Первичная медико-санитарная помощь

 

11. Родильный дом.

Родильные дома – медицинские учреждения, обеспечивающие квалифицированную  медицинскую помощь женщинам во время  беременности, а также медицинскую  помощь новорождённым. В родильных  домах проходит полная изоляция больных женщин и новорождённых от здоровых.

Структура: женская консультация и стационар, физиологическое акушерское отделение, отделение для женщин с патологией беременности, обсервационное акушерское отделение, палаты для новорождённых в составе 1-го и 2-го акушерских отделении, гинекологическое отделение.

Цель: охрана здоровья беременной и охрана плода.

Задачи: своевременное (ранее до 3 месяцев) взятие беременной под наблюдение женской консультации, систематическое наблюдение за состоянием здоровья беременных женщин, всестороннее обследование беременной и лечение соматических заболеваний, оформление документации на беременную, проведение пренатального обследования, определение принадлежности беременной к группе риска, организация дородового патронажа беременных, изучение условий труда беременных, определение сроков родов и своевременное предоставление беременным дородового отпуска, обеспечение своевременного проведения квалифицированного лечения, физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к родам, организация и проведение занятий «в школах матерей, отцов», наблюдение, оздоровление и восстановительное лечение родильниц.

 

 

12. Городская больница – ЛПУ, оказывающее населению квалифицированную специализированную стационарную медицинскую помощь. Самый дорогой этап. Тратится 60-80% выделенных ассигнований. Функции современной больницы можно объединить на 4 группы: восст-ые (диагностика и лечение заболев, реабилитация и неотложная помощь); профилак-ие (лечебно-оздоровительная деятель, профилактика инфек-ых и хронических заболев, инвалидности); учебные (подготовка мед.персонала, последипломная специализация); научно-исследовательские.

Структура: управление (гл.врач, зам глав.врача, зав.отделений, поликлиника, регистратура, лечебно-профилак. подразделения), стационар (приемное отделение, профильные отделения, операционный блок, прочие подразделения), вспомогат.лечебно-диагностические подразделения (рентген-кабинет, физиотерапев.кабинет, отделение функциональной диагностики), административно-хозяйственная часть (пищеблок, гараж, прачечная, прочие).

Задачи:

- оказание больничной квалифиц. лечебно-проф помощи по программе  гос.гарантий обеспечения населения  бесплатной мед.помощью, а также  по программам добровольного  страхования;

- внедрение в практику здравоох-я сов. методов профилактики, диагностики и лечения на основе достижений мед.науки и техники;

- развитие и совершенствование  организ-ых форм и методов работы  учреждения, повышение качества  леч-проф помощи.

Оптимальная мощность больницы – 600-800 коек.

 

13. Городская детская больница - ЛПУ, оказывающее детскому населению квалифицированную специализированную стационарную медицинскую помощь.

Задачи: оказание детям стационарной квалифиц. лечебной помощи; внедрение в практику детского здравоох-я соврем. методов профилактики, диагностики и лечения больных; развитие и совершенствование организац. форм и методов работы учреждения, повышение качества и культуры леч-проф помощи детям.

Структура: управление (гл.врач, зам глав.врача, зав.отделений, поликлиника, регистратура, лечебно-профилак. подразделения), стационар (приемное отделение, профильные отделения, операционный блок, прочие подразделения), вспомогат.лечебно-диагностические подразделения (рентген-кабинет, физиотерапев.кабинет, отделение функциональной диагностики), административно-хозяйственная часть (пищеблок, гараж, прачечная, прочие).

Приемное отделение стационара должно быть боксировано. Боксы должны составлять 3-4% от общего числа коек стационара. Целесообразная мощность 300 коек и не более.

Вид помощи: стационарная помощь.

 

14. ОКБ - крупное многопрофильное ЛПУ, призванное оказывать в полном объеме высококвалифицированную специализированную помощь не только сельским, но и всем жителям субъекта РФ. Она является центром организационно-методического руководства мед.учреждениями, размещенными на территории области, базой специализации и повышения квалифик. врачей и среднего медицинского персонала.

Мощность больницы определяется численностью населения администр. территории, штаты зависят от мощности. Оптимальная мощность 700-1000 коек.

Структура:

- организационно-методич. отдел

-консультативная поликлиника

- диагностический отдел

- стационар с приемным отделением

- отдел клинико-экспертной и организационно-экономической работы

- отдел экспертной и планово-консультативной  помощи

- патологоанатом. отделение

-прочие структурные подразделения

- пансионат для пациентов

Задачи:

- консультативно-диагностическая  и лечебная помощь амбулаторно  и стационарно;

- экстренная мед.помощь;

- осуществление экспертизы качества  лечебно-диагностического процесса;

- осуществление иных экспертных  функций на договорной основе;

- разработка и выполнение целевых  программ развития мед.помощи;

- внедрение в практику ЛПУ  сов.мед.технологий, экономических методов управления и принципов мед.страх-я.

 

15. Областная детская  больница – ЛПУ, оказывающий помощь детям.

16. Областная психиатрическая  больница – крупное ЛПУ оказывающее комплексную стационарную психиатрическую помощь взрослым, детям и подросткам.

Структура: приемное отделение, круглосуточный стационар, лечебно-диагностическая служба, амбулаторно-поликлиническое отделение, дневной стационар, вспомогательные отделения и службы, административно-хозяйст часть, администрация, хозрасчетные подразделения больницы.

Задачи:

- неотложная психиатрическая помощь;

- консультативно-диагностическая,  лечебная, психопрофилактическая, реабилитационная  помощь во внебольничных и  стационарных условиях;

- проведение психиатрич. экспертизы, определение временной нетрудоспособности.

