Приобретенные пороки сердца у детей

Легкие и правое сердце. При митральной недостаточности довольно рано с повышением давления в левом предсердии и легочных венах возникает рефлекторное сужение артериол легкого [рефлекс Китаева (Ф. Я. Китаев, 1931)], что предохраняет от чрезмерного повышения давления в капиллярах легких и в левом предсердии; вместе с тем нарастает артериолярное сопротивление в малом круге. Это повышение давления вначале имеет рефлекторное происхождение, в дальнейшем же наступают анатомические изменения — гипертрофия средней оболочки, утолщение интимы, склероз. В связи с увеличением сопротивления в сосудах легких и повышением давления в легочной артерии развивается гипертрофия правого желудочка. Рефлекторно изменяется кровообращение большого круга (В. В. Парин).

 

Симптомология

 

Длительность существования порока устанавливается на основании данных анамнеза только в части случаев (по описанию симптомов острого ревматизма обычно в молодом возрасте); митральная недостаточность развивается часто в результате скрытого течения ревматического процесса. Проявления митральной недостаточности обусловливаются гл. обр. величиной обратного забрасывания крови. Эта величина, в свою очередь, зависит от степени изменения клапана, состояния миокарда и других обстоятельств. Незначительная митральная недостаточность не нарушает работоспособности, длительное время не ухудшает общего самочувствия. Единственным симптомом недостаточности митрального клапана в этот период является систолический шум на верхушке. Однако продолжительное или тяжелое физическое перенапряжение может вызывать симптомы, свойственные большинству пороков сердца: появляются одышка, ощущение давления в области сердца; у части больных сравнительно рано обнаруживается легкий цианоз. Инфекционное заболевание, рецидив ревматического процесса могут вследствие поражения миокарда нарушить компенсацию митральной недостаточности. Вместе с началом декомпенсации появляются многочисленные симптомы пороков сердца: одышка и тахикардия после напряжения, затем тяжесть в области печени, отеки ног к вечеру, кашель и т. д. В отдельных случаях декомпенсация развивается быстро и протекает тяжело.

Похожие рефераты:

Приобретенные пороки сердца

Митральный стеноз, как правило, имеет ревматическое происхождение, хотя у 1/3 больных в анамнезе нет указаний на острый ревматический полиартрит.

Атеросклероз, инфаркт, ишемическая болезнь сердца

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение артерий, выражающееся в отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке и в развитии соединительной ткани с последующим уплотнением и сужением просвета сосудов. Вследствие нарушения кровотока в органах развиваются дистрофические, некробиотические и склеротические процессы.

Врожденные пороки развития половой системы

Развитие мужской и женской гонады. Нарушения половой дифференцировки. Синдром Шерешевского.

Пороки сердца приобретенные

Поражения сердечного клапана (клапанов), створки которого оказываются неспособными к полному раскрытию (стеноз) клапанного отверстия или к смыканию (недостаточность клапана) или к тому и другому (комбинированный порок).

Ревматические пороки сердца

Министерство образования РФ Казанский Государственный Медицинский Университет. ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Энергетические и акциональные механизмы психической ригидности у больных с ...

Понятие психической ригидности и ее теоретические основания при ишемии, степень и формы выраженности. Экспериментальное исследование роли ригидности действия в формировании устойчивого патологического состояния, приводящего к ишемической болезни сердца.

Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация в сочетании с методами прямой ...

Анализ осложнений и летальности в ближайшем послеоперационном периоде после сочетанных операций ТМЛР и АКШ. Интраоперационное повреждение миокарда при воздействии лазером. Эффективность вмешательств ТМЛР+АКШ у больных ИБС с поражением коронарных артерий.

Пороки развития и заболевания мочеполовой системы

ТЮМЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ, ТРАВМАТОЛОГИИ И АНЕСТЕЗИОЛОГИИ Заведующий кафедрой Профессор Иванов В. В

Клапанный аппарат сердца

Сердце – центральный орган кровообращения …………… Полость сердца ……………………………………………… Строение правого предсердия ……………………………… Строение правого желудочка ……………………………….

Ревматическая болезнь сердца и ревматическая лихорадка у больных старших во ...

Проведение комплексного клинико-серологического, иммунологического и бактериологического обследования с целью лабораторной диагностики ревматической лихорадки. Назначение профилактического и противовоспалительного лечения пороков сердца у пожилых людей.

Заболевание сердца и сосудов

Патология сердца: пороки, их суть, виды, причины; воспалительные процессы; атеросклероз, гипертоническая болезнь, стадии и клинико-морфологические формы; ишемическая болезнь, инфаркт миокарда; метаболическая и перегрузочная сердечная недостаточность.

Анестезия при врожденных пороках сердца

Особенности проведения анестезии при оперировании больных с врожденными пороками сердца. Характеристика первичных и вторичных нарушений гемодинамики. Дозы препаратов, применяемых во время операций для общей анестезии. Дефект межпредсердной перегородки.

Диагностика заболеваний сердца и сосудов

План реферата. I. Введение. II. Рентгенодиагностика атеросклероза коронарных артерий. III. Рентгенодиагностика инфаркта миокарда. IV. Рентгенодиагностика гипертонической болезни.

Врожденные пороки сердца: паталогическая анатомия, клиническая картина, леч ...

Транспозиция магистральных сосудов как отхождение аорты из правого желудочка и легочной артерии из левого, причины появления данного порока и порядок его диагностирования. Патологоанатомические признаки врожденных пороков сердца, изменения в сосудах.

Особенности лечения ишемической болезни сердца у больных хроническими обстр ...

В условиях возрастающего темпа жизни, увеличения частоты патогенных стрессов, неблагоприятной экологической ситуации, клиническая медицина все чаще сталкивается с проблемой роста ишемической болезни сердца и хронических неспецифических заболеваний легких.

Структура и заболевания сердца

Heart The heart is a muscular organ whose interior is divided into two pairs of chambers, one on the right, the other on the left; the chambers of each pair are connected with each other by a valve. Lying in the mid-left section of the chest, close to the breastbone, the human heart weighs about 12 ounces, beats 70 to 80 times a minute, and is enclosed by a sturdy membrane called

Врожденные пороки сердца: основные клинические формы

Общая характеристика основных клинических форм порока сердца: тетрада и пентада Фалло, их отличительные особенности и механизм патологического действия на организм. Клиническая картина при данных отклонениях, порядок постановки диагноза и схема лечения.

Пороки развития кисти и пальцев

Основные клинические симптомы больных с врожденными пороками развития кисти: синдактилия, полидактилия, дефекты, деформации. Характеристика методов лечения, клиника и диагноз. Хирургическое лечение и использование комбинированной кожной пластики.

Аритмии сердца

РАЗНОВИДНОСТИ АРИТМИЙ И ИХ КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Эктопические импульсы возникают вне зоны их естественного образования - синусового узла. 3 и более импульсов (электрокардиографических комплекса), следующие друг за другом и исходящие из одного источника, называются эктопическим ритмом. Такие ритмы, протекающие с более высокой частотой, чем нормальный синусовый ритм, но не превышающей 100 импульсов в минуту (имп/мин), считаются ускоренными.

Характеристика пальпации сердца, пульса и брюшной полости

Изучение методов проведения пальпации - клинического метода исследования тела или органов при помощи осязания, с целью изучения физических свойств тканей и органов, топографических соотношений между ними, обнаружения функциональных явлений в организме