Понятие о психических заболеваниях

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ВЫСШЕЕ УЧЕБНОЕ ЗАВЕДЕНИЕ

«КРЫМСКИЙ ИНЖЕНЕРНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

 

 

 

 

Факультет _________________________________________________________________

Кафедра   __________________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № ___

 

 

 

по _______________________________________________________________________

(дисциплина)

 

тема (вариант) _____________________________________________________________

 

 

 

 

 

Студента (ки) ____________________________

________________________________________

                                                                                  (ФИО)

Специальности ___________________________

________________________________________

Курса___________________________________

Группы _________________________________

Номер зачетной книжки ___________________

Руководитель ____________________________

________________________________________

                                                                             (Ф.И.О.)                           

 

 

Контрольная работа

получена                             _________

передана на рецензию       _________

возвращена рецензентом  _________          

 

 

 

 

Керчь

20__ - 20 __ уч.год.

                                        СОДЕРЖАНИЕ

 

         Введение

         Понятие о психических заболеваниях

         Психозы

         Эпилепсия

         Признаки эпилепсии

         Неотложная помощь при эпилептическом припадке

         Заключение

         Литература

 

                                           Введение 

 

Психиатрия  - наука о психических (душевных) болезнях.

Самую незащищенную и уязвимую категорию нашего общества составляют психиатрические больные.

В настоящее время вопросы психического здоровья приобрели исключительное значение.

Нервно-психические заболевания являются одной из самых серьезных  социальных,  медицинских  и экономических проблем.

Психические заболевания редко становятся причиной смерти.

Поэтому большое социальное значение приобретает инвалидность при этих заболеваниях, имеющая свои особенности: 
1. чаще всего больные являются инвалидами первой и второй групп; 
2. инвалидность является более молодой. 
      Согласно  официальной статистике Всемирной  организации здравоохранения, психическими заболеваниями страдают порядка 450 млн. человек, при этом две трети  из них даже не обращаются к врачу.

 В целом, по данным Т. Дмитриевой, за 15 лет число больных только шизофренией (именно это заболевание занимает в списке болезней-лидеров пятое место) в мире увеличилось на 30 % и сегодня составляет 45 млн. человек, то есть 0,8% всего населения. При этом каждый год число людей с таким диагнозом в мире возрастает на 4,5 млн. человек.

 В России за последние 15 лет  число людей, страдающих различными  психическими расстройствами, увеличилось на 41,5 % [4-250].                        В настоящее время установлено, что  психозы поражают не только представителей культурного человечества, но встречаются и среди примитивных племен.

В самых различных местностях (даже там, где нет ни алкоголя, ни сифилиса) «дети природы», совершенно нетронутые цивилизацией, болеют, однако, артериосклерозом мозга, шизофренией, эпилепсией и дают похожие на истерию патологические реакции.

Очевидно, так было и в древнейшие времена.

 

   

 

 

 

                Понятие о психических заболеваниях

 

Психические болезни представляют собой специфически человеческую форму патологии, в основном проявляющуюся нарушением отражения человеком окружающего и своего собственного внутреннего мира, в результате чего страдает его адаптация в социальной среде.  
Психическое заболевание — совокупность нарушений функций головного мозга и иных систем организма. 

 Проявляется психическое заболевание в расстройстве функций психики человека, изменении его социальной адаптации.  
Причины возникновения психических заболеваний до коТща не изучены. В настоящее время можно говорить лишь о гипотезах этиологии. Установлено, что не может существовать какой-либо единственной причины возникновения заболевания психики. В целом, можно сделать вывод о том, что психические расстройства могут быть как врожденными, так и приобретенными. Предполагается определенная связь без точного установления соотношений экзогенных и эндогенных факторов.