- социально-бытовая помощь;

- решение вопросов опеки;

17. Областная наркологическая  больница – ЛПУ, оказывающая наркологическую помощь, лечение больным наркоманией.

Структура: отделения стационара (отделение неотложной наркологич. помощи, отделение для несовер-их, жен и муж отделение) , амбулатории (поликлиника), экспертно-лабораторные услуги (экспортный отдел, химико-токсикологическая лаборатория).

Задачи: обследование, консультирование, диагностика, лечение и медико-социальная реабилитация, лечение.

Наркологич. помощь оказывается по их просьбе или с их согласия.

 

18. Областной кардиологический центр -  ЛПУ, оказывающее лечебную помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с нарушениями мозгового кровообращения.

Структура:

- специализ неврологические бригады  скорой помощи;

- специализ неврологич отделения  для больных с нарушениями  мозгового кровообращения в составе  многопрофильных больниц, больниц  скорой помощи или медико-санитарных  частей;

- палаты интенсивной терапии

- неврологические реабилитационные  отделения для больных с последствиями острых нарушений мозгового кровообращения;

- отделения восстановит. лечения  больных с нарушениями мозгового  кровообращения.

Задачи центра: разработка и осуществление мер профилактики, раннее выявление и эффективное лечение больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой.

Цель: лечение, реабилитация, профилактические мероприятия.

 

19. Областной психоневрологический  диспансер – специализированное ЛПУ для активного выявления больных с психоневрологическими заболеваниями.

Цель: специализ помощь взрослым, детям, подросткам.

 

 

Структура: лечебно-диагностическое отделение с кабинетами для участковых специалистов, физиотерапевтический кабинет, лаборатории, стационар (дневной стационар), отделения детской и подростковой психоневрологии, отделения «телефон доверия», кабинет социально-психологической помощи, трудовая терапия.

Задачи:

- оказание амбулаторной психиатрической психотерапевтической помощи;

- консультативно-лечебная помощь;

- полустационарная помощь в  дневном стационаре (непсихотическим  больным);

- стационарная помощь;

- проведение судебно-психиатрической  экспертизы;

- проведение проф.осмотров, освидетельствований,  военно-врачебной и трудовой экспертиз;

- неотложная психиатрическая помощь;

- диспансерное наблюдение;

- социально-бытовая и патронажная  помощь;

- санитарно-просветительная, психогигиеническая  и проф-ая работа;

- осуществ деловой связи с  психоневрологич стационарами по  вопросам госпитализации и рациональной  выписки больных;

- учет и отчетность.

 

 

 

20. Областной эндокринологический  диспансер - обеспечивает совершенствование оказания специализированной амбулаторно – поликлинической помощи, оказание консультативно – диагностической, организационно – методической, профилактической помощи пациентам с заболеваниями эндокринной системы.

Структура: эндокринологическое отделение (взрослое и детское), клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты ультразвуковой и функциональной диагностики, организационно-методический кабинет, дневной стационар, аптека.

Цель: предупредить или предотвратить дальнейшее развитие (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, яичников, гипофиза) восстановлению нарушенных функций организма.

Задачи: профилактика эндокринных заболеваний, коррекция гормонального и метаболического статуса, объяснение причины, проведение комплексного лечения, разработка индивидуальных программ лечения и реабилитация, своевременное выявление, качественная диагностика и лечение основного заболевания.

 

21. Областной противотуберкулезный диспансер

Структура:

- диспансерно-поликлинические для  взрослых и детей;

- лабораторное;

- рентгенологич-ое;

- бактериологическое;

- бронхологическое;

- отделение внелегочного туберкулеза;

- организационно-методический отдел; 

- администрация и хозяйственная часть;

- стационар

Цель: систематическое снижение заболеваемости и инфицированности населения туберкулезом, показателей нетрудоспособности и смертности от туберкулеза.

Задачи: профилактика, выявление, лечение туберкулеза и диспансеризация состоящих на учете контингентов.

 

 

22. НИИ онкологии – специализированное учреждение, который организует и осуществляет онкологическую помощь населению.

Структура определяется местными органами. Возглавляет работу главный врач.

Задачи: разработка стратегии, тактика совершенствования онкологической помощи, обеспечение квалифицированной онкологич. помощи населению прикрепленной территории.

В соот-вии с задачами возлагаются  след. функции:

- организационно-методическое руководство  и координация противораковых мероприятий (анализ состояния онколог.помощи, организация конференций, семинаров)

- оказание квалиф. лечебно-консультативной  помощи онкологическим больным  (дообследование, проведение диспансерного  наблюдения)

- внедрение в практику новых мед.технологий

- осуществление экспертных функций

- организация и проведение санитарно-просветительной  работы среди населения

- подготовка и повышение квалификации  врачей-онкологов, врачей основных  клинических специальностей и  средних мед.работников.

Могут быть организована паллиативная помощь. Основные задачи: создание оптимальных условий для инкурабельных онкологич. больных, оказание им паллиативной помощи.

 

23. НИИ кардиологии – ЛПУ, оказывающее лечебно-профилактическую помощь кардиологическим больным.

Задачи: фундаментальные исследования по выявлению патофизиологических, биохимических, иммунологических, генетических механизмов формирования патологии сердечно-сосудистой системы; разработка новых и внедрение существующих (на основе достижений мировой науки) технологий диагностики, лечения, реабилитации и профилактики основных заболеваний сердца и сосудов.