Организация профилактики курения в подростковой среде

Исследования, проведенные психологами Комплекса  социальной помощи детям и подросткам МКО Москвы, показали, с какой  частотой дети называют различные причины  начала курения. В порядке убывания следуют:

1. любопытство – «было прикольно после затяжки пустить табачный дым»;
2. за компанию – «боялся стать белой вороной»;
3. желание почувствовать себя «крутым» - «хотел походить на взрослых и завоевать авторитет у младших школьников»;
4. наличие актуальной проблемы: «покуришь – сразу успокаиваешься»;
5. протестная реакция – «сделал это назло родителям после ссоры».

У некоторых  людей есть предрасположенность  к злоупотреблению психоактивными веществами, к которым относится  и табак. Если родители курят, у их младенца еще до рождения может появиться  зависимость от никотина. Когда такой  ребенок вырастет и попробует  курить, привыкание у него наступит гораздо быстрее, чем у подростков из некурящих семей.

Если  мама активно курила во время беременности, предрасположенность к курению  у ее ребенка будет еще сильнее.

Склонны к курению подростки с психоневрологическими  проблемами: те, кто страдает эпилепсией, перенес сотрясение мозга, имеет  минимальные мозговые нарушения из-за родовых травм… Они стремятся смягчить свое состояние с помощью наркотических веществ, в том числе и табака.

Никотином облегчают свое состояние и страдающие психическими заболеваниями. Они тоже очень быстро попадают в зависимость  от психоактивных веществ.

И все-таки генетика – не главная причина  того, что дети курильщиков предрасположены  к никотину. Важнее то, что у них  перед глазами родительский пример. Папа или мама могут регулярно  повторять, что курить вредно, но грош цена этим словам, если сын не менее  регулярно видит их с сигаретой. Бессознательно она будет восприниматься как атрибут элегантности (если курит  мама) или мужественности (если дымит  отец).

1.3 Влияние курения на здоровье  и работоспособность

Всемирная организация здравоохранения пыталась обратить внимание всей мировой общественности к проблеме курения еще в 1971 году, требуя у правительств всех стран  – членов организации проведения комплексной борьбы и тотального наступления на табакокурение. В  связи с этим была проведена значительная научно-исследовательская работа по определению характера воздействия  табачного дыма на организм человека. В настоящее время проводится ряд клинических, эпидемиологических и лабораторных исследований сердечнососудистых, неврологических и легочных заболеваний, обусловленных курением. Организованы и специальные лаборатории, занимающиеся проведением опытов с животными, для более конкретного выяснения  роли курения в возникновении  рака легких.

Отрицательное действие табака на организм весьма многообразно. Трудно назвать такую систему  организма, вред которой бы не нанес  «голубой змий».

Из всех органов и систем нашего тела самой  чувствительной к табаку является нервная  система. Нервная система, по словам И.П. Павлова, всем в организме управляет, все регулирует. Через нервную систему осуществляется связь организма с окружающей его средой. Нервная система отвечает на воздействие табачных ядов быстрой реакцией.

Одним из первых проявлений действия табака на нервную систему является головокружение. «Обычно головокружения носят характер приступов и иногда достигают  большой интенсивности. При этом вначале появляется как бы чувство  пустоты, теряется способность сосредоточения, появляется ощущение потери сознания. Все предметы кажутся движущимися, а если закрыть глаза, появляется чувство кружения собственного тела», - писал А.Г. Стойко, головокружение при курении объясняется сужением сосудов мозга.

У длительно  и много курящих может развиваться  комплекс симптомов, характерных для  невротического состояния: быстрая  утомляемость, раздражительность, ослабление памяти, нервность, головные боли. В  литературе описано немало случаев, когда хроническое отравление организма  табаком сопровождается заболеванием периферической нервной системы. Курение  ухудшает течение различных заболеваний  нервной системы и в отдельных  случаях может привести к тяжелой  инвалидности.

Вредные компоненты табачного дыма поступают  в организм через органы дыхания. Именно дыхательные пути принимают  на себя первый удар табачных ядов. Как  плотные частицы сажи, так и  тот «букет», который объединяет газообразные продукты табачного дыма, раздражает слизистую оболочку гортани, трахеи, бронхов, мельчайших бронхиол и легочных пузырьков – альвеол. В результате развивается хроническое  воспаление дыхательных путей. В  течение года через легочный аппарат  курильщика проходит около 800 г табачного  дегтя. Не случайно легкие длительно  курившего человека оказываются  более темными при патологоанатомическом  исследовании, чем легкие некурившего. Постоянный, мучительный кашель влечет за собой понижение эластичности легочной ткани, вызывает растяжение альвеол  и т.п. Сопротивляемость легких различным инфекционным заболеваниям у курящих значительно понижена. Существует связь между курением и туберкулезом легких. Курение табака, как отмечают ученые, является одной из причин заболевания раком легких.

