Физическая культура при сколиозе

.                                   

          

              Реферат на тему:  «Физическая культура при сколиозе».

Сколиоз (от греч. Skoliosis, искривление)— боковое искривление позвоночника, которое локализуется в грудном, шейном или поясничном отделе. Считается одной из самых распространенных болезней позвоночника. Причем этот термин употребляется как в отношении функциональных изгибов позвоночника во фронтальной плоскости ("функциональный сколиоз", "сколиотическая осанка", "антальгический сколиоз"), так и в отношении прогрессирующего заболевания, приводящего к сложной, порой тяжелой деформации позвоночника ("сколиотическая болезнь", "структуральный сколиоз").

Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной  боковой дугой искривления, и  сложным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны  и, наконец, тотальным, если искривление  захватывает весь позвоночник. Он может  быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается  и торсия его, т.е. поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются обращенными в выпуклую сторону, а осистые отростки в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.

По форме искривления  сколиоз разделяют на простой (С-образный), при котором позвоночник смещается только в одну сторону, сложный (S-образный), когда искривлений несколько и они направлены в разные стороны, и тотальный (Е -образный), который характеризуется множественными искривлениями.

Сколиозы бывают диспластические, рубцовые, травматические, миопатического или неврогенного происхождения.

По  типам различают:

Шейно-грудной  сколиоз.( Вершина искривления позвоночника на уровне 4-5 грудных позвонков. Сопровождается ранними деформациями в области грудной клетки и изменениями лицевого скелета).

Грудной сколиоз. (На уровне 8-9 грудных позвонков. Искривления бывают право- и левосторонние).

Пояснично-грудной  сколиоз. (Вершина искривления первой дуги позвоночника на уровне 10-11-го грудных позвонков).

Поясничный  сколиоз. (На уровне 1-2 поясничных позвонков. Прогрессирует медленно, но рано возникают боли в области деформации).

Комбинированный, или S-образный сколиоз. (Характеризуется двумя первичными дугами искривления — на уровне 8-9 грудных и 1-2 поясничных позвонков).

Сколиоз также может  быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности.

Различают сколиозы врожденные и приобретенные.

В основе врожденных сколиозов  лежат различные деформации позвонков, такие как:

- недоразвитие;

- клиновидная их  форма;

- добавочные позвонки  и. т. д.

К приобретенным  сколиозам относятся:

- ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечным спазмом на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;

- рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, — все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;

- паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;

- привычные, на  почве привычной плохой осанки (часто их называют «школьными»,  так как в этом возрасте  они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их  могут быть неправильно устроенные  парты, рассаживание школьников  без учета их роста и номеров  парт, ношение портфелей с первых  классов, держание ребенка во  время прогулки за одну руку  и. т. д.

Статистика многочисленных исследований по выявлению сколиоза у детей свидетельствует, что  эта деформация — одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое имеет тенденцию к прогрессированию и достигает высшей степени к окончанию роста детского организма.

Тяжелые искривления  позвоночника и грудной клетки значительно  влияют на функции внутренних органов:

- уменьшают объем плевральных полостей,

- нарушают механику дыхания, что, в свою очередь:

- ухудшает функцию внешнего дыхания,

- снижает насыщение артериальной крови кислородом,

- изменяет характер тканевого дыхания,

- вызывает гипертензию в малом кругу кровообращения,

- гипертрофию миокарда правой половины сердца — развитие симптомокомплекса легочно-сердечной недостаточности, объединенного названием «кифосколиотическое сердце»

                                                                         

                                                              Лечение сколиоза.

(Лечение  зависит от возраста  больного, типа сколиоза  и степени деформации  позвоночника).

Детский сколиоз  при I и II степенях искривления позвоночника лечат консервативно. Важным условием успешного лечения является полноценное  и богатое витаминами питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подвижные  игры. Постель должна быть жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит. Стул и стол на рабочем месте  должны соответствовать росту. Нужно  следить, чтобы ребенок сидел  за столом прямо, а ноги его при  этом достигали пола. Важна также  правильная установка света, а при  нарушении зрения обязательна его  коррекция. Систематически проводят лечебную гимнастику и часто назначают  ношение корсетов.

Одним из ведущих  средств консервативного лечения  сколиоза является лечебная физкультура. Лечебная физическая культура (ЛФК) — метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма — движения. Термином лечебная физическая культура (или ЛФК) обозначают самые различные понятия. Это и дыхательная гимнастика после тяжелой операции, и обучение ходьбе после травмы, и разработка движений в суставе после снятия гипсовой повязки. Это и название кабинета в поликлинике, и кафедры в институте физкультуры, и кафедры в медицинском институте. Термин «лечебная физкультура» применяется в самых различных аспектах, обозначая и метод лечения, и медицинскую или педагогическую специальность, и раздел медицины или физкультуры, и структуру здравоохранения.

Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние  на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более  успешные результаты она дает при  начальных формах сколиоза.

Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.

Комплекс средств  ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:

- лечебную гимнастику;

- упражнения в  воде;

-  массаж;

-  коррекцию положением;

-  элементы спорта.

Коррекция сколиоза при выполнении физических упражнений достигается изменением положения  плечевого, тазового пояса и туловища больного.

Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник — мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др.

Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование. При лечении сколиоза с помощью ЛФК важно выполнять упражнения в комплексе, будь то занятия в группе или индивидуально.  Поэтому любой комплекс  упражнений делится на три основных этапа: вводный, основной и заключительный.

Упражнения желательно делать в просторном, проветренном помещении с большим стеновым зеркалом и подстилкой для упражнений, выполняемых лежа. Сам комплекс состоит  из нескольких частей: разминки, упражнений лежа на спине, лежа на животе, и стоя. Отдых между упражнениями производится в исходном положении, т.е. если упражнение выполняется лежа на спине, отдыхаем мы также в этом положении, вставать или садиться не надо. Многие упражнения  можно выполнять дома, самостоятельно, но при сколиозах с большой  деформацией позвоночника необходимо заниматься со специалистом, с усилением зрительного контроля и др.

                                                                Последствия сколиоза.

Пристальное внимание к сколиозу объясняется тем, что  при тяжелых формах данного заболевания  возникают значительные нарушения  в важнейших системах организма, приводящие к уменьшению продолжительности  жизни трудоспособности и к инвалидности. В литературных данных четко очерчены и хорошо изучены изменения в  дыхательной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системах при тяжелых формах сколиоза. Приводятся данные о наличии нарушений функции внешнего дыхания, сердечного ритма и обменных процессов в миокарде недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, снижение ряда показателей физического развития, более позднее начало периода полового созревания у школьников 7-16 лет, больных сколиозом I и II степени. К сожалению, практически нет данных об изменениях в жизненно-важных системах при нарушениях осанки и при начальных степенях сколиоза у дошкольников и младших школьников.