Автор работы: Пользователь скрыл имя, 12 Января 2014 в 10:29, курсовая работа
История учения бешенства чрезвычайно интересна и богата многочисленными фактами, открытиями, которые, в конечном счете, привели к тому, что вследствие изобретения надежных вакцин для предупреждения бешенства. И в этой связи необходимо вспомнить и почтить бесценную заслугу перед человечеством Л. Пастера - создателя первой вакцины против бешенства.
Кожа и подкожная клетчатка бледно - розовая с точечными кровоизлияниями, не эластична. На коже головы и других частей туловища имеются повреждения: раны, царапины, ссадины. Шерсть в области головы и шеи смочена слюной, взъерошена, ногти сломаны. В подкожной клетчатке видны кровоизлияния.
Видимые слизистые оболочки Слизистые оболочки левого глаза бледные, сухие, а правого глаза бледные, сухие и с точечными кровоизлияниями. Слизистые ротовой полости бледные с синюшным оттенком, видны точечные кровоизлияния, Слизистые анального отверстия бледно – розовые.
Мышцы и сухожилия темно-красного цвета, плотноватые, видимые поражения от укусов зубами.
Кости и суставы Без видимых изменений.
Поверхностные лимфатические узлы и периферические сосуды
Подчелюстные лимфатические узлы увеличены приблизительно в 1,5 раза, дряблые, с поверхности темно-красного цвета. На разрезе влажные, имеют мраморный рисунок вследствие чередования участков темно-красного и серого цвета, видны кровоизлияния, увеличены. Поверхности разреза при соединении не совпадают.
Подлопаточные лимфатические узлы увеличены, дряблые, с поверхности темно-красного цвета. На разрезе влажные, имеют мраморный рисунок вследствие чередования участков темно-красного и серого цвета, видны кровоизлияния, увеличены. Поверхности разреза при соединении не совпадают.
Лимфатические узлы коленной складки увеличены, дряблые, с поверхности темно-красного цвета. Поверхности разреза при соединении не совпадают.
Периферические сосуды увеличены, на слизистой оболочке точечные кровоизлияния, в просвете их содержится свернувшаяся кровь, стенка их несколько напряжена. Поверхности разреза при соединении не совпадают.
III Данные обследования полостей и органов
Ротовая полость слизистая оболочка набухшая, отмечается синюшность и сухость слизистых оболочек, множественные точечные кровоизлияния.
Язык слегка увеличен и имеет повреждения, эрозии, слизистая оболочка с синюшным оттенком. На разрезе языка сосочки хорошо видны, рисунок мышечных волокон хорошо выражен, совместимость краев при разрезе совпадает.
Глотка слизистая оболочка бледная с синюшным оттенком, точечные кровоизлияния.
Пищевод слизистая оболочка собрана в складки, отечная с синюшным оттенком, точечные кровоизлияния.
Носовая полость слизистая оболочка покрасневшая, с синюшным оттенком, отмечается сухость, припухлость.
Гортань и трахея на слизистых оболочках точечные кровоизлияния, без постороннего содержимого
Грудная полость расположение органов анатомически правильное, жидкость отсутствует, серозные покровы сухие.
Легкие увеличены в объеме, плотной консистенции, кусочки легкого тонут в воде. С поверхности легкие неравномерно окрашены, имеют мраморный рисунок, т.к. легочная ткань чередуется участками темно-красного и серого цвета. Венозные сосуды и капилляры переполнены кровью. На разрезе рисунок хорошо выражен. Края при разрезе совместимы. Плевра утолщена, сухая, шероховатая, тусклая, бледно-розоватого цвета с множественными точечными кровоизлияниями
Сердце и кровеносные сосуды поверхность сердца тусклая, дряблой консистенции. В полостях правого отдела сердца содержатся рыхлые сгустки крови темно-красного цвета. Мышцы предсердий и желудочков расслаблены, величина и форма сердца в норме. Эндокард гладкий, неблестящий, без наложений, Перикард без видимых изменений.
Брюшная и тазовая полости расположение органов анатомически правильное; брюшина гладкая, блестящая, синюшного цвета, брыжеечные сосуды хорошо выражены, кровенаполнены.
Диафрагма слизистая гладкая, блестящая, купол диафрагмы располагается в седьмом межреберье.
Желудок слизистая оболочка покрасневшая, набухшая, отечная с точечными кровоизлияниями и эрозиям, в поперечных складках. Нарушение целостности эпителия. Содержит волосы, куски кожи и землю.
Тонкий кишечник и лимфатические узлы На слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки наблюдаются пятнисто- точечные кровоизлияния, с нарушением целостности эпителия. Содержит волосы, куски кожи и землю в небольшом количестве.
На слизистой оболочке подвздошной кишки наблюдаются пятнисто- точечные кровоизлияния, с нарушением целостности эпителия.
На
слизистой оболочке тощей кишки
нарушение целостности
Толстый кишечник Слизистая оболочка слепой кишки, шероховатая, покрасневшая с повреждениями эпителия и кровоизлияниями.
Слизистая оболочка ободочной кишки, покрасневшая с повреждениями эпителия и кровоизлияниями.
Слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая с повреждениями эпителия и кровоизлияниями.
Печень и портальные лимфатические узлы увеличена и имеет темно- красную окраску, слизистая оболочка синюшная, под капсулой встречаются единичные кровоизлияния, дольчатость хорошо выражена, с поверхности разреза стекает кровь. Рисунок на разрезе хорошо выражен, края совместимы. Соскоб значительный. Желчный пузырь несколько увеличен в размере и наполнен густой желчью. Проходимость желчного протока несколько снижена. Портальные лимфатические узлы увеличены в размере, плотной консистенции. На разрезе рисунок хорошо выражен, края совместимы.
