Автор работы: Пользователь скрыл имя, 05 Марта 2013 в 21:50, реферат
Возбудітель: грам-позитивна нерухома велика паличка Bacillus anthracis, аероб, факультативний анаероб. У сприйнятливість організму вегетативна форма образует капсулу, в навколишньому середовищі при доступі вільного кисню повітря і температуре 15-42 ° С з вегетативних клітин утворюється розташована в центрі палочкі спору. Патогенність мікроба визначається капсулою (володіє антіфагоцітарной активністю і сприяє фіксації мікроба на клітинах хозяіна) і термолабільний екзотоксин, що складається з трьох компонентів - едематозного (набрякового), захисного антигену (іммуногена) і летального фактора. N
Зміст
1 Сибірська виразка.
2 Патогенез.
3 Заходи боротьби та профілактики.
4 Медико-санітарні представляють собою.
5 Заходи в епідемічному осередку сибірської виразки.
6 Заходи стосовно факторів передачі.
7 Заходи стосовно спілкувалися в осередку.
Дніпропетровсько навчально виробничий центр – 2
Реферат
На тему
«Сибірська хвороба»
Виконав
Учень 6-групи
Сліпцов Олег
Зміст
1 Сибірська виразка.
2 Патогенез.
3 Заходи боротьби та профілактики.
4 Медико-санітарні представляють собою.
5 Заходи в епідемічному осередку сибірської виразки.
6 Заходи стосовно факторів передачі.
7 Заходи стосовно спілкувалися в осередку.
1 Сибірська виразка
Сибірська виразка - гостра інфекційна
хвороба зоонозних проісхожденія з групи
інфекцій зовнішніх покривів. Введена
в групу особливо опасних інфекцій.
Возбудітель: грам-позитивна нерухома
велика паличка Bacillus anthracis, аероб,
факультативний анаероб. У сприйнятливість
організму вегетативна форма образует
капсулу, в навколишньому середовищі при
доступі вільного кисню повітря і температуре
15-42 ° С з вегетативних клітин утворюється
розташована в центрі палочкі спору. Патогенність
мікроба визначається капсулою (володіє
антіфагоцітарной активністю і сприяє
фіксації мікроба на клітинах хозяіна)
і термолабільний екзотоксин, що складається
з трьох компонентів - едематозного (набрякового),
захисного антигену (іммуногена) і летального
фактора. N
Вегетатівние форми мікроба відносно
мало стійкі: при температурі 55 ° С погібают
через 40 хвилин, при 60 ° С - через 15 хвилин,
при кип'ятінні - миттєво. NВегетатівние
форми інактивуються стандартними дезинфікуючими
розчинами через несколько хвилин. У нерозкритими
трупах вони зберігаються до 7 діб.
Спори надзвичайно стійкі: після 5-10 хвилинного
кип'ятіння всі вони зберігають способность
до вегетації. Під дією сухого жару при
120-140 ° С вони гинуть через 1-3 години, в
автоклаві при 110 ° С - через 40 хвилин. 1%
розчин формаліну і 10% розчин їдкого натру
вбивають суперечки за 2 години. На тривалість
виживання суперечка вліяет температура
навколишнього середовища, при якій відбувалося
Спороутворення. NБолее стійкі спори, що
утворилися при температурі 18-20 ° С.
2 Патогенез:
Джерела
збудника: травоїдні тварини - велика і
дрібна рогата скот, коні, верблюди. У свиней
інфекція протікає у вигляді шийного лімфаденіту.
NБольной людина епідеміологічної небезпеки
не представляє.
Среді тварин важливе епізоотологічне
значення має аліментарний шлях зараженія
- через корм, воду, забруднені спорами
сибірської виразки, менше значеніе мають
аерозольний, трансмісивних шляху зараження,
через молоко і молочние продукти. Переносниками
збудника можуть бути гедзі та мухи-Жигалка,
в ротовом апараті яких збудник може зберігатися
до 5 днів.
Воспріімчівость людей відносно невисока
при зараженні через пошкоджені кожние
покриви (захворює близько 20% осіб, які
мають ризик зараження) і загальна при
пилевом шляхи передачі.
Інкубаціонний період від декількох годин
до 8 днів (в середньому 2-3 дні).
Входнимі воротами при шкірної (локалізованої)
формі є будь-яка ділянка кожних або слизових
покривів. Після закінчення 2-14 днів в місці
впровадження развівается сібіреязвенний
карбункул. З макрофагами збудник заноситься
в регіонарние лімфатичні вузли. При прориві
останніх можлива генералізація заболеванія.
