Синдром нарушения мочевыделения

Синдром нарушения мочевыделения 

    Выделение мочи за определенный отрезок времени называется диурезом. Здоровый человек мочится в сутки около 6 раз и выделяет при этом 1 —1,5 л мочи. Увеличение точного диуреза до 2 л и более называется полиурией; уменьшение пример-до 500 мл — олигурией, полное и почти полное отсутствие мочи — до 100—200 мл — анурией. Полиурия наблюдается у здорового человека при употреблении больших количеств жидкости, иногда — при охлаждении организма; она возникает при приеме мочегонных средств, ак при заболеваниях, не связанных с поражением почек, например при сахарном и несахарном диабете, так и при поражении почек, например в начальной стадии ХПН или по мере выхода из ОПН. 

    Олигурия наблюдается у здорового человека при недостаточном употреблении воды, она имеет место при обезвоживании организма, например при поносах или сильном потоотделении, во время выраженных отеков или асците у больных с сердечной недостаточностью, патологическими процессами в печени и др. Олигурия при заболевании почек может воз никнуть при остром гломерулонефрите, ОПН, в конечных ста днях ХПН и др. 

    Учащенное мочеиспускание называется поллакиурией. Поллакиурия может сочетаться с полиурией. Учащенное мочеиспускание наблюдается при воспалении мочевого пузыря и уретры, при камнях в мочевом пузыре, иногда при неврозах мочевого пузыря и др. Учащенное и болезненное мочеиспускание, иногда сопровождающееся нарушением оттока мочи, называется дизурией. Дизурия нередко связана с инфекцией мочевых путей, прохождением по мочевым путям конкрементов, сгустков крови или гноя и другими причинами. 

    В норме в дневные часы выделяется 2/3-3/4 от всего суточного количества мочи; преобладание ночного диуреза над дневным называется никтурией. Никтурия наблюдается при различных заболеваниях сердца, сопровождающихся развитием сердечной недостаточности, она возникает в начальных стадиях ХПН, иногда при остром гломерулонефрите и др. Появление крови в моче называется гематурией. 

    Значительная гематурия (макрогематурия) сопровождается изменением окраски мочи. Моча становится красной, а при остром гломерулонефрите — цвета мясных помоев. Незначительная гематурия (микрогематурия) распознается лишь при изучении осадка мочи под микроскопом. Наличие гноя в моче называется пиурией; значительное количество лейкоцитов придает моче мутный вид, небольшое — распознается только под микроскопом.