Артериальное давление

Кроме того, кровяное давление увеличивается также вследствие увеличения сердечного выброса, вызванного периферическим сопротивлением:

АД = СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС * НА ПЕРИФЕРИЧЕКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ.

Именно  поэтому, аномальные изменение кровяного  давления часто связаны с изменениями  сердечного выброса и (или) сопротивления  кровеносных сосудов.

Таким образом, определение артериального  давления пациента имеет решающее значение для оценки любой патологии, связанной  с сердечным выбросом и сопротивлением сосудов.

 

 

 

2.Лимфа, её состав, количество и функции.

 

Лимфа (от греч. lympha - чистая влага, ключевая вода) - биологическая жидкость, образующаяся изИнтерстициальной (тканевой) жидкости, Проходящая по системе лимфатических сосудов через цепочку лимфатических узлов (в которых она очищается и обогащается форменными элементами) и через грудной проток попадающая в кровь.

Механизм образования лимфы Связан с фильтрацией плазмы из кровеносных капилляров в Интерстициальное пространство, В результате чего образуется Интерстициальная (тканевая) жидкость. У молодого человека с массой тела 70 кг в интерстициалъном пространстве содержится около 10.5 л жидкости. Эта жидкость частично вновь всасывается в кровь, частично поступает в лимфатические капилляры, образуя Лимфу.Образованию лимфы способствует повышенное гидростатическое давление в интерстициальном пространстве и различия в онкотическом давлении между кровеносными сосудами и интерстициальной жидкостью (обеспечивающие ежедневное поступление 100-200 г белков из крови в тканевую жидкость). Эти белки через лимфатическую систему полностью возвращаются в кровь.

Объем лимфы В организме человека составляет, в среднем, 1-2 л. Различают Периферическую лимфу(оттекающую от тканей), Промежуточную лимфу (прошедшую через лиматические узлы) и Центральную лимфу(находящуюся в грудном протоке).

Состав лимфы. Лимфа состоит из жидкой части (плазмы) 0 Форменных элементов. Чем ближе лимфатический сосуд к грудному протоку, тем выше в его лимфе содержание форменных элементов. Однако и в центральной лимфе форменные элементы составляют менее 1% ее объема.

Плазма лимфы По концентрации и составу солей близка к плазме крови, обладает щелочной реакцией (рН 8.4-9.2), содержит меньше белков и отличается от плазмы крови по их составу.

Форменные элементы лимфы. Концентрация форменных элементов варьирует в пределах 2-20 тыс./мкл (2-20х 109/л), существенно меняясь в течение суток или в результате различных воздействий.

Клеточный состав лимфы: 90% лимфоцитов, 5% моноцитов, 2% эозинофилов, 1% сегментоядерных нейтрофилов и 2% других клеток. Эритроциты в норме в лимфе отсутствуют, попадая в нее лишь при повышении проницаемости кровеносных сосудов микроциркуляторного русла. Благодаря присутствию тромбоцитов, фибриногена и других факторов свертывания лимфа способна свертываться, образуя сгусток.

Основные функции лимфы

Лимфа выполняет  или участвует в реализации следущих функций: 
- поддержание постоянства состава, объема интерстициальной жидкости и микросреды клеток; 
- возврат белка из тканевой среды в кровь; 
- участие в перераспределении жидкости в организме; 
- обеспечение гуморальной связи между тканями и органами, лимфоидной системой и кровью; 
- всасывание и транспорт продуктов гидролиза пищи, особенно липидов из желудочно-кишечного тракта в кровь; 
- продукция, выработка и дифференцировка лимфоцитов; 
- обеспечение механизмов иммунитета путем транспорта антигенов и антител, переноса из лимфоидных органов плазматических клеток, иммунных лимфоцитов и макрофагов.

Кроме того, лимфа участвует в регуляции  обмена веществ путем транспорта белков и ферментов, минеральных  веществ и воды, метаболитов, а  также в гуморальной интеграции организма и регуляции функций, поскольку лимфа транспортирует информационные макромолекулы, биологически активные вещества и гормоны.

 

3. Вестибулярный анализатор, его функциональное значение.