Поджелудочная железа без видимых изменений, бледно – розовой окраски.
Селезенка и параспенальные лимфатические узлы селезенка увеличена, имеет темно- красную окраску. Слизистая оболочка синюшная. Дрябловатой консистенции. Рисунок на разрезе хорошо выражен, края совместимы.
Параспенальные лимфатические узлы несколько увеличены, дрябловатой консистенции, с красноватым оттенком. На разрезе рисунок хорошо выражен.
Почки, мочеточники, паранефральные лимфатические узлы почки кровенаполнены, отечные. Цвет с поверхности темно- красный. Слизистая оболочка почечных лоханок красноватого цвета с точечными кровоизлияниями. Рисунок почек на разрезе хорошо выражен, края совместимы. Мочеточники без особых изменений, их слизистая оболочка розовато- красного цвета с множественными кровоизлияниями.
Паранефральные лимфатические узлы увеличены в размере, дрябловатой консистенции, желтоватые с красноватым оттенком.
Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал Мочевой пузырь пустой, слизистая оболочка его блестящая, гладкая, с точечными кровоизлияниями . Слизистая оболочка мочеиспускательного канала гладкая с точечными кровоизлияниями.
Половые органы половой член без видимых изменений, семенники отсутствуют.
Эндокринные железы Правая доля щитовидной железы увеличена в размере, соотношение левой доли щитовидной железы к ее правой доле 1:2; перешеек утолщен, консистенция плотноватая.
Брыжеечные лимфоузлы наполнены кровью, плотные, серовато- красного цвета.
Головной мозг и спинной мозг полнокровные и отечные. Головной мозг и его мягкая оболочка отечные, с точечными кровоизлияниями, локализующимися в основном в мозжечке и продолговатом мозге. Мозговые извилины сглажены, ткань мозга дряблая, мозговое вещество отечное, дрябловатое.
IV Патологоанатомический диагноз
1. В желудке инородные предметы.
2. Венозная гиперемия, геморрагии и эрозии в слизистой оболочке желудка.
3. Сгущение крови ангидремия.
4.Общий венозный застой: цианоз слизистых оболочек, острая венозная гиперемия печени, легких, селезенки, головного мозга.
5. Гистологически:
- негнойный лимфоцитарный энцефалит в стволовой части головного мозга (четверохолмие, варолиев мост, продолговатый мозг;
- узелки бешенства в стволовой части головного мозга и вегетативных ганглиях;
- тельца Бабеша - Негри в нервных клетках аммоновых рогов.
V
Данные лабораторных
Гистологические исследования в лабораторию отправлена голова собаки. В стволовой части головного мозга установлено неравномерное покраснение, дряблость мозгового вещества, некоторая сглаженность мозговых извилин больших полушарий, а также кровоизлияния и отек мозговых оболочек. В тканях мозга отмечается восстановление поврежденной ткани, нервных окончаний. В сосудах обнаруживаются полнокровие, расширение просвета, набухание, кровоизлияния. Развитие внутриклеточного отека и распад полисом и рибосом. Ядра нервных клеток подвергаются набуханию, отеку и распаду. Вокруг нервных клеток создаются очажковые скопления в виде гиалиновых узелков в стволовой части головного мозга и в вегетативных ганглиях. В цитоплазме ганглиозных клеток обнаружены специфические включения – тельца Бабеша – Негри.
Бактериологические исследования с пораженных частей головного мозга были изготовлены мазки-отпечатки
. Окраска по Муромцеву. Влажные мазки или отпечатки сразу же фиксируют в этиловом или метиловом спирте или в смеси спирта с эфиром в соотношении 1:1, или в ацетоне в течение 1 -2 ч и промывают водой. Сосуд с фиксатором должен быть хорошо закрыт, чтобы фиксирующая жидкость не испарялась. После промывки водой влажные мазки помещают на 5-10 мин в раствор краски Мансона, разведенной водой 1:40. Краску сливают, а мазки погружают в 10%-ный водный раствор танина на 8-10 мин до появления голубоватой окраски. После этого мазки промывают водой, высушивают фильтровальной бумагой, проводят через смесь равных частей спирта с ацетоном (химически чистым) или спирта с ксилолом и высушивают фильтровальной бумагой. Окрашенный мазок должен иметь светло-голубой фон, ядра нервных клеток синего цвета, а тельца Бабеша - Негри бледно-фиолетовые с темными включениями.
Окраска по Михину. Мазки или отпечатки фиксируют в смеси спирта и эфира (1:1) в течение 5-10 мин, просушивают фильтро-вальной бумагой и окрашивают 30-40 мин краской Гимза (1-2 капли на 1 мл дистиллированной воды), быстро промывают подкисленным спиртом (одна капля ледяной уксусной кислоты на 30 мл 96°-ного спирта), а затем водой, просушивают фильтровальной бумагой и исследуют. Если материал был в глицерине, то его предварительно хорошо промывают в воде и просушивают фильтровальной бумагой. В окрашенном препарате при микроскопическом исследовании основной фон должен быть красным с фиолетовым оттенком. Если преобладает синий фон, мазок снова обмывают подкисленным спиртом и водой. Пирамидальные нервные клетки синеватые, ядро интенсивно черное, а тельца Бабеша - Негри розово-красные с точечными включениями темно-синего цвета.
Химико-токсикологические_
VI Заключение
На основании данных патологоанатомического вскрытия и лабораторных исследований причиной смерти собаки – бешенство.