Кастрация самцов

     Стерилизация шприцев. Шприцы и другие стеклянные предметы стерилизуют кипячением в дистиллированной воде без добавления щелочей. Шприцы кипятят в разобранном виде, так как в противном случае при нагревании стеклянный цилиндр может лопнуть вследствие разницы в коэффициенте расширения стекла и металла, из которого изгововлен поршень. Перед кипячением цилиндр и поршень, а также инъекционные иглы обертывают марлей и опускают в холодную воду. Стерилизуют их в течение 30 мин.

     В  настоящее время в ветеринарной  практике широко используют одноразовые  стерильные пластмассовые шприцы с иглами.

     Металлические  инструменты, изготовленные с  использованием полимеров, оптические  и другие приборы обрабатывают  антисептическими препаратами. 

Стерилизация  перевязочного материала

Перевязочные  материал и хирургическое белье, используемые во время операций и для перевязок, должны быть стерильными. Перевязочный материал помещают в биксах с открытыми отверстиями. Продолжительность стерилизации при 150КПа – 30 мин, при 200 кПа – 20 мин. Работать с автоклавом разрешается только лицам, окончившим специальные курсы и имеющим удостоверение.

 Стерильный  материал в биксах с закрытыми  отверстиями хранят в шкафах.

     В  тех случаях, когда нет стерильного  материала, перевязочный материал  и белье можно стерилизовать  утюжением. Температура утюга  должна быть около 150ºС. Проутюженный материал складывают стерильным пинцетом в бикс или в пакет. Однако этот метод ненадежен и используется при отсутствии условий для другого метода стерилизации.

     Хирургическое белье (халаты, шапочки, простыни, полотенца и др материал), загрязненное кровью, йодом, после операции замачивают на 3…4 ч в холодном 0,5%-ном растворе аммиака, кальцинированной соды или хлорной извести (3ст. ложки на 10 л воды). Затем их кипятят в мыльном растворе и сушат. 

Стерилизация  шовного материала

Все современные  методы стерилизации шовного материала  включают следующие этапы: механическую очистку и обезжиривание, стерилизацию и дубление. В отдельных случаях  его импрегнируют антибиотиком.

    Стерилизация шелка. Нити шелка выпускают либо в мотках (нестерильный) длиной 8 м, либо в ампулах (стерильный).

     Способ Садовского. Шелк в мотках моют в горячей воде с мылом, ополаскивают и наматывают на катушки. Погружают в 0,5%-ный раствор аммиака на 15 мин. Стерильным пинцетом переносят в 2%-ный раствор формальдегида на 65%-ном спирте, в котором и хранят до употребления.

     Способ Першина. Шелк в мотках моют в горячей воде с мылом, высушивают и наматывают на стеклянные катушки. Обезжиривают в эфире в течение 12..24 ч, помещают в раствор деоцида 1:1000 на 24 ч для  стерилизации, дубления и импрегнации. Хранят нити в растворе диоцида 1:5000.

     Стерилизация хлопчатобумажных, льняных и синтетических  нитей. 

Нити в бобинах  разрезают на отрезки нужной длины, моют с мылом, наматывают на катушки  и стерилизуют в автоклаве 20 мин при температуре 120ºС и давление 200 кПа. Нити можно прокипятить в дистиллированной воде. Затем их помещают в широкогорлые стеклянные банки с притертыми пробками и заливают 96%-ным спиртом. Хранят до употребления.

     Одним  из методов стерилизации нерассасывающегося шовного материала является  кипячение его в течение 20 мин в растворе фурацилина 1:500 с последующим хранением в спирте-фурацилине . Шелк,капрон,лавсан,льняные и синтетические нити можно стерилизовать кипячением в течение 20…25 мин непосредственно перед операцией.

     Стерилизация  кетгута. Кетгут – рассасывающийся  шовный материал. Готовят его  из кишечника овец и телят.  Для стерилизации кетгута разработано  несколько способов.

     Способ Покотило. Кетгут помещают на 72 ч в 4%-ный раствор формалина. Хранят его в спиртово-глицериновом растворе. Этот раствор обеспечивает не только стерильность, но и эластичность нитей.

     Способ Губарева. Кетгут для обезжиривания заливают эфиром на 12…24 ч или бензином на 12 ч. Затем нити высушивают, разрезают на отрезки длиной 30см и помещают в спиртовой раствор Люголя. В этот раствор можно добавить 40 мл глицерина. Жидкость должна покрывать мотки кетгута на 2…3 см. Нити выдерживают 10…14 сут и хранят в этом же растворе, меняя его 1 раз в 2 нед.

     Способ Садовского – Котылева. Кетгут помещают на 30 мин в 0,5%-ный раствор аммиака, переносят в 2%-ный раствор формальдегида на 65%-ном спирте на 30 мин;в нем же и хранят до применения.

     Стерилизация  конского волоса. Конский волос  применяют в основном при кожно-пластических операциях. Стерилизуют его несколькими способами.

