Смерть и трупные явления

В целом биологический  цикл развития мух в основном зависит  от температуры окружающей среды: при  повышении температуры он ускоряется, при понижении — замедляется. При благоприятных условиях личинки  мух могут полностью скелетировать труп взрослого человека за один месяц. Скорость скелетирования зависит не от величины трупа, а от условий внешней среды. Поскольку цикличность развития мух и других насекомых на трупе можно использовать для ориентировочного определения времени смерти, обнаруженные на трупе яйца, личинки, куколки и взрослые особи насекомых должны быть собраны и переданы следователю для назначения энтомологической экспертизы.

Известны повреждения  трупов муравьями (считают, что в  течение двух месяцев они могут  превратить труп взрослого человека в скелет), а также жуками, трупоедами, клещами, тараканами.

При осмотре трупа иногда выявляются повреждения, причиненные  собаками, волками, шакалами, лисами и  другими животными.

Эти повреждения довольны типичны — они имеют неправильную форму с ровными, фестончатыми (зубчатыми) краями.

В таких случаях вокруг трупа могут быть обнаружены волосы этих животных и помет.

Повреждения могут быть причинены  трупу в водоемах хищными рыбами, раками, пиявками, крабами и другими  обитателями, на открытом воздухе —  некоторыми птицами (например, воронами, грифами), которые выклевывают отдельные  участки кожи, глаза (подобные повреждения  иногда ошибочно принимают за колотые  ранения).

 

§ 4. Определение давности наступления смерти по трупным явлениям

 

Исследование охлаждения трупа. В последовательности охлаждения тела трупа имеется определенная закономерность. В большинстве случаев  процесс охлаждения трупа заканчивается  полностью в течение первых суток  с момента смерти (по некоторым  данным — в течение первых 16 часов  после смерти, по другим — не ранее  чем через 1,5 суток после смерти). Охлаждение трупа начинается с открытых частей тела, раньше всего остывают кисти рук и стопы. Ощутимое охлаждение открытых частей тела можно обнаружить через 1—2 часа после смерти. Дольше всего тепло сохраняется в  подмышечных впадинах, на животе и  на шее под подбородком. Поэтому  температуру тела рекомендуется  измерять в подмышечных впадинах, прямой кишке, во рту и других частях тела. Делается это с помощью медицинского (максимального) термометра или некоторых  вы­пускаемых нашей промышленностью  электротермометров, причем последнее предпочтительнее. Некоторые термометры укомплектованы специальными датчиками для измерения температуры в прямой кишке, подмышечной впадине и др.¹¹

Кроме того, измерять температуру  трупа рекомендуется при помощи термометра со шкалой от 0 до 45°С путем введения его в прямую кишку на глубину 10 см на 10 мин. Данные динамики охлаждения трупа приведены в таблице 1.

Таблица 1.

Динамика охлаждения трупа (В.Е Локтев, Б.А. Федосюткин, 1992 г.).

 

Исследование трупных  пятен. Время наступления смерти определяется на основе наличия трупных  пятен, их способности бледнеть и  исчезать при надавливании с учетом условий, влияющих на скорость появления  и интенсивность трупных пятен, количества и состояния крови (густая или жидкая), причин, обусловливающих  то или иное ее состояние (болезнь, отравление, травма). Так, при асфиксии, сепсисе  и ряде других состояний, при которых  кровь остается жидкой, трупные пятна  возникают быстро и обычно резко  выражены. При густой крови трупные  пятна выявляются медленно. Очень  быстро появляются трупные пятна  при смерти от отравления окисью углерода (переход в стадию имбибиции наблюдается уже к концу суток). Причина — сильное разжижение крови (отек). На скорость появления трупных пятен влияет и температура окружающей среды.

Точно установить срок смерти по трупным пятнам невозможно —  сроки их появления и переход  из одной стадии в другую крайне различны, а продолжительность каждой стадии очень велика. К тому же оценка изменений трупного пятна при  надавливании на него носит субъективный характер, так как при этом не может быть учтена сила давления. Чтобы  вызвать побледнение пятна в  конце стадии стаза, требуется значительная сила — не менее 2 кг/см2. При недостаточно сильном надавливании на область пятна побледнение его может и не наступить, что может привести к неверному установлению времени наступления смерти.

Как в стадии гипостаза, так  и в стадии стаза можно различать  две фазы, характеризующиеся различными сроками восстановления первоначальной окраски пятна, причем эти сроки  во многом зависят от времени наступления  смерти (таблице 2).

