Медицинское право как комплексная отрасль права

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………….	3
1. Медицинское право как комплексная  отрасль права……………………	4
2. Международное медицинское право…………………………………….	8
3. Понятие и принципы охраны  здоровья граждан………………………...	11
4. Организация и финансирование здравоохранения……………………...	14
5. Управление здравоохранением…………………………………………..	18
6. Обеспечение доступности медицинской  помощи для населения……...	19
Задача 1……………………………………………………………………….	22
Задача 2……………………………………………………………………….	23
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….	25
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………	27

 

 

 

                                                                                                              

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность темы работы несомненна. Обеспечение здоровья нации в целом и каждого человека в отдельности является неотъемлемой составной частью общей задачи создания достойных условий и качества жизни, возможности реализации гражданами своих творческих сил, духовных запросов и материальных потребностей. При этом особая роль отводится государственному регулированию медицинского обслуживания населения.

В здравоохранении, как и в любой другой сфере, имеется значительное число нормативных правовых актов, принимаемых различными правотворческими органами. Изменяющаяся правовая действительность постоянно выдвигает новые требования к развитию и совершенствованию юридических институтов. Она предполагает непрерывную работу по внесению изменений и дополнений в нормативные правовые акты, отмену устаревших норм. В связи с этим необходим анализ отрасли права, системы правового регулирования отношений в сфере здравоохранения, медицинского страхования, всех отношений, возникающих по поводу организации, оплаты и оказания медицинской помощи.

Цель настоящей работы – дать общую характеристику медицинского права и организации здравоохранения  в РФ.

Для достижения поставленной цели в работе решаются следующие задачи:

1. Охарактеризовать медицинское  право как комплексную отрасль права.

2. Изучить международное медицинское право.

3. Проанализировать понятие и принципы охраны здоровья граждан.

4. Определить порядок организации и финансирования здравоохранения.

5. Проанализировать порядок управления здравоохранением.

6. Охарактеризовать порядок обеспечения доступности медицинской помощи для населения.

 

1. Медицинское право как  комплексная отрасль права

 

 

   В настоящее время медицинское право находится в активной стадии своего развития. Многие общественные отношения в сфере медицинских услуг и здравоохранения еще не урегулированы правом. При этом многие аспекты правового регулирования в системе медицины нуждаются в уточнении, конкретизации. Так, например, органы и ткани  человека, предназначенные для пересадки в условиях рыночных отношений фактически имеют правовой режим вещей, ограниченных в обороте, право собственности на них принадлежит гражданину, у которого они изъяты,  или его наследникам. Признание самостоятельности медицинского права  в большей степени отражает социальные потребности.

В научной литературе существуют различные точки зрения относительно понятия «медицинское право».

Так, И.А. Иванников отметил, что «медицинское право представляет собой совокупность юридических норм, установленных или санкционированных государством, международными организациями, регулирующих общественные отношения  в сфере медицинской деятельности (в системе медицинского обеспечения,  прав на жизнь, здоровья, физической и психической неприкосновенности, по оказанию медицинских услуг, а также действия или деятельность медицинских работников по сохранению, представлению последним достоверной информации о  диагнозе, динамике заболевания, методах и предполагаемых конечных результатах лечения, обязанностях пациента и т.д.)»1.

           По мнению Н.А. Рубановой, в настоящее время «медицинское право» постепенно перерастает в «здравоохранительное», направленное на должное урегулирование комплекса общественных отношений, возникающих в связи с охраной и обеспечением здоровья человека»2.            

В юридической литературе встречаются попытки отнести медицинское право к социальному праву, которое, по  мнению их сторонников, является «отраслью, регулирующей обеспечение социальных потребностей населения»3.            

В современной медицинской и юридической литературе все большее распространение получает концепция медицинского права как самостоятельной отрасли российской системы права и законодательства.            

Медицинское право является комплексной отраслью, так как отношения, возникающие в сфере здравоохранения, регулируются многими отраслями. Конституционное право закрепляет право на охрану здоровья, нормы административного права предусматривают порядок допуска к медицинской деятельности, устанавливают административную ответственность за нарушения санитарно-гигиенических норм, за незаконный оборот наркотиков и др. Рабочее время, время отдыха, охрану труда обеспечивает трудовое право. Гражданское право определяет порядок предоставления  платных медицинских услуг, нормы о возмещении вреда, причиненного здоровью. Уголовный кодекс содержит нормы, устанавливающие ответственность за преступления против жизни и здоровья. Семейное право направлено на охрану  репродуктивного здоровья, обеспечение генетической  безопасности.  Жилищное право предусматривает  предоставление дополнительной жилой площади лицам, страдающими определенными заболеваниями.            

Определяя предмет медицинского права,  А.А. Мохов исходит из того, что его составляют «общественные отношения, возникающие по поводу охраны здоровья граждан»4.