Вестибулярный анализатор или орган  равновесия обеспечивает ощущение положения  и перемещения человеческого  тела или его частей в пространстве, а также обусловливает ориентацию и поддержание позы при всех возможных видах деятельности человека Периферический (рецепторный) отдел вестибулярного анализатора расположен, как и внутреннее ухо, в лабиринтах пирамиды височной кости Лежит он в так называемом вестибулярном а аппарате и состоит из преддверия (отолитового органа) и трех полукружных каналов, расположенных втроем взаимно перпендикулярных плоскостях: горизонтальной, фронтальной (слева на право), и с агитальний (переднее-задней) преддверие или переддверя состоит, как указывалось, из двух перепончатых мешочков: круглого, расположенного ближе к завитка внутреннего уха и овального (пестика), располо шованого ближе к полукружных каналов перепончатого части полукружных каналов соединены пятью отверстиями с пестиком преддверия Начальный конец каждого полукружных каналов имеет расширение, что называется ампулой Все перепончатые части вестибулярного анализатора заполнены эндолимфой Вокруг перепончатого лабиринта, (между ним и его костным футляром) находится перилимфой, которая переходит также в пе рилимфу внутреннего уха На внутренней поверхности мешочков имеются небольшие возвышения (пятна) где именно и расположены рецепторы равновесия, или отолитовой аппарат, который размещен полувертикальном в овальном Мише чку и горизонтально в круглом мешочке В отолитового аппарата находятся рецепторные волосковые клетки (механорецепторы), имеющие на своей вершине волоски (реснички) двух типов, много тонких и коротких стереоцилиив и один более толстый и длинный волосок, произрастающего на периферии и называется киноцилий Рецепторные волосковые клетки пятен на поверхности мешочков преддверия собраны в группы, называемые мака ли Киноцилии всех волосковых клеток погружены в студенистую массу расположенной над ними так называемой отолитовой мембраны, содержащей многочисленные кристаллы фосфата и карбоната кальция, называемые отолиты (в дословном переводе - ушные камни) Концы стереоцилиив волосковых клеток макулы свободно подпирают и удерживают на себе отолитовой мембрану (рис. 18).

Благодаря отолиты (твердым включением), плотность отолитовой мембраны выше плотность среды, что его окружает Под действием силы тяжести гравитации или ускорения, отолитовой мембрана смещается относительно рец цепторних клеток, волоски (киноцилии) этих клеток сгибаются и в них возникает возбуждение Таким образом, отолитового аппарата каждое мгновение контролирует расположение тела относительно силы тяжести, определяет, в котором пол оженни в пространстве (в горизонтальном или в вертикальном) находится тело, а также реагирует на прямолинейные ускорения при вертикальных и горизонтальных движениях тела Порог чувствительности отолитового аппарата до прямолинейных ускорений равна 2-20 см / сек, а порог распознавания наклона головы в сторону составляет 1 °; вперед и назад - около 2 ° При сопутствующих раздражениях (при воздействии вибрации, колебания, тряски) чувствительность вестибулярного анализатора снижается (например, вибрации транспорта могут повышать порог распознавания наклона головы вперед и назад до 5 °, а в сторону-до 10 ° 10°).

Второй частью вестибулярного аппарата есть три полукружных канала, каждый диаметром около 2 мм На внутренней поверхности ампул полукружных каналов (рис 18) расположены гребешки, на вершине которых волосковые клетки сгруппированы в кристы, над которыми расположена студенистая масса с отолитов, что здесь называется листовидной мембраной или купулою Киноцилии волосковых клеток крист, так как это было описано и для о толитового аппарата мешочков преддверия, погружены в купулу и возбуждаются от движений эндолимфы, возникающие при перемещениях тела в пространстве При этом наблюдается движение волосков - стереоцилиив в сторону киноцилиив Возникает рецепторный потенциал действия волосковых клеток, выделяется медиатор ацетилхолин, который и стимулирует синаптические окончания вестибулярного нерва Если смещение стереоцилиив направлено в пр отилежний от киноцилий сторону, то активность вестибулярного нерва наоборот снижается Дня волосковых клеток полукружных каналов адекватным раздражителем является ускорение или замедление вращения в определенных пло щинах Дело в том, что эндолимфа полукружных каналов имеет такую ??же плотность, как и купула ампул и поэтому прямолинейные ускорения не влияют на положение волосков волосковых клеток и купулы При оборота УНИ головы или тела возникают угловые ускорения и тогда купула начинает двигаться, возбуждая рецепторные клетки Порог распознавания вращения для рецепторов полукружных каналов составляет примерно 2-3 ° / это 2-3 °/сек.

К рецепторов вестибулярного аппарата подходят периферийные волокна биполярных нейронов вестибулярного ганглия, ию расположенный во внутреннем ухе (первые нейроны) Аксоны этих нейронов сплетаются вместе м с нервными волокнами от рецепторов внутреннего уха и образуют единый вестибуло-кохлеарний или присинковых-улитковый нерв (VIII пара черепно-мозговых нервов) Импульсы возбуждения о положении те а в пространстве этим нервом поступают в продолговатого мозга (второй нейрон), в частности в вестибулярный центр, куда также приходят нервные импульсы от рецепторов мышц и суставов Третий нейрон расположен и в ядрах зрительных бугорков среднего мозга, которые в свою очередь соединены нервными путями с мозжечком (отделом мозга, обеспечивающей координацию движений), а также с подкорковыми образованиями и корой головного ого мозга (центрами движения, письма, речи, глотания и т.д.) Центральный отдел вестибулярного анализатора локализуется в височной доле головного мозгаозку.

