Влияние радиационного фактора на здоровье населения

МИНИСТЕРТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

 

Кафедра общей гигиены  и экологии

 

 

Зав. кафедрой общей гигиены

и экологии: профессор

Бурак Иван Иванович

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

по радиационной медицине

на тему:

"Влияние радиационного  фактора на здоровье населения."

 

 

 

 

 

 

Выполнил: студент 10й группы

II курса лечебного факультета

Гара Олег Николаевич

Преподаватель:

Шапиро Юлий Осипович

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Витебск, 2013

План реферата:

 

 

1. Введение.

 

2. Основная часть.

 

2.1 Действие ионизирующего излучения на организм человека.

2.1.1 Источники радиоактивного облучения человека.               Природный и  антропогенный радиоактивный фон.

2.1.2   Виды ионизирующего излучения, их характеристика и                     проникающая способность. Источники ионизирующего     излучения.

2.1.3  Механизмы действия ионизирующего излучения на               организм  человека. Радиочувствительность.

 

2.2 Виды радиационных поражений человека.

2.2.1 Лучевая болезнь.

2.2.2 Сочетанные  и комбинированные лучевые поражения

 

2.3 Детерминированные и стохастические последствия          облучения.

 

2.4 Снижение лучевых нагрузок на население.

 

3. Заключение

 

4. Список используемой литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Введение

 

Современный этап развития общества и технологии производства характеризуется стремлением человечества к энергетической независимости от природных источников энергии (в первую очередь, от невозобновляемых  ресурсов: нефти, каменного угля, природного газа). Следствием таких преобразований является строительство энергетических предприятий ядерного топливного цикла (атомные электростанции различных видов). Данная тенденция, в целом, необходима для дальнейшего развития науки, технологии, улучшения качества и безопасности жизни человека, однако на современном этапе развития атомной энергетики вопрос о безопасности конструкций атомных электростанций и других объектов атомной энергетики остаётся открытым: на сегодняшний день ни одна из типовых конструкций АЭС, используемых на планете, не может гарантировать полную эксплуатационную безопасность реактора. Ошибки в проектировании и неточности в эксплуатации атомных электростанций могут приводить не только к черезмерному облучению сотрудников и жителей ближайших к станции географических районов, но и к экологическим катастрофам планетарного масштаба (примером является катастрофа на ЧАЭС 26 апреля 1986 года).

Помимо использования  радиоактивности в промышленности и энергетике, широко распространено применение данного феномена в медицине и околомедицинской промышленности с целью диагностики заболеваний (рентгеноскопия, рентгенография), лечения заболеваний (форсированное облучение раковых опухолей), в научных медико-биологических экспериментах (метод радиоактивных меток и др.). Не стоит забывать о потенциальной возможности применения феномена радиоактивного распада в военных целях: на сегодняшний день между основными ядерными державами (РФ, США) подписан ряд соглашений в сфере ядерного разоружения, однако имеются государства, сознательно отказавшиеся от участия в реализации принципов ядерного разоружения.

Таким образом, на современном  этапе развития человечества, радиационная медицина является одной из базисных дисциплин медицинского образования; её цель - изучение особенностей воздействия радиационного облучения на организм человека, принципов лечения лучевых повреждений организма, массовая профилактика возможного облучения населения [1].

Цель данного  реферата - обзор основных принципов действия ионизирующего излучения на организм человека, описание клинических проявлений основных видов лучевых поражений человека и последствий радиоактивного облучения, характеристика основных методов снижения лучевых нагрузок на население, проживающее в неблагоприятных по радиационному фактору районах планеты.

2. Основная часть.

2.1 Действие ионизирующего излучения на организм

       человека.

2.1.1 Источники  радиоактивного облучения человека. Природный и  антропогенный радиоактивный фон.

Окружающий нас мир  радиоактивен. Обычно техногенная радиация дает малый вклад по сравнению  с природными источниками. Только в  исключительных случаях она может  угрожать здоровью человека.  
 Большой взрыв, с которого, как сейчас полагают ученые, началось существование нашей Вселенной, сопровождался образованием радиоактивных элементов и радиоактивным изучением. С тех пор радиация постоянно наполняет космическое пространство. Солнце – мощный источник света и тепла, также создает ионизирующее излучение. Радиоактивные вещества есть и на нашей планете, причем с самого ее рождения. Перечень источников ионизирующего излучения очень велик, однако в условиях планеты Земля на живые организмы действуют только некоторые источники, перечень которых приведен в следующей таблице:

 

Источники ионизирующего  излучения.