К экзогенным факторам относят внешнее воздействие на человека, к эндогенным - внутренние причины развития заболевания. В целом, имеются в виду наследственная отягощенность, особенности организма и влияние экологических факторов.  
В общем виде изучен и патогенез психозов. Выявлены лишь основные закономерности сложных органических патологий строения головного мозга. В общих чертах исследовано влияние интоксикаций, инфекционных заболеваний и психогенных факторов.  
В первую очередь изучается зависимость психических отклонений от наследственных признаков, так как в большинстве случаев необходимо говорить о наследственной предрасположенности человека к возникновению у него заболеваний психического характера. К наследственным факторам относят неправильность расхождения хромосом человека на стадии его зарождения. Строение клетки человека характеризуется 23 парами хромосом. При не расхождении 21-й хромосомы появляется болезнь Дауна различной степени тяжести. Часто передается по наследству и олигофрения. 

К приобретенным относят психические заболевания, полученные в результате перенесенных травм головы, инфекционных заболеваний. Травмы и инфекции могут быть внутриутробными, которые приводят в дальнейшем к неправильному формированию и развитию головного мозга человека. Следствием этого являются отставание в умственном развитии у таких людей и развитие различных психических заболеваний. Любые виды черепно-мозговых травм, ушибы, ранения, контузии, а также нарушения кровообращения и склероз сосудов головного мозга могут являться причиной формирования психических отклонений.  
При этом заболевание психики может проявиться как сразу, так и по прошествии определенного времени. 

 

 
Следующим фактором развития психических болезней принято считать инфекционные заболевания.

 К ним относят энцефалиты, менингиты, сифилис, корь, брюшной (сыпной) тиф, дифтерию, скарлатину, грипп.  
Также причиной возникновения психического расстройства может стать отравление организма ядовитыми (токсическими) веществами. К ним относят: алкогольные продукты, наркотические средства, яды промышленного производства (в первую очередь ртуть, тетраэтилсвинец, пестициды и др.), передозировку лекарственными препаратами (акрихином, атропином и др.). Возможной причиной развития психического расстройства может служить и аутоинтоксикация, т.е. интоксикация организма ядовитыми веществами, вырабатываемыми самим человеком в результате некоторых заболеваний (к примеру, диабета, рака и т.д.).  
Негативную роль для психического здоровья человека могут сыграть частые психологические переживания, стрессы, социальные потрясения, бессонница и др. Данные виды психозов носят ярко выраженный реактивный характер.  
В результате многочисленных наблюдений и исследований было установлено, что на возникновение и формирование психических заболеваний оказывают также влияние черты характера, тип личности, интеллектуальный и физический уровень, окружающая среда и другие факторы.

                                                  

                                                   Психозы

Общественное мнение традиционно склонно относить к психическим болезням психозы, при которых у больного возникают качественно новые свойства психики, отличающие его от психически здорового человека. В представлении широкого круга людей держится образ <сумасшедшего> - неизлечимо больного человека, высказывающего нелепые идеи и совершающего бессмысленные, опасные для окружающих поступки. Такие представления берут начало в наблюдениях за психически больными с наиболее тяжелыми формами психозов - постоянными обитателями психиатрических больниц. Но психозы не всегда таковы, во многих случаях они ограничиваются немногочисленными или даже единичными приступами с благоприятным исходом, который может быть приравнен выздоровлению. Если даже психоз не ведет к выздоровлению и болезнь становится хронической, она не всегда завершается тяжелым исходом; часто наступает послабление болезни - ремиссия, при которой больной способен в той или иной степени адаптироваться в условиях социальной среды, и сохраняющиеся психические расстройства не лишают его полностью жизненной перспективы.

Психозы  по частоте значительно уступают пограничным расстройствам , при которых психические процессы изменяются не столько в качественном, сколько в количественном отношении в сторону усиления или ослабления тех или иных психических реакций.                                                       

При них свойственные любому человеку реакции раздражения , чувство усталости, колебания настроения, тревога усиливаются до такой степени, что приводят к значительному ухудшению самочувствия больного, к снижению его социальной адаптации и трудоспособности; кроме психических изменений у таких больных с большим постоянством обнаруживаются функциональные нарушения со стороны сердечно -сосудистой системы и других внутренних органов, симптомы вегетативных расстройств, часто обозначаемые как вегето - сосудистая дистония.