При возбуждении вестибулярного анализатора  возникают соматические реакции (на основе вестибуло-спинальных нервных связей), способствующих перераспределению тонуса мышц и постоянной поддержке равновесия тела в пространстве Рефлексы, обеспечивающие равновесие тела делятся на статические (вне стояния, сидения и др.) и статокинетического Примером статокинетического рефлекса может быть вестибулярный нистагм глаз ность АГМ возникает в условиях быстрого перемещения тела или его вращения и заключается в том, что глаза сначала медленно движутся в сторону, противоположную направлению перемещения или вращения, а затем быстрым движением в обратной ротному направлении перескакивают на новую точку фиксации зрения Реакции такого типа обеспечивают возможность обозрения пространства в условиях движения тел тіла.

Благодаря связям вестибулярных ядер с мозжечком обеспечиваются все  подвижные реакции и реакции  по координации движений, в том  числе при выполнении трудовых операций или спортивных упражнений Поддержанию  рав веса также способствуют зрение и мышечно-суставная рецепцийя.

Связь вестибулярных ядер с вегетативной нервной системой обусловливает  вестибуло-вегетативные реакции сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и других органов Такие реакции могут проявляться я в изменениях сердечного ритма, тонуса сосудов, артериального давления, могут возникать тошнота и рвота (например, как это бывает при длительной и сильной действия специфических раздражителей движения транспорта на вестибюль овражный аппарат, что приводит к укачивания).

Формирование вестибулярного аппарата у детей заканчивается раньше других анализаторов У новорожденного ребенка этот орган функционирует почти так же, как и у взрослого человека Тренировка двигательных качеств у ди итей с самого раннего детства способствует оптимизации развития вестибулярного анализатора и, как результат, разнообразит их двигательные возможности, до феноменальных (например, упражнения цирковых акробатов гимнастов и др.н.).

 

4.Тест

1. Основоположником эволюционной физиологии является:

   1. П.К.  Анохин

   2. А.А.  Ухтомский 

   3. Л.А. Орбели

   4. И.П.  Павлов

 

2. Закон сохранения  материи и энергии сформулировал:

   1. К.  Бернар 

   2. М.В. Ломоносов

   3. К.  Людвиг

   4. Р.  Декарт

 

3. Проявление жизнедеятельности, имеющее приспособительное

значение называется:

   1. ассимиляцией 

   2. возбуждением

   3. рефлексом 

   4. физиологической функцией

  

4. Ведущую роль в поддержании позы и равновесия тела играет:

   1. продолговатый  мозг

   2. средний  мозг

   3. промежуточный  мозг

   4. мозжечок

 

5. Филогенетически  наиболее молодым отделом центральной

 нервной  системы является:

   1. спинной  мозг

   2. продолговатый  мозг

   3. кора больших полушарий

   4. мозжечок

 

6. Содержание лейкоцитов в 1 мм³ крови здорового человека составляет:

   1. 2000 –  4000

   2. 9000 –  15000

   3. 4000 – 9000

   4. 5000 –  15000

 

7. Уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови

называется:

   1. лейкоцитозом

   2. лейкопенией

   3. лейкопоэзом

8. Частота пульса у молодых здоровых людей в состоянии покоя

составляет:

   1. 30 - 55 в 1 мин

   2. 60 - 80 в 1 мин

   3. 90 - 120 в 1 мин

   4. 130 - 140 в 1 мин

 

9. Основным ферментом желудочного сока является:

   1. амилаза 

   2. мальтаза

   3. пепсин

   4. трипсин  

 

10. Переваривание углеводов в  желудке происходит под влиянием

 ферментов:

   1. слюны

   2. желудочного  сока

   3. сока  поджелудочной железы

   4. углеводы  в желудке не перевариваются 

 

 

5. Список  литературы.

1. Физиология человека: учебник (курс лекций) [Текст] / Под ред. Н.А. Агаджаняна и В.И. Циркина. – СПб.: Сотис, 1998. – 527 с.

2. Физиология человека: учебник для институтов физической культуры. [Текст] Изд. 5-е.  Под ред. Н.В. Зимкина. – М.: Физкультура и спорт, 1975. – 496 с.

3. Смирнов, В.М. Физиология физического воспитания и спорта :учеб. для студ. сред.и высш. учебных заведений [Текст] /В.М. Смирнов, В.И. Дубровский. – М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2002. – 608 с. 

4. Солодков, А.С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная: учебник для высших учебных заведений физической культуры. Изд. 2-е испр и доп. [Текст] /А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. - М.: Олимпия Пресс, 2005. – 528 с.

5. Начала физиологии: Учебник для вузов [Текст] / Под редакцией акад. А.Д. Ноздрачева. – СПб.: Издательство «Лань», 2002. – 1088 с.