 

ЕСТЕСТВЕННЫЙ  РАДИАЦИОННЫЙ ФОН опасений обычно не вызывает. В процессе эволюции организм человека достаточно хорошо к ней приспособился, выработались специфические механизмы биологической радиорезистентности, причем с учетом того, что природный фон в различных географических районах неодинаковый. Например, в Финляндии доза от природного фона в 3 раза выше, чем в минской области РБ. Есть места, где отличие еще больше. И это никак не отражается на показателях здоровья населения, что является следствием полездного приспособительного результата, выработанного поколениями людей, проживающих на данной территории. [2]

В некоторых местах люди получают дополнительное облучение в связи  с тем, что живут на радиоактивно загрязненных территориях, например, в зоне чернобыльской аварии или в зоне аварии 1957 года на Южном Урале. Такой фон называется АНТРОПОГЕННЫМ (ТЕХНОГЕННЫМ) РАДИАЦИОННЫМ ФОНОМ [1]. Для большинства таких территорий вклад «аварийного» облучения меньше природного фона.

Опасность техногенного (антропогенного) радиационного фона находится в  прямой зависимости с дозой облучения, причем доза от природных и техногенных источников должна суммироваться. Если суммарная доза находится в диапазоне колебаний природного фона, реальной опасности для здоровья нет [2]. Для организма эти дозы - малые.  
 Опасность возникает в тех случаях, когда доза в сотни и тысячи раз выше природного фона. В повседневной жизни такого не бывает: мощные техногенные источники (АЭС и др.) имеют хорошую биологическую защиту, поэтому в норме их вклад в облучение незначителен. 
 Получить высокую дозу облучения можно только при чрезвычайных обстоятельствах: радиационной терапии онкологических заболеваний, аварийных ситуациях на атомных реакторах, на производстве, в технологической цепи которого используется ионизирующее излучение (промышленные медицинские стерилизаторы), в ходе испытания/применения ядерного оружия.

 

 

2.1.2 Виды ионизирующего излучения, их характеристика и                проникающая способность. Источники ионизирующего  излучения.

 

Ионизирующее  излучение — в самом общем смысле — различные виды микрочастиц и физических полей, способные ионизировать вещество [3]. Выделяют следующие группы источников ионизирующего излучения:

Природные источники  ионизирующего излучения:

• Спонтанный радиоактивный распад радионуклидов.
• Термоядерные реакции, например на Солнце.
• Индуцированные ядерные реакции в результате попадания в ядро высокоэнергетичных элементарных частиц или слияния ядер.
• Космические лучи.

Искусственные источники  ионизирующего излучения:

• Искусственные радионуклиды.
• Ядерные реакторы.
• Ускорители элементарных частиц (генерируют потоки заряженных частиц, а также тормозное фотонное излучение).
• Рентгеновский аппарат как разновидность ускорителей, генерирует тормозное рентгеновское излучение.

 

Физические свойства ионизирующих излучений.

По механизму взаимодействия с веществом выделяют непосредственно  потоки заряженных частиц и косвенно ионизирующее излучение (потоки нейтральных элементарных частиц — фотонов и нейтронов). По механизму образования — первичное (рождённое в источнике) и вторичное (образованное в результате взаимодействия излучения другого типа с веществом) ионизирующее излучение.

 Длина пробега и проникающая способность сильно различаются — от микрометров в конденсированной среде (альфа-излучение радионуклидов, осколки деления) до многих километров (высокоэнергетические мюоны космических лучей).

Альфа-излучение представляет собой поток альфа-частиц — ядер гелия-4. Альфа-частицы, рождающиеся при радиоактивном распаде, могут быть легко остановлены листом бумаги. Бета-излучение — это поток электронов, возникающих при бета-распаде; для защиты от бета-частиц энергией до 1 МэВ достаточно алюминиевой пластины толщиной в несколько миллиметров. Гамма-излучение обладает гораздо большей проникающей способностью, поскольку состоит из высокоэнергичных фотонов, не обладающих зарядом; для защиты эффективны тяжёлые элементы (свинец и т. д.), поглощающие МэВ-ные фотоны в слое толщиной несколько см. Проникающая способность всех видов ионизирующего излучения зависит от энергии.