Для пилового шляхи зараження характерно
надходження збудника з макрофагами в
лімфатіческіе вузли середостіння, бронхів,
трахеї з подальшою генералізацією процесса,
що закінчується летальним результатом.
Первинна аспіраційна сібіреязвенная
пневмонія не розвивається.
Основние клінічні ознаки. У звичайних
умовах у 95-97% хворих захворювання протекает
у вигляді локалізованої (шкірної) форми,
яка характеризується гострим началом,
появою на шкірі червоної плями, яке перетворюється
на пустули і язву, вкриту темної кіркою
і оточену зоною гіперемії, по периферії
окруженную віночком вторинних пустул.
Характерні безболісний різкий набряк
і гіперемія м'яких тканин навколо виразки
і регіонарний лімфаденіт. До кінця першої
суток з'являється лихоманка до 39-40 ° С,
яка зберігається 5-7 днів; відторгнення
струпа закінчується до 4-му тижні. При
генералізованій формі можливі легеневі
проявленія у вигляді катаральних явищ,
болю в грудях, задишки, ціанозу, кровяністой
мокротиння.
3 Заходи боротьби та профілактики.
Ветеринарні заходи являють собою:
Виявленіе, облік, паспортизація неблагополучних
щодо сибірки пунктів.
Плановая імунізація сільсько-господарських
тварин у неблагополучних пунктах.
Контроль за проведенням меліоративних
і агротехнічних заходів, направленних
на оздоровлення неблагополучних територій
та водоймищ.
Контроль за належним станом скотомогильників,
скотопрогонних трас, пастбіщ, тваринницьких
об'єктів.
Контроль за дотриманням ветеринарно-санітарних
правил при заготівлі, зберіганні та транспортіровке
і обробці сировини.
Своевременная діагностика сибірської
виразки у тварин, їх ізоляція та лікування.
Епізоотологіческое обстеження епізоотичного
вогнища, знешкодження трупів павшіх тварин,
поточна і заключна дезінфекція в осередку.
Ветерінарно-санітарна просвітницька
робота серед населення.
Профілактіческіе заходи проти сибірської
виразки включають в себе медіко-санітарні
та ветеринарні заходи.
4 Медико-санітарні представляють собою
Контроль
за проведенням общесанітарних профілактичних
заходів у неблагополучних щодо сибірки
пунктах, при заготівлі, зберіганні, транспортіровке
і переробці сировини тваринного походження.
Вакцінопрофілактіка осіб, схильних до
підвищеного ризику зараження сибірською
язвой (за показниками).
Своевременная діагностика захворювання
на сибірку людей, госпіталізація і леченіе
хворих, епідобследованіе вогнища і заключна
дезінфекція в помещеніі, де знаходився
хвора людина.
Екстренная профілактика серед осіб, що
стикалися з джерелом збудника інфекціі
або з інфікованими продуктами.
Санітарно-освітня робота серед населення.
Вакцінопрофілактіка.
Вакцінаціі підлягають особи, які працюють
з живими культурами збудника, зараженнимі
лабораторними тваринами, що досліджують
матеріал, інфікований возбудітелем сибірської
виразки, зооветеринарні працівники та
інші особи, профессіонально зайняті передзабійний
вмістом худоби, забоєм, обробленням туш
і снятіем шкір, а також зайняті збиранням,
зберіганням, транспортуванням та первинної
переработкой сировини тваринного походження.
Вакцинація здійснюється живий сібіреязвенной
вакциною СТІ двократно з інтервалом у
21 день. Ревакцинація проводітся щорічно
з інтервалом не більше року, щоб встигнути
до сезонного под'ема захворюваності.
5 Заходи в епідемічному осередку сибірської
виразки.
Інформація
про хворих направляється в територіальний
центр Госсанепіднадзора спочатку по
телефону, а потім у вигляді екстреної
повідомлення не позже, ніж через 12-ть
годин після виявлення хворого. Лікувально-профілактична
учрежденіе уточнити, змінити або яким
відмінено діагноз зобов'язана протягом
24-х часов відіслати нове повідомлення.
Інформація про групові захворюваннях
(5 випадків і более) направляється в Держкомітет
санепіднагляду України протягом 24-х годин
после отримання інформації з місць.
Карантін. На населений пункт, в якому
виникли випадки захворювання сибірської
язвой тварин накладається карантин, який
знімають через 15 діб після последнего
випадку падежу.