Сложно  и многообразно действие табака на сердечно-сосудистую систему. Имеется  много данных, свидетельствующих  о том, что систематическое курение  табака способствует формированию такого распространенного заболевания, как  атеросклероз. «Бывает табачное сердце и табачный склероз, как бывает алкогольное  сердце и алкогольный склероз, и  совершенно невозможно отрицать значение употребления табака в возникновении  атеросклероза» - писал видный немецкий специалист Фюрбрингер. При затяжке  табачным дымом вначале наблюдается  некоторое возбуждение центральной  нервной системы, а затем происходит ее угнетение, торможение. Это отражается на всех функциях организма, в том  числе и на деятельности органов  чувств: это и нарушение вкусовых восприятий, а следовательно, и ухудшение  аппетита, понижение способности  воспринимать оттенки запахов, способствует возникновению и поддержанию  хронического насморка. Под влиянием постоянного поступления в организм табачных ядов происходят неблагоприятные  изменения в зрительном нерве  и в сетчатка глаза. Глаза курильщика слезятся, краснеют, края век припухают. Все это приводит к ухудшению  зрительного восприятия. Иногда это  может привести даже к полной потере зрения. У окулистов существует специальный  термин «табачная слепота». Нередко  у курильщиков нарушается нормальное цветоощущение. Это может повлиять на профессиональную трудоспособность, например, у шоферов, которые обязаны  отчетливо различать красный, желтый и зеленый цвета.

Вредно  действует курение также и  на орган слуха. У значительного  большинства курильщиков острота  слуха понижена. Под воздействием табачных ядов развивается хроническое  воспаление носоглотки, распространяющееся на ходы, соединяющие носоглотку с  барабанной полостью. Воспалительный процесс распространяется на слуховой нерв. Одновременно происходит утолщение барабанной перепонки и снижение подвижности слуховых косточек. Все это вместе взятое ухудшает слух. Это хорошо знают музыканты, настройщики пианино. Среди них редко можно встретить курильщика.

Таким образом, ко всем тем преступлениям, в которых  повинен табак, можно прибавить  и тот тяжелый урон, который  приносит курение нашим органам  чувств.

Если  курение табака опасно для здоровья взрослого человека, то для организма  ребенка эта опасность возрастает в несколько раз. Непоправимый вред наносится будущему ребенку, если курит  беременная женщина. Исследования, проведенные  в разных странах, показали, что масса  тела детей, рожденных женщинами, которые  курили во время беременности в среднем  на 150 – 240 г меньше, чем масса тела детей некурящих матерей. Было установлено, что у курящих беременных в  два-три раза чаще бывают преждевременные роды. Подсчитано, что каждый пятый их мертворожденных детей был бы жив, если бы не курили их родители.

Маленькие дети, находящиеся в накуренном помещении, плохо спят, у них понижен аппетит, часто появляются расстройства кишечника. Дети отстают от своих сверстников  в физическом и умственном развитии. Начинающие курить подростки делаются раздражительными, малокровными, хуже успевают в школе, отстают в спорте, чаще болеют. Установлено, что если работоспособность некурящих школьников принять за 100, то у мало курящих  она держится на уровне 92, а у много  курящих снижается до 77. Среди  курящих школьников значительно  больше второгодников. Обычно ребята курят  тайком, торопливо, а ведь при быстром  сгорании табака в дым переходит  в два раза больше никотина, чем  при медленном. Следовательно, вред от курения еще больше усугубляется. Подростки, как правило, докуривают сигарету до конца, нередко курят  окурки, т.е. используют именно ту часть табака, которая содержит больше всего ядовитых веществ. Покупая сигареты, ребята частично тратят на это деньги, которые им дают на обеды, и, таким образом, не доедают. Часто можно видеть, как дети курят целой компанией одну и ту же сигарету, передавая ее изо рта в рот. Такой способ курения способствует передаче инфекционных заболеваний. Еще опаснее докуривание поднятых с земли или пола или выпрошенных у взрослых окурков.

Большой интерес представляет вопрос о влиянии  курения на умственную деятельность. Мнения самих курильщиков по этому  вопросу противоречивы и в  значительной степени субъективны. Объективные данные были получены в  лаборатории Гуля. Последний производил опыты с 9 курящими и 9 некурящими студентами. Сравнение результатов экспериментов, проводимых в дни курения, с данными  контрольных опытов показало, что  под влиянием курения снижались  показатели таких видов умственной деятельности, как запоминание (на 4,42%), точность вычеркивания букв ( на 7,09%), точность сложения чисел ( на 5,55%). Таким образом, мнение о табаке, как о стимуляторе  работоспособности является необоснованным и ложным. Следует отметить обманчивость его действия на физические и умственные силы человека. Табак – это не истинный, а ложный стимулятор работоспособности. Он создает лишь видимость прилива  сил и «просветления» головы. В  действительности курение табака снижает  уровень работоспособности, сокращает  объем выполняемой работы и ухудшает ее качество.