 

2.1.3  Механизмы  действия ионизирующего излучения  на организм  человека. Радиочувствительность.

 

Радиация может  повреждать клетки. Защита организма  справляется с этим, пока дозы облучения  не превысят природный фон в сотни  и тысячи раз. Более высокие дозы ведут к острой лучевой болезни  и увеличивают на несколько процентов  вероятность заболевания раком. Дозы в десятки тысяч раз выше фона смертельны. Таких доз в повседневной жизни не бывает.

Разные типы ионизирующего  излучения обладают разным разрушительным эффектом и разным способом воздействия  на биологические ткани. Соответственно, одной и той же поглощённой  дозе соответствует разная биологическая  эффективность излучения [1]. Поэтому для описания воздействия излучения на живые организмы вводят понятие относительной биологической эффективности излучения, которая измеряется с помощью коэффициента качества. Для рентгеновского, гамма- и бета-излучений коэффициент качества принят за 1.

Первичное действие — это прямое попадание в биологические молекулярные структуры клеток и в жидкие (водные) среды организма.

Вторичное действие — действие свободных радикалов, возникающих в результате ионизации, создаваемой излучением в жидких средах организма и клеток. Свободные радикалы вызывают разрушения целостности цепочек макромолекул (белков и нуклеиновых кислот), что может привести как к массовой гибели клеток, так и канцерогенезу и мутагенезу.

Наиболее подвержены воздействию  ионизирующего излучения активно  делящиеся (эпителиальные, стволовые, также эмбриональные) клетки. Радиочувствительность тканей определяется законом Бергонье—Трибондо: она прямо пропорциональна пролиферативной активности клеток и обратно пропорциональна степени их дифференцировки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2 Виды радиационных поражений человека.

Биологические эффекты ионизирующего  излучения подразделяются на:

I. Эффект естественного  радиационного фона. (как правило, незначителен и не ведёт к возникновению патологий)

II. Эффект малых  доз.

III. Эффект больших  доз. Подразумевает под собой различные РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ организма человека:

1.  Лучевая болезнь (при тотальном или субтотальном облучении)
2.  Эффект больших доз при локальном облучении (в частности, при радиотерапии различных заболеваний).

Эффект больших доз  сопровождается радиогенным повреждением различных органов и тканей. Поражения  одних органов более тяжёлые, других — выражены в меньшей степени. Облучение организма не сопровождается какими-либо ощущениями.

 

2.2.1 Лучевая болезнь.

Лучевая болезнь — заболевание, развивающееся при тотальном или субтотальном облучении организма в больших суммарных дозах.

Классификация лучевой болезни:

Различают следующие формы лучевой  болезни:

1. Острая лучевая болезнь — заболевание, развивающееся при тотальном или субтотальном облучении организма в больших дозах, как правило, 1 Гр и более.
2. Хроническая лучевая болезнь развивается в результате длительного, часто многократного облучения в относительно низких дозах, однако заметно превышающих предельно допустимые.

Клинико-морфологическая  классификация лучевой болезни:

Основой данной классификации является величина поглощённой дозы.

Острая лучевая болезнь может  протекать в виде следующих четырёх  клинико-морфологических форм (т.н. СИНДРОМОВ):

1. Костномозговая форма развивается при воздействии радиации в дозе 1—10 Гр (прогноз различный).
2. Кишечная форма развивается при воздействии радиации в дозе 10—20 Гр (прогноз абсолютно неблагоприятный). Изменения в кишечнике приводят к смерти в течение нескольких дней (обычно на 10—14-е сутки), до развития глубоких нарушений в органах кроветворения.
3. Токсемическая (сосудистая) форма развивается при воздействии радиации в дозе 20—80 Гр (прогноз абсолютно неблагоприятный).
4. Церебральная форма развивается при воздействии радиации в дозе более 80 Гр (прогноз также абсолютно неблагоприятный).