Педикулез: причины, профилактика и меры борьбы

Метод оказывает неоценимую помощь также и в дифференциальной диагностике с узловой трихоклазией, остатками лака или геля для волос, перхотью и другими заболеваниями волос. Ошибки в диагностике и необоснованное заявление врача о наличии вшивости нередко ведут к психическим травмам больного.

 

 

Лечение педикулеза

В аптеках продаётся широкий  ассортимент противопедикулёзных средств -шампуни, мази, аэрозоли. Классическими препаратами для лечения данного заболевания являются:

• 20 % водно-мыльная суспензия бензилбензоата (препарат для лечения чесотки, ранее использовался также против педикулёза, но сейчас это не рекомендовано);
• 5 % борная мазь;
• Металлические частые гребни;

Следует помнить, что даже при наличии овоцидного эффекта часть гнид, как правило, выживает, поэтому важно удалить их механически. При использовании любых средств от вшей следует максимально точно соблюдать инструкцию, поскольку эти препараты очень токсичны. Многие из них противопоказаны беременным и кормящим женщинам, маленьким детям, людям, страдающим аллергиями и заболеваниями дыхательных путей.

После использования любых  средств, следует обязательно прочесать голову специальным металлическим частым гребнем или удалить каждое яйцо вручную. Вручную это займет несколько дней, так как вывести гниды непросто. Для достижения максимальной эффективности следует расчёсывать волосы расчёской с очень маленьким шагом зубчиков. Обычные расчёски плохо удаляют гниды, при их использовании надо дополнительно снимать гниды пальцами, а пластиковые частые гребни предназначены для профилактики, т.к. не способны жестко держать расстояние между зубцами. Даже если волосы длинные, их не обязательно срезать короче, чтобы было легче вычесывать мертвых насекомых и яйца, т.к. гниды крепятся исключительно у корней волос и самое важное - обработать первые 3-5 см от корня. Облегчить вычёсывание можно, нанеся на волосы бальзам, рыбий жир, масло, придав «эффект скольжения». Масло оливы избавляет от паразитов, а масло герани оказывает ещё и противовоспалительное действие, заживляет раны. При борьбе с головным педикулёзом крайне важно обезвредить (прокипятить, прогладить) личное бельё инфестированного человека (подушки, полотенца, наволочки, простыни и т. д.). Также следует осмотреть других членов семьи (одноклассников, детей в той же группе детского сада и т. д.) на предмет заражения. В народной медицине эффективным средством считается полностью отстричь волосы на голове. После обработки инфестированному человеку запрещается посещение общественных мест, таких как школа, работа, места массового скопления людей в течение двух дней после обработки.

Педикулициды, зарегистрированные и доступные в России

 

Класс	Препарат	Формы выпуска	Формы, доступные в России
Органофосфаты	Малатион	Эмульсия, гель 0,5%	"Педилин"
		Аэрозоль	"Пара-плюс", комбинированный  препарат
Пиретрины и пиретроиды	Пиретрин	Аэрозоль	"Спрей-пакс", комбинированный препарат
	Перметрин	Раствор 0,5%	"Ниттифор"
		Крем1%	"Никс"
		Аэрозоль	"Пара-плюс", комбинированный  препарат
		Концентрат, эмульсия 0,5%	"Медифокс"
	Фенотрин	Мыло жидкое 0,4%	"Анти-бит"
		Шампунь 0,2%	"Паразидоз"

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Опасные и малоэффективные «народные» методы

Существуют также многочисленные народные рецепты для избавления от вшей. Обычно они менее эффективны по сравнению с аптечными средствами и не обязательно менее токсичны.

• 50 % подсолнечного масла + 50 % керосина
• 50 % хозяйственного мыла + 50 % керосина, полученный концентрированный раствор разбавить перед нанесением на волосы водой 1:10 (100 мл раствора на 1 л воды)
• Клюквенный сок -эффективен против гнид, так как своей кислой средой он растворяет верхнюю оболочку яйца
• Уксус -9%-й столовый уксус разводится водой в два раза для получения концентрации кислоты 4,5 %
• Дустовое мыло (не применяется с 60-х годов из-за чрезвычайного вреда ДДТ для человека и окружающей среды)
• Дегтярное мыло -действует благодаря высокой концентрации щёлочи
• Дихлофос
• Эфирные масла ,чайное дерево, лаванда - наносят на волосы несколько капель не для лечения, а для профилактики заражения вшами, например, незаражённым членам семьи.

Следует помнить о недостатках  народных средств:

• Керосин огнеопасен, плохо смывается, портит волосы ,они становятся липкими и грязными на вид, затрудняет расчесывание;
• Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги;
• «Дихлофос» и аналогичные средства очень токсичны. Можно получить отравление.

Кроме того, применение таких  средств связано с неудобствами: на волосы нужно надеть полиэтиленовый пакет, обмотать голову полотенцем и держать в таком виде долгое время.

 

 

 

 

Лечение фтириаза

Для избавления от площицы (лобковой вши) можно применить следующий способ:

• Сбрить все волосы там, где это возможно (на лобке, подмышках), для избежания заражения места укусов продезинфицировать 5 % борной мазью.
• С ресниц и бровей удалить паразитов ногтями.

Дифференциальный диагноз  при появлении пятен следует  проводить с тифозной розеолой, сифилисом.

Лечение лобкового педикулёза на сегодняшний день проводится аэрозолями, содержащими пиретрин, который обладает нейротоксичностью для лобковых вшей. Препарат распыляют равномерным слоем над всей пораженной поверхностью, далее после экспозиции (30 мин — 1 час) проводится туалет с мылом под проточной водой.

Постельное белье, одежду необходимо подвергнуть стирке в  горячей воде (желательно кипячение). Далее после глажки её запечатывают в полиэтиленовые пакеты на срок не менее 3-х суток. Лечение показано всем половым партнёрам, с которыми имели место контакты в течение 1—2 месяцев.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Использованная  литература:

• Курганов И.И. Состояние проблемы педикулеза в мире. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1997; 3: 12-16
• Фролова А.И. Оценка состояния заболеваемости педикулезом в России и современные средства борьбы с ним. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1997; 3:15- 18.
• http://zdd.1september.ru/2006/04/2.htm
• http://www.astrumfarm.ru/trikhologiya/pedikulez.php
• http://ru.wikipedia.org/wik
• http://medi.ru/doc/181102.htm