про сторонника бесконечных  кровопусканий известного французского врача Ф. Бруссе (1772–1838) говорили, что  он пролил больше крови, чем наполеоновские войны вместе взятые.

 

В России основополагающий вклад в  развитие экспериментальной  фармакологии внесли труды Н. П. Кравкова.

 

Физиология  и ее экспериментальный  метод  вместе с патологической анатомией  преобразовали на научных основах  различные области клинической  медицины. Немецкий ученый Г. Гельмгольц (1821–1894) блестящими опытами показал  значение физико–химических методов  как основы физиологии; его работы по физиологии глаза и изобретение  им глазного зеркала, наряду с предшествующими  физиологическими исследованиями чешского биолога Я. Пуркинье, способствовали быстрому прогрессу офтальмологии (учения о глазных болезнях) и  выделению ее из хирургии в качестве самостоятельного раздела медицины.