Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Октября 2012 в 09:04, реферат
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – совокупность проявлений
подавления функций иммунной системы в результате поражения ее вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ).
Введение 2
Способы заражения СПИДом 2
Распространение СПИДа 2
Вирус иммунодефицита человека 2
Диагностика СПИДа 2
Развитие заболевания 2
Заболевания, сопутствующие СПИДу 2
Лечение 2
Заключение 2
которая может длиться 10 лет и более. В это время инфицированные люди
чувствуют себя хорошо, уровень лимфоцитов CD4 в крови близок к норме, хотя
и невысок (500–750 в 1 мм3 крови). Содержание ВИЧ в крови стабилизируется
на некотором уровне, от которого в сильной степени зависит дальнейшее
развитие заболевания. При этом вирус не переходит в пассивное состояние,
как считалось раньше, а продолжает интенсивно размножаться и разрушать
иммунную систему. Кажущееся хорошим состояние здоровья больных объясняется
тем, что иммунная система производит лимфоциты CD4 в огромных количествах,
поэтому их содержание в крови поддерживается на уровне, достаточном для
борьбы с другими патогенами.
В непрерывной борьбе с вирусом иммунная система постепенно истощается,
и, в конце концов, уровень лимфоцитов CD4 в крови начинает быстро
снижаться. Когда он достигает 200 клеток в 1 мм3 крови, носители ВИЧ
превращаются в больных СПИДом. Эта так называемая ранняя симптоматическая
стадия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В этот период
обычно развиваются сопутствующие заболевания, которые для людей, не
инфицированных ВИЧ, обычно не представляют опасности.
Когда содержание лимфоцитов CD4 в крови падает ниже 100 клеток в 1 мм3,
наступает поздняя симптоматическая стадия, для которой характерно
значительное разрушение иммунной системы и тяжелое болезненное состояние.
Эта стадия также может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Больной резко теряет в весе, ощущает постоянную усталость; его иммунная
система практически не функционирует. Через некоторое время заболевание
переходит в последнюю стадию, когда количество лимфоцитов CD4 падает до 50
в 1 мм3 и менее. Эта стадия длится 1–2 года, после чего наступает смерть от
инфекционных заболеваний, сопутствующих СПИДу, или от рака.
Развитие заболевания очень сильно зависит от индивидуальных
особенностей больных. Так,
сопутствующие заболевания
уровнях лимфоцитов CD4 более 200 – в этом случае ход инфекционного
заболевания позволяет диагностировать СПИД независимо от их содержания в
крови больных. Без специального лечения продолжительность жизни после
инфицирования ВИЧ обычно составляет 10–11 лет, однако в некоторых случаях
она не превышает одного года, а у 4–7% инфицированных ВИЧ нормальные уровни
лимфоцитов CD4 в крови сохраняются в течение 8 и более лет, при этом
продолжительность жизни пациентов превышает 20 лет.
Заболевания, сопутствующие
Больные СПИДом умирают не непосредственно от поражения организма ВИЧ, а
от сопутствующих заболеваний, которым организм больного не может
сопротивляться и возбудители, которых всегда имеются как в самом организме,
так и в окружающей среде. В настоящее время насчитывают более 25 таких
заболеваний. Проявление любого из них в совокупности с уровнем лимфоцитов
CD4 в крови ниже 200 в 1 мм3 является веским основанием для подозрения на
СПИД.
СПИДу сопутствуют
такие заболевания, как
Pneumocystis carinii, обычно присутствующим в дыхательных путях,
бактериальная пневмония, туберкулез. На ранней симптоматической стадии
грибковые и бактериальные инфекции вызывают менингит, которым болеют около
13% больных СПИДом, а также
другие заболевания. На
стадии заражение Micobacterium avium вызывает лихорадку, значительную
потерю веса, анемию и понос, а заражение некоторыми видами простейших
приводит к поражению нервной системы.
Среди больных СПИДом весьма распространены вирусные заболевания,
особенно вызываемые вирусами группы герпеса. Так, цитомегаловирус поражает
сетчатку и вызывает слепоту. Другой вирус, относящийся к этой группе,
поражает клетки крови и приводит к их злокачественному перерождению.
У многих
больных развиваются раковые
лимфома В-клеток крови, рак кровеносных сосудов, который появляется сначала
в виде фиолетовых высыпаний на коже, а затем, распространяясь внутрь,
вызывает смерть.
Пока не существует стопроцентно эффективной вакцины или лекарства
против СПИДа, так как
большинство лекарственных
побочные действия и не очень эффективны.
Однако стоит
отметить два подхода к
создание вакцины.
В области генной терапии получены обнадеживающие результаты при
применении так называемой антисмысловой ДНК, инактивирующей два гена – tat
и rev, которые контролируют синтез белков, необходимых для эффективного
образования вирусных белков.
Несмотря на то, что о ВИЧ ученые знают больше, чем о каком-либо другом
вирусе, создание эффективной вакцины против него остается сегодня такой же
сложной задачей, как и во времена, когда ВИЧ был впервые обнаружен. Это
связано с тем, что, в отличие от обычных вирусов, иммунная реакция
организма не уничтожает ВИЧ, поэтому неясно, какой иммунный ответ должна
вызывать вакцина. Кроме того, в случае ВИЧ представляется небезопасным
введение пациентам ослабленных или даже убитых вирусов, что обычно
используется при вакцинации против обычных вирусов. Вакцина против ВИЧ
должна не просто увеличить титр антител к вирусным антигенам, но и
стимулировать практически все средства иммунной защиты. Эта задача пока
невыполнима, поскольку далеко не все еще известно о том, как на самом деле
работает иммунная система человека.
Пока не существует стопроцентно эффективной вакцины или лекарства
против СПИДа, помочь может пропаганда знаний о путях его распространения и
способах предотвращения заражения. Распространяют литература на эту тему,
единобрачие и половое воздержание, использование презервативов. Были
попытки распространения игл среди наркоманов с целью уменьшения случаев
совместного использования игл. В национальном масштабе сплошная проверка
препаратов крови на СПИД значительно снизила опасность заражения. Остальные
программы пока имеют весьма ограниченный успех.
Многие люди считают, что они полностью застрахованы от заражения
СПИДом, т.к. пути его распространения хорошо известны. Однако для такой
уверенности пока нет оснований.