     Способ Тимофеева. Волос тщательно моют с мылом или синтетическими моющими средствами в горячей воде до тех пор, пока пена не станет белой. Обезжиривают в бензине в течение 7 сут и стерилизуют кипячением 40 мин в дистиллированной воде, меняя воду до тех пор, пока вода не перестанет окрашиваться. Просушенный стерильным полотенцем волос помещают в 96%-ный этиловый спирт на 7 сут; в нем и хранят до применения.

     Способ Токмакова. Конские волосы, нарезанные на отрезки длиной 15…20 см, связывают в пучки толщиной 0,5 см, моют в течение 10 мин в теплой воде с мылом и тщательно прополаскивают. Затем пучки волос помещают в стеклянную банку с притертой пробкой и заливают раствором :

Rp.:Kalii iodati – 6,0

Tinct. Iodi 10 % - 8,0

Spiritus vin rectificati 70 % - 200,0

Glycerini – 5,0

M.f. solucio

     Обработанные  таким способом конские волосы  становятся стерильными через  8 дней, приобретают эластичность  резины и большую прочность: один волос разрывается при нагрузке 800 г. Хранят их в том же растворе.

В данном случае :хирургические инструменты стерилизовали  кипячением, использовался стерильный перевязочный материал, для стерилизации шовного материала применялся метод Садовского. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Фиксация  животного 

     Фиксация  (от лат.fixatio – прикрепление, закрепление)- укрепление животных в определенном положении с целью ограждения людей проводящих лечебную или профилактическую работу от травм со стороны пациента, сохранение жизни и здоровья самого пациента и предупреждение разрушения окружающих конструкций крупными и сильными животными. 

     Исследование  и оперативное вмешательство  у животного требует предварительной  его фиксации, которая преследует три основные цели: а) придать животному  такое положение, чтобы можно было обеспечить хирургу и его помощникам свободный, безопасный доступ к оперируемому органу (области); б) ограничить защитные движения животного и создать необходимые условия для выполнения необходимых операционных мероприятий; в) устранить возможность травмирования людей и самого животного как во время фиксации, так и после нее.

        Животным каждого вида применяют  особые методы фиксации, разнообразие  которых зависит еще и от  состояния больного, характера оперативного  вмешательства, метода обезболивания, возраста, силы и др.

                Мелких животных фиксируют на металлических операционных столах, имеющих по бокам отверстия для тесемок, которыми их укрепляют (стол Виноградова и др.). Он имеет рабочую поверхность площадью 660*1050 мм, выполнен из металла и позволяет фиксировать животных в стоячем, лежачем горизонтальном и вертикальном положении. Для укрепления животных в лежачем положении на предплечье и голени каждой конечности привязывают прочную, мягкую тесьму с затягивающимися петлями. При фиксации животных  в боковом положении владелец (помошник) становится с той стороны, на которую хотят положить животное. Одной рукой берет животное за кожную складку на затылке, другой рукой он захватывает обе грудные конечности выше затянутых петель. Одновременно другой помошник берет животное за обе тазовые конечности также выше наложенных тесемок. Оба помошника одновременно кладут животное на операционный стол. Связанные задние конечности отводят назад ,а передние –вперед и фиксируют к креплениям стола. Затем свободные концы тесьмы перебрасывают сверху туловища животного и окончательно фиксируют их к столу. После укрепления конечностей голову животного удерживают за кожную складку на затылке или с помощью головодержателя. Для фиксации на животе задние конечности вытягивают назад, а передние-вперед и привязывают к столу. Дополнительной тесьмой, проведенной сверху спины, животное фиксируют к столу. Котов хотя они и царапаются и кусаются, можно исследовать без всяких принудительных средств (владелец удерживает кота на столе, применяя поглаживание). При производстве болезненных процедур (операции и т.п.) их необходимо надежно укреплять, чтобы они не покусали и не поцарапали ветеринарного специалиста, производящего исследование. Рот у кота завязывают тесьмой примерно так же, как у собак, а от когтей оберегаются либо работая в плотных кожаных перчатках, либо помещая кота в специальные мешки или завертывают в кусок сукна, брезента, оставляя открытым участок тела, подлежащий исследованию или операции. Наиболее часто при фиксации котов владелец одной рукой удерживает ее на столе за кожную складку в области затылка, а другой рукой за кожу спины. При проведении длительных и болезненных манипуляций животным применяют нейролептический или наркотические вещества и фиксируют на столе по общим правилам. При отсутствии специального операционного стола его можно заменить обычным деревянным, по бокам которого вбиты гвозди, за которые при помощи тесьмы фиксируют животное. Применяют и другие фиксационные станки (столы).

В данном случае использовался стол Виноградова, конечности животного были зафиксированы плотной тесьмой. 
 
 
 
 

Анатомо-топографические  данные оперируемой  области

Семенник- testis. Основной половой орган самцов, в котором происходит развитие и созревание спермиев. Семенник является также железой внутренней секреции – вырабатывает мужские половые гормоны. Он имеет яйцевидную форму, подвешен на семенном канатике; с ним тесно связан придаток семенника. На семеннике различают два конца – головчатый и хвостатый, два края – свободный и придатковый и две поверхности – латеральную и медиальную.