Ю.Д. Сергеев, А.А. Мохов предлагают классификацию предмета медицинского права по нескольким основным блокам:            

- первый блок регулирует  отношения «по горизонтали» (преимущественно  – гражданско-правовые отношения);             

- второй блок регулирует  отношения  «по вертикали» (преимущественно административно-правовые отношения);             

-  третий блок регулирует внутренние отношения хозяйствующего субъекта; порядок учреждения, функционирования, реорганизации, ликвидации, организации труда и тому подобные гражданско-правовые, административно-правовые, трудовые, служебные и др.);

- четвертый блок регулирует  отношения «по диагонали», в частности, с другими хозяйствующими субъектами, занятыми в данной сфере, некоторыми  контролирующими органами. Наиболее  значимыми для медицинского права  являются горизонтальные и вертикальные правоотношения5.

К признакам, обосновывающим медицинское право как самостоятельную отрасль права, отнесены статусные характеристики субъектов медицинского права, которыми являются пациент и врач, либо медицинская организация. Другим признаком является юридическая особенность деятельности, основанная на специальных медицинских познаниях. Следующим признаком является ценность объекта воздействия, т.е социальная и правовая ценность жизни и здоровья.

В юридической  литературе любая отрасль права употребляется в трех значениях: как отрасль права, отрасль юридической науки и учебная дисциплина.  Применительно к медицинскому праву это можно выразить так: медицинское право как отрасль права – это «совокупность  норм, установленных или санкционированных государством или международными организациями, регулирующих общественные отношения в сфере здравоохранения  и медицинской деятельности»6.

Медицинское право как отрасль науки – это «наука о правовом регулировании здравоохранения, медицинской деятельности, предметом которой является медицинское право как отрасль права. Она разрабатывает цель, задачи, понятия, принципы, изучает нормы»7.

Медицинское право как учебная дисциплина -  это «совокупность правовых знаний о медицинском праве как отрасли права и как науки»8.

«В пределах отрасли определяется также своеобразный юридический режим, регламентирующий правовое положение субъектов права, устанавливающий законные способы реализации прав и исполнения юридических обязанностей, государственно-правовые меры, направленные на неукоснительную реализацию правовых норм в конкретных отношениях»9. В медицинском праве есть свои институты, специальные субъекты.

Говоря о предмете медицинского права нельзя  не сказать  о методах медицинского права. Под методом правового регулирования понимаются «приемы, способы и средства воздействия на общественные отношения»10. В юридической литературе выделено два основных метода регулирования: императивный и диспозитивный.

Императивное регулирование – это «детальное регулирование поведения общественных отношений на основе предписания по принципу: что предписано, то и следует делать, все остальное - за пределами закона»11. Он характеризуется неравноправием сторон. Диспозитивное регулирование – это «регулирование основных субъектов права, предоставляющих значительные свободы по принципу «все незапрещенное разрешено»12. Кроме этого, выделяют поощрительный и рекомендательный, альтернативный метод и рекомендательный, метод поощрений и наказаний. Медицинское право активно использует эти методы правового регулирования.

Таким образом, в настоящее время в РФ сложилась окончательно новая  комплексная отрасль права – медицинское право. Медицинское право - отрасль права, система правового регулирования отношений в сфере здравоохранения, медицинского страхования; иными словами - всеми отношениями, возникающими по поводу организации, оплаты и оказания медицинской помощи.

 

2. Международное медицинское  право

 

Международное медицинское право - это часть международного права, которая регулирует межгосударственные отношения по вопросам здравоохранения и медицины. В настоящее время нормы медицинского права становятся неотъемлемой частью международного и внутригосударственного законодательства. «Сегодня международное медицинское право объединяет социальные права человека, охватывая значительный круг вопросов, чем медицинское законодательство конкретного государства»13.

Право на здоровье, как одно из основных прав человека впервые нашло свое юридическое закрепление в международно-правовых актах по окончанию Второй Мировой Войны. В Уставе (Конституции 1946 г.) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) было определено, что целью данной организации является достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья (ст.1). При этом под здоровьем понималось «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов». Всемирной Организацией Здравоохранения (далее – ВОЗ) особо подчеркивается глубокая взаимосвязь между здравоохранением и правами человека.

Международные правовые документы ООН, защищая гарантированное право на здоровье и равный доступ к медицинским услугам, посвящены защите отдельных субъектов права, например, «Декларация о правах умственно отсталых лиц» (1971 г.), «Декларация о правах инвалидов» (1975 г.), «Декларация прав ребенка» (1989 г.).

ВОЗ считает, что «для достижения положительных результатов в области охраны здоровья требуется создать на правовой основе целенаправленное управление всех уровней системы здравоохранения»14. Разработанная ВОЗ стратегия предполагает наличие у государства должной системы здравоохранения, включающей надлежащую и общедоступную государственную систему охраны здоровья, а также ее правовое обеспечение, позволяющее четко разграничить предметы ведения и полномочия центральных и региональных органов государственной власти.

Главная задача – «создать систему здравоохранения, регулируемую основным законодательством и другими правовыми актами, позволяющую оказывать необходимую медицинскую помощь всему населению и обеспечивающую профилактику и диагностику болезней, специальные меры по защите здоровья матерей, детей и лиц пожилого возраста, а также общие меры, направленные на предотвращение загрязнения воздуха и воды, защиту от радиации и шума, контроль качества продуктов питания и состояния окружающей среды и борьбу с алкоголизмом и наркоманией (причем все эти меры, по мнению европейского сообщества должны финансироваться главным образом государством)»15.