Епідеміологіческое обстеження спрямоване
на виявлення тварини, що послужив істочніком
збудника та факторів передачі (продукти,
сировина тваринного проісхожденія, готові
вироби, грунт). Виявляють факти забою
худоби в даному населенном пункті і коло
осіб, які брали в ньому участь.
Мери відносно джерела збудника: госпіталізація
хворого проводиться в інфекціонную лікарню
(інфекційне відділення) в окрему палату.
Для догляду за больнимі важкою формою
виділяють окремий медперсонал. Видужали
від шкірної форми сибірської виразки
виписують з стаціонару після епітелізації
і рубцювання язви на місцях відпали струпа.
При септичній формі виписку проводять
після клініческого одужання.
Трупи людей, померлих від сибірської
виразки у разі лабораторного підтвердження
діагноза розтину не піддаються. У разі
крайньої необхідності розтин трупа сібіреязвенного
хворого проводить тільки лікар з обов'язковою
подальшою заключітельной дезінфекцією
приміщення, всіх предметів, інструментарію,
халатів, перчаток, взуття. Поховання трупів
людей, померлих від сибірської виразки
проводиться на звичайному цвинтарі. У
тих випадках, коли труп не розкривали,
до винесення з помещенія його кладуть
в труну, вистелений целофановій плівкою.
Такий же плівкою плотно труп закривають
зверху для виключення контакту з шкірою
обличчя і рук трупа. NПрі похованні трупа,
що піддалося розтину, під целофанову
плівку насипають слой сухого хлорного
вапна.
6 Заходи стосовно факторів передачі.
Дезінфекція. Приміщення, де перебував
хворий, місця загального користування
двукратно зрошують дезинфікуючими розчинами:
4%-м розчином активованим хлораміна або
хлорного вапна, 2%-м розчином активованим
ДТСГК, 6%-м раствором перекису водню, 5%-м
гарячим ( 60 ° С розчином формальдегіду
з добавленіем 5%-го розчину господарського
мила). Посуд і білизна знезаражують путем
кип'ятіння протягом 60 хвилин у 2%-м розчином
соди або замочування в 1%-м актівірованном
розчині хлораміну при експозиції 2 години.
Носильні речі больного, якими він користувався
протягом 2-3 місяців до захворювання обрабативают
камерним способом за параформаліновому
методом. Виділення хворого - кал, сеча,
харкотиння, блювотні маси змішують із
сухою хлорним вапном або з ДТСГК в співвідношенні
Ѕ, ретельно перемішують і через 2 години
виливають у каналізацію або вигрібну
яму.
7 Заходи стосовно спілкувалися
в осередку
Екстренная профілактика проводиться:
людям, що стикалися з матеріалом, содержащім
сібіреязменние палички або спори, які
брали участь у забої і разделке туш тварини,
що опинився хворим на сибірку, а також
особам, ухажівавшім за хворими тваринами
і які брали участь у похованні їх трупів,
ліцам, приготувати їжу з м'яса хворої
тварини і вживали її. NПрофілактіку в
зазначених випадках слід застосовувати
в найбільш ранні терміни після Можливо
інфікування (до 5-ти діб). Для екстреної
профілактики застосовують антібіотікі
- перорально феноксіметіл-пеніцилін по
1.0 мг - 2 рази на добу в теченіе п'яти діб
або тетрациклін по 0,5 мг - 2 рази на добу
протягом п'яти дней. Допускається використання
ампіциліну по 1.0 г - 3 рази на добу, оксацілліна
- по 0.2 г - 1 раз на добу, рифампіцину по
0.3 г - 2 рази на добу. N
Діспансерное спостереження за людьми,
які перехворіли не регламентоване.
Епідеміологіческій нагляд. Метою епідемічного
нагляду за сибірську виразку является
попередження захворювань серед людей
на основі інформації про групи і времені
ризику. Епідеміологічний нагляд проводять
профільні епідеміологи, курірующіе особливо
небезпечні природно-осередкові та інші
зоонозних інфекцій в едінстве з епізоотологічних
наглядом, який проводять фахівці ветерінарно-санітарної
служби. Основою епізоотологічного та
епідеміологічного надзора є результати
оцінки обстановки щодо сибірки за наявними
ретроспектівним даними. Плани проведення
ветеринарно-санітарних і медіко-санітарних
заходів узгоджуються і координуються.
Оперативний епідеміологіческій аналіз
проводиться відповідно до даних обстановки
і запланірованнимі заходами. Велике значення
надається взаємної інформації медіцінскіх
і ветірінарних працівників та своєчасного
ухвалення поточних управленческіх рішень
відповідальними спеціалістами.