     Придаток семенника – epididymis являются частью выводного протока. В придатке зрелые спермии могут сохраняться в неподвижном состоянии довольно длительное время, обеспечиваются в этот период питанием, а при спаривании животных перестальтическими  сокращениями мышц придатка выбрасываются в семяпровод. На придатке различают головку, тело и хвост. В головке расположены 7-20 семявыносящих канальцев диаметром 0,1-0,3 мм каждый. Эти канальцы начинаются из сети семенника, выходят из его головчатого конца и впадают в проток придатка. Каждый выносящий каналец представляет дольку придатка. Проток придатка сильно извилист и достигает большой длины. В хвосте придатка проток несколько расширяется, круто поворачивает в сторону головчатого конца и переходит в сямяпровод. Хвост придатка соединен с семенником собственной связкой семенника, а с наружным листком влагалищной оболочки – паховой связкой семенника.

     У  кобеля семенники относительно  небольшие. Придаток сильно развит, его головка и хвост одинаково толстые. Сумка придатка выражена слабо, а средостение семенника – хорошо. Хвостатый конец семенника еще более, чем у хряка, приближен к анусу, головчатый  конец обращен также краниовентрально, а придатковый край – краниодорсально.

     Кровоснабжается семенник семенниковой артерией, иннервируется сплетением семенника, парасимпатической и симпатической нервной системой.

МОШОНКА – scrotum – служит вместилищем семенника и его придатка, представляет выпячивание брюшной стенки и образована теми же слоями, что и брюшная стенка. Температура в мошонке ниже, чем в брюшной полости, что благоприятствует развитию спермиев.

      Мошонка кобеля и кота расположена ближе к анальному отверстию.

      Кожа мошонки покрыта мелкими волосами, имеет потовые и сальные железы. По средней сагиттальной линии на ней заметен шов мошонки.

     Мышечно-эластическая оболочка расположена под кожей, очень прочно с ней сращена, развивается из подкожного слоя, поверхностной фасции и гладкой мышечной ткани. Мышечно-эластическая оболочка формирует перегородку мошонки, в результате чего полость мошонки делится надвое.

      Покрытый снаружи фасцией подниматель семенника происходит из внутренней косой брюшной мышцы, рыхло соединяется с мышечно-эластической оболочкой, выражен только в латеральной части стенки мошонки.

     Внутренняя семенная фасция – является производным поперечной брюшной фасции.

     Влагалищная оболочка представлена брюшиной и формирует два листка: наружный, париетальный и внутренний, висцеральный. Наружный листок плотно срастается с внутренней семенной фасцией и выстилает изнутри влагалищную полость, которая влагалищным каналом соединяется с перитонеальной полостью. Висцеральный листок срастается с белочной оболочкой семенника, плотно одевает его придаток и переходит в париетальный листок влагалищной оболочки, образуя в месте перехода брыжейку семенника. Утолщенная часть брыжейки семенника, соединяющая хвостатый конец семенника с хвостом придатка, называется собственной связкой семенника, а продолжение этой связки от хвоста придатка к париетальному листку влагалищной оболочки – связкой хвоста придатка. Обе связки являются производными направляющей связки, по которой семенник опускается в мошонку из брюшной полости.

      Мышечные образования мошонки обеспечивают подтягивание семенника к паховому каналу при низкой внешней температуре. Детальное знание строения мошонки необходимо, в частности, при кастрации животных.

 Семявыносящий проток – ductus deferens является продолжением протока придатка, представляет собой узкую трубку из слизистой, мышечной и серозной (адвентициальной) оболочек начинается от хвоста придатка. В составе семенного канатика семявыносящий проток направляется через паховый канал в брюшную полость, по вступлении в которую идет в формируемой брюшиной брыжейке семявыносящего протока дорсокаудально в тазовую полость. В тазовой полости он лежит в мочеполовой складке дорсально от мочевого пузыря. Здесь семявыносящий проток образует расширенную железистую часть – ампулу. Позади шейки мочевого пузыря семяпровод соединяется с выводным протоком пузырьковидной железы в короткий семяизвергательный канал, который открывается на семенном холмике в начале мочеполового канала.

Семенной  канатик – funiculus spermaticus представляет собой складку брыжейки семенника проксимальнее его головчатого конца, в которой заключены сосуды, нервы семенника и семявыносящий проток. Семенной канатик имеет форму несколько сплюснутого конуса. Вершина конуса направлена в паховый канал, а основание укреплено на головчатом конце семенника. По вхождении в брюшную полость семенной канатик разделяется на складку. Сосудистая складка, в которой проходят семенниковые артерия, вена и нерв, направляется по брюшной стенке дорсокраниально в поясничную область. Семенниковая артерия питает извитые семенные канальцы. Вены семенного канатика формируют в его основании венозное сплетение.