1.4 Курение как путь к наркомании

Если  подросток уже курит и у  него сформировалась зависимость от никотина, вполне вероятно, что в  дальнейшем он будет злоупотреблять и алкоголем, может пристраститься к наркотикам.

Исследование, проведенное в США, показало, что  если тинейджер в 12-17 лет стал курильщиком, для него вероятность употребления героина в 12 раз, кокаина – в 51 раз, крэка – в 57 раз выше, чем для тех, кто никогда не курил. Если же юноша выкуривает более пачки сигарет в день, вероятность того, что он перейдет на героин в 51 раз, на кокаин – в 106 раз, на крэк – в 111 раз выше, чем для некурящего. Некоторые врачи считают, что курение – это «ключ», который открывает в человека «дверь» к более сильным психоактивным веществам.

Механизм  формирования зависимости одинаков и для табака, и для алкоголя, и для наркотиков. Думать, что  «курить – не пить, вреда меньше, да и бросить легко», могут только очень несведущие люди.

В табачном дыме содержится около 4000 химических компонентов. Привыкание вызывает лишь одно – никотин. Это алкалоид, который есть не только в листьях табака, но и в некоторых  других растениях. Сам по себе он не наносит такого вреда здоровью, как  многие другие составляющие табачного  дыма. Но именно потребность в никотине заставляет подростка вновь и  вновь вдыхать «дымовую завесу».

Почему  же он вызывает такую тягу? Этот так  называемый Н-холиномиметик «подделывается»  под ацетилхолин – нейромедиатор, с помощью которого в нервной  системе передаются импульсы. Таким  путем никотин воздействует на периферические и центральные рецепторы головного мозга человека.

Сначала никотин возбуждает. Курильщик, с  одной стороны, чувствует повышение  активности, с другой – некоторое  одурманивание, ощущение расплывчатости и нечеткости окружающей действительности. Малая доза никотина также увеличивает  выброс адреналина – гормона стресса. Пульс повышается на 30%, артериальное давление – на 5-10 мм рт. ст., и подросток испытывает почти эйфорию.

При развитии зависимости перерыв в курении  сопровождается неспособностью сосредоточиться, плохим настроением, волнением. Это  угнетение наступает в результате предыдущей «встряски», при которой  никотин вызвал возбуждение холинорецепторов и выброс большего, чем в норме, количества нейромедиаторов головного мозга.

Со временем организм курильщика уже не может  удовлетвориться той дозой поступающего никотина, которого хватало вначале, что заставляет человека чаще браться  за сигарету, а затем вообще сменить  марку на более крепкую. Так формируется  привыкание.

Попал ли уже подросток в зависимость  от никотина или только соприкоснулся  с его дурманом, можно понять по внешним признакам.

Никотинозависимый ребенок без сигареты раздражителен, неусидчив, невнимателен. Он будет долго  и тупо смотреть на экран компьютера, но так и не пройдет сложный  участок квэста, пока не взбодрит себя никотином. Утром сонливость у него не проходит даже после душа и чашки  кофе. Чтобы взбодриться, курящие  ребята чаще уединяются, а потом  появляются бодрыми и активными, вот только ничем не забиваемый запах  табака их выдает. Если же скрыться негде, подросток может прямо заявить: «Мне надо покурить!» Это значит, он не просто курит, но уже зависим  от курения. Со временем привычка к никотину проявляет себя в полной мере. Без сигарет болит голова, нарушается сон, подросток видит навязчивые сны о курении Никотиновая зависимость стоит на первом месте в мире. Никотин — уникальный наркотик. Его способность оказывать на организм двойное действие делает его единственным в своем роде. Воздействуя на щитовидную железу, он дает ощущение бодрости и способности к деятельности. При этом он стимулирует действие внутренних опиатов. Действие эндорфинов дает эффект релаксации. Его способность вызывать зависимость просто огромна. Для сравнения приведу цифры: только 3 человека из 100 попробовавших алкоголь попадают в зависимость. И 90, закуривших первую сигарету. Столько же становятся наркоманами после первого употребления героина. Но эти данные скрываются, иначе прибыль от табачного бизнеса иссякнет.

Биология  никотина очень обширна. Воздействуя  на центральную нервную систему, он расслабляет много мышц, повышает тонус сосудов, что служит причиной повышения кровяного давления. Снижает тонус сфинктера между пищеводом, вызывает изжогу, повышает желчную кислотность (язва гарантирована), нарушает моторику кишечника, тем самым усложняя процесс переваривания пищи. Это и есть причины похудения. И это является большими препятствиями, когда человек хочет бросить. Оказывается, что весь организм уже задействован в системе воздействия никотина. Попытки бросить рождают тревожность, ухудшение настроения.