Таблица 2

Динамика трупных пятен (В.Е. Локтев, Б.А. Федосюткин, 1992 г.)

 

 

В первые 12—24 часа после смерти динамометрия трупных пятен может быть применена для установления срока смерти с точностью до 2—4 часов. Полученные результаты должны быть оценены с учетом вида и причины смерти. Динамометрия также может быть применена при исследовании переместившихся в другие области тела трупных пятен в первые 14-16 часов с момента их образования с точностью определения сроков смерти до 4—6 часов.

Динамометрия трупных  пятен имеет, несомненно, практическое значение, однако оценка полученных результатов  должна осуществляться в комплексе  с другими методами установления давности смерти.

Исследование трупного окоченения также позволяет определить давность наступления смерти. В таблице 3 приведены  сроки возникновения и разрешения трупного окоченения.

Таблица 3 Динамика развития трупного окоченения

Заключение

 

На основании проделанной  работы можно сделать следующие  выводы.

На появление и развитие трупных процессов оказывают  влияние многие внешние и внутренние факторы. Знание их влияния на процессы посмертного изменения трупа  необходимо, так как без такого знания практически невозможно использовать динамику посмертных процессов для  решения судебно-медицинских и  соответственно следственных задач.

Основными внутренними факторами  этого плана являются: степень  упитанности, возраст, наличие серьезных  хронических или острых заболеваний, степень алкоголизации организма  и некоторые другие. Значительное влияние на эти процессы оказывают  причина смерти и сопровождающие ее явления, такие как кровопотеря, продолжительность и выраженность агонального периода и др. Имеет значение характер одежды. К внешним условиям, оказывающим влияние на развитие посмертных процессов, относят: температуру окружающего воздуха, влажность, развитие флоры и фауны окружающей среды. Характер и степень влияния перечисленных выше факторов должны учитываться при осмотре трупа, определении причин и условий наступления смерти.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

1. Витер В.И., Гурочкин Ю.Д. Судебная медицина. Курс лекций. - М., 2007, - 240 с.
2. Самищенко С.С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. - Москва,2008, - 654с.
3. Судебная медицина. Учебник для вузов под ред. профессора В.В.Томилина. –М: Юристъ., 2006, - 720 с.
4. Судебная медицина. Учебник для вузов под ред. профессора В.Н. Крюкова -  М: ИНФРА., 2008, -306 с.
5. Пиголкин Ю.И., Дмитриева О.А., Щитов Н.Г., Дерягин Г.Б. Сексуальное насилие: теории, подходы и методы исследования. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 456 с.
6. Гурочкин Ю.Д. Дерягин Г.Б. Судебная медицина. Курс лекций. – М.: Московский университет МВД России. Изд-во «Щит – М», 2008. – 435 с.

¹ Гурочкин Ю.Д. Дерягин Г.Б. Судебная медицина. Курс лекций. – М.: Московский университет МВД России. Изд-во «Щит – М», 2008. – 435 с.

² Пиголкин Ю.И., Дмитриева О.А., Щитов Н.Г., Дерягин Г.Б. Сексуальное насилие: теории, подходы и методы исследования. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 456 с.

³ Судебная медицина. Учебник для вузов под ред. профессора В.Н. Крюкова -  М: ИНФРА., 2008, -306 с.

⁴ Самищенко С.С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. - Москва,2008, - 654с.

⁵ Витер В.И., Гурочкин Ю.Д. Судебная медицина. Курс лекций. - М., 2007, - 240 с.

⁶ Судебная медицина. Учебник для вузов под ред. профессора В.Н. Крюкова -  М: ИНФРА., 2008, -306 с.

⁷ Самищенко С.С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. - Москва,2008, - 654с.

⁸ Самищенко С.С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. - Москва,2008, - 654с.

⁹ Гурочкин Ю.Д. Дерягин Г.Б. Судебная медицина. Курс лекций. – М.: Московский университет МВД России. Изд-во «Щит – М», 2008. – 435 с.

¹⁰ Пиголкин Ю.И., Дмитриева О.А., Щитов Н.Г., Дерягин Г.Б. Сексуальное насилие: теории, подходы и методы исследования. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 456 с.

¹¹ 3.Судебная медицина. Учебник для вузов под ред. профессора В.В.Томилина. –М: Юристъ., 2006, - 720 с.