 

 В повседневной медицинской практике мысль о патологии психической деятельности в подобных случаях возникает тогда, когда эмоциональные расстройства и нарушения поведения у больного выступают на первый план, а его

жалобы на состояние здоровья перестают соответствовать характеру и тяжести объективных соматических симптомов.

Различия психозов и пограничных состояний не всегда бывают достаточно отчетливыми и определенными. Кроме того, при многих психических заболеваниях психотические и пограничные расстройства сочетаются в разных пропорциях. В связи с этим в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) разделение психических нарушений на психотические и пограничные отсутствует.

Психические расстройства наблюдаются не только при психических заболеваниях в собственном смысле этого слова; они могут иметь место при многих соматических болезнях. Не является, например, редкостью возникновение быстро проходящих нарушений сознания с бредом и сновидными галлюцинациями на высоте лихорадочного состояния при инфекционных заболеваниях. При некоторых соматических болезнях изменения психической деятельности настолько постоянны и типичны, что они описываются в руководствах по внутренним болезням в качестве симптомов основного заболевания, например раздражительность при желтухе или гипертиреозе, понижение настроения при язвенной болезни желудка, страх смерти при инфаркте миокарда и т. п.

Психиатрия как самостоятельная клиническая дисциплина не имеет четких границ, и предмет ее во многом определяется особенностями культуры данного общества. Принято считать, что чем выше уровень цивилизации и культуры общества, тем чаще люди обращаются за психиатрической помощью. Хорошо известно, что тягостное душевное состояние бывает у человека в связи с трудными жизненными обстоятельствами и душевными потрясениями, не связанными с патологическими процессами в центральной нервной системе. Человек в современном высокоразвитом обществе не всегда бывает готов мириться с ним, он ищет помощи и поддержки у специалиста - психотерапевта, психоаналитика или психиатра. Во многих странах такая практика стала повседневной и широко распространенной. Это еще более размывает границы деятельности психиатрической службы, которая вступает в тесное взаимодействие с системой немедицинской психологической и социальной помощи населению.

 Связи между ними текучи, не поддаются точному регламентированию  и устанавливаются в зависимости  от культурных традиций общества  в данном регионе.

На разных этапах развития общества, особенно в. периоды экономических и политических его кризисов, возрождаются антипсихиатрические тенденции, широкое распространение среди населения получают суеверные, ненаучные представления о природе и лечении психических болезней. Возникает культ необычной личности - экстрасенса, колдуна, народного целителя, которому приписывается обладание необыкновенными, мистическими способностями, силами <биополя>, магией слова и жеста, позволяющими чудесным образом исцелять больных.

На поверку оказывается, что конечная цель заключается не столько в исцелении данного конкретного больного, сколько в удовлетворении мистически? потребностей определенного круга людей.

В этих предрассудках оживают архаические черты мышления людей первобытного общества, основанные на вере в силы, хотя и не ощутимые с помощью органов чувств, но представляющиеся тем не менее реальными.

 Если эти коллективные представления  предполагают в предметах наличие  определенных свойств, пишет французский психолог Л. Леви - Брюль , то уже ничто не в состоянии разубедить людей с чертами первобытного мышления. Точно так же, как неудача какого-то магического обряда, например заклинания дождя, не может обескуражить тех, кто в него верит.

Все сказанное позволяет прийти к выводу, что в обществе и в медицине существует большой диапазон представлений о психической болезни и мерах по оказанию помощи лицам с психическими расстройствами. Психиатрия среди клинических медицинских дисциплин является наиболее <социальной>, на нее оказывают большое влияние общественное мнение и общественные настроения. В. М. Бехтереву приписывают слова: <Отношение к психиатрии является показателем уровня цивилизации общества>. С другой стороны, идет медленный процесс накопления подлинных знаний о природе психических болезней и их лечении, опирающийся на прогресс фундаментальных наук о человеке. Можно усомниться в совершенстве современных психиатрических научных знаний. Но нельзя сомневаться в том, что за двести лет существования психиатрии в разных странах накоплено не мало достоверных сведений о существе психической патологии, классификации различных ее форм и методах лечения.

                                       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                       